kręgosłup, Fizjoterapia, Anatomia, teoria


KRĘGOSŁUP(columna vertebralis)-dzieli się na odcinek szyjny, piersiowy, lędźwiowy, krzyżowy i guziczny

ODCINEK SZYJNY( pars cervicales) składa się z 7 kręgów (C1- C7 ).

( C3-C6 ) taka sama budowa różnią się wielkością. Są najmniejsze dlatego trzony mają najmniejszy wyrostek kolczysty jest na końcu rozdwojony. ż tyłu w tym rozdwojeniu układa się więzadło karkowe które utrzymuje czaszkę w pionie. Wyrostki poprzeczne też są rozdwojone nazywają się wyrostkami żebrowo-poprzecznymi ( procesus, costo transversaks ). Zbudowane z 2 blaszek przedniej żebrowej i tylniej poprzecznej. Blaszki zrastają się ze sobą pierwsza żebrowa tylna poprzeczna. Blaszki zakończone są guzkami (guzek żebrowy- przedni, guzek poprzeczny- tylni). Blaszki otaczają otwór zwany otworem żebrowo-poprzecznym przez który przechodzi tętnica kręgowa. Patrząc z przodu na trzony są równe mają zgrubienia-haki.

C7 u niego wyrostek kolczysty jest zrośnięty dlatego posiada tzw. guzek wyrostka kolczystego.

C1- C2 mają inną budowę C1 łączy się bezpośrednio z czaszką od dołu łączy się z C2 więc dół C1 musi być podobnie zbudowany jak góra C2.

C1 czyli kręg szczytowy (atlas ) posiada powierzchnie stawowa górną w kształcie fasoli i powierzchnie stawową dolną która jest okrągła, ma łuk tylni zamiast wyrostka kolczystego, powierzchnie stawową dla zęba C2 i nie posiada trzonu -ma blaszkę zwaną łukiem przednim, wyrostki poprzeczno - żebrowe są takie same.

C2 krąg obrotowy ( axis) posiada na trzonie tzw. ząb(dens), który ma dwie powierzchnie stawowe przednią i tylna. Przednia powierzchnia C2 łączy się z zewnętrzną powierzchnią C1. Ząb jest dociskany do łuku przedniego. Na więzadle też jest powierzchnia stawowa.

KRĘGI ODCINKA PIERSIOWEGO-(12 kręgów) są większe od k. szyjnych. Trzony mają płaskie ich wymiar strzałkowy jest większy od poprzecznego. Wyrost. stawowe są długie, ich pow. stawowe są ustawione w płaszczyźnie zbliżonej do czołowej. Długie i pochylone ku dołowi wyrost. kolczyste zachodzą na siebie dachówkowato. Na końcu długiego wyrostka poprzecznego leży dołek żebrowy wyrost. poprzecznego, służy do połączenia się z guzkiem żebra. Na pow. bocznej trzonów w sąsiedztwie krawędzi znajdują się dołki żebrowe. Dołki dwóch sąsiadujących ze sobą kręgów tworzą pow. stawowe służące do połączenia z głowami żeber.

KRĘGI ODCINKA LĘDŹWIOWEGO-( 5 kręgów) największe mają trzony nerkowatego kształtu. Ich wymiar poprzeczny jest większy od strzałkowego. Wyrost. stawowe ustawione są strzałkowo, wyrostki poprzeczne cienkie i długie są właściwie szczątkami żeber ( stąd nazwa wyrost. żebrowy ). Wyrost. kolczyste są wąskie, silnie rozwinięte i ustawione poziomo w płaszczyźnie strzałkowej.

