Zagadnienia do egzaminu z przedmiotu opieka paliatywna
Cele i zadania opieki paliatywnej.
Zasady filozofii postępowania w opiece paliatywnej.
Praca zespołowa w opiece paliatywnej. Współpraca z rodziną chorego.
Potrzeby chorego u kresu życia.
Przekazywanie choremu niepomyślnych wiadomości- zasady. Źródła informacji chorego o chorobie.
Reakcje emocjonalne chorego na sytuację stanu terminalnego.
Charakterystyka mechanizmów adaptacyjnych.
Problemy rodziny chorego umierającego. Modele zachowania równowagi wewnętrznej w rodzinie. Sposoby porozumiewania się rodziny z chorym.
Pomoc rodzinie w okresie umierania.
Stan osierocenia- etapy prawidłowego przebiegu. Istota pracy z osobą osieroconą.
Trajektoria umierania w chorobach ograniczających życie.
Rozpoznanie umierania. Zasady leczenia objawowego.
Postępowanie pielęgniarskie w objawach: ból, duszność, rzężenia, splątanie, suchość w jamie ustnej, zaparcie.
Ból- klasyfikacja, ocena./ Standardy WHO leczenia bólu w chorobie nowotworowej./
Drabina analgetyczna WHO- przykłady./Działania niepożądane opioidów./Charakterystyka bólu przewlekłego i jego skutów.
Postępowanie w objawach zaawansowanej choroby nowotworowej:
- zaburzenia łaknienia,
-wyniszczenie nowotworowe/kacheksja
- nudności i wymioty,
- czkawka,
- obj. ze str. ukł. moczowego/ zatrzymanie i nietrzymanie moczu,
- krwawienie z dróg oddechowych/ postępowanie w masywnym krwawieniu i krwotoku płucnym przy odstąpieniu od zabiegów ratujących życie,
- duszność- leczenie i postępowanie pielęgniarskie,
- problemy pielęgnacyjne w niedrożności przewodu pokarmowego/ postępowanie gdy przyczyna jest nieodwracalna,
- biegunka- problemy pielęgnacyjne i postepowanie,
- zaparcia stolca.