1. Reakcja anafilaktyczna co nie wystepuje:

* wymioty

* wodnista wydzielina z nosa...

2. Wstrząs kardiogennu (nie) występuje

1. po (w czasie) wysilku

2. po posiłku

3. Wstrząs kardiogenny

4. Zespoły od czapy i wday zastawkowe - przoporządkować (pytanie komiczne)

5. Omdlenia ortostatyczne nie występuja podczas

1. wysiłku

2. po jedzeniu

3. po pionizacji

6. PZT - co nie:

1. wzrost azotu w stolcu

2. stolce tłuszczowe wynikiem zaburzenia wydz. lipaz

3. wrodzone zapalenie trzustki powoduje raka

7. PZT prawda

1. ll. p/ból

2. ERCPW

3. bóle promieniujące

8. Nadczynność tarczycy

1. wzrost T2f, spaek TSH

9. Gruczolaki przysadki

1. choroba Cushinga

2. najczestsza przyczyna nad?czynności - kortyzolu

10. Nadczynność przytarczyc

1. zawsze leczenie chirurgiczne

2. leczenie chirurgiczne tak ale po...

11. Jakiego hormonu nie ma przy moczówce prostej

12. Zesp SIADH - przycyzny

1. guz płuca

2. moczówka prosta

3. gruźlica

13. Chłoniaki agresywne

1. chłoniak Burkitta

2. DLBCL

3. z małych limf

4. z duzych limf.

5. chł. grudkowy

14. Chłoniaki wg WHO co bierzemy pod uwagę przy ocenie zaawansowania

1. cytochem

2. klinika

3. fenotyp

4. histopatologia

15. Przelekła niewydolność nerek

1. GFR <=60, >3mcy, klinika ?

16. Niedydolnośc nerek

1. GFR <=60,

2. kreatynina/mocznika

17. Jakie układy biorą udział w izohydrii

1. serce

2. płuca

3. nerki

18. Białaczka aplastyczna albo coś z hematologii

1. > 30 bblastów w szpiku, >5% blastów na obwodzie?

19. Inkynomimetyki - wady i zalety

20. LL. powodujące hiperprolaktynemię

1. dopamina

2. opioidy

3. estrogeny

21. LL. z wyboru w C. t. II

1. metformina

22. Objawy niecharakterystyczne ze STMI

1. stany podgorćzkowe

2. poty

3. ból

23. Charakterystyka UA/STEMI

1. bóle

24. Przyczyna hiperkortyzolemii??

1. spadek ADH

2. spadek BNP/ ANP wzrost

25. Zesp. hiperosmoloalny. Co występuje

1. hipernatremiia

2. osm >= 320

26. Przy diagnozowaniu wirusowego zapalenia oskrzeli nalezy wykluczyć zapalenie płuc za którym przemawiac może

1. temp >38

2. czestośc oddechów > iluś tam

3. nacieki w płucach

4. brak tych nacieków

5. cos tam jeszcze

27. Biopsję nerek w ONN ?- wskazania

1. nie wykonujemy bo stan pacjenta

2. wykonujemy po wykluczeniu śródmiąższowego...

28. Pytanie o encefalopatię wątrobową, wybrać nieprawdziwe

1. utajona EW to 70% przypadków marskości wątroby

2. ytajoną stwierdzamy jakimś testem z labiryntem

3. stosujemy diete z białkami 1-1,5 g/kg m.c.

4. najlepszą metoda jest przeszczep wątroby

29. IZW, wybrać prawidłowe albo nie

1. może objąć przewód Bottalla i koarktację aorty

2. objemuje caly osprzęt zastawkowy

3. ...

30. IZW - nieprawdziwe?

1. 5% to nierozpoznane ze wzg. na ujemny posiew

2. najczęstszą przyczyną nierozoznania ((-) posiewu) jest wcześniejsze leczenie

3. należy wykonac serologe posiew, PCR na obecność wielu (wymienione) drobnoustrojów

31. Tętno chybkie?, wysokie, dwubitne występuje w...

1. niedomykalność zastawawki aorty

32. Zesp. Schonleina - Henchoa

1. kryteria rozpoznania wybrać wg ACR

33. Wraz z WZJG występuje

1. ZZSK, obrzęk duzych stawów, rumień guzowaty,zapalenie tęczówki, zap. spojówki (?) - kombinacje

34. Rozpoznawanie zatorowości płucnej

1. ja - przy podyższeniu D-dmierów należy wykonac dodatkowe badania

2. podwyższone D-dimery dają rozpoznanie

35. D-dimery podwyższone - wybierz nieprawdę

1. ja- dają rozpoznanie choroby zatorowo-zakrzepowej

36. Amyloid w sercu - czego nie podasz

1. ja- glizkozydów

2. IKA

3. beta blokerów

4. ...

37. OZW jaka jest przyczyna

1. ja - niestabilnośc blaaszki

2. czynnik zew. (np. wzrost ciśnienia)

3. czynnik wew. (jakieś tam)

4. ...

38. Tamponada - co jest

1. hipotonia

2. poszerzenie, wypełnienie żż. szyjnych

3. tachykardia?

4. powiększenie sylwetki serca

5. jest tarcie osierdzia

6. wszystkie

39. POCHP - co jest prawdą

* wsk. tiff. <?> 70%

* całkowicie odwracalny

* poddaje się leczeniu

40. POCHP przycyzny -nieprawda

* niedob ir alfa-1 antytrypsyny

* tlenoterapia -ja

* palenie papierosów

41. Niefarmakologiczne leczenie HA - wybrać nieprawdziwe

* spadek m.c.

* zaprzestanie palenia

* sport

* coś tam

42. Achalazja - wybrać nieprawdę

* może być wtórnie do raka przełuku

* wzrost cisnienia w przełyku

* poszerzenie p.

* skurcz wpustu

43. H. pylori wybrać niewłaściwe

* jest gram ujemną, wytwarza ureazę i dlatego może przetrwac w żołądku

* w 80-90%(?) prosentach odpowiada za wrzody żołądka i 12stnicy

* ...

* ...

44. Pytanie o leczenie/diagnostyke uchyłków przełyku, głównie Zencera

45. Polip, chyba okrężnicy - kiedy możemy mówić o wyleczeniu

1. np. kiedy nie ma nacieku wokół polipa?

2. ...

46. Zespół nerczycowy - czego nie stwierdzamy

1. albuminurię?

2. ja - nukturii

3. zaburzenia miesiączkowania

4. nietrzymanie moczu

5. ...

