W leczeniu zaburzeń zrostu złamania kości łódeczkowatej nie wykonujemy:
styloidektomii
przeszczepów unaczynionych
wycięcia bliższego końca kości łódeczkowatej
selektywnej artrodezy nadgarstka
wycięcia szeregu bliższego kości nadgarstka
wszystkie - campbell
Najkorzystniejszym katem przeprowadzenia plastyki Z skóry jest – 20-30, 30-40 itd.
Między 45 – 60 stopni
W zastarzałych urazach łokciowego więzadła pobocznego stawu MP kciuka pomiędzy fragmenty więzadła wpukla się
sc. przywodziciela kciuka
sc. zginacza
tkanka tłuszczowa
itd.
W trwałych uszkodzeniach n. promieniowego w celu rekonstrukcji funkcji ECR na jego ścięgno przenosi się ścięgno mm
nawrotnego obłego
prostwnika palców pow
dłoniowego długiego
prostownika prom nadgarstka
itd.
W zwichnięciu tylnym stawu łokciowego statystycznie najczęściej dochodzi do uszkodzenia
wyrostka łokciowego, wyrostka dziobiastego, nadkłykcia bocznego
itd. w różnych kolejnościach ze zmianą nadkłykcia bocznego na przyśrodkowy
Przy złamaniach nadkłykciowych k ramiennej najczęściej uszkodzeniu ulega nerw
promieniowy
pośrodkowy
łokciowy
międzykostny
Stabilne złamania zgięciowe nadkłykciowe k ramiennej leczymy
różne warianty ustawienia wyprostne
zgięciowe
najpierw wyprostne potem zgięciowe
z uwzględnieniem działania mięśni
Przebieg szczeliny złamania w złamaniach nadkłykciowych wyprostnych i zgięciowych
Do czego służy klasyfikacja Neera
Do czego służy klasyfikacja Pipkina
Obj. Drehmana
W której warstwie chrząstki dochodzi do złuszczenia bliższej nasady głowy kości udowej u dzieci: przerostowa, rozrodcza, zwyrodnieniowa itd. oraz w zależności od siły urazu
W której warstwie chrząstki dochodzi do złuszczenia urazowego nasady dalszej kości promieniowej u dzieci: odpowiedzi jak wyżej
Leczenie złamania typu Montegia
Leczenie złamania typu Galleazi
Urazy chrząstki typu Salter-Harris, które powodują największe zaburzenie wzrostu kości na długość : I,II,III,IV,V
Złamania miednicy u dzieci:
niestabilne występują rzadko bo elastyczność miednicy
w większości przypadków wymagają leczenia zachowawczego
często towarzyszy im uraz k. udowej
itd. wybrać prawidłowe odpowiedzi
Kolagen którego typu tworzy chrząstkę
do wyboru co najmniej po 2 różne typy
Który z elementów białkowych jest odpowiedzialny za właściwości elastyczne ścięgien
różne kolageny
elastyna
Bardzo niezrozumiałe pytanie o właściwości osteokondukcyjne przeszczepów ( które ich nie mają)
jakieś szkło (!)
wszczepy ceramiczne
allografty
Który z czynników nie jest czynnikiem wzrostu kości
TGF
IGF
BMP
hormon wzrostu
W jaki sposób otrzymuje się BMP
wirowanie
hodowla itd.
Które białka sa stosowane w stymulacji wzrostu kostnego
wymienione BMP w różnych konfiguracjach
Pytanie o czynniki odpowiedzialne za powstawanie choroby zwyrodnieniowej stawów
IGF, TGF itd.
Które czynniki znalazły kliniczne zastosowanie w leczeniu patologii chrząstki stawowej
IGF, TGF itd.
U 80 letniej kobiety ze złamaniem międzykrętarzoym stabilnym k udowej nie zastosujesz której metody leczenia”:
śruby kompresyjne
gwóźdź Gamma
DHS
gwóźdź śródszpikowy ryglowany
W leczeniu złamań goleni typu III B zastosujesz które leczenie i do wyboru parami
gwóźdź śródszpikowy
ex-fix
płtyka AO
gips itd.
Skośne albo spiralne złamanie trzonu k. ramiennej u 40 letniego faceta, jakie leczenie:
gips wiszacy
IM nail
ex-fix
wyciąg
Do której grupy wg Swansona należy artrogrypoza i odpowiedzi
I
II
III itd.