ODCINEK KRZYŻOWY-( 5 kręgów) ( os sacrum - kość krzyżowa) powst. ze zrośnięcia ze sobą 5 kręgów krzyżowych. składa się z podstawy zwróconej ku górze i wierzchołka zwróconego ku tyłowi i dołowi. Od przodu znajduje się gładka pow. miedniczna, a grzbietowa powierzchnia k. krzyżowej jest nierówna. Na powierzchni mied. widoczne są 4 pary otworów krzyżowych, które łączą się z kanałem krzyżowym. Na pow. grzbietowej znajdują się grzebienie powstające ze zrośnięcia się odpowiednich wyrost. kręgowych. Grzebień pośrodkowy powst. ze zrośniętych wyrost. kolczystych. Wyrost. stawowe tworzą grzebienie krzyżowe pośrednie, a wyrost. poprzeczne grzebienie boczne. Miedzy grzebieniami pośr. i boczn. leżą otwory krzyżowe grzbietowe. Wzdłuż k. krzyżowej biegnie kanał krzyżowy- przedłużenie kanału kręgowego. kanał kończy się rozworem krzyżowym. Na częściach bocznych k. krzyżowej są pow. uchowate łączą się z pow. k. miednicznej.

ODCINEK GUZICZNY- (4-5 kręgów) ( os coccygis- k. guziczna) ma charakter szczątkowy , kręgi mają postać trójkątnych lub okrągłych kostek. Podstawa kości g. łączy się z k. krzyżowa.

POŁĄCZENIA W OBRĘBIE KRĘGOSŁUPA

*połączenia między trzonami kręgu- między trzonami leżą krążki międzykręgowe (disci vertebrales) zbudowane z chrząstki. Na obrębie krążka jest tzw. pierścień włóknisty, a w środku znajduje się jądro miażdżyste (funkcja to amortyzacja wstrząsów i pozwala na ruchy między kręgami. krążki dopasowują swój kształt do trzonów, są niskie w odcinku szyjnym i wysokie w odc. lędźwiowym. Między kręgiem szczytowym a obrotowym nie ma krążka, ostatni zaś leży pomiędzy trzonem 5 kręgu lędźwiowego a k. krzyżową. Połączenia trzonów wzmacniają więzadła: w. podłużne przednie- wiąże ze sobą przednie pow. trzonów i krążków międzykręgowych

w. podłużne tylne- wzmacnia tylną część połączeń trzonów od strony kanału kręgowego rozpoczyna się przy otworze potylicznym wielkim a kończy na k. krzyżowej.

*połączenia między łukami kręgów -między łukami znajduje się tzw. więzadło żółte. Wypełnia ono wolne przestrzenie między nimi. Zawiera dużą ilość włókien sprężystych i jest bardzo elastyczne. Napina się podczas zginania i prostowania kręgosłupa.

*połączenia między wyrostkami- 1) wyr. poprzeczne łączą więz. międzypoprzeczne, a wyr. kolczyste- więz. międzykolczyste, z którymi współdziała więz. nadkolcowe, przechodzące między szczytami wyr. kolczystych piersiowego i lędźwiowego odc. kręgosłupa. W odc. szyjnym więz. nadkolcowe przechodzi w więz. karkowe, rozpięte między wyr. kolczystymi a grzebieniem potylicznym zew. k. potylicznej 2) wyr. stawowe mają pow. stawowe wchodzące w skład stawów międzykręgowych. Wyr. zachodzą na siebie dachówkowato, wyr. kręgów szylnych ustawione są w płaszczyźnie zbliżonej do poziomej, w odc. piersiowym ustawione są skośnie zaś w odc. lędźwiowym w pionie. Wyr. stawowe łączy torebka stawowa i więzadła.

WYGIĘCIA KRĘGOSŁUPA *wygięcia do przodu- Lordoza (lordosis) .Wyróżniamy l. szyjną i lędźwiową. *wygięcia do tyłu kręgosłupa- Kifoza (kyphosis) .Wyróżniamy k. piersiowa i krzyżową. u noworodków kręgosłup wygięty jest do tyłu. Pierwsza kształtuje się lordoza szyjna- kiedy dziecko leżące na brzuchu unosi głowę, lordoza lędźwiowa- kiedy dziecko przyjmuje postawę stojącą .

RUCHY KRĘGOSŁUPA

*w pł. strzałkowej-zginanie i prostowanie(największa w odc. szyjnym i lędźwiowym 170o - 250o ). * w pł. czołowej- pochylenie boczne (największa w odc. piersiowym i szyjnym 110o ) * w pł. poprzecznej-ruch rotacyjny, odwodzenia 80o ( najmniejsza ruchliwość obrotowa w odc. lędźwiowym )

KLATKA PIERSIOWA-(thorax) składa się z 12 kręgów piersiowych, 12 par żeber, mostka.