47. Leczenie kwasicy mleczanowej

1. podajemy HCO3

2. ...

48. W NSTEMI/?UA wykonac musimy

1. EKG

2. troponiny

3. profli lipidowy po 24h

4. ...

49. Jeśli nie działa adrenalina we wstrząsie anafil. u pacjenta z cukrzycą to podajemy

1. noradrenalinę

2. glukagon + insulina

3. ...

Na egzaminie było sympatycznie i śmiesznie:)

Nie widziałem żeby jakiekolwiek pytanie miało numer >600

Pan pilnujący (tech) stwierdził, że pytań jest ok 800

2 osoby zdały na 11. 2 osobom zabrakło 1 punktu. Średnia punktów to ok. 30.

Zastrzegłem 4 pytania z powodu technicznych.

---

Proszę nie używać inwektyw w kierunku naszych mistrzów ;)

Re: 25.05

Postprzez hana_k » 25 maja 2009 16:41

Generalnie egz nie był bardzo kosmiczny, aczkolwiek bardzo nie fair był caly zakres wiedzy z endokrynow, a nie tak jak było umowione ze miala być tylko tarczyca.

Co do kardiologii to na blache trzeba wyryc pytania te które Jacek zamieścił na forum (z kolokwium z 5 roku) no ale to niestety tylko czesc pytan z kardio, jakowoz te ktore z tej puli sie powtorzyly nie bedziemy wypisywac bo nie ma sensu.

goraco wszystkich zachecamy, zeby sie zapisywac do podchodzenia juz na poczatku czerwca do tego egz:)

Tyle co nam się udalo zapamiętać – praca wspolna – moja i Gabrysi:)

1. niedoczynność tarczycy powiklana ch Addisona – jak postepujemy w leczeniu – odp prawidlowa najpierw podajemy hydrokortyzon – str 1068 szczeklik (sytuacje szczególne, akapit 3 – to tak żeby nie było ze pytania są z prostych rzeczy…)

2. leczenie niedoczynności tarczycy – raz na dobe na czczo pol godz przed posiłkiem, jakas dawka, czy zaczyna się od razu czy powoli wchodzi się z dawkami

3. co nie jest obj niedoczynności tarczycy – moim zdaniem chudniecie, ale było sporo opcji

4. moczowka prosta – co nie wywola – uraz glowy, niewydolność nerek, hipoaldosteronizm, hipokalcemia, hipokaliemia

5. najczestsze zap tarczycy – przewlekle, podostre, deKurwajna, ostre, naciek limfocytarny wokół nowotworu (czy cos takiego?)

6. przewlekla niedoczynność przytarczyc – wymienic które choroby, obj wspolisteniajace

7. z Conna – jakie zab elektrolitowe – hipoK, hiperK, hipoNa, hiberna – wybrac tylko jedna, hehe

8. akromegalia – diagnostyka, jaki test

9. nSTEMI/UA – jakie charakterystyczne są cechy – czy char obj przedmiotowe, czy może być potwierdzony w bad klinicznych

10. pacjent z podejrzeniem zawalu – jakie badania – EKG spoczynkowe, troponiny, cholesterol w ciagu 24 h od przyjecia, czy prawidłowe pierwsze 2 czy wszystkie

11. w zawale nSTEMI – obniżenie odc ST o 0,1mV w co najmniej dwoch kolejnych odprowadzeniach, czy obniżenie o 0,1mV gorzej rokuje niż obniżenie o 0,5mV

12. ostry zespol wiencowy – szczekl str 139 – akapit zaczynający się „w wyniku izolowanego uszkodzenia śródbłonka” cale pyt na podst tego akapitu.

13. pytanie o blaszki koncentryczne, ekscentryczne – jaki procent, która powoduje co

14. OZW ile % UA ile NSTEMI

15. ile przypadkow rocznie jest UA/NSTEMI

16. jakie dzialania niepozadane sa po sulfasalazynie

17. leczenie NSTEMI – tabelka str 155

18. jakich objawow w organizmie nie ma gdy wstrzas anafilaktyczny – nie ma wzrostu cisnienia i rozkurczu mm gładkich oskrzeli

19. co najpierw się podaje jako lek 1 rzutu we wstrząsie – p/cholinergiczne

20. co podajemy gdy adrenalina nie rozkurczy mm gładkich oskrzeli – salbutamol, formoterol, flutikazon, …

21. po jakim czasie można dac kolejna dawke adrenaliny we wstrząsie

22. migotanie komor jest wskazaniem do czego - defibrylacji

23. niedokrwistość z niedoboru żelaza – dokladnie co się dzieje w morfologii co rosnie co maleje

24. w przypadku nstemi – jakie czynniki niekorzystne rokowniczo – tabelka str 159 skala Antmana

25. poziom hemoglobiny glikowanej wg najnowszych wytycznych amerykańskiego towarzystwa

26. POCHP – dokladnie cechy, wybrac co jest nieprawdziwe – ze odwracalne zmiany w grubości oskrzeli

27. kiedy mogą występować niepatologiczne Q – I, III, Al, V5, V6

28. jakie zmiany jeśli chodzi o cukier i cukrzyce może dochodzic w PNN – cukrzyca insulinozalezna, nieprawidlowa tolerancja glukozy, nie wpływa na gospodarke cukrowa

29. co jest glowna przyczyna przesieku w opłucnej – marskość, niewydolność serca i z. Meigsa czy pierwsze 2 czy wszystkie 3 (prawidlowa – wszystkie)

Zespół Meigsa – triada objawów występująca czasem przy włókniakootoczkowiaku jajnika (nowotwór łagodny), w którego skład oprócz guza wchodzą:

• wodobrzusze (łac. ascites)

• płyn w jamie opłucnej (łac. hydrothorax) – przeważnie po stronie prawej

• płyn w osierdziu (łac. hydropericardium)

Objawy znikają po wycięciu guza. Z nieznanych przyczyn, wysięk w opłucnej i puchlina brzuszna występują zazwyczaj po prawej stronie. Zespół został po raz pierwszy opisany przez Meigsa[1][2][3] i Cassa w 1937.

30. tamponada serca – jakie objawy, wypelnienie zyl szyjnych, hipotonia, powiekszenie sylwetki serca, tarcie osierdzia, tachykardia

31. ostre zap oskrzeli w ok. 10% tylko jest poch bakt dlatego nie leczymy go antybiotykami – prawda falcz, czy w związku logicznym

32. co może być materialem zakrzepowym w zatorowości płucnej – str 408

33. ostre zap oskrzeli – cechy (czy u ludzi bez obniżenia odporności szybko doprowadza do odoskrzelowego zap pluc, czy może być bez obj przedmiotowych, czy ze trzeszczenia bezdźwięczne nad polami płucnymi…..)

