.........................................................................
(pieczęć nagłówkowa pracodawcy) (miejscowość i data)
(imię i nazwisko pracownika)
(adres pracownika)
Awans płacowy
Z dniem , podwyższam Panu (Pani):
1) wynagrodzenie zasadnicze w kwocie zł
(słownie: ),
2) dodatek w kwocie zł
(słownie: ),
3)
(inne składniki wynagrodzenia)
Pozostałe warunki umowy o pracę pozostają bez zmian.
(pieczęć i podpis pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę albo osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu pracodawcy)
Wyrażam zgodę.
.......................................................................
(data i podpis pracownika)
UWAGI
W trakcie trwania umowy o pracę pracodawca może podwyższyć pracownikowi wynagrodzenie za pracę. W takiej sytuacji domniemywa się zgodę pracownika.