ŻEBRA (costae) są :* prawdziwe- jest ich 7 odchodzą od mostka i łączą się z nim poprzez chrząstkę żebrową. *rzekome - 8 do 10 łączą się z mostkiem pośrednio przez chrząstkę żebra położonego wyżej. *wolne- od 11do12 nie mają połączenia z mostkiem leżą swobodnie w jamie brzucha i giną w mięśniach

Żebra mają półksiężycowaty kształt , każde ma koniec przedni czyli mostkowy i koniec tylni- kręgosłupowy oraz trzon żebra. Koniec przedni- łączy się z chrzęstnym przedłużeniem żebra, tzw. chrząstka żebrową. Koniec tylny nosi nazwę głowy żebra, nieco bocznie od niej leży guzek żebra, głowa łączy się z dołkami żebrowymi leżącymi na krawędziach trzonów kręgowych, guzek to miejsce połączenia stawowego z dołkiem żebrowym wyr. poprzecznego.

Trzon ż. ma zew. pow. wypukłą, a wew. wklęsłą.

MOSTEK- (sternum) jest k. płaską, składa się z części górnej tzw. rękojeści mostka, wydłużonej części środkowej-trzonu i małej zwężającej się części dolnej czyli wyr. mieczykowaty. Rękojeść łączy się z trzonem pod kątem rozwartym od tyłu, nazywanym kątem mostka. Na górze rękojeści znajduje się wcięcie szyjne, a po bokach są wcięcia obojczykowe łączące się z obojczykami oraz wcięcia żebrowe na żebra 1i 2. Na krawędziach trzonu są wcięcia na żebra od 3 do 6. Wcięcie na żebro 7 znajduje się na granicy między trzonem a wyr. mieczykowatym

POŁĄCZENIA W OBRĘBIE MOSTKA- rękojeść, trzon i wyr. mieczykowaty łącza się za pomocą chrząstkozrostów mostkowych (synchondroses sternales)

POŁĄCZENIA ŻEBER Z KRĘGOSŁUPEM- 2rodzaje stawów:

*staw. głów żebrowych (articulationes capitum costarum)- tworzone są przez głowy żeber, które przylegają do dołków żebrowych trzonów 2 sąsiadujących ze sobą kręgów. Żebra 1, 11, 12, łączą się z trzonem jednego kręgu. Staw. te są wzmocnione więz. promienistym głowy ż. (ligamentum capitis costae radiatum) , biegnie od głowy żebra do trzonów sąsiednich kręgów i krążka międzykręgow., oraz więż. śródstaw. (ligamentum capitis costae interarticulares), łączy grzebień głowy ż. z krążkiem międzykręgow. Stawy 1, 11, 12 żebra nie posiadają tego więż.

. *staw. żebrowo- poprzeczne (articulationes costotransversariae) powst. przez połączenie pow. staw. guzków żeber z dołkami żebrowymi wyr. poprzecznych kręgów leżących na tym samym poziomie, wzmacniają je więz. : żebrowo- poprzeczne (lig

costotransversarium) od pow. tylnej szyjki żebra do wyr. poprzecz. kręgu leżącego na tym samym poziomie co szyjka żebra,

żebrowo- poprzeczne górne (lig. costotransversarium superius)-łączy szyjkę żebra z wyr. poprzecz. wyżej leżącego kręgu, dzieli się na 2 pasma , jedno przyczepia się na pow. dolnej wyr. poprzecz., a drugie u nasady wyr. poprzecz. i kolcz. wyżej leżącego kręgu, żebrowo- poprzeczne boczne (lig. costotransversarium

laterale) krótkie i mocne więż. biegną od szczytu wyr. poprzecz. do pow. tylnej guzka żebra leżącego na tym samym poziomie.

