Test z Medycyny Ratunkowej dla kierunku
LEKARSKO – DENTYSTYCZNEGO 27.05.2010r.

* Ku potomności: 40 pytań, każde 5 możliwych odpowiedzi (a,b,c,d,e), 50 minut czasu, dało się porozumiewać, powtarzające się pytania z poprzednich lat.

1. Kolejne kroki postępowania z nieprzytomnym poszkodowanym podczas prowadzenia podstawowych zabiegów resuscytacyjnych to:

   1. Ocena bezpieczeństwa, wezwanie pomocy, ocena przytomności i oddechu

   2. Ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu

   3. Ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu

   4. Ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności i oddechu, wezwanie pomocy

   5. ..

2. Do uciskania klatki piersiowej ręce układamy:

   1. Na środku mostka

   2. Na dolnym końcu mostka

   3. Na środku klatki piersiowej

   4. Na lewo od środka mostka nad sercem

   5. ..

3. W przypadku stwierdzenia u pacjenta objawów nieznacznej niedrożności dróg oddechowych działania ratownika polegają na:

   1. Zachęcaniu poszkodowanego do kaszlu

   2. Wykonaniu 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową

   3. Wykonaniu 5 uciśnięć nadbrzusza

   4. Wykonaniu 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową a następnie 5 uciśnięć nadbrzusza

   5. ..

4. Miejsca odpowiednie dla wdrożenie programu publicznego dostępu do defibrylacji można wyznaczyć na podstawie prawdopodobieństwa wystąpienia co najmniej jednego przypadku zatrzymania krążenia w ciągu:

   1. 1 roku

   2. 2 lat

   3. 3 lat

   4. 5 lat

   5. ..

5. Po wykonaniu defibrylacji AED pracujące zgodnie z wytycznymi 2005 powinno zalecić:

   1. Ocenę tętna

   2. Ocenę oznak krążenia

   3. Ocenę oddechu

   4. Podjęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej

   5. ..

6. Paracetamol działa uszkadzająco na jaki narząd:

   1. nerki

   2. wątroba

   3. płuca

   4. OUN

   5. ..

7. Flumazenil stosujemy jako odtrutkę na:

   1. opioidy

   2. benzodwuazepiny

   3. ..

   4. ..

   5. ..

8. U dzieci RKO rozpoczynamy od:

   1. ..

   2. 5 oddechów ratowniczych

   3. ..

   4. ..

   5. ..

9. Wypadek samochodowy, podejrzenie urazu kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, jakie jest twoje postępowanie:

   1. Zakładasz kołnierz na miednice

   2. ..

   3. Zakładasz kołnierz na szyję

   4. Sprawdzasz czy jest bezpiecznie

   5. ..

10. Uraz klatki piersiowej, złamanie wielu żeber jakie są powikłania:

    1. ..

    2. ..

    3. ..

    4. ..

    5. Wszystkie prawidłowe

11. Złamanie otwarte kości udowej, jakie jest twoje postępowanie:

    1. Tamujesz krwawienie i opatrujesz.

    2. ..

    3. Unieruchamiasz odłamy w pozycji takiej jaką zastałeś, w celu zapobiegnięcia przemieszczeniu i złamania wtórnego

    4. Przemywasz alkoholem 80% w celu odkażenia i reponujesz odłamy

    5. ..

12. Ile wynosi objętość krwi u dorosłego człowieka:

    1. ..

    2. ..

    3. ..

    4. 70 ml/kg mc

    5. ..

13. Ile wynosi śmiertelna objętość utraconej krwi:

    1. 15%

    2. 15-30%

    3. ..

    4. >35%

    5. ..

14. Do objawów wstrząśnienia mózgu zaliczamy:

    1. ..

    2. ..

    3. ..

    5. Wszystkie prawidłowe

15. 
    Segregacja medyczna ofiar wypadków masowych i katastrof (triage) to proces polegający na:

A. rozdzieleniu zadań służbom ratunkowym pozwalający na ratowanie poszkodowanych przy ograniczonych środkach medycznych wynikających z nadzwyczajnej sytuacji wypadku masowego/katastrofy

B. jak najszybszym odszukaniu i umieszczeniu w specjalnie wyznaczonym punkcie

zmarłych, tak by oddzielić ich od pozostałych przy życiu poszkodowanych w

wypadku masowym/katastrofie

C. wdrażaniu kolejnych procedur przez Centrum Powiadamiania Ratunkowego

zarządzające akcją ratunkową przy ograniczonych środkach medycznych

wynikających z nadzwyczajnej sytuacji wypadku masowego/katastrofy

D. ustalenie priorytetów(kolejności i zakresu) udzielania pomocy oraz ewakuacji,

pozwalający uratować maksymalną liczbę poszkodowanych przy ograniczonych środkach medycznych wynikających z nadzwyczajnej sytuacji wypadku masowego/katastrofy

