1. Jakie zmiany w jelicie grubym charakterystyczne dla zespołu Cowdena:

a) polipy hiperplastyczne

b) polipy hamartomatyczne

c) gruczolaki kosmkowe

d) gruczolaki cewkowe

e) gruczolaki zębate (ząbkowane?)

Inne : nowotwory tarczycy, piersi, macicy, skóry

• gruczolakorak sutka (30-50% kobiet)

• makrocefalia (30-40%)

• wole wieloguzkowe (50-67%)

• gruczolaki tarczycy

• rak tarczycy (zwykle pęcherzykowy) (3-10%)

• polipy hamartomatyczne jelita (30%)

• acanthosis przełyku (30%)

• mnogie mięśniaki gładkokomórkowe (włókniaki) macicy i (lub) macica dwurożna (44% kobiet).

 

2. Jakie zmiany w zespole Turcota: tak jak rodzinna polipowatość +

a) gruczolaki cewkowo- kosmkowe

b) gruczolaki zębate

c) polipy hiperplastyczne

d) polipy hemartomatyczne

e) pseudopolipy

Zespół Gardnera[edytuj | edytuj kod]

Odmianą FAP jest zespół Gardnera, gdzie występowaniu setek, a nawet tysięcy polipów jelita grubego towarzyszy powstawanie guzów mezodermalnych o typie kostniaków,guzów desmoidalnych, torbieli naskórkowych oraz przerostu nabłonka barwnikowego siatkówki (CHRPE, ang. Congenital Hypertrophy of the Retinal Pigment Epithelium).

Zespół Turcota[edytuj | edytuj kod]

Współwystępowanie guzów mózgu i polipów okrężnicy nazywamy zespołem Turcota.

 

3. W którym nowotworze płuca najczęściej jest mutacja genu p53

a) rak drobnokomórkowy

b) wielkokomórkowy

c) płaskonabłonkowy

d) gruczolakorak

e)

 

4. Która postać czerniaka występuję najczęściej wśród azjatów i rasy czarnej:

a) guzkowy

b) powierzchownie się szerzący

c) akralny

d) złośliwa plama soczewicowa

e) nie ma żadnego charakterystycznego dla azjatów i rasy czarnej

 

5. Nagła śmierć sercowa- fałsz:

a) może być powikłaniem śmiertelnej arytmii

b) najczęściej w przebiegu choroby niedokrwiennej serca

c) nigdy nie nastąpi, gdy wcześniej nie było żadnych objawów choroby podstawowej

d) może być pierwszym objawem

e) 

 

6. Zastąpienie mięśniówki serca tkanką tłuszczową z ścieńczeniem ściany prawej komory:

a) kardiomiopatia rozstrzeniowa

b) przerostowa

c) arytmogenna

d) restrykcyjna

e) nadciśnieniowa

 

7. W jakiej chorobie są lipidy wewnątrz neuronów:

a) zakażenie HSV

b) Choroba Taya-Sachsa

c) nieodwracalne uszkodzenie neuronów

d) wścieklizna 

e)

 

8. Które z ziarniniakowych zapaleń  naczyń dotyczy aorty i jej odgałęzień

a) takayasu - częściej

b) olbrzymiokomórkowe

c) ziarniniak wegenera

 

9. Które z zapaleń naczyć dotyczy głownie dzieci

a) PAN

b) choroba kawasaki

c) ziarniniak wegenera

d) Takayasu

 

10. Prawdziwe dotyczące nowotworów jądra

a) że w choriocarcinoma zawsze wzrasta AFP

b) że w seminoma jest wzrost AFP

c) że najczęstrzym guzem jądra u mężczyzn po 60 rż jest lymphoma – ponad 50%

d) że rzadko guzy mieszane – 60%

e) potworniaki dojrzałe rzadziej złośliwieją u dorosłych

 