POŁĄCZENIA ŻEBER Z MOSTKIEM powstają przez połączenie końców chrząstek 7 żebre prawdziwych z mostkiem. 1- sze żebro łączy się z rękojeścią poprzez chrząstkozrost. 2-gie łączy się z rękojeścią i trzonem mostka. Od 3 - 7-go łączą się z trzonem mostka. W staw. żebrowo-mostkowym ( articulaciones sternocostales) są więz. + promieniste (lig. sternocostalia radiata) przednie i tylne krzyżują się na trzonie mostka tworząc bł. mostkową ( membrana sterni) przednią i tylną która jest silniejsza , + mostkowo- żebrowe śródstawowe (lig. sternocostalia interticulare) przy połączeniu drugiego żebra z mostkiem, + żebrowo- mieczykowate ( lig. costoxiphoidea)

POŁĄCZENIA CHRZĄSTEK ŻEBROWYCH ze sobą mają miejsce między chrząstkami 6, 7, 8, żebra. Są to staw. międzychrząsttkowe ( articulationes interchondrales). połączenia te wzmocnione są błonami międzyżebrowymi zew. Żebra 9, 10, łączą się ze sobą i z 8 żebrem za pomocą pasm więzadłowych.

POŁĄCZENIA CZASZKI Z KREGOSŁUPEM

* staw szczytowo- potyliczny (górny)-(articulatio atlantooccipitalis) - prawy i lewy tworzy się przez połączenie kłykci potyl. ( condyli occipitales) z dołkami staw. górnymi kręgu szczytowego (foveae articulares superiores atlantis) , poł. to jest wzmocnione torebkami staw. i błonami szczytowo- potyl. Błona szczytowo- potyl. przednia (membrana atlantooccipitalis anterior) biegnie od cz. podstawnej kości potyl. do łuku przedniego kręgu szczyt., z przodu zrasta się z więz. podłużnym przednim, a z boku torebka staw. Błona szczytowo- potyl. tylna (membrana atlantooccipitalis posterior) biegnie od tylnego brzegu otworu wielkiego kości potyl., a kończy się na łuku tylnym kręgu szcztytowego. RUCHY- zginanie i prostowanie głowy w pł. strzałkowej i niewielkie ruchy boczne w pł. czołowej.

* staw szczytowo- obrotowy (dolny)- (articulatio atlantoaxialis) dzieli się na: staw szcz.- obr. pośrodkowy przedni tworzą go pow. na przedniej str. zęba kręgu obrotowego (facies articularis anterior dentis) i dołek zębowy (fovea dentis) na str. tylnej łuku przedniego kręgu szczytowego, staw szcz.- obr. pośrodkowy

tylny tworzą go pow. staw. tylna zęba( facies articularis posterior dentis) i pow. staw. więz. poprzecznego kręgu szcz., stawy szcz.- obr. boczne powst. z zetknięcia dołków staw. dolnych kręgu szcz. z górnymi pow. staw. kręgu obr.

STAWY TE SĄ POŁĄCZONE WIĘZADŁAMI: 1) więz. krzyżowe kręgu szcz. (ligamentum cruciforme atlantis) składa się z 2 cz. części pionowej i poziomej - więz. poprzeczne kręgu szcz. (lig. transversum atlantis )-łączy boczne części kręgu. Więz. to niewielka pow. staw. ,przylegającą w tyle zęba do kręgu obrotowego. ZADANIE- przytrzymywanie zęba we właściwym położeniu( ewentualne zerwanie więz. powoduje zmiażdżenie rdzenia ). Więz poprzeczne krzyżują pęczki podłużne (fasciculi longitudinales) przyczepiają się do przedniego brzegu otworu potyl. wielkiego i do tylnej pow. trzonu kręgu obrotowego. 2) więz. wierzchołka zęba (lig. apicis dentis)łączy szczyt zęba z przednim brzegiem otworu wielkiego. 3) więz. skrzydełkowate ( ligamenta alaria)- to silne pęczki więzadłowe, rozpoczynają się na bocznych pow. zęba, biegną skośnie ku górze kończą się na kłykciach potyl.

RUCHY- w staw. szcz.- obr. pośrodkowych zachodzi ruch obrotowy głowy. Kręg szcz. razem z głową obraca się dookoła zęba kręgu obrotowego w stosunku do długiej osi zęba. W staw. szcz.- obr. bocznych- głowa wraz z kręgiem szcz. opuszcza się, w efekcie dochodzi do ruchu śrubowego. Nieznacznymi ruchami są skłony głowy w przód i w tył, które ustają z chwilą zetknięcia zęba z przednim łukiem kręgu szcz. lub z więz poprz.