34. duzo pytna o retinopatie cukrzycowa

35. jakie są powikłania o char mikroangiopatii w cukrzycy – retinopatia, neuropatia i w wyniku niej stopa cukrzycowa, miazdzyca tetnic obwodowych, ch wiencowa, kłębuszkowe zap nerek i wybrac prawidłowy zestaw

36. jakie sa objawy kwasicy ketonowej w przebiegu cukrzycy – senność, polidypcja i poliuria, ….

37. jakie sa obj hipoglikemii – rozszerzenie źrenic, hipertermia, bladość, tachykardia,

38. etiologia pierwotnego nadciśnienia tetn ze specjalnym uwzględnieniem zmian w aldosteronie, wazopresynie, BNP, ANP

39. pacjent stosuje gliklazyd już w najwyższej dawce i przestaje skutkowac co zrobic – zmienic mu na insuline, zmienic na insuline i zostawic gliklazyd i jakies bzdurne

40. potwierdzenie rozpoznania amyloidozy – w mikroskopie immunofluorescencyjnym, świetlnym barw metoda Kongo

41. co może powodowac wysiek do jamy opłucnej – neo, marskość wątroby, niewydolność serca lewokom, czy wszystkie

42. lecz w ostrym zap miesnia serca

43. ch Cohna – rozne cechy wybrac prawidłowe – , czy tylko dot odcinka koncowego jelita, czy char zmian jest ciągły,cos było co mnie rozwalilo o jakims antybiotyku który leczy ropnie o char ziarniniakowym czy cos takiego???????,

44. achalazja przelyku – ze dot LES, ze może wyst wtornie po neo żołądka, ze w manometrii jest jakas fala zwrotna w trzonie, ze jest poszerzony i zalega pokarm i cos, lecz farm jest uzupełnieniem operacyjnego, – wskaz nieprawdziwe

45. zwieracz Oddiego – wybierz nieprawde – było o podzial na żółciowe i trzustkowe, czy sfinkterotomia boczna etc.

46. przyczyny krwawienia z gornego odc p pok

47. najczestsza glomerulopatia przy otyłości

48. polidypcja – jakie przyczyny ( trzeba było zaznaczyc co nie powoduje – zwężenie odźwiernika, astma, nadmierny wysiłek fizyczny, etc)

49. przyczyna dolegliwości ze strony ujkl oddechowego u pacjentow z refluksem – czeste wymioty, palenie, czeste zakazenia dr oddech,

50. jakie zrobic badania diagnostyczne w celu potwierdzenia DM 2

51. które z lekow powoduja wyrzut insuliny

52. rabdomioliza, wzrost aspatow i alatow i cos jeszcze i jakie leki mogą do tego doprowadzic

53. wchodzenie z insulina u pacjenta z DM 2 ( czy krotko, czy dlugo, czy czy z dodatkiem lekow doustnych czy sama insulina, w jakim schemacie)

54. nefropatia cukrzycowa

55. retinopatia cukrzycowa

56. leczenie nieketonowej spiaczki osmolarnej

57. poziom GFR przy poszczególnych stadiach PNN

58. co jest hipoechogeniczne w usg – neo, torbiel,

59. Bad przesiewowe w ONN – Bad ogolne moczu, mocznik, kreatynina

60. kiedy może być wysokie stezenie mocznika – rozne choroby, m.in. uszkodzenie wątroby, hiperkatabolizm, do wyboru

61. co jest czynnikiem ryzyka w pochp – tlenoterapia, palenie, niedobor alfa-1-antytrypsyny

62. samoistne zap otrzewnej (chyba) i było cos o plynach puchlinowych zawartości w nich leukocytow etc, leczeniu antybiotykami, a prawidlowa jest chyba ze jest wynikiem zakazenia plynu puchlinowego bez widocznego źródła infekcji w obrebie jamy brzusznej ( a o tym samoistnym zap bakteryjnym otrzewnej jest w rozdziale o marskości wątroby)

63. objawami ogolnymi przy chloniakach nie jest – utrata masy ciala, poty nocne, stan podgorączkowy bez wyraźnej przyczyny, utrata łaknienia

64. roznice w rytmie zatokowym miedzy kolejnymi cyklami - max roznica w RR, żeby jeszcze uznac cykl za zatokowy - 150ms, 2 minuty, żadna z odp nie jest prawidlowa

65. wybierz poprawne zdanie – aml u dorosłych czesciej, all czesciej u dzieci a jak wyst u dorosłych to gorsze rokowanie, aml może po lecz cytotox

66. obraz krwi obw w niedokrwistości anaplastycznej – wzrost retikulocytow, niedokrwistość normocytowa, normochromiczna, etc

67. leczenie niedokrwistości hemolityczna – tylko nie było podzialu w pytaniu na z p/cialami cieplymi i zimnymi, wiec chyba ogolnie

68. co pow GKS we krwi obwodowej

69. co decyduje o wlaczeniu leczenia w astmie

70. co lezy u podloza nadwrażliwości na aspiryne

71. w jakich postaciach jak do tej pory nie jest dostepna insulina w Polsce – dozylnej, podskórnej, wziewnej, doustnej

72. wybrac nieprawidłowe w postepowaniu w przewl zap trzustki – ze stosuje się diete bogatotluszczowa

73. co nie jest czynnikiem ryzyka przy neo przelyku – palenie i picie, otyłość, achalazja, z Plummer –V., naświetlanie wcześniejsze śródpiersia, wcześniejsze neo szyi i glowy

74. biegunki po jakich chorobach nie występuja – niedoczynność tarczycy, choroby zapalne jelit, z. jelita drażliwego etc

75. kiedy wzrost kwasu moczowego w sur – przewodnienie, ciaza, …

76. najczestsza wtorna przyczyna zespolu nerczycowego – cukrzyca?

77. najczestsza przyczyna ostrej niewód wątroby – leki, wzw c, ch. Wilsona

hana_k

Re: 25.05

Postprzez luki » 25 maja 2009 18:57

# Czego nie ma w niedomyklanosci zastawki aortalnej i byly wymienione

* ton traubego

* objaw musseta

* obj. hilla

* niewydolnosci prawokomorowej

* ...