11. Który opis pacjenta najbardziej pasuje do raka drobnokomórkowego płuc

a) mężczyna 59 lat, pali od 43 lat, zespół cushinga

b) mężczyzna 50 lat, pali od 34 lat, zmiany rozsiane w całych płucach

c) kobieta 49 lat, nie pali rak na obwodzie 

 

12. Zaznacz falszywe:

a) zespół Zespół Waterhouse'a-Friderichsena spowodowany poporodową martwicą kory nadnerczy

 

13. 6-miesięczny dzieciak, bardzo osłabiona perystaltyka i wzdęty brzuch. W badaniu radiologicznym rozdęte jelito grube. Jaka jest diagnoza?

a. Choroba Hirszprunga

b. Wgłobienie jelit

c. Skręt jelit

d. Wrodzona maltorotacja

 

14. receptor śmierci dla limfocytów T:

a. Fas-L – chyba chodzi o ligand, to jest to co się przyłącza a nie rec

b. Fas (CD95)

c) bradykinina B-4

d. IL-2

e. Fc

 

15. co nie bierze udziału w wysięku zapalnym neutrofili w zapaleniu płuc: - chodzi chyba o wzrost przepuszczalności

a. Bradykinina

b. TNF???

c. LT4

d. C5a

e. czynniki z rozpadu bakterii

 

16.W wycinku pobranym z jelita u chorego na chorobę Hirszprunga co będzie?

a. Brak zwojów w wycinku ze zwężonego fragmentu jelita

b. Brak zwojóww wycinku z rozdętego fragmentu jelita

c. Naciek eozynofilowy

 

17.u chorego wystąpił ból w przednio-bocznej części prawej strony szyi po wypiciu lampki szampana, potem wypił piwo i znów go bolało. W badaniu powiększony węzeł chłonny po prawej stronie szyi, w okolicy mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Pobrano wycinek i w obrazie węzła będzie:

a. histiocytoza zatok

b. Stwardnienie guzkowe nie guzowate bo to coś innego

c. stwardnienie grudkowe

d. martwica geograficzna

e. martwica skrzepowa ( czy włóknikowa tam była ?)

 

18.immunofenotyp dla SLL/CLL:

a. CD5+, CD20+,CD23+, CD19+

 

19.która cecha nie świadczy o złym rokowaniu raka jelita grubego:

a. Wydzielanie śluzu (carcinoma mucinosum)

b. Małe zróżnicowanie komórek raka

c. Rak rosnący w formie uszypułowanego polipa

d. Przerzuty do węzłów chłonnych (nie było podane których)

 

20. na podłożu przewlekłego owrzodzenia rozwinie się:

a. Czerniak

b. Rak podstawnokomórkowy

c. Rak kolczystokomórkowy

d. rak Merkla

 

21.facet przyjęty do szpitala z owrzodzeniem w okolicy przyusznicy lewej. Zmianę wycięto z marginesem tkanek zdrowych. W badaniu histopatologicznym komórki kwasochłonne, mostki międzykomórkowe i cytokeratyny. No i jest to zmiana naciekająca wgłąb. Co to jest za guz?

a. Jakiś ślinianki nowotwór

b. Czerniak

c. Rak kolczystokomórkowy????????????

d. Rak podstawnokomórkowy postać wrzodziejąca typowo na twarzy , nacieka!

 

22. na co umierają dzieci z anemią sierpowatą?

a. Udar

b. Niewydolność nerek

c. Zakażenie H.influenzae i zapalenie opon mózgowych- to chyba najczęściej , bo nie mają śledziony

d. Zawał płuca

e. Zawał serca

 

23.jaki nowotwór nie należy do (pierwotnych?) nowotworów glejowych? --->nie pamiętam tej nazwy grupy,ale coś takiego. :P

a. Glejak

b. Wyściółczak

c. Rdzieniak?????????? –

d. Skąpodrzewiak

e. gwiaździak

 

24.w którym przypadku infekcja Helicobacter pylori jest najmniej prawdopodobna?

a. Kobieta z chłoniakiem MALT - TAK

b. Mężczyzna z zapaleniem przewlekłym żołądka- TAK

c. Kobieta z perforującym wrzodem dwunastnicy

d. Mężczyzna z przewlekłym wrzodem trawiennym- tak

e. Kobieta z niedokrwistością megaloblastyczną

 

25.który z nowotwotworów wykazuje syntezę kwaśnego białka glejowego?

a. Glejak

b. Oponiakc. Itd.

