Ocen stanu zdrowia i badania fizykalne

1. Przy zaburzeniach odbierania bodźców dźwiękowych w uchu prawym, w próbie Webera:

1. Pacjent będzie słyszał lepiej uchem lewym

2. Pacjent będzie słyszał lepiej uchem prawym

3. Pacjent będzie słyszał w obu uszach jednakowo

4. Pacjent nie będzie słyszał

2. Przy zaburzeniach przewodzenia bodźców w uchu prawym ( woszczyna w uchu), w próbie Webera:

1. Pacjent będzie słyszał lepiej uchem lewym

2. Pacjent będzie słyszał lepiej uchem prawym

3. Pacjent będzie słyszał w obu uszach jednakowo

4. Pacjent nie będzie słyszał

3. Wskaż NIEPRAWIDŁOWE twierdzenie dotyczące próby Webera:

1. Próba ta polega na porównaniu przewodnictwa powietrznego z przewodnictwem kostnym

2. W próbie tej stroik ustawia się najpierw za małżowiną uszną (wyrostek sutkowy), potem trzymamy przed przewodem słuchowym

3. Czas przewodnictwa w zdrowym uchu jest krótszy od przewodnictwa kostnego

4. Czas przewodnictwa w zdrowym uchu jest dłuższy od przewodnictwa kostnego

4. W stawie kolanowym można wykonać następujące ruchy:

1. Pronacji i supinacji

2. Odwodzenia i przywodzenia

3. Rotacji zewnętrznej i wewnętrznej

4. Zginania i prostowania

5. Koordynację ruchową i równowagę ciała można ocenić m.in. na podstawie:

1. Badania odruchu kolanowego i Babińskiego

2. Obserwacji drżenia zamiarowego

3. Oceny źrenicy

4. Testu Romberga

6. Opukując wątrobę w linii środkowo-obojcztkowej, wielkość stłumienia wynosi:

1. 1 - 4 cm

2. 4 - 8 cm

3. 6 - 12 cm

4. 8 - 16 cm

7. U chorego przyjętego do szpitala z powodu fusowatych wymiotów gastroskopię wykonuje się:

1. Po wyrównaniu wartości morfologicznych krwi

2. Po dokładnym wypłukaniu i odessaniu treści żołądkowej

3. Po uprzednim badaniu kontrastowym przewodu pokarmowego

4. Jak najszybciej od przyjęcia

8. Poziom amylazy zazwyczaj jest podwyższony:

1. Martwica jelit

2. Przedwziernikowe owrzodzenie peptyczne

3. Pęknięta ciąża pozamaciczna

4. Wszystkie powyższe

9. Masywny pourazowy krwiak opłucnej stanowi wskazanie do terakotomii wówczas gdy:

1. Wstępne odessano 1000 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 200ml/godz

2. Wstępne odessano 500 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 50ml/godz

3. Wstępne odessano 100 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 100ml/godz

4. Wstępne odessano 100 ml krwi albo utrzymuje się krwotok w ciągu 4 godzin z szybkością 100ml/godz

10. Zaburzenia oddechowe związane z oknem kostnym klatki piersiowej wynikają z:

1. Opornego toru oddechowego

2. Stłuczenia płuca pod wyłamanym oknem

3. Dolegliwości bólowych

4. Trudności z odkrztuszaniem wydzieliny

Prawdziwe:

1. 1, 2, 3, 4

2. 1, 4

3. 2

4. 3, 4

11. Uchyłki jelita grubego występują najczęściej:

1. Odbytnicy

2. Kątnicy

3. Esicy

4. Poprzecznicy

12. Objawy imitujące „ostry brzuch” mogą wystąpić w przebiegu:

1. Zawału mięśnia sercowego

2. Pęknięcia tętniaka aorty brzusznej

3. Mocznicy

4. Wszystkich z wymienionych chorób

13. W każdym przypadku krwawienia z odbytu należy myśleć o raku i wykonać:

1. Badanie per rectum

2. Rektoskopię

3. Kolonoskopię

4. Wlew cieniujący jelita grubego

Prawdziwe:

1. 1, 2, 4

2. 1, 2, 3

3. 1, 2, 4, 5

4. 1, 2, 3, 4]