# jakie badania musimy zrobic przed koronaroplastyka

# ostra bialaczka szpikowa czy najczesciej po 60 rz i dlaej opis mechanizu i czy oba prawdziwe itd

# u kogo jest male prawdopodobienstwo zwezenia krytycznego tetnicy wiencowej: a) u 34 latka z bo;lem dlawicowym, b)u 45 latki:) z bolem dlawicowym u 76 latka z bolem dlawicowym u 60 latka z bolem niedlawicowymZmiany we krwi w czerwnienicy prawdziwej a) wzrosta EPO, b) spadek EPO, c) wzrost Htk

# najczestsza przyczyna ONN

# gdzie wystepuja eozynofile w moczu a) ONN b)zapalenie alergiczne klebuszkow .....

# 4 dni temu pacjent mial bol dlawicowy i co teraz robimy by rozpoznac zawal: Troponiny CKMB CRP mioglobine

# czego nie ozbaczamy rutynowo przy OZW. Troponiny T, troponiny C, troponiny I, CKMB...

# u pacjenta w trakcie badan okresowych glukoza 136 co robimy/rozpoznajemy: a) wykonujemy ponowne badanie na czczo, b) rozpoznajemy IGT, IFG, cukrzyce

# Lecznie maloplytkowosci samoistnej: sterydy splenetkotomia ....

# co swiadczy o ONN: hemoglobinuria, nablnoki , leukocyty

# co nie nalezy do wrodzonej zaburzen: niedokrwisotsc sierpowatokrwinkowa, talasemie, niedobor kinazy pirogronianowej, nocna hemoglobinuria...

# jak leczymy kwasice ketonowa

# co podajemy pacjentowai z cukrzyca u ktorego hipoglikemia: a)glukoze p.o. jesli przytomny, b) dozylnie glukoze jesli nieprzytomny, ) glukagon...

# jakie jest lek pierwszego rzutu w czestooskurczu komorowym: amiodaron adenozyna .....

# jaki jest naczestszy czestoskurcz nadkomorowy: a)nawrotowy, b)z dodatkowymi szlakami przewodzenia, c)przedsionkowy...

# co najczesciej powoduje zapalenie osierdzia: bakterie, wirusy...

# gdy pO2 50 a pCO2 51 to :całkowita czy czesciowa niewydolnoisc krazenia

# co stwoerdzamy w badaniach w niedorwisotsci hemolitycznej

# co powoduje zahamowanie rozwoju POCHP: a) stop papierosom, b)bullektomia, c)leczenie tlenem..

# lecznie zakrzepicy zyl glebokich: heparyna drobno, b)pochodne kumaryny, c)..oslabiony szmer pecherzykowy: a) odma b) rozedma c) plyn w jamie oplucnej, d) zapalenie oskrzeli

# zmiany we krwi w anemii apastycznej

# czego nie stosujemy w eradykacji H.pylori: klarytromycyna spiramycyna metronidazol amoksycylina,... tynidazol

# najlepszy zestw lekow w OZW bez uniesiania ST: wybrac: heparyna, ASA, b-bloker, ACE,

# reakcja anafilaktyczna: jaki to typ i jakie komorki biora udzial

# gsubiektywne odczucia w zespole nikotynowym to: a) zaburzenia pamieci, b)

luki

Re: 25.05

Postprzez barbarella » 25 maja 2009 21:20

1)Maloplytkowosc samoistna-morfologia

2)Ostra bialaczka limfoblastyczna-najbardziej charkt.objaw

-powiekszenie wezlow chlonnych

-hepatomegalia

-splenomegalia

wszystkie

3)Ostra bialaczka szpikowa-morfologia

4)mezczyzna 40 lat,72kg,kreatynina 5mg% ktory to stopien przewleklej niewydolnosci nerek(I,II,III,IV)

5)Alergiczny niezyt nosa-trwajacy >4dni w tyg i >4tyg

6)Celiakia

-spowodowana nietoloerancja glutenu

-czesciej u chorych na cukrzycce typ1,z Z.Downa,,Turnera,Willamsa,niedobor IgA

-obecnosc przeciwcial przeciw endomezium,..

7)cukrzyca czesto wspoistnieje z choroba wiencowa dlatego kazdej osobie po 35rż. z cukrzyca nalezy podawac ASA w profilektyce(P/F czy w zwiazku czy bez)

8)jezeli podanie adrenaliny we wstrzasie anafilaktycznym u osob leczonych B-blokerami nie pomoze to co nalezy zastosowac(kortykosteroidy,p/histaminowe...)

9)Nadplytkowosc samoistna czym sie charkteryzuje(nadmierny wzrost Hb i RBC,....)

10)ktore leki przeciwcukrzycowe powoduja wzrost masy ciala(glitazony,akarboza,metformina,prawidlowe ai b)

11)ktore leki przeciwcukrzycowe wchlaniane w jelicie

12)cukrzyca typu 1 -jaki rodzaj insulinoterapii prowadzimy najczesciej

-intensywna insulinoterapia

-skojarzone:insulina+doustne leki przeciwcukrzycowe

...

13)uposledzona tolerancja glukozy na czczo(140-199)

14)hiperaldosteronizm pierwotny kiedy wystepuje:

-gruczolak nadnerczy wydzielajacy aldosteron

-... idiopatyczny

-rak nadnerczy wydzielajacy aldosteron

-prawidlowe tylko a i c

15)akromegalia-podawanie somatostatyny zmniejsza objawy,podawana przed zabiegiem neurochirurgicznym korzystniej wplywa na jego przebieg czy jakos tak(ktore zdanie prawdziwe ktore falszywe)

16)biopsja cienkoiglowa tarczycy sluzy do:

-diagnostyki guzkow tarczycy

-nie moze byc wykonywana w warunkach ambulatoryjnych

-nie moze byc wykonywana u dzieci

-...

17)zespol nefrytyczny,jaki obj.nie wystepuje:

-bole brzucha/ledzwi

-bialkomocz

-krwiomocz

-nadcisnienie tetnicze

18)zespol nerczycowy-patomechanizm obrzekow

-uklad RAA

-hamowanie wydzielania ADH

-pobudzenie wydzielania ADH

-hamowanie ANP i BNP

-pobudzenie ANP u BNP

19)Zespol Dresslera-pyt z testu z kardiologii

20)zapalenie otrzewnej jaki objaw jest(+)-Blumberga

21)gdzie osluchujemy zastawke aorty

22)PO2=40,PCO2=50 czy to aspma,POCHP,czesciowa niew.oddechowa,ostra niew.oddech

23)cechy rozedmy pluc w rtg(zwiekszenie przejrzystosci pluc,obnizenie kopuly przepony...)