 

Chyba pytanie było odwrotne : Jakie białko jest wykazywane w przypadku astrocytoma - i tam były odp: kwaśne białko glejowe itp

 

26. Tzw. Krwotoki warstw granicznych ("Watershed infarcts") czy tam jakoś, coś z granicznymi w nazwie są spowodowane przez:

a. Nagły spadek ciśnienia

b. nadciśnienie

c. Udar

d. miażdżyca i zakrzep

e. niedociśnienie 

 

27.które znamię w najmniejszym stopniu predysponuje do czerniaka?

a. Znamię śródskórne

b. Znamię mieszane

c. Znamię dysplastyczne

d. Znamię łączące

e. znamię brzeżne

 

28.przy małej kości dłoni znaleziono zmianę z dojrzałej chrząstki szklistej. Co to?

a. Chrzęstniak

b. chrzęstniakomięsak

c. Dysplazja kostno-chrzęstna

 

29.prawda o chorobie Gravesa-Basedowa:

a. Chorują częściej kobiety

b. bolesna

c) nie musi być objawów tyreotoksykozy

d)

 

30. pojęcie teratocarcinoma to:

a. Teratoma z transformacją złośliwą

b. Teratoma i choriocarcinoma w jednym

c. Teratoma o złośliwym przebiegu klinicznym

d teratoma i ca embryonale

e. coś, że guz mieszany

 

31. kobieta 53-letnia, dwa lata temu zdiagnozowano u niej raka inwazyjnego przewodowego (nie było powiedziane której piersi, ani też co się z nią działo dalej). Teraz pierś prawa ma "skórkę pomarańczową", wyczuwalne powiększone węzły chłonne. W materiale nowotwór naciekający naczynia limfatyczne. Co jej jest?

a. Angiosarcoma

b. Carcionoma inflamatorium

c. Comedocarcinoma

 

32.IGCNU (intra germinal cell neoplasia unspecified) fałsz:

a. W 50% na jego podłożu rozwinie się inwazyjny nowotwór zarodkowy w ciągu 5 lat od wykrycia tej zmiany

b. Na jego podłożu rozwija się seminoma spermatocyticum

c. połowa nowotworów germinalnych powstaje na jej podłożu

 

33. w obrazie klinicznym KZN z półksięzycami(zewwłośniczkowego) [tak mi się wydaje, bo było do tego zdjęcie i trzeba było rozpoznać co to za KZN] widoczne są:

a. Wałeczki z erytrocytów

b. Wałeczki z leukocytów

c. Nic nie jest charakterystyczne

d. wałeczki szkliste?

 

34. jaka zmiana nie pojawi się w nadciśnieniu samoistnym?

a. Rozwarstwienie aorty

b. zakrzepica przyścienna 

c. sarkoidoza

d. udar mózgu

e, powiększenie lewej komory

 

35. Niebakteryjne zapalenie wsierdzia fałsz:

a. Występuje u chorych z nowotworami i posocznicą - ???? – posocznica to bakterie to wykluczaniebakteryjne

b. Może być ograniczone?

c. Obecność nacieku z komórek zapalnych – dotyczy zastawek, to tam nie ma zapalenia tylko takie wyrośla

d. Może być wieloogniskowe

e. lokalizuje się typowo na wolnym brzegu zastawek- P

 

36. najczęstszym nowotworem serca jest:

a. myxoma 1

b. przerzut ,

c) rhabdomyosarcomam – 4

d) lipoma 2 3-fibroma

 