Kąt Mehty służy do
oceny progresji skrzywienia skoliozy młodzieńczej
garbu
itd. przy czym pasowało tylko (a) i to i tak jest nieprawdą
Jakie mięśnie przyczepiają się do kości skokowej
Co to jest stopa serpentynowata
Jaką profilaktyke p/zakrzepową zastosowałbyś w planowym leczeniu endo biodra
podane różne schematy
Jeszcze jedno pytanie o profilaktyke p/zakrzepową, podane różne schematy i podaj nieprawdziwy
Przychodzi matka z otyłym 12 latkiem, który 2 tygodnie temu doznał urazu na w/f i teraz utyka, z bólem kolana, rtg kolana b/z klinicznie kolano b/z co robisz dalej
różne odpowiedzi prawdziwa rtg biodra i bad klin biodra
Co jest pierwotną konsekwencją spastyczności:
wygórowany odruch na rozciąganie
ograniczenie ROM
ból
dysproporcja dł. kości i mięśni
deformacje kostne
wybrać odpowienią konfiguracje odpowiedzi
Co to jest skala Glasgow
Złamanie wieloodłamowe głowy k. promieniowej u 40 latka co robisz
resekcja
zespolenie
leczenie czynnościowe
proteza
Co jest statystycznie najrzadszym powikłaniem zwichnięcia przedniego st. ramiennego
zł wyr barkowego
uszkodzenie mm. nadgrzebieniowego
uszkodzenie n. pachowego
uszkodzenie tt. ramiennej
Jakie badania wykonałbyś do najlepszej diagnostyki jałowej pourazowej martwicy k. skokowej
rtg
tomografię
scyntygrafię
rezonans
wielokrotnego wyboru
Co jest najskuteczniejszym sposobem wczesnej diagnostyki jałowej martwicy głowy k. udowej u dorosłych
odpowiedzi j/w
Jakie są najbardziej swoiste cechy jałowej martwicy głowy k. udowej u dorosłych
wywiad alkoholowy
zmiany w nmr
zapadnięcie głowy
obraz scyntygrafii (wzmożony wychwyt w centrum a ograniczony na obwodzie lub odwrotnie)
wielokrotnego wyboru
W leczeniu uszkodzenia ścięgna którego mięśnia w okolicy nadgarstka wykonujemy plastykę Z
zginacza dł kciuka
prostownika dł kciuka
odwodziciela itd.
Złamanie Benneta, za przemieszczenie odłamu dystalnego odpowiedzialne są które mięśnie
odwodziciel, przywodziciel itd.
Jak leczysz złamanie nasady dalszej k. udowej podany rodzaj złamania (typuT)
śruby
DCS + śruby
płytka L + śruby
IM retro nail
itd., wielokrotnego wyboru
Jak leczysz złamanie nasady bliższej k. piszczelowej ze zgnieceniem >1 cm
blacha, elewacja, śruba
itd.
2 tyg po złamaniu k promieniowej, piekące bóle, zmiany troficzne co rozpoznasz
algodystrofia
i td
Zlamanie k. ramiennej trzonu po repozycji porażenie n. promieniowego, co robisz
Jaka może być minimalna grubość polietylenu w protezie kolana.
4,6,8,10,12 mm
Koieta l 70 globalna gonartroza, wydolne PCL, jaką protezę założysz
jednoprzedziałową
totalną związaną
totalną półzwiązaną
kondylarną niezwiązaną
Co to jest osteoporoza?
odp. choroba ogólnoustrojowa cechująca się skłonnością do złamań
Co to jest densytometria?
rodzaj absorbcjometrii o dużej swoistości wyników
rodzaj absorbcjometrii o dużej czułości wyników
rodzaj tomografii
itd.
W sytuacji kiedy nie doszło do złamania rozpoznanie osteoporozy możemy postawić na podstawie:
DXA >-2,5 SD od normy dla wieku
itd.
Hierkalcemia to:
kilka różnych odpowiedzi z parwidłową, że może być stanem zagrożenia życia
Choroba Pageta to
lokalna osteodystrofia, cechuje się tworzeniem kości w postaci kłębków waty
Strefy Loosera-Milkmana są typowe dla
osteoporozy
osteodystrofii
osteomalacji
itd.
Coś o osteodystrofii nerkowej ale nie pamiętam co
Dysplazja włóknista, jej cechy to:
60% złośliwieje
tworzy laskę pasterską w okolicy bliższej nasady k. udowej
itd.
Po endoprotezoplastyce kolana do swobodnego wstania z krzesła wymagany jest ruch zgięcia
60st
75 st
90 st
105 st
120 st
Wskazaniami do rekonstrukcji ACL jest
nie ma granic wiekowych
wykonujemy szczególnie gdy jest uszkodzone więzadło poboczne i łąkotka
u pacjentów z ograniczeniem zakresu ruchu wyprostu
przy niestabilności utrudniającej codzienne funkcjonowanie
wielokrotnego wyboru
Złamania elastyczne występują
po wypukłej stronie zagięcia
po wklęsłej stronie zagięcia
występują w kościach posiadających naturalne wygięcie
występują w kościach nie posiadających naturalnego wygięcia
wielokrotnego wyboru
W rekonstrukcji zginaczy najważniejszym jest zachowanie troczków
A2 i A4
i różne inne konfiguracje
W leczeniu operacyjnym złamania tylnej krawędzi panewki stawu biodrowego najlepszym dostępem jest
judeta-letournela
gibsona
henrego
itd.