24)co jest widoczne na rtg klatki w projekcji bocznej:aorta,pien plucny,lewy przedsionek,lewa komora ,rozne kombinacje

25)Chloniak Hidkina,ktory obj nie nalezy do kryteriow B:

-utrata masy ciala

-swiad

-goraczka o nieznanej przyczynie

26)IZW-kiedy zastosowac nalezy profilaktyke

-przebyte IZW

-sztuczna zastawka

-wypadanie platka zastawki mitralnej z niedomykalnoscia zastawki

-wszytskie

27)proba wysilkowa-wskazania

28)omdlenia kardiogenne kiedy wsytepuja(po wysilku,po posilku,..)

29)przeczyna naglego zgonu sercowego jest(ChNS,..)

30)Blaszka miazdzycowa

-rdzen >50%obj.blaszki

-cienka pokrywa lacznotkankowa

-naciek makrofagow,monocytow

-wszystkie prawidlowe

31)przyczyny przejscia stabilnej dlawicy piersiowej w nadreaktywna dlawice:

-palenie tytoniu,

-nifedipina,amlodypina

-nagle odstawienie lekow

-wszytkie

32)kiedy rozpoznajemy nadcisnienie tetnicze(cisn.skurczowe140,rozkurczowe90)

33)p/wskazania do walwuloplastyki balonowej(PMV)

34)Nefropatia cukrzycowa-powiklaniem jest uszkodzenie cewek nerkowych

35)przewlekla niewydolnosc serca jakie obj wystepuja

-dusznosc-tachypnoe

-ortopnoe

-..

36)prawokomorowa niew.serca(obrzeki w obrebie podudzi,obrzeki zlokalizowane w najnizej polozonych okolicach ciala..)

37)kwasica ketonowa,jakie jest stezenie potasu(podwyzszone,obnizone,kwasica nei wplywa na ste.potasu)

38)choroba Lesniowskiego_Crohna,%ktory odcinek przewodu pokarmowego zajmuje-30-40% jelito cienkie i jelito grube

?39)polip chyba jelita grubego usuniety,wznowa-zmiana nowotworowa,za kryterium wyleczenia uwaza sie:

-polip uszypulowany

-linia ciecia nie przechodzi przez tk.rakowa(2mm)

-rak nieskozroznicowany

40)H.pylori najczestsza przyczyna wrzodow zolodka i dwunastnicy,wybrac bledne:

-w eradykacji stosujemy inh.pompy protonowej+3 antybiotyki:amoksycyline,metronidazol,klarytromycyne

-odpowiada za 92%wrzodow zolodka i 70% wrzodow dwunastnicy

-posiada bakteryjna ureaze ktora umozliwia przetrwanie jej w sr.kwasnym

41)Uzadlenie przez ose,obrzek>15mm,(+)wynik pr.srodskornej

-immunoterapia swoista jest bezwgl.wskazana w uczuleniu na jad owadow

-przed wdrozeniem immunoterapii swoistej konieczne jest oznaczenie IgE

-..

42)do oceny insulinowrazliwosci tkanek sluza:

-test dozylnego obciazenia glukoza

-met.HOMA

-met.klamry metabolicznej

-wszytkie

43)pacjent z omdleniem kardiogennym-jaka diagnostyka

-inwazyjne bad.elektrofizjologiczne

-monitorowanie met.Holtera

-wszczepiamt rejstrator EKG

-wszytkie

44)omdlenie odruchowe

45)slinotok gdzie nie wystepuje:

-wscieklizna

-neuralgia nerwu trojdzielnego

-pilokarpina

-zatrucie olowiem

46)zespol QRS odpowiada-depolaryzacji komor

47)badania regulacji wegetatywnej ukl.krazenia:masaz zat.szyjnej,test pochyleniowe,proba pionizacyjna

48)wydluzony czas protrombinowy wystepuje w :

-niedobor czynnika VIII

-brak wit.K

-marskosc watroby

-niedobor czynnika XIII

-

49)przepuklina rozworu przelykowego-przyczyny

50)zmiany w EKG-pyt z testu z kardiologii(stenoza aortalana,mitralana)

51)astma-wybrac bledne

-wywoalana przez zanieczyszczenie powietrza atmosferycznego

-bardzo silne emocje

-proces zapalny zwizany z naplywem neutrofilii

-wszystkie prawidlowe

52)opisany typ reakcji immunologicznej podac czy to reakcja natychmiastowa,cytotoksyczna,komorkowa

53)przy diagnozowaniu zapalenia oskzreli nalezy wkluczyc zapalenie pluc za ktorym moze przemawiac:

-temp.<38

-ilosci oddechow<23

-nacieki w plucach

brak naciekow

barbarella

Re: 25.05

Postprzez hana_k » 25 maja 2009 21:54

luki napisał(a):# co podajemy pacjentowai z cukrzyca u ktorego hipoglikemia: a)glukoze p.o. jesli przytomny, b) dozylnie glukoze jesli nieprzytomny, ) glukagon...

tez mialam to pytanie - a) glukozy bylo chyba 20g doustnie, b) dozylnie byla glukoza 20% c) glukagon dla pacjenta, ktory przyjmowal doustne p/cukrzycowe i mozliwosci byly jeszcze w kombinacji ze a + b prawdziwe, albo a + c

hana_k

Re: 25.05

Postprzez luki » 26 maja 2009 15:21

Nowa dostawa:)

1.ekg -jakie oprowadzenia ile ze 12 ze I II III V1-V6 dokladnie ktore sa 2 a ktore1-biegunowe

2.przyczyna ostrego zap.trzustki

3.kiedy jest odchylenie osi w ekg w lewo w jakich stanach/chorobach

4diagnostyka akromegalii-testy z czym

5.w jakich chorobach moze pojawic sie wtorna nietolerancja glukozy lub cukrzyca

6.o dzialanie wewkom.(chyba jakos tak)lekow w cukrzycy

7.jak pacjent dostaje max dawke glimepiryd co mu dodasz i rozne kombinacje pamietac o lekach kotr z jakimi mozna laczyc i w jakich dawkach

8.powiklania kwasicy ketonowej

9.jakie leki moga wywolac nadczynnosc tarczycy w odp.byly miedzy innymi amiodaron propranolo

10.jakie dokladnie zmiany sa w oku w nadcisnieniu

11 powiklania zawalu sciany dolnej

12.jesli gosc ma wstrzas anafilaktyczny zarzywa b-blokery a adrenalina mu nie pomaga co mu podasz

13.wstrzas anafilaktyczny jak uniknac najlpeij robiac testy alergologiczne rozne zdania i wybrac przawdziwenp.ze po obserwujemy pacjenta15min.czy robimy testy prowokacyjne ambulatoryjnie i jakies 2 o testy skore -wybrac 1

14.objawy niewydolnosci lewokom.