37. Który z łagodnych neo może ulec zezłośliwieniu ?

a. neurofibroma

b. lipoma

 

38. Była kobieta 2 lata po mastektomii i ma znowu jakąś zmianę- zatkane naczynia limfatyczne i obrzęk, powiększone węzły pachowe, objaw skorki pomaranczowej , co to ?:

a. angiosarcoma

 

39. cirrhosis hepatis - powiklania- wskazać fałsz:

a. zmieni się w ca cholangiocellulare

b) krwawienie z żylaków przełyku

c) marskość

 

40. Wskazać fałsz: 

a. liposarcoma myxoides daje liczne wznowy

b. liposarcoma myxoides  daje wcześnie odległe przerzuty

 

41. U dzieci (bardzeij u młodych dorosłych) występuje:

a. fibrosarcoma maligna angiomatosus – tylko ja mam w notatkach histiocytoma fibrosum malignum angiomatodes

b. fibroarcoma maligna myxoides

 

42. Która postać nie ma radialnego wzrostu : CZERNIAK

a. postać guzkowa

 

43. Kobieta, krwista wydzielina z sutka, guzek pod brodawką sutka. w badaniu zmiana nie wychodzi poza przewód wyprowadzający. co to?

a. gruczolak 

b. brodawczak

 

44. Makroglobulinemia Waldenströma- fałsz:

a. monoklonalne IgM – p krioglobulinemia, obj neuro , zmiany w oku, obj reynauda , nadmierna lepkość krwi

 

45. który z wymienionych nowotworów łagodnych może najbardziej zagrażać życiu?

a. glomangioma

b. angiomyolipoma – bo krwotoki

 

46. guz Abricosowa, fałsz:

a. może zezłośliwieć – p 2%

b.  nieotorebkowany – p

 

47.Nagłe (chyba tak było) rogowacenie łojotokowe czym jest spowodowane/ jak się nazywa:

a)zespół Gorlinga –f

b) cukrzyca

 

48. Falsz o pecherzycy zwyklej

a) jest to choroba o podlozu autoimmunologicznym -p

b) jest najczęściej wystepujaca forma – p 80%

c) akantoliza wystepuje ponad warstwa podstawna- p

d) cos ze zlogami IgA ziarniste – IgG

e) nie boli ? może boleć bo owrzodzenia

 

49. Powikłania przewlekłego rozstrzenia oskrzeli - falsz:

a) hiperkapnia

b) hipoksja

c) ropień mózgu

d) zawał płuca

e) odczynowa skrobiawica

 

50. Który z czynikow nie predysponuje do wystapienia raka pęcherza moczowego?

a)       Alkohol

b)       Palenie papierosow

c)       Napromieniowanie

d)       Stosowanie fenacetyny

e)       …jakieś aryle???

 

51. Najczęstsze zapalenie płuc u niedożywionych i alkoholików:

a) Klebsiella

b) Moraxella

c) H. influenzae

d) S. pneumoniae

e) P. aeruginosa

 

52. Opis choroby Wilsona (że pierścień Kaysera-Fleichera, wysokie stężenie miedzi w moczu) – wskaż prawde:

a)       Niskie stężenie miedzi we krwi – nie

b)       Wysokie stezenie ceruloplazminy- nie

c)       Zmiany degeneracyjne  w skorupie mózgu – tak

d)

 

53. Choroba przebiegająca z bolesnością tarczycy:

a) podostre zapalenie tarczycy

b) Gravesa

 

54. Fałsz o nadczynności tarczycy:

A)      Powoduje spowolnienie perystaltyki jelit i zaparcia

b) nietolerancja ciepła

 

55. Fałsz o krwiaku nadtwardówkowym:

a) uraz tętnicy - p

b) po złamaniu czaszki – p

c) objawy nasilają się w ciągu minut-godzin ??????

d) krwiak organizuje się etapowo, tworzy blaszki nadtwardówkowe

e) żadne z powyższych

 

