27.01.2012r. chirurgia dzieci gr.

1 Ciężko spisać te pytania, ponieważ bardzo dużo z nich polega na wskazaniu fałszu bądź prawdy (wówczas każdy podpunkt jest z zupełnie innego zakresu materiału) no i często pytania są bardzo rozbudowane, a czas nieubłaganie płynie. U nas sporo pytań z giełd się powtórzyło. Spisuje to 2 tyg. po zaliczeniu, po 2 innych egzaminach, więc pamięć zawodzi;)

1. wiek operowania kraniostenozy -3-4 mies.z.

2. Leczenie colitis ulcerosa (różne dziwne kombinowane propozycje, z 4 proponowanych odp.)

3. wywiad zbieramy : - zawsze od dziecka - zawsze od rodziców - zawsze potwierdzamy danymi z policji;P - zawsze krytycznie i wielokrotnie potwierdzamy zdobyte informacje

4. Budowa pierścienia pępkowego

5. Dużo pytań o wskazanie fałszu m.in. jedno z nich dotyczyło wyrostka pochwowego otrzewnej i kanału pachwinowego, co u jakiej płci ten kanał zawiera, dokąd u kogo sięga)

6. pyt. O wskazanie fałszu dotyczące przepukliny oponowo-rdzeniowej – odp. m.in. że zawsze źle rokuje.

7.Dziecko 10 kg 10% pow. Oparzonej, ile płynu wg Parklanda przetoczyć

8. cechy klatki piersiowej lejkowatej (że zmniejszenie wymiaru przednio-tylnego, serce na lewo, takie giełdowe)

9.mechanizmy antyrefluksowe - odp. wszystkie

10. kiedy operujemy wnętrostwo

11.choroba wrzodowa – że 2 rodzaje, jaka u kogo i jak ją leczyć (rozbudowane pyatnie)

12. Fałsz o zdwojeniach ppok – prawidłowa odp. że zawsze manifestują się krwawieniem

13. Hirschprung w rtg z kontrastem (giełda)

14. W atrezji odbytu, w której postaci przetoki nie trzeba robić przejściowej kolostomii przed zespoleniem końcowym – odp. w kroczowej

15. Wada letalna – odp. nie pamiętam jakie były do wyboru, obustronna agenezja albo obustronna aplazja (ale nie hipoplazja)

16. W którym stadium leczymy reflux pęcherzowo-moczowodowy operacyjnie– 2 odp. są dyskusyjne 3,4,5 stadium (wg skryptu) bądź 4,5 stadium

17. Przy których wadach wrodzonych zawsze oznacza się kariotyp (giełda) – obustronne wnęstrostwo, obojnactwo., spodziectwo (ale tylko niskie!!)

18. jakie badania przed operacją spodziectwa ( różne do wyboru, m.in. kariotyp, usg, posiew moczu )

19.Jakiech zmian możemy się spodziewać na głowie u noworodka (prezentacja dr Daniluk- Matra

20. pyt, o operację Moiro-Kasai

21. skąd najczęściej krwawią żylaki przełyku (odp. m.in. z dna żołądka, z 1/3 dolnej, 1/3 górnej etc.)

22.pyt. o trzustkę obrączkowatą (że zaburzenie zwrotu zawiązka brzusznego i może powodować niedrożność 12-icy i jak się to leczy)

23. pyt. o wady wrodzone – jak dzielimy (że na 2 grupy), na jakiej podstawie i co do jakiej grupy zaliczamy

24. pyt. o wytrzewienie (że na prawo od pępka, że towarzyszy mu często malrotacja.etc.)

25. pyt. o złamanie rosnące, czy każde leczymy operacyjnie i dlaczego 26. gdzie był pierwszy oddział chirurgii dziecięcej, w którym roku i w jakim szpitalu

27.miejsce nakłucia w płynie w opłucnej (odp. są dosyć abstrakcyjne, jedyna, która pasowała to 9 międzyżebrze po prawej stronie , a tu już raczej jest wątroba, no ale innej dobrej nie było)

28. rodzaje atrezji dróg żółciowych (zew-wątr, wew-wątr, zew- i wew-wątr.)

29.pyt. o wykonanie tracheotomii – odp. kombinowane do wyboru m.in. że skórę nacinamy pionowo pośrodkowo, tchawice miedzy chrząstkami, w tchawicy wycinamy okienko etc. (nie pamiętam kombinacji, ale po laryngach wiemy, że można i wyciąć okienko i go nie wycinać nacinając tylko przód tchawicy miedzy chrząstkami, więc najlepiej zapytać na zajęciach, jakiej odp. chcą – proponuje dr Zwolińską, dużo wie i na pewno powie)

30. pyt. o leczenie guza Wilmsa – wskazać fałsz – odp. że naczynia wątrobowe odcinamy przy guzie

31. leczenie torbieli rzekomych trzustki – odp. kombinowane, m.in. lecz. Farmakologiczne, drenaż przezskórny, drenaż endoskopowy, jak nieskuteczne leczenie zachowawcze to operacyjne

32. gdzie granica rozszczepu podniebienia pierwotnego i wtórnego

33. objawy w dysplazji stawu biodrowego (giełdowe