15.gdzie szmer maszynowy

16.pyt.o d-dimery czy zawsze potwierdza ZP czy zawsze podwyzszony w ch.zakrzep-zatorowejczy w zp trzeba jeszcze zrobic inne badania i cos jeszcze wybrac prawdziwe

17.szmerholosystoliczny gdzie

18.szmer austina-filinta gdzie

19.rtg jak wyglada rozedma

20.czy po wszczepieniu kurcze nie pamietam zastawki albo stymulatora? jakies leki do konca zycia jesli tak jakie

21.ekg w OZW bez ST

22.podzial stabilnego zespolu wiencowego wszystkie odp.ok

23.kilka zdan o OZW wybrac prawdziwe

24.farmakologia zapobiegania incydentom sercowo-nacz.jakie leki chyba bylo

25.objawy w OZW bez ST

26.ostra bialaczka limfoblastyczna zdania wybrac przawdziwe czy czesciej u doroslych niz u dzieci czy zmiany moga pojakiwc sie w oun...

27.czestoskurcz nawrotny w wezle p-kom. rozne zdania o charakterystyczne rzeczy

28.o wady z PRAWO-LEWO gdzie

29.pytanie kosmos IZW ale polaczone z jakimis zmianami w mozku :shock: jakies bakterie jakies zmiany kurde mi sie w mozgu zaczynaly robic zmiany jak to czytalam:)

30.IZW to juz normalne objawy charakterystyczne

31.zespol nerczycowy ale oczywiscie nie standard czyli ile czego w bad.lab.tylko czy jest zaburzenie miesiaczki czy obrzeki goleni czyplyn w osierdziu oplucnej itp.

32.choroby oplucnej i byly zdania na temat plynu w polucnej trzeba bylo wybrac prawdziwe stwierdzenie cos bylo z leukocytami?sprawdzicie

33.nowotwor watroby czy watrobowokom.po hbv hcv czy gruczolak sie uzlosliwia czy naczyniak zawsze lagodny czy gruczolak po dlugim zarzywaniu tabl antykoncepcyjnych wybrac zdanie prawdziwe/falszye

34.spadek ciezaru wlasciwego moczy w jakich ch. cewek czy klebuszkow czy pecherza ..

35.oddech cheyne'a stokesa

36.ze odglos opuk bebenkowy ze asymetria...itp.odp.ze odma i ze robimy rtg

37.kiedy stwierdzisz ze zap.oskrzeli a nie pluc co przemawia przeciw zap.pluc np.ze goraczka<38'c itp.

38.kiedy mowimy o ch.nosogardzieli chodzilo o przedzial czasowy cos ze mniej niz 4 tyg.przez iles tam lub ze wiecej niz 4tyg.przez iles tam trwaja objawy

39.opis pacjenta z zaczerwienienie ma twarzy ze bol stawow...->sle

40.bol brzucha glownie po prawe stronie ze wzdety ze nudnosci wymioty jakies zmiany odcinkwe..inne jeszcze dolegliwosci ale nie pamietam czy biegunka np.?czy uchylek czy wyrostek czy chron czy zap.okreznicy?

41.gruczolaki przysadki czy zwsze chirurgicznie usuwamy ...prada/falsz

42.gdzie stosujemy sibutramie i orlistat->otylosc ha mialam dobrze hehe;)

43.nadczynnosc tarczycy o chormony jak sie zachowuja

luki

Re: 25.05

Postprzez logan-x » 28 maja 2009 17:17

Oto gielda chociaz nie wiem po co bo ludzie i tak sa zapisani najwczesniej na 20 czerwca czyli leca w kulki i licza na gielde no ale coz takie zycie. Ogolnie bylismy u dziekana z tymi pytaniami i niektore pytania z kardiologii beda usuniete nie jestem nawet w stanie ich tu przytoczyc bo ogolnie chodzi o liczby procenty i tego typu rzeczy. Gielda ma byc jeszcze raz obejrzana przez kilku dr i maja usunac pytania sporne do poniedzialku. Radze dobrze zrobic cukrzyce bo jest duzo pytan chociaz nie ma jej w wykazie rozdzialow ;) ktore niby mamy umiec. a tak poza tym to o to pytania:

Choroba wrzodowa żołądka 90% przez helicobacter a 70% choroba wrzodowa dwunastnicy

Helicobacter jest Gram ujemna posiadającą ureazę i dlatego może być w środowisku kwaśnym

Helicobacter

Objawem hiperkortyzolizmu nie jest:

Wzrost krwinek czerwonych

Spadek limfocytów

Wzrost eozynofili

Wzrost bazofili

Wzrost neutrofili

Gralgina jest jaka insulina

Uszeregować insuliny od najszybciej do najdłużej działających czy jakos tak

Objawy kwasicy ketonowej:

Wielomocz,

Senność

Skąpomocz,

Itd. Do wyboru

Leczenie kwasicy ketonowej w cukrzycy

Glukoza,insulina, potas

Glukoza, insulina, diuretyki

NaCl, diuretyki, insulina, potas,

NaCl, potas, insulina, glukoza

Choroba dziedziczoną autosom recesywnie nie jest:

Hemochromatoza

Zesp Gilberta

Zesp inne

U kobiety 26 tyg ciąży po podaniu 50g glukozy doustnie po godzinie stężenie glukozy we krwi 169 co robisz:

Nic to norma

Rozpoznajesz glukoze

Jeszcze raz test przesiewowy

Robisz próbę z 75g glukozy

Zespół Cohna co jest charakterystyczne

Hipokaliemia

Hiperkaliemia

Hiponatremia

Hipernatremia

Jaki jest najcięższy objaw uboczny tyreostatyków

Agranulocytoza

ONN

Rumień nekrolityczny i coś jeszcze

Zawał serca NSTEMI/ niepełnościenny:

Związany z rozwiniętym krążeniem obocznym

Kilka mniejszych łączy się w jeden duży

UA/NSTEMI

Kilka pytań

Że charakterystyczne objawy

Że obniżenie przetrwałe odcinka ST

Ból wieńcowy

Wystepuje po wysiłku

Występuje po zjedzeniu objadu

Występuje po oziębieniu

Występuje po emocjach?