14. Mechanizm niedrożności jelita cienkiego najczęściej spowodowany jest przez:

1. Zrosty

2. Przepuklinę

3. Wgłobienie

4. Skręt jelita

15. Do objawów ostrego zapalenia trzustki należą wszystkie poza:

1. Bólem brzucha

2. Wymiotami

3. Objawem Cullena

4. Smolistymi stolcami

16. Objawy „ostrego brzuch to wszystkie z wyjątkiem:

1. Wzmożonej obrony mięśniowej

2. Dodatniego objawu Blumberga

3. Bólu brzucha

4. Przyspieszonej perystaltyki

17. Uszkodzenie obwodowego neuronu ruchowego to wszystkie z wyjątkiem:

1. Niedowładu

2. Zaników mięśniowych

3. Osłabienia odruchów ścięgnistych

4. Obecności objawu Babińskiego

18. Objawy uszkodzenia nerwu VII (twarzowego) manifestują się:

1. Opadnięciem kącika ust

2. Wygładzeniem fałdu nosowo-wargowego

3. Osłabieniem mięśni żwaczy

4. Prawdziwe A i B

19. Wysoki poziom fosfatazy zasadowej w surowicy krwi może być spowodowany:

1. Nadczynnością przytarczyc

2. Przerzutami nowotworowymi do kości

3. Chlestazą zewnątrzwątrobową

4. Wszystkie prawidłowe

20. Obniżenie wartości hematokrytu jest spowodowane:

1. Odwodnieniem

2. Wymiotami

3. Nadkrwistością

4. Krwawieniem z przewodu pokarmowego

21. Hiperproteinemia (podwyższony poziom białka w surowicy) jest typowym objawem:

1. Rozległych oparzeń

2. Niewyrównanej marskości wątroby

3. Niedożywienia

4. Szpiczaka plazmocytowego

22. Wysoki poziom bilirubiny może być spowodowany:

1. Wzmożoną hemolizą

2. Obturacją zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych

3. Niepowikłaną chorobą wrzodową

4. Prawidłowe A i B

23. Pozycja nieruchoma „na wznak” pojawia się najczęściej w :

1. Zapaleniu otrzewnej

2. Kolce nerkowej

3. Zapaleniu trzustki

4. Żadne nieprawdziwe

24. Chrypka może wystąpić w:

1. Ostrym zapaleniu krtani

2. Guzie śródpiersia

3. Tętniaku aorty piersiowej

4. Wszystkie prawidłowe

25. Afazja motoryczna (ruchowa) oznacza:

1. Utratę głosu (afonię)

2. Nierozumienie mowy przy zachowanej zdolności do mówienia

3. Prawidłowe rozumienie mowy przy upośledzonej zdolności do mówienia

4. Prawidłowe A i B

26. Wskaźnik masy ciała BMI 20 - 25 wskazuje na:

1. Normę

2. Nadwagę

3. Niedowagę

4. Otyłość

27. Wystąpienie sinicy prawdziwej zależy od:

1. Bezwzględnej ilości odtlenowanej hemoglobiny ( powyżej 5 %)

2. Całkowitej ilości hemoglobiny

3. Odkładanie się w skórze soli srebra i złota

4. Wszystkie prawdziwe

28. Sinica centralna (obwodowa) występuje w:

1. Chorobach płuc

2. Przeciekach tętniczo-żylnych (wrodzone wady serca)

3. Obwodowym niedokrwieniu kończyn dolnych

4. Prawdziwe A i B

29. Sinica obwodowa typowa jest dla:

1. Wstrząsu

2. Niedokrwienia kończyn dolnych

3. Oba prawdziwe

4. Oba nieprawdziwe

30. Objawy sinicy centralnej:

1. Zmniejszają się po oddychaniu czystym tlenem

2. Oddychanie tlenem nie ma wpływu na ich zmniejszenie

3. Zwiększają się po oddychaniu czystym tlenem

4. Wszystkie nieprawdziwe

31. Ruchom opacznym ściany klatki piersiowej po urazie najczęściej towarzyszy:

1. Odma i krwiak opłucnej

2. Stłuczenie płuca

3. Niedotlenienie

4. Wszystkie wyżej wymienione

32. Typowe cechy przewlekłego niepowikłanego zapalenia ucha środkowego to:

1. Ból ucha, zawroty głowy, upośledzenie słuchu

2. Ból ucha, zaczerwienienie błony bębenkowej, brak perforacji

3. Upośledzenie słuchu, perforacja błony bębenkowej, okresowy lub stały wyciek z ucha

33. Tracheotomia to:

1. Zabieg polegający na wycięciu okna w przedniej ścianie tchawicy, który umożliwia dekaniulację po skutecznym leczeniu

2. Zabieg polegający na wycięciu okna w przedniej ścianie tchawicy, po którym chory do końca życia musi oddychać przez rurkę tracheotomijną