PŁASZCZYZNY I OSIE CIAŁA

*płaszczyzna strzałkowa(plana sagittalia)-dookoła osi poprzecznej ruch dla tułowia i głowy - przód i tył, dla kończyn - zginanie i prostowanie

*płaszczyzna czołowa (plana frontalia)- dookoła osi strzałkowej ruch dla tułowia i głowy - skłony w prawo i lewo, dla kończyn- ruch przywodzenia i odwodzenia

*płaszczyzna poprzeczna (plana horizontalia)- dookoła osi pionowej ruch dla tułowia i głowy - rotacyjny, dla kończyn- ruch na zewnątrz i do wewnątrz

wolne- STAŁE ELEMENTY STAWÓW

*pow. stawowe(facies articulares) - pokryte są chrząstką szklista, która zmniejsza tarcie jest u

elastyczna i odporna na ścieranie( pow. są idealnie dopasowane do siebie z wyjątkiem stawu mostkowo - obojczykowego)

*torebka stawowa( capsula articularis) ochrania staw. z zew. zbudowana jest z błony włóknistej ( membrana fibrosa)- tworzy więzadła, a od wew. z błony maziowej ( mambrana synovialis)- wydziela maź i może wytwarzać kosmki, fałdy i kaletki maziowe.

*jama staw. (cavum articulare)- przestrzeń wypełniona mazią

niestałe

*więzadła staw.(ligamenta articularia)- wzmacniają torebkę stawową łącząc kości w stawie są mocne i elastyczne

*obrąbki staw. (labrum glenoidalia) - pierścienie zbud. z chrząstki włóknistej powiększają pow. panewki(st. ramienny)chronią pow. staw. przed uderzeniami

*krążki staw. (disci articurales) twory włóknistedzielą jamęstaw. na 2 piętra

*łąkotki staw. (menisci articulares) wyrównują źle dopasowane do siebie pow. staw. pełnią rolę amortyzującą i stanowią przesuwalne po. staw.

POŁĄCZENIA ŚCISŁE

WIĘZOZROSTY (syndesmosis) to włókniste połączenie kości wyst. jako

a) więzozrost włóknisty- zawiera dużo włókien klejodajnych( np. błona międzykostna przedramienia)

b) więzozrost sprężysty- elastyczny i rozciągliwy (np. więz. żółte kręgosłupa)

zakres ruchu więzozrostów włóknistych i sprężystych to ruchy obrotowe do 50 i liniowe do 2mm

c) szew- występuje w obrębie czaszki

d) wklinowanie- zamocowanie zębów w zębodołach

CHRZĄSTKOZROST- łączy 2 kości za pomocą warstwy chrząstki włóknistej. przykład to chrząstka spojenia łonowego lub krążki międzykregowe, minimalny ruch w obrębie chrząstkozrost

KOŚCVIOZROST- powstaje z wiekiem przez kostnienie więzozrostów lub chrząstkozrostów, to połączenie wyklucza możliwości ruchowe, przykład k. krzyżowa

STAWY DZIELIMY NA: ze wg. na ilość kości -proste i złożone

ze wg. na możliwość ruchu

*jednoosiowe-zawiasowe(articulatio ginglymus) ( między paliczkowe)-jedna pow. staw. jest wykształcona w formie bloczka, druga jest jego negatywem, ruch to zginanie i prostowanie. obrotowe(articulatio trochoidea) (staw promieniowo- łokciowy)- jedna pow. staw. we klształcie walca obraca się w stosunku do drugiej, ruch to rotacja w obie str. śrubowe( articulatio cochlearis) (między 1-2 kregiem szyjnym)