I wybrać które są charakterystyczne

Krwioplucie u

Odma

Rozedma

Zapalenie

Nowotwór

Jakie zapalenie nerek może wystąpić w chorobie nowotworowej

Wtórne mezangialne

Wtórne błoniaste

Wtórne błoniasto rozplemowi

I różne kombinacje

Jaka ilość jodu w ciąży

50um

250um

500um

Itd.

Omdlenia

Ortostatyczne sa najczestsza przyczyna omdlen

Wywiad jest diagnostyczny we wszystkich rodzajach omdl

Nieprawidłowe EKG przed omdleniem może świadczyć o omdl poch kardiogennego

Omdlenia po posiłku należy robic EKG czy cos nie pamiętam

Co trzeba zrobic przed wykonaniem walwuloplastyki balonowej

Echo przezprzelykowe

MR

Echo przezklatkowe

Jałowy ropomocz nie wystepuje przy zakazeniu:

E coli

Legionella

Pratek gruźlicy

Mykoplasma

2. Wybierz prawdziwe zdanie:

a. Pozytywny wynik biopsji endomiokardialnej jest warunkiem koniecznym do rozpoznania zapalenia mięśnia sercowego

b. U osób z podejrzeniem zapalenia mięśnia sercowego badaniem diagnostycznym z wyboru jest 24-godzinne monitorowanie zapisu elektrokardiograficznego

c. W leczeniu zapalenia mięśnia sercowego lekami z wyboru są sterydowe leki przeciwzapalne

d. Ujemny wynik biopsji endomiokardialnej nie wyklucza rozpoznania zapalenia mięśnia sercowego

e. W leczeniu zapalenia mięśnia sercowego lekami z wyboru są niesterydowe leki przeciwzapalne

Prawdziwe są następujące twierdzenia:

A. Wczesnymi zmianami patomorfologicznymi w IZW są wegetacje zbudowane z płytek krwi, erytrocytów, fibryny, komórek zapalnych i drobnoustrojów chorobotwórczych, a miejscem adhezji drobnoustrojów chorobotwórczych są początkowo jałowe (mikro)skrzepliny przytwierdzone do uszkodzonego wsierdzia

B. duże wegetacje (>10 mm), szczególnie ruchome nie stanowią zagrożenia zatorowego, mogą jedynie blokować przepływ przez zastawkę

C. tętniaki zapalne (tzw. mykotyczne) w IZW powstają najczęściej w przebiegu zakażenia Staphylococcus. aureus, zwykle w odgałęzieniach tętnicy środkowej mózgu, wywołane zatorem septycznym z wtórnym zapaleniem tętnicy i zniszczeniem jej ściany albo uszkodzeniem ściany spowodowanym bakteriami mnożącymi się w naczyniach odżywczych tętnic.

D. tylko A+C

E. wszystkie wyżej wymienione

IZW należy różnicować z:

A. chorobami układowymi tkanki łącznej

B. chorobą nowotworową

C. rzut gorączki reumatycznej z wcześniej rozpoznaną wadą serca

D. wszystkimi wyżej wymienionymi

E. żadnymi z wyżej wymienionymi

Badaniem dodatkowym nie stosowanym w diagnostyce wczesnej ostrego zawału serca nie jest określenie stężenia:

a. troponiny T

b. troponiny I

c. troponiny C

d. CKMB mass

e. mioglobiny

Zapalenie osierdzia występuje najczęściej w przebiegu:

a) infekcji wirusowej

b) mocznicy

c) zawału serca

d) gruźlicy

e) infekcji bakteryjne

Wskaż zdanie nieprawdziwe:

a/ najczęstszą przyczyną wstrząsu kardiogennego jest świeży zawał serca z uniesieniem odcinka ST

b/ najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności serca, szczególnie u osób starszych, są zaburzenia rytmu serca

c/ do przyczyn zaostrzenia objawów przewlekłej niewydolności serca należy nadużywanie alkoholu i używanie kokainy

d/ nadciśnieniowa ostra niewydolność serca charakteryzuje się wysokim ciśnieniem tętniczym, względnie zachowaną czynnością lewej komory i ostrym obrzękiem

płuc na RTG klatki piersiowej.

Tzw. zwrot ujemny lub wychylenie wewnętrzne w zapisie ekg to:

a/ fragment od początku QRS do szczytu zał. R

b/ w odpr. przedsercowych fragment QRS od szczytu zał. R do końca zespołu QRS

c/ w odpr. przedsercowych fragment QRS od szczytu zał. Q do końca zał. S

d/ a i b oba prawdziwe

e/ a i b oba fałszywe

Przyczyną przesuniecia sylwetki serca w lewo na zdj RTG jest:

A. Wysoko ustawiona przepona: u osób otyłych, z poszerzoną klatką piersiową, w ciąży, przy wodobrzuszu

B. Przerost LK: w nadciśnieniu tętniczym

C. Przerost PK: w zespole przewlekłego serca płucnego, w wadach serca obciążających PK

D. Zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego: LBBB, LAH

NIE patologiczne załamki Q są często obecne w zapisie EKG w odprowadzeniach: :

A. V1,V2,V3

B. II, avR, V1,V2,V3

C. I, III, aVL, V5 i V6

D. Nigdy nie są obecne

Badanie dodatkowe decydujące o możliwości wykonania przezskórnej walwuloplastyki balonowej zastawki mitralnej to

• przezklatkowe badanie echokardiograficzne

• przezprzełykowe badanie echokardiograficzne

• badanie echokardiograficzne z małą dawką dobutaminy

• cewnikowanie serca

• rezonans magnetyczny

Czestoś występowania NSTEMI/UA w populacji

Ze w Polsce nowych przypadkow jest 100 000 na rok

Ze 30% NSTEMI to kobiety

Ze 30% OZW to NSTEMI a 23% to UA

Cukrzyca predysponuje do OZW bo

Wzrost aterogenności

Hiperglikemia uszkadza blaszkę miażdzycową

Itd.

