Zgorzel zęba

Zgorzel zęba jest stanem zapalnym miazgi zęba jak i tkanek okołowierzchołkowych. Stan ten wywoływany jest za sprawą bakterii gnilnych popularnie określanych beztlenowcami.

Zainfekowana miazga zęba w wyniku ostrego zakażenia najczęściej obumiera a bakterie przedostają się do wnętrza zęba w głównej mierze przez ubytek próchnicowy. Bakterie beztlenowe odpowiadają również za charakterystyczny i bardzo nieprzyjemny zapach zepsutego zęba tudzież martwej miazgi.

Zgorzel w wielu przypadkach nie powoduje dolegliwości bólowych a co za tym idzie pacjenci nie są w ogóle świadomi namnażających się w ich jamie ustnej bakterii gnilnych. Ogromny ćmiący ból pojawia się dopiero wtedy, kiedy beztlenowce zdołają zasiać już znaczne spustoszenie. Rozwijający się stan zapalny prowadzi również w wielu przypadkach do niszczenia kości i powstawania torbieli, które nieleczone osiągają znaczne rozmiary, co praktycznie zawsze kończy się zabiegiem operacyjnym (chirurgia szczękowa).

 

Leczenie zgorzeli najczęściej przebiega kanałowo (leczenie endodontyczne) tzn. zostaje opracowana ozębna, zdezynfekowane zostają wszystkie kanały korzeniowe zęba, po czym następuje ich wypełnienie. W stanach krytycznych, kiedy nie jest już możliwe wyleczenie zakażonego zęba najczęściej dochodzi do jego ekstrakcji, która zwykle jest poprzedzona antybiotykoterapią (Dalacin C, Clindamycinum).

Dolegliwości i objawy

• W przypadku wystąpienia stanu zapalnego miazgi zęba zmienione chorobowo miejsce (ząb, przyległe tkanki) przybiera ciemną brunatno-czarną barwę
• Towarzyszący obrzęk
• Nasilający się ból
• Wydobywanie się charakterystycznego nieprzyjemnego zapachu
• Możliwość wystąpienia stanu gorączkowego (do 38,5˚C)

Powikłania

• Wstrząs septyczny
• Zainfekowanie całego organizmu (przedostanie się bakterii do krwioobiegu)
• DIC, czyli Zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego
• W przypadku niepodjęcia leczenia rozrastanie się zgorzeli