*dwuosiowe- eliptyczne(articulatio elpisoidea)( st. promieniowo-nadgarstkowy)- czyli kłykciowy jedna pow. staw. ma kształt eliptyczny wypukły, a druga pow. jest wklęsła, ruchy to zginanie i prostowanie, odwodzenie i przywodzenie, obwodzenie siodełkowate ( articulatio sellaris) (w stawie śródręczno- nadgarstkowym kciuka)- obie pow. staw. są wklęsłe w kształcie siodełek, ruchy to przywodzenie i odwodzenie, przeciwstawienie i odprowadzenie, obwodzenie

*trzyosiowe- kulisty wolny articulatio spheroidea)- st. ramienny, kulisty panewkowy(articulatio cotylica)- st. biodrowy,

w obu przypadkach jedna pow. staw. jest wykształcona w formie wycinka kuli, druga to jej negatyw- panewka, ruchy to zginanie i prostowanie, odwodzenie i przywodzenie, skręt na zew. i do wew. , obwodzenie, płaski (articulatio planae) ( staw stopy i ręki) pow. staw. są prawie płaskie, przeważnie ej samej wielkości, ruch jest ograniczony jednak powoduje lepsze dopasowanie kości do podłoża lub do uchwyconego przedmiotu, staw nieregularny np. staw obojczykowo- mostkowym lub obojczykowo- barkowym, w stawach tego typu często występują dodatkowe krążki śródstawowe

WIADOMOŚCI O KREGACH

7 kr. szyjnych C1- C7, 12 kr. piersiowych Th1 - Th12 , 5 kr. lędźwiowych L1- L5, 5 kr. krzyżowych S1- S5, 4-5 kr. guzicznych CO1- CO5.

BUDOWA - przednia część- trzon( corpus vertebrae) tylna-łuk( arcus vertabrae). Części te obejmują otwór kr. (foramen vertebrae), przez który przechodzi rdzeń kr. Od łuku odchodzi : wyr. kolczysty ( processus spinosus) nieparzysty skierowany ku tyłowi, wyr. poprzeczne(processus trannsversus) parzyste, odchodzą po bokach, wyr. stawowe górne i dolne( processus articulares superiores et inferiores) parzyste zwrócone ku górze i ku dołowi.

Wyr. kol. i pop. służą do przyczepu więzadeł i mięśni, wyr. staw. umożliwiają stawowe połączenia kręgów ze sobą.

Trzon- dźwiga ciężar ciała ma kształt przeważnie walcowaty i wyróżnia się na nim 4 powierzchnie: górną, dolna, obwodowa, rdzeniową. Łuk- otacza i ochrania rdzeń kręgowy

POŁĄCZENIA W CZASZCE

1) staw skroniowo- żuchwowy (articulatio temporomandibularis) pow. stawowe tworzą głowa żuchwy znajdująca się na wyr. kłykciowym i dół żuchwowy znajdujacy się na k. skroniowej i guzek stawowy. Dodatkowy ele. to krążek stawowy, który dzieli jamę stawową na 2 piętra i zrasta się na obwodzie z torebką stawową. Staw ten wzmacniają więz.

a) więz. boczne- biegnie od wyr. jarzmowego k. skroniowej do tylnej str. szyjki wyr. kłykciowego

b) więz. klinowo- żuchwowe- rozpoczyna się na kolcu k. klinowej, kończy się na wew. pow. gałęzi żuchwy

c) więz. rylcowo- żuchwowe- odchodzi od wyr. rylcowego do kąta żuchwy

RUCH służy do rozdrabniania i żucia pokarmu, to ruchy obrotowo- ślizgowe (wysuwanie i cofanie żuchwy, opuszczanie i podnoszenie żuchwy, ruchy boczne czyli żucia.

MIĘŚNIE PRZYCZEPIAJĄCE SIĘ DO GUZKA WIĘKSZEGO

1) M. NAGRZEBIENIOWY(m. upraspintus) wypełnia dół nadgrzebieniowy łopatki. Włókna biegną do boku i kończą się na górnej pow. guzka większego k. ramiennej oraz na torebce staw. CZYNNOŚĆ współpracując z m. naramiennym odwodzi ramię, napina torebkę staw., słabo skręca ramię na zew. i pomaga przy zginaniu