3. Wszycie kikuta tchawicy w przednią ścianę szyi po usunięciu krtani

4. Nacięcie więzadła pierścienno-tarczowego w sytuacjach zagrażających życiu, duszności

34. Miarą skutecznie założonej tamponady przedniej nosa jest:

1. Brak krwawienia przez nozdrza przednie

2. Brak krwawienia po tylnej ścianie gardła

3. Brak krwawienia przez nozdrza przednie i po tylnej ścianie gardła

4. Żadne z powyższych

35. Do powikłań po anginie należą:

1. Zapalenie cewki moczowej, zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie trzustki

2. zapalenie stawów, zapalenie wsierdzia, zapalenie nerek, zapalenie siatkówki i naczyniówki oka

3. zapalenie nerek , zapalenie siatkówki i naczyniówki oka , zapalenie wątroby

4. zapalenie ślinianek podżuchwowych, choroba wrzodowa, niewydolność oddechowa

36. Fasolkę, która wpadła do przewodu słuchowego zewnętrznego należy:

1. Usunąć przez płukanie ucha wodą

2. Usunąć kleszczykami

3. Wytoczyć haczykiem

4. Nie należy usuwać

37. Sposób zachęcania chorego do kontynuowania prowadzonej rozmowy nazywa się:

1. Konfrontacją

2. Klasyfikacją

3. Empatią

4. Ułatwianiem

38. Etapy badania fizykalnego układu oddechowego są następujące:

1. Oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie palpacyjne

2. Oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie

3. Oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie, osłuchiwanie

4. Oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie

39. Przyczyną wzmożonego odgłosu opukowego może być:

1. Płyn w jamie opłucnej

2. Astma

3. Zapalenie płuc

4. Guz w tkance płucnej

40. Twarda zmiana skórna o średnicy większej niż 0,5 cm z wyrażanymi granicami nosi nazwę:

1. Płytki

2. Grudki

3. Guzka

4. Łuski

41. Uszkodzenie nerwu czaszkowego lub uszkodzenie jąder nerwów czaszkowych nie występuje:

1. W zespole kąta mostkowo-móżdżkowego

2. W zespole opuszkowym

3. W zespole bocznym opuszkowym

4. W zespole rzekomoopuszkowym

42. Wybierz najbardziej charakterystyczne objawy pozwalające rozpoznać świeży zawał mózgu:

1. Zwrot gałek ocznych w stronę uszkodzonej półkuli, niedowład po stronie przeciwnej z obniżonym napięciem mięśni, słabszymi odruchami

2. Zwrot gałek ocznych w stronę uszkodzonej półkuli, niedowład po stronie przeciwnej z wzmożonym napięciem mięśni, słabszymi odruchami

3. Zwrot gałek ocznych w stronę uszkodzonej półkuli, niedowład po stronie przeciwnej z obniżonym napięciem mięśni, żywszymi odruchami

4. Niedowład połowiczy przeciwstronny ze wzmożonym napięciem mięśni, żywszymi odruchami

43. W udarze mózgu powinno się wykonać TK głowy jak najwcześniej celem:

1. Uwidocznienia zawału mózgu z wykluczeniem krwotoku celem szybszego wprowadzenia leczenia antyagregacyjnego

2. Uwidocznienia obrzęku mózgu celem wdrożenia leczenia przeciwobrzękowego

3. Uwidocznienia krwotoku mózgu celem rozważenia leczenia operacyjnego

4. Wszystkie

44. W krwotoku podpajęczynówkowym wskazane jest leczenie operacyjne u chorych:

1. Wszystkich niezależnie od stanu klinicznego

2. Przytomnych

3. Jest przeciwwskazane

4. Jest obojętne, bowiem wyniki leczenia operacyjnego i zachowawczego są porównywalne

45. W nagłym poprzecznym uszkodzeniem rdzenia kręgowego najczęściej jako pierwszy objaw automatyzmu rdzeniowego występują:

1. Automatyzm pęcherza moczowego

2. Wzmożone napięcie mięśniowe

3. Odruch masowy

4. Przykurcze zgięciowe

5

---