56. Najczęstszy złośliwy nowotwór sutka:

a) rak przewodowy inwazyjny

b) rak zrazikowy

c) rak zapalny

d) włokniakogruczolak

e) rak in situ

 

57. Chłopiec 10-letni ze sclerosis tuberosa ma 4cm guz w prawej nerce, co to:

A)  carcinoma clarocellulare renis – też ? ale głównie AML

b) onkocytoma

 

58. Kłykciny płaskie:

a) HPV 16,18

b) Trepanoma pallidum

c) HPV 11,6

d) N. gonorhoea

 

59. 5 letni chłopiec, gorączka, selektywny białkomocz - nie zrobiono biopsji, dostał sterydy - przeszło. Gdyby zrobiono biopsję to co by było w obrazie z mikroskopu świetlnego? 

a) pogrubiała t.Bowmana + półksięzyce

b) rozplem komórek meznagialnych

c) brak zmian w kłębuszkach

d) przybytek w przestrzeni mezangialnej spowodowany proliferacją komórek i odkładaniem macierzy

 

60. Krwotoki wewnątrzczaszkowe wywołane w wyniku nadciśnienia tętniczego:

a) do mostu wzgórza i jader podstawy

b) rozgałęzienie t mózgu środkowej

c) t. mózgu przednia

d) zatoka jamista

e)

 

61.Zespół Post-polio:

a) otępienie po wielu latach

b) niedowład mięśni po wielu latach

c) nasilone objawy jelitowe po wielu latach

d) autoimmunologiczne zapalenie naczyń po 2-3tyg

e)

 

62. Która ze zmian jest niezalezna/najmniej zależna od promieniowania uv?

A)      Rak Merkla???????????? - chybato

B)       Rak podstawno komórkowy

C)       Rak płaskonabłonkowy rogowaciejący

D)      Rogowacenie starcze – tak

E)       Wysoko dojrzały rak płaskonabłonkowy typu rogowiak kolczystokomórkowy-

 

63. Ile % nowotworów do OUN stanowią przerzuty:

a) >75%

b) 50-75%

c) 20-50%

d) 2%

e)

 

64. Fałsz o zespole nefrytycznym:

a) lipiduria

b) krwiomocz

c) skąpomocz

d) azotemia

e) nadciśnienie

 

65. Ostry wrzód – fałsz:

a) liczne, płaskie zmiany

b) może występować wszędzie (od odźwiernika do wpustu)

c) płaski wał/brzeg

d) może perforować- chyba nie bo nigdy nie osiąga mięśniowej

e) goi się bez bliznowacenia

 

66. Następstwem zakażenia H. pylori jest każde z poniższych za wyjątkiem:

a) chłoniak MALToma

b) GIST (nowotw. podścieliskowe p.pok.)

c) gruczolakorak

d) przewlekły wrzód

e) przewlekłe zapalenie

 

67. Dla gruźliczego zapalenia opon oprócz komórek nabłonkowatych charakterystyczne jest:

a) krwotoki podpajęczynówkowe (czy wylewy do przestrzeni podpajęczynówkowej)

b) wysięk włóknikowy

c)naciek z makrofagów i neutrofili

d) wapnienie dystroficzne

e) wszystkie

 

68. W autoimmunologicznym zapaleniu żołądka - fałsz:

a) niskie stężenie gastryny - WYSOKIE

b) niskie stężenie soku żołądkowego

c) rozrost kom. neuroendokrynnych

d) naciek głównie z NEU i makrofagów- limfocyty , plazmocyty

 

69. U 24-letniej kobiety z nawracającą przetoką okołoodbytniczą, można powiedzieć, że prawdopodobnie jest to pierwszy objaw:

a) L-C

b) CU

c) amebiazy

d) uchyłkowatość jelita grubego

e)

 

70. Facet 66 lat, PSA=6ng/ml (nieznacznie podwyższone), w badaniu per rectum sprężysta masa guzkowata, trudności w oddawaniu moczu. Co jest związane z patogenezą zmiany występującej u tego pana:

a) estrogeny

b) testosteron

c) DHT

d)

e)