2) M. PODGRZEBIENIOWY (m. infrassinatus) układa się w dole podłopatkowym, a kończy na środkowej cz. guzka większego k. ramiennej oraz torebce staw. CZYNNOŚĆ skręca ramię na zew.- ten ruch napina torebkę staw. zapobiega jej wypukleniu w głąb stawu. Górna cz. odwodzi i zgina ramię

3) M. OBŁY MNIEJSZY (m. teres minor) przyczepia się na brzegu bocznym łopatki i powięzi podgrzebieniowej( często łączy się z m. podgrzebieniowym), kończy się silnym ścięgnem na dolnej cz. guzka większego k. ramiennej i na torebce staw. CZYNNOŚĆ obraca k. ramiennąn na zew. i napina torebkę staw

0OBRĘZCZ KOŃCZYNY DONEJ

1)KOŚĆ BIODROWA (os ilium) skł. się z trzonu i talerza k. biodrowej. Trzon- wchodzi w skł. panewki tworząc jej górne ograniczenie. Talerz k. b. (ala ossis ilii) ma 2 pow. ; zew.- pośladkową. Występują tu 3 kresy pośladkowe: kresa pośladkowa tylna, kr. poś. przedniai kr. poś. dolna- są to miejsca przyczepu mięśni pośladkowych i wew.- krzyżowo- miedniczną jest gładka i tworzy dół biodrowy, znajduje się tu guzowatość biodrowa oraz pow. uchowata, łącząca się z pow. k. krzyżowej

2) KOŚĆ KULSZOWA(os ischii) dzieli się na trzon i gałąź. Trzon- wchodzi w skł. panewki k. miednicznej, na tylnym brzegu znajduje się kolec kulszowy (spina ischiadica), powyżej kolca występuje wcięcie kulszowe większe, a poniżej wcięcie kulszowe mniejsze. Guz kulszowy- bardzo wyraźne zbrubienie znajduje się na granicy trzonu i gałęzi kulszowej. Gałąź- (ramus ossis ischii) jest cienką, spłaszczoną cz. k. kulszowej skierowaną w str. k. łonowej

3) KOŚĆ ŁONOWA (os pubis) stanowi przednią cz. miednicy, posiada trzon i gałęzie. Trzon- wraz z trzonami k. kulszowej i biodrowej zamyka panewkę stawu biodrowego. Gałąź górna k. łonowej odchodzi od trzonu k. łonowej i jest skierowana do przodu i przyśrodkowo. Na górnej str. gałęzi występuje grzebień k. łonowej który przechodzi w kresę łukowatą. Gałąź dolna k. łonowej łączy się od str. bocznej z gałęzią k. kulszowej, a od str. przyśrodkowej z gałęzią górną.

a) PANEWKA( acetabulum) leży na zew. str. k. miednicznej i jest głęboka, na jej dnie jest dół panewki otoczony pow. staw. tzw. pow. księżycowatą, panewka jest pogłębiona chrzęstno- włóknistym pierścieniem, który tworzy obrąbek panewkowy, w dolnej cz. panewki wyst. wcięcie panewki zamknięte więz. poprzecznym panewki.

b) OTWÓR ZASŁONIOWY (foramen obturatum) jest ograniczony k. kulszową i łonową. Do brzegów otworu przyczepiona jest błona zasłonowa, przez którą przechodzi kanał zasłonowy



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
kręgosłup, FIZJOTERAPIA, ANATOMIA
Czaszka - opis streszczenie, Fizjoterapia, Anatomia, teoria
04 Anatomia Miesnie ogolnie, WSEiT, fizjoterapia, anatomia
Kręgosłup(1), biologia, anatomia człowieka, kości (JENOT15)
anatomia teoria pytania
MIESNIE CZESC GORNA, FIZJOTERAPIA, Anatomia
TESTY KLINICZNE SZYJNEGO ODCINKA KRĘGOSŁUPA, FIZJOTERAPIA, FIZJOTERAPIA
Punkty Antropometyczne, fizjoterapia, anatomia
ORTOPEDIA URAZOWA, Fizjoterapia i Anatomia
Miesnie szyi, studia fizjoterapia, anatomia
Ćwiczenia w zespołach bólowych kręgosłupa L(1)(1), Fizjoterapia

więcej podobnych podstron