Nawykowym zwichnieciem rzepki nazywamy
ponowne zwichnięcie po urazowym zwichnięciu
zwichanie się rzepki przy prawie każdym ruchu
boczne przemieszczenie rzepki przy badaniu klinicznym
itd.
Podobne pytanie j/w ale dotyczyło stawu ramiennego
Jakieś pytanie o testowaniu niestabilności PCL
Który z testów służy do badania uszkodzenia łąkotek
Slocuma
Payra
McIntosha
itd.
Najczęściej wystęującym mięsakiem kości jest
osteosarcoma
osteochodroma
fibrosarcoma
itd.
Które z nowotworów dają osteosklerotyczne przerzuty do kości
prostata i sutek
płuco i nerka
i inne różne konfiguracje
Co to jest spina ventosa?
gruźlica trzonów drobnych kości
Ropnie opadowe są typowe dla gruźlicy
kręgosłupa
łokcia
krętarza większego
kolana
itd.
Jakieś pytanie o zakładanie endo biodra w RZS
Ucisk na poziomie L3/L4 powoduje
podane różne zakresy zaburzeń czucia i osłabienie mm. czworogłowego
Złamania wielomiejscowe są typowe dla
MMC
osteogenesis imperfecta
białaczka
dziecko maltretowane
osoby uprawiające sporty ekstremalne
wielokrotnego wyboru
Do przeszczepów wolnych używa się ścięgien mięśni
dłoniowy długi
podeszwowy
prostowniki palców stopy
półścięgnisty
wielokrotnego wyboru
Najbardziej polecanym sposobem postępowania w złamaniach dwuodłamowych rzepki z przemieszczeniem jest
druty K
popręg
stabilizacja przezskórna
wszczepy wchłanialne
itd.
Do potwierdzenia zatoru tętnicy płucnej najlepszym badaniem jest
ekg
scyntygrafia perfuzyjna
poziom hemoglobiny
echo serca
angiotomografia spiralna
ułożone po 2 wielokrotnego wyboru
Najbardziej prawidłowym stwierdzeniem dotyczącym Osteogenesis Imperfecta jest
jest dziedziczone AD
jest dziedziczone AR
częściowo AD częściowo AR
itd.
Różnicowanie obustronnego osteochondrosis dissecans
zapalenie
dysplazja nasadowa
itd.
Typowa lokalizacja osteochondrosis dissecans to
kłykieć boczny
kłykieć przyśrodkowy
która powierzchnia itd.
Część boczna kłykcia przyśrodkowego oraz część obciążana kłykcia bocznego k.udowej
Choroba Osgood Schlattera to
Typ III wg Grafa to
prawidłowy
niestabilny
podwichnięty
zwichnięty
itd.
III – podwichnięty, ale IIC – IV to stawy niestabilne
Było pytanie o proporcje wzrostu kończyny górnej zależne od chrząstek wzrostowych, która i ile
Co to jest triada O”Donaugh
Graniczna prawidłowa wartość kifozy piersiowej to
40, 45, 60, 70, 80 stopni
20-50
Co nie może być przyczyną zwichnięcia endoprotezy stawu biodrowego?
rzs
tylny dostęp
głowa średnicy 22
osteoporoza
Campbell (part III, chapter VII)
Porażenie Erba – Duchene’a
c5-c6
c7
th1-
itd.
Było pytanie o rodzaje porażeń rdzenia
zs Browna Sequarda
zs centralny
zs tętnicy przedniej rdzenia
itd.
Do ryzyka osteoporozy nie należy
stosowanie nitratów
wiek
przebyte złamanie po 50 rż
palenie papierosów
Krzywica hipofosfatemiczna
a. nie występuje u dzieci
b. wyklucza możliwość stosowania osteotomii w leczeniu
c. występuje tylko u osób w podeszłym wieku
d. jest leczona rutynowo wysokimi dawkami Wit. D
Dega str 183 t.II - obecnie nie stosuje Si e wysokich dawek Wit D – ryzyko toksyczności, stosuje się uzupełnianie fosforanów, leczenie operacyjne nie powinno być planowane przed ustąpieniem zmian radiologicznych i normalizacją fosfatazy alkalicznej, miesiąc przed zabiegiem należy odstawić Wit.D3
Co to jest choroba Stilla?
Młodzieńcze zapalenie stawów – surowiczo ujemne, gorączka, wysypka, powiększenei węzłów, śledziony, wątroby osierdzia – leczenie jak w rzs
Borelioza najrzadziej zajmuje
st kolanowe
st krzyżowe
st biodrowe
mięśnie
stawy drobne rąk - ale również opisywane
rana postrzałowa przedramienia ze złamaniem kości promieniowej lub łokciowej, jkaie unieruchomienie i co z antybiotykoterapią profilaktyczna
ex-fix
śródszpikowo
płytka
gips
Jakie testy robimy w zespole cieśni nadgarstka
Phallena i Tinela