 

71. Wskaż informację nieprawdziwą o gruczolakach przysadki:

a) rzadziej u dorosłych????????

b) najczęściej wydzielają prolaktynę – p

c) mogą naciekać opony i mózg – p

d) brak jest korelacji między tym co wydzielają a obrazem mikroskopowym- trochę prawda

e) zwykle są to zmiany pojedyncze, mogą występować w MEN 2A – Men 1

 

72. wskaż najbardziej prawdopodobny opis pacjenta z gruczolakorakiem (i takie samo pytanie z rakiem drobnokomorkowym, te same warianty)

a)       Kobieta, x lat, obwodowo zlokalizowana zmiana

b)       Mężczyzna, pali od x lat, mnogie cienie okrągle w plucach

c)       Mezczyzna, pali od x lat, guz zamykający światło oskrzela

d)       Mezczyzna, pali od x lat, zmiana przywnękowa, poszerzenie cienia środpiersia w rtg, krwioplucie?

 

73. Co jest nie jest związane z zespołem Nelsona:

a) występuje po chirurgicznym usunięciu nadnerczy

b) wzrost ciśnienia środczaszkowego

c) zaburzenia widzenia

d) gruczolak przysadki

e) hipopigmentacja skóry

 

74. Wybierz prawdziwe odnośnie pylic:

a) ekspozycja zawodowa na azbest jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka krtani

b) pylica krzemowa predysponuje do rozwoju międzybłoniaka opłucnej

c) zajęcie dotyczy głównie górnych dróg oddechowych

d) wykazano związek pomiędzy pylicą węglową a rozwojem gruźlicy

e) pylica berylowa zwiększa 5-krotnie prawdopodobieństwo wystąpienia raka płuc

 

75. która zmiana najłatwiej przejdzie w raka:

a)       Gruczolak kosmkowy j. grubego

 

76. Opis pacjenta z zes. Goodpasture’a – info, że pacjent ma zmiany w nerkach i płucach. Czego dotyczy zaburzenie:

a) p/c p-ko łańcuchowi α3 włókien kolagenu typu IV

b) inne typy kolagenu…

 

77. Wybierz informację prawdziwą dla tarczycy:

a) wywodzą się tylko z komórek nabłonka pęcherzyków

b) jednym z najistotniejszych czynników biorących udział w ich powstawaniu jest promieniowanie jonizujące

c) rak brodawkowaty zawiera struktury brodawkowate bez podścieliska łącznotkankowo-naczyniowego

d) rak brodawkowaty daje przerzuty drogą chłonki i zajęcie węzłów chłonnych świadczy o zdecydowanie gorszym rokowaniu- ?????

e) rak rdzenia sty wydziela parathormon

 

78. Rak płaskonabłonkowy warunkuje następującą zmianę:

a) hiperkalcemię- jeśli chodziło o drobnokom?

b) SIADH

c) zespół Cushinga

d)

e)

 

79. Ciałka Mallorego - fałsz:

a) występują zarówno w alkoholowym jak i w niealkoholowym stłuszczeniu wątroby-p

b) występują w cholestazie-p

c) zawierają zdegradowane mitochondria?

d) eozynochłonne struktury wewnątrzkomórkowe-p bo cytokeratyny i film pośrednie

e) występują w chorobie Wilsona - prawda

 80. Zaznacz nieprawdęa. Że rhabdoyomosarcoma polimorphum najlepiej reaguje na chemię

81. Zapalenie tęczówki, czym spowodowane:a) C-U – tak! Ale colitis ulcerosa nie

B) amebioza 

Folliculoma wybrać fałsz

:a) częściej po menopauzie-p,

b) powodują nasilenie krwawienia z endometrium-p

c) duży odsetek postaci złośliwych- nie!

d) najczęściej w obydwu jajnikach (albo ze w jednym własnie?)