OZW:

Ubytki w blaszce miażdżycowej sa przyczyna powstawania zakrzepów luźno połączonych z blaszka i w 50% SA przyczyna OZW

Za OZT odpowiada tzw niestabilna blaszka miażdzycowa

Jaki lek poza czyms tam dołączysz w leczeniu kłębuszkowego zapalenia nerek

Jak rozpoznać kłębuszkowe zapalenie nerek w przebiegu amyloidozy w biopsji:

Odpowiedz ze w barwieniu czerwienią Kongo

Najczestsza przyczyny krwinkomoczu:

KZN z Iga

KZN w przebiegu amyloidozy

Zespół Alporta

I coś jeszcze i różne kombinacje

Niedobór glukozo 6 dehydrogenazy:

Najczestszy zespół metaboliczny jako przyczyna niedokrwistości

Inaczej Fawizm

Pojawia się w po podaniu błękitu metylenowego

Pojawia się przy stresie oksydacyjnym

Itp.

Duszność do rozpoznania potrzebne:

Gdy jest uczucie braku powietrza i potrzeby głębszego oddychania

Tachypnoe

Hipoksemia

I kombinacje

Co jest charakterystyczne dla zespołu Cohna

Hiponatremia

Hipernatremia+

Hiperkaliemia

Hipokaliemia+ obie wedlug Szczeklika

Helicobacter pyroli:

A.H pylori odpowiada za 92% wrzodów żołądka i 70% wrzodów dwunastnicy

B.W leczeniu H. pyroli stosujemy Inhibitor pompy protonowej i dwa z trzech antybiotyków: metronidazol, klarytromycyna, amoksycylina

C.H pylori może przetrwac w środowisku kwasnym żołądka dzieki bakteryjnej ureazie

D poprawne wszystkie

E poprawna A i C

Niewydolność nerek rozpoznajemy gdy:

GFR<90

GFR<60

GFR<30

Itp.

Biopsję nerek wykonujemy u pacjentów z ONN:

Nie wykonujemy bo to zagrożenie życia

Wykonujemy po wykluczeniu śródmiąższowego zapalenia nerek

Niewydolność nerek gdy przyczyna jest niejasna ale nie ma takiej odpowiedzi

Jakie sa powikłania makroangiopatyczne cukrzycy:

Stopa cukrzycowa

Retinopatia

Miażdzyca naczyń wieńcowych

Impotencja

Jaki lek najlepiej stosowac w cukrzycy z insuliną:

Metformina

Akarboza

Gliklazyd

Itd.

Amyloidoze potwierdzimy:

W mikroskopie elektronowym

W świetlnym

W fluorescencyjnym

W jakimś tam z barwieniem metoda Kongo

Jakie badanie diagnostyczne zrobimy w celu potwierdzenia DM1 gdy nie jesteśmy pewnie

HOMD

Przeciwciała przeciw wyspowe, przeciw insulinowe itd.

I jeszcze jakies

Biopsje tarczycy wykonujemy:

W nadczynności tarczycy

W guzkach pojedynczych

W wolu wieloguzkowym

I kombinacje

Gdzie wysłuchujemy zastawkę aorty J

logan-x

Re: 25.05

Postprzez diana » 29 maja 2009 12:58

hej!! nie będę powtarzać pytań które już się pojawiły.. a tych których nie ma jeszcze w giełdzie a które pamiętam jest w moim przypadku niewiele..

1. z czym różnicujemy wstrząs anafilaktyczny..?

2. badanie przesiewowe na pnn..?

3. hiperprolaktynemia może być w guzie z jakich kom..?

4. morfologia po GKS?

5. jaka bakteria wywołuje IZW na zastawkach własnych: pseudomonas, staph, strept, żaden z wymienionych

6. wpływ glc na kom (wymienione różne procesy i które są hamowane a które pobudzane).

7. p/wsk do walwuloplastyki balonowej: migotanie przedsionków, krytyczne zwężenie w tętnicy wieńcowej...

8. koleś po próbie rozkuczowej FEV1 wzrósł o 12,5% :próba dodatnia, ujemna, dodatnia ale i tak trzeba zrobić jeszcz test z metacholiną itd.

9. okresowy nieżyt alergiczny nosa: >4dni w tyg przez 4tyg, >4dni w tyg<4 tyg..itd.

10. czym leczymy HA gdy niewydolność nerek: b-bloker, inhib. kan Ca, ACEI, ARB, diuretyki

11. ostre zapalenie uchyłków j. grubego dgn, leczenie

12. rak okręznicy etiologia, epidemiologia,dgn,leczenie

13. pacjent z niewyd. nerek i [K+]=7, co podasz: salbutamol wziewnie, glc z insulina, wodorowęglan...?

14. uchyłki przełyku: lokalizacja, przyczyny, dgn, leczenie

15. rabdomioliza , miopatia i jeszcze coś to dział. niepożądane po jakim leku?

16. przerzuty do wątroby: jaki procent, z jakich miejsc najczęściej, kiedy operujemy....?

17. który lek p/cukrzycowy powoduje przyrost m.c. ?

18 . moje ulubione..kilka zdań o pasożytach i podać nieprawidłowe: gdy ktoś ma gliste to trzeba przeleczyć całą rodzinę, t. uzbrojony i nieuzbrojony czy u świni / krowy ..coś o owsikach i bruzdogłowcu.. łatwe, ale byłam zaskoczona..

reszta.. jak wspomniałam..już jest zamieszczona..

mocno zachęcam by jednak decydować się na wcześniejsze terminy.. powodzenia

Zdawalność rośnieJ Powtórzyło się kilka pytań z kardiologii. Sporo pytań z cukrzycy, warto dokładnie zrobić.

Mechanizm działania pochodnych sulfonylomocznika:

-zwiększają zużycie glukozy na obwodzie

-nasilają działanie insuliny

-zwiększają wydzielanie insuliny z komórek beta - wysp Langerhansa – ok.

…

Tyreoglobulina wykorzystywana w diagnostyce

-nadczynność tarczycy

-niedoczynność tarczycy

itd.

Zapotrzebowanie na jod w ciąży-250ug

Biopsja nerki robiona w przypadku, wskaż prawdziwe:

- rutynowo w każdym chyba zapaleniu kłębuszków (-)

- masywny białkomocz o nieznanej etiologii (+)

- reszta to jakieś bzdury

facet ok. 40 lat ,chudy z cukrzycą, nefropatia cukrzycowa, jaką dializę mu zalecisz:

- hemodializa

-dializa otrzewnowa

-żadna dializa tylko zakwalifikowanie i czekanie na przeszczep nerki

….

Najczęstsza przyczyna hiperkalcemii:

-nowotwór

-nadczynność przytarczyc

-osteoporoza

…

wtórne przyczyny wzrostu poziomu glikemii

-hemochromatoza

-akromegