Zakazy 2015

1. Jakie badania wykonujemy u noworodka aby zdiagnozować zakażenie HIV:

1. poziom p/c w 1 dobie

2. ilość kopii RNA wirusa

3. nie diagnozuje się zakażenia HIV

2. Wybierz choroby z kategorii C w zakażeniu HIV

1. leukoplakia włochata

2. II. gruźlica

3. nawracająca kandydoza jamy ustnej

4. chłoniak Burkitta

5. ...

3. Co skłoni pediatrę do zrobienia testów w kierunku nabytego niedoboru odporności:

1. P. jiroveci

2. zapalenie ślinianek o niejasnej etiologii

3. gruźlica

4. krztusiec

4. Co skłoni pulmunologa do zrobienia testów w kierunku nabytego niedoboru odporności:

1. śródmiąższowe zapalenie płuc

2. mukowiscydoza

3. aspergilloza

5. Jaka jest profilaktyka po ekspozycji na HIV:

1. dwa leki z grupy inh. odwrotnej transkryptazy: lamiwudyna i coś

2. trzy leki: dwa z grupy inh. odwrotnej transkryptazy i 1 z inh. proteazy

3. dwa leki z grupy inh. proteazy

6. Do malozakaźnego materiału (HIV), po kontakcie z którym nie jest wymagana profilaktyka:

1. wymiociny

2. plwocina

3. płyn z opłucnej

4. płyn owodniowy

5. mocz z domieszką makroskopowo widocznej krwi

7. Co podejrzewamy przy długotwałej biegunce i upośledzonej odporności:

1. toxocara canis

2. pneumocystis carini

3. cryptosporidium parvum

8. Kiedy ma znaczenie badanie awidności przeciwciał:

1. ospa wietrzna u ciężarnej

2. HIV u ciężarne

3. toksoplazmoza u ciężarnej

4. CMV u ciężarnej

9. W leczeniu przewlekłego WZW C stosuje się:

1. interferon + lamiwudyna

2. interferon + rybawiryna

3. interferon + entakawir

4. interferon + ?

10. Leczenie WZW C:

1. zawsze kończy się po 48 tyg.

2. zależy od wiremii

3. od genotypu i wiremii

4. od genotypu, wiremii i ALIT

5. od odpowiedzi na leczenie

6. genotypu

11. Co ma wpływ na chronizację WZW B:

1. wiek

2. nadużywanie alkoholu

3. płeć

4. nic

12. Schemat szczepienia WZW B u osoby dorosłej

1. 0,1,6

2. jedna dawka + przypominająca po 5 latach

13. Studentka po przyjęciu pełnych 3 dawek szczepionki WZW B ma poziom przeciwciał anty-HBs 9,5IU/ml. Świadczy to o tym, że:

1. jest w pełni uodporniona, nie jest wymagane żadne postępowanie

2. nie jest w pełni uodporniona i powinna przyjąć 1 dawkę szczepionki

3. nie jest w pełni uodporniona i powinna przyjąć 3 dawki

4. u osoby szczepionej nie bada się przeciwciał

14. Osoba po szczepionce ospa, świnka, różyczka chce się zaszczepić na żółtą febrę:

1. może się zaszczepić od razu, bo odra-świnka-różyczka to szczepionka martwa

2. wymagane są 4 tyg przerwy

3. wymagane jest 6 tyg przerwy

15. Wg kalendarza 2015 szczepienie przeciwko VZV jest:

1. obowiązkowe

2. zalecane

3. …

16. Wg kalendarza 2015 na gruźlicę szczepi się;

1. niemowlęta

17. Prawidłowe postępowanie poekspozycyjne:

1. wyssanie

2. wyciskanie krwi

3. płukanie pod wodą

4. umycie z dodatkiem mydła

5. dezynfekcja rany

18. Osoba nie szczepiona pogryziona przez psa, który uciekł. Rany nie są głębokie. Prawidłowe postępowanie to:

1. nic nie robimy

2. szczepimy 0,3,7,14,28

3. szczepimy 0,3

4. hospitalizujemy pacjenta i jeśli wystąpią u niego objawy wścieklizny to szczepimy i podajemy immunoglobulinę

19. Co podejrzewamy u gorączującej osoby, która wróciła zza granicy:

1. P. falciparum

20. Schemat szczepienia przy zapaleniu mózgu przenoszonym przez kleszcze

21. Choroby które NIE są przenoszone przez kleszcze:

1. bruceloza

2. tularemia

3. babejszjoza

4. anaplazmoza

5. erlichioza

6. ornitoza

7. listeria

8. gorączka gór skalistych

9. goraczka śródziemnomorska

22. Profilaktyka przeciwmalaryczna kobiety w ciąży:

1. nie ma skutecznej

23. Szpitalne zapalenie płuc:

1. występuje po 48h od przyjęcia do szpitala u osoby niezaintubowanej

24. Etiologia zakażeń rany pooperacyjnej:

1. S. aureus, koagulazoujemne gronkowce, pałeczki jelitowe

25. Najczęstszym zakażeniem szpitalnym jest:

1. zakażenie ukł moczowego

2. zakażenie ran

26. Objaw Pasti występuje w

płonicy

27. Trójkąt Fiłatowa występuje w

28. Plamki Koplika występują w okresie prodromalnym....odry

29. W różyczce najczęściej są powiększone węzły chłonne:

1. podpotyliczne

30. Bezpośrednim zagrożeniem życia w odrze jest:

1. podgłośniowy obrzęk krtani

2. obrzęk tkanek miękkich szyi

31. W zespole wstrząsu toksycznego występują:

1. erytrodermia

2. wypadanie włosów

3. zaczerwienienie spojówek

4. biegunka

5. łuszczenie skóry

32. Toksyna gronkowcowa:

1. jest fagocytowana i prezentowana w MHC I

2. jest fagocytowana i prezentowana w MHC II

3. bezpośrednio łączy się z receptorem na li T

33. Gorączka w tularemii

1. nie występuje

2. występuje co 2 dzień

3. nieleczona może trwać do 30 dni

34. C. difficile - najczęściej po jakich antybiotykach:

1. penicyliny, klarytromycyna, jakaś cefalosporyna

2. pozostałe odpowiedzi zawierały wankomycynę/fidaksomycyna

3. klindamycyna, penicylina

35. W I okresie boreliozy występuje:

1. rumień wędrujący

2. rumień nagły

3. rumień zakaźny

36. Przewlekłe zanikowe zapalenie skóry najczęściej pojawia się na:

1. cześciach dystalnych kończyn

2. częściach proksymalnych kończyn

37. Lek z wyboru w neuroboreliozie:

1. ceftriakson i.v. 2g przez 28 dni

2. erytromycyna

38. Zwykle do transmisji boreliozy od kleszcza dochodzi po:

1. 4-6 h

2. ponad 24-36h  ??

3. 4-6 dniach

4. od razu

39. Badanie PCR w diagnostyce boreliozy:

1. nie powinno być stosowane jako przesiewowe

2. w wątpliwych sytuacjach może być stosowane przy podbraniu odpowiedniego materiału,

3. powinno być badaniem z wyboru

4. nie ma żadnego znaczenia

40. Zniknięcie rumienia w boreliozie bez antybiotykoterapii świadczy o:

1. cofnięciu się zakażenia

2. nie świadczy o cofnięciu się zakażenia

41. Ebola jest neutralizowana:

1. chłodzeniem

2. mrożeniem

3. gotowaniem w 60 stopniach przez 10 min

4. w 60 stopniach przez 60 minut

42. Co to są choroby wektorowe

1. przenoszone ze zwierzęcia na człowieka przez wektor

43. Wartości do diagnostyki SIRS

1. temp. mierzona w j. ustnej >38

2. temp. mierzona w j. ustnej >38,5

3. temp. mierzona w j. ustnej <36

4. tachykardia >90

5. tachykardia >120

6. tachypnoe >24

7. leukocytoza >10 000/ul

8. leukocytoza >12 000/ul

9. > 10% niedojrzałych neutrofilów

10. > 20% niedojrzałych neutrofilów

44. Pacjent, (+) posiew z E.coli?, leukocytoza >14000, temp.>39, ciśnienie 80/50? po podaniu płynów wzrosło do 95/60?. Co stwierdzisz:

1. posocznicę

2. ciężką posocznicę

3. wstrząs septyczny

45. Zespół Waterhause’a-Fridrichsena występuje w zakażeniu:

1. N.meningitidis

46. Cecha charakterystyczna posocznicy z P.areuginosa

1. niesztowica zgorzelinowa

47. Najczęstsza etiologia zapalenia opon MR u dorosłych:

1. S. pneumoniae, N. meningitidis

2. H. influenzae, …

48. Płyn mózgowo-rdzeniowy w zapaleniu o etiologii grzybiczej (przejrzystość, cytoza, białko, glukoza)

49. Czego nie podajemy aby zmniejszyć obrzęk w ZOMR:

1. mannitolu

2. glikolu

3. hydrokortyzonu

4. furosemidu

50. W SIADH występuje:

1. hipokaliemia

2. hiperkaliemia

3. hiponatremia

4. hipernatremia

51. Chełbia modra powoduje:

1. oparzenia, które długo bolą

2. 30% śmiertelność

52. Kiedy podajemy surowicę przeciwko jadowi żmiji:

1. rabdomioliza

2. zaburzenia świadomości

3. szybko narastający obrzęk

4. jak się zmienia barwa tęczówek

53. Co nie powoduje podminowanego owrzodzenia skóry:

1. L. donovani

2. L. major

3. L. tropica

4. L. brasiliensis

54. Co jest powikładniem pełzakowego ropnia wątroby:

1. perforacja do opłucnej/otrzewnej

55. W czasie pęknięcia bąblowca nie dochodzi do:

1. rozsiania skoleksów

2. wstrząsu anafilaktycznego

3. zewnątrzwątrobowego zatkania dróg żółciowych

4. nadciśnienia wrotnego

56. Dlaczego w terapii gruzlicy stosujemy kilka lekow?

   .a zapobieganie opornosci