E. żadna z powyższych nie jest definicją segregacji medycznej

1. Zgodnie z ustawą o ratownictwie w razie wypadku, katastrofy?! Nadzór sprawuje:

   1. Burmistrz

   2. Marszałek

   3. Wojewoda

   4. Komendant Wojewódzkiej Straży Pożarnej

E. Marszałek

1. Według Ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym maksymalny czas dotarcia zespołów ratownictwa medycznego do miejsca zdarzenia nie może być dłuższy niż:

A. 8 minut w mieście powyżej 10 tys. mieszkańców i 15 minut poza miastem powyżej

10 tys. mieszkańców

B. 10 minut w mieście powyżej 10 tys. mieszkańców i 18 minut poza miastem

powyżej 10 tys. mieszkańców

C. 15 minut w mieście powyżej 10 tys. mieszkańców i 20 minut poza miastem

powyżej 10 tys. mieszkańców

D. 20 minut w mieście powyżej 10 tys. mieszkańców i 25 minut poza miastem

powyżej 10 tys. mieszkańców

E. wymieniona akt prawny nie określa maksymalnego czasu dotarcia zespołów

ratownictwa medycznego

1. Dekontaminacja medyczna poszkodowanych np. podczas katastrofy chemicznej jest to:

A. proces polegający na odszukaniu w strefie zagrożenia i odseparowaniu ofiar

skażonych substancją toksyczną od pozostałych poszkodowanych

B. proces fizyczny polegający na szybkim zredukowaniu, usunięciu i/lub

zneutralizowaniu substancji toksycznej, skażającej powierzchnię

ludzkiego ciała

C. wyznaczenie i odpowiednie oznakowanie poszczególnych stref skażenia

D. zespół działań służb ratunkowych pozwalający na uratowanie maksymalnej ilości

chorych przy ograniczonych środkach medycznych wynikających z nadzwyczajnej

sytuacji

E. stawianie zapór na ciekach lub obszarach i zbieranie substancji niebezpiecznej z

powierzchni wody lub gleby

1. Dopasować … zasad stosowanych w segregacji medycznej:

Kolor	Stan według ciężkości obrażeń ofiar	Priorytet ewakuacji
I. zielony	a. bardzo ciężki (stan ogólny niestabilny) ale potencjalnie zdolny do przeżycia	1. pierwszorzędny
II. czarny	b. zgon lub stan agonalny (potencjalnie niezdolny do życia)	2. drugorzędny
III. czerwony	c. ciężki, ale stan ogólny stabilny, zdolny do przeżycia	3. trzeciorzędny (może czekać)
IV. żółty	d. lżejszy, mogą chodzić	4. zostaje do końcowego etapu akcji

1. I, c, 4

2. II, d, 1

3. II, b, 2

4. III, a, 1

5. IV, c, 3

1. Co należy rozumieć pod pojęciem „złotej godziny”::

A. jest to konieczność dowiezienia ofiary wypadku do szpitala w czasie nie

przekraczającym 60 minut

B. jest to czas prowadzenia działań ratowniczych na miejscu zdarzenia zgodnie z

zasadą „zostań i działaj”

C. jest to optymalny czas na wdrożenie stosownego postępowania ratowniczego od przyjęcia zawiadomienia do definitywnego leczenia szpitalnego ofiar w danym

zdarzeniu

D. jest to zasada nakazująca prowadzenie zabiegów reanimacyjnych nie krócej niż 60

minut

E. jest to czas prowadzenia akcji ratowniczej, w wyniku której wszystkie ofiary

wypadku masowego muszą być ewakuowane ze strefy zagrożenia

1. W przypadku oparzeń kierujemy się:

   1. Reguła „6”

   2. Reguła „9”

   3. ..

   4. ..

   5. ..

2. Wskazaniem do hospitalizacji jest:

   1. Oparzenie II stopnia ponad 19% ciała

   2. Oparzenie III stopnia

   3. Oparzenie dróg oddechowych

   4. Brak prawidłowej

   5. Wszystkie prawidłowe

3. Ostra reakcja na stres wywołana na przykład nagłym zdarzeniem o charakterze masowego wypadku lub katastrofy:

A. zawsze występuje u sytuacji trudnej niezależnie od rodzaju bodźca jaki ją wywołuje

B. może wystąpić 6 miesięcy po wydarzeniu stresowym

C. pojawia się w ciągu 1 godziny od zadziałania silnego stresu

D. to częściowa lub całkowita utrata normalnej integracji pomiędzy wspomnieniami

przeszłości, poczuciem tożsamości, wrażeniami czuciowymi i kontrolą ruchu ciała

E. to okres złości i gniewu ofiar wypadku

1. W Jakiej sytuacji zespół terapeutyczny powinien utrzymywać oddech zastępczy i podtrzymywanie czynności narządów u hospitalizowanego po stwierdzeniu przez stosowną Komisję zgonu chorego w wyniku śmierci mózgu:

