1. 50-letni pacjent , wieloletni palacz zgłosił się do Lekarza Rodzinnego z powodu powiększonych węzłów chłonnych szyi od około 2 miesięcy. W badaniu przedmiotowym węzły nieco tkliwe, przesuwalne względem podłoża. W jamie ustnej-uzębienie próchnicze oraz zapalenie przyzębia. W pierwszej kolejności należy:

1. Włączyć antybiotykoterapię i zalecić kontrolę po 7 dniach

2. Skierować do Stomatologa

3. Zlecić USG węzłów chłonnych szyi

4. Skierować do szpitala celem przeprowadzenia pilnej diagnostyki powiększonych węzłów chłonnych szyi

1. 65-letnia kobieta zgłosiła się do Lekarza Rodzinnego z powodu chrypki utrzymującej się od 1 miesiąca. Od 2 tygodni ma włączone leki p/zapalne i p/obrzękowe. Jakie postępowanie będzie właściwe?

1. Skierowanie do SOR

2. Włączenie antybiotyku

3. Skierowanie do Poradni Laryngologicznej

4. Obserwacja i kontrola za 2 tygodnie, celem oceny chrypki.

1. Guz szyi utrzymujący się 7 miesięcy to guz:

1. Zapalny

2. Nowotworowy

3. Wada wrodzona

4. Na podstawie czasu utrzymywania się guza nie można określić charakteru zmiany

1. 35-letni chory zgłasza się do Lekarza Rodzinnego po 5 dniach stosowania antybiotyku i skarży się na silny ból gardła. W badaniu przedmiotowym szczękościsk na 2 palce, asymetria łuków podniebnych , ślinotok, gorączka-39 C oraz powiększenie węzłów chłonnych szyi. Co należy zrobić pierwszej kolejności:

1. Zwiększyć dawkę antybiotyku

2. Nakłuć łuk podniebienny

3. Szeroko naciąć łuk podniebienny

4. Skierować do Szpitala Zakaźnego celem wykluczenia mononukleozy

1. Matka zgłasza się 4 letnim dzieckiem , które oddycha przez otwarte usta, chrapie w nocy, ma nawracające infekcje górnych dróg oddechowych. Matka zauważyła że dziecko oglądając bajki zwiększa głośność telewizora. Co zrobisz?

1. Antybiotykoterapia

2. RTG nosogardła i skieruje do Poradni Laryngologicznej

3. Skieruję do Laryngologicznej Izby Przyjęć

4. Obserwacja i kontrola za 1 miesiąc

1. 25-letni pacjent zgłosił się do POZ z powodu niedomykania powiek oka prawego, zgładzenia fałdu policzkowego prawego i opadnięcia kącika ust. Do tej pory nie był leczony laryngologicznie. W chwili obecnej bez cech infekcji górnych dróg oddechowych. Najprawdopodobniej przyczyna aktualnego stanu pacjenta jest :

1. Porażenie Bella

2. Rozpoczynający się SM

3. Półpasiec uszny

4. Guz przyusznicy

1. 35-letni pacjent zgłasza się do Lekarza Rodzinnego z powodu bólu ucha prawego z wyciekiem treści ropnej z przewodu słuchowego zewnętrznego ucha prawego. Co zrobisz:

1. Ocena otoskopowa w warunkach POZ

2. Antybiotykoterapia

3. Skierowanie do Laryngologicznej Izby Przyjęć

4. Wypłuczę ucho wodą, celem umożliwienia otoskopii

Prawdziwe:

1. 1,2

2. 2,3

3. 2,4

4. Żadna odpowiedz nie jest prawidłowa

1. Pacjent lat 18, przebywający aktualnie na biwaku, zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu uczucia obecności ciała obcego oraz nieprzyjemnego szelestu w uchu. Otoskopowo stwierdzasz obecność żywego owada w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Co zrobisz?

1. Spróbuję sama pensetą usunąć owada

2. Wleję do przewodu słuchowego zewnętrznego wodę

3. Wleje do przewodu słuchowego zewnętrznego alkohol

4. Skieruje do Poradni Laryngologicznej

1. Pacjent z tendencją do tworzenia czopów woskowinowych, zgłosił się do lekarza Rodzinnego z powodu narastającego niedosłuchu od kilkunastu dni. Pogorszenie słuchu wystąpiło po wizycie pacjenta na basenie. Co zrobisz?

1. Zalecę krople rozmiękczające woskowinę i wypłuczę woskowinę pacjentowi po 2-3 dniach stosowania kropli

2. Skieruję pacjenta do Szpitalnej Izby Przyjęć celem wypłukania ucha

3. Zastosuje Dicortineff, ponieważ spowoduje że woskowina stanie się bardziej miękka , i jednocześnie zmniejszy odczyn zapalny przewodu słuchowego zewnętrznego

4. Polecę pacjentowi użycie patyczków kosmetycznych

1. Pacjent 19 lat, zgłosił się do lekarza Rodzinnego z powodu krwiaka małżowiny usznej. Co należy zrobić w pierwszej kloejności?

1. Naciąć krwiak i założyć sączek

2. Założyć opatrunek uciskowy celem szybszego wchłonięcia krwiaka

3. Antybiotykoterapia

4. Bezwzględna hospitalizacja

1. 30-letni pacjent zgłasza się do Lekarza POZ z powodu śluzowo-ropnego kataru, bólu głowy, uczucia rozpierana w rzucie zatok szczękowych oraz upośledzenia drożności nosa. W wywiadzie wstrząs anafilaktyczny po zażyciu Amoksiklavu. Jakie leczenie wdrożysz?

1. Klacid

2. Zinnat

3. Ospamox

4. Ciprobay

1. W przypadku, gdy po 7 dniach leczenia antybiotykiem ostrego zapalenia zatok nie obserwujemy poprawy , należy :

1. Wykonać RTG zatok

2. Wykonać KT zatok

3. Skierować do Laryngologicznej Izby Przyjęć

4. Zwiększyć dawkę antybiotyku

1. Czyrak w przedsionku nosa jest wskazaniem do:

1. Nacięcia i drenażu

2. Nacięcia i założenia opatrunku uciskowego

3. Antybiotykoterapii w warunkach ambulatoryjnych

4. Antybiotykoterapii w warunkach szpitalnych

1. Czyrak wargi górnej nie powinien być zlekceważony ponieważ:

1. Może prowadzić do pozostawienia pozaciąganych blizn

2. Stwarza możliwość wystąpienia zapalenia zatoki jamistej

3. Nie jest prawdą że czyrak w tej lokalizacji powinien budzić niepokój i być podstawa do hospitalizacji

4. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem czyraka w tej lokalizacji może być ropień wierzchołka nosa

1. 60-letni pacjent zgłosił się do POZ z powodu guza okolicy zażuchwowej po stronie prawej. Guz średnicy 3 cm, spoisty o ograniczonej ruchomości względem podłoża. Skóra nad guzem niezmieniona. Guz utrzymuje się od 3 lat. W ciągu ostatnich 2 miesięcy dynamiczny wzrost guza, bolesność. Od 2 dni niedomykanie powiek oka prawego. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna aktualnego stanu chorego?

1. Współistnienie idiopatycznego porażenia Bella i guza ślinianki przyusznej

2. Kamica ślinianki podżuchwowej z odczynem zapalnym tkanek otaczających

3. Zezłośliwienie guza ślinianki przyusznej

4. Współistnienie guza przyusznicy i zapalenia tkanek otaczających