A. jeżeli nie uzyskano zgody stosownej Prokuratury na zaprzestanie terapii

B. jeżeli rodzina zmarłego nie zgadza się na stwierdzenie zgonu w wyniku śmierci

mózgu u swojego krewnego

C. jeżeli środowisko szpitalne nie popiera zaprzestania terapii po stwierdzeniu zgonu

w wyniku śmierci mózgu

D. jeżeli narządy zmarłego mają zostać wykorzystane do transplantacji

E. żadna z powyższych sytuacji nie uprawnia do kontynuacji oddechu zastępczego i

podtrzymywania funkcjonowania narządów

1. Co nie jest objawem wstrząsu:

   1. Spadek ciśnienia

   2. Przyśpieszona akcja serca

   3. Utrata przytomność

   4. ..

   5. Ciepła, sucha skóra

2. Urządlenie osy to wstrząs:

   1. septyczny

   2. anafilaktyczny

   3. toksyczny

   4. kardiogenny

   5. ..

3. Zgodnie z ustawa z 2005 roku kiedy można pobrać tkanki i narządu do przeszczepu:

   1. Jeżeli rodzina nie wyraża zgody

   2. Jeżeli pacjent za życia wyraził sprzeciw

   3. Jeżeli pacjent za życia nie wyraził sprzeciwu

   4. Jeżeli rodzina wyraża zgode

   5. Jeżeli za życia wypełnił formularz transplantacyjny

4. Poparzenie chemiczne kwasem dróg pokarmowych, postępowanie:

   1. ..

   2. Płukanie jamy ustnej, duże łyki wody

   3. ..

   4. ..

5. Jeżeli zespół stwierdził zgon pacjenta, utrzymanie oddechu pozostanie w sytuacji:

   1. Rodzina nie zgadza się z opinią o śmierci

   2. ..

   3. ..

   4. ..

   5. Tkanki lub narządu posłużą do transplantacji

6. Wskaz nieprawidłowe postępowanie u tonącego po skoku na główkę:

   1. Wyciągnąć topielca, najlepiej nie wchodząc do wody

   2. Pierw wykonać 5 oddechów ratowniczych

   3. ..

   4. ..

   5. Ucisk nadbrzusza w celu ewakuacji wody z płuc

7. Wypadek samochodowy wyjąć tylko poszkodowanego z auta jeżeli:

   1. grozi mu niebezpieczeństwo

   2. zawsze

   3. poczekać na pomoc

   4. ..

8. Zatrucie tlenkiem węgla, jak nazywamy wtedy Hb:

   1. methemoglobina

   2. CO nie łączy się z Hb

   3. karboksyhemoglobina

   4. ..

9. Zasada Potta mówi o:

   1. ..

   2. Złamany staw unieruchomić z 2 sąsiednimi kośćmi

   3. Złamaną kość unieruchomić z 2 stawami sąsiednimi

   4. ..

   5. B i C

10. Przedawkowanie opioidów grozi:

    1. ekscytacją

    2. przyśpieszeniem akcji serca

    3. niewydolnością oddechową

    4. ..

    5. ..

11. Jaki jest maksymalny czas w położeniu na jednym boku w pozycji bocznej ustalonej:

    1. 10 min

    2. 20 min

    3. 40 min

    4. 50 min

    5. 30 min

12. Transport chorego z zaburzeniem oddechu w jakiej pozycji:

    1. Lewy bok

    2. Prawy bok

    3. Leżąc

    4. Głową w dół

    5. Na siedząco

13. Złamanie kończyny górnej, jaka szynę zastosujesz:

    1. ..

    2. ..

    3. ..

    4. ..

    5. Wszystkie prawidłowe

14. Kontynuuj resuscytację do czasu, z wyjątkiem:

    1. Przybycia pogotowia ratunkowego

    2. AED zaleci przerwanie resuscytacji

    3. Pojawienia prawidłowego oddechu u poszkodowanego

    4. Aż ulegniesz wyczerpaniu

    5. ..

15. Co nie należy zabiegów BLS::

    1. ..

    2. ..

    3. ..

    4. ..

    5. podanie przez udzielającego pomoc leku (chyba adrenaliny)

16. …:

    1. ..

    2. ..

    3. ..

    4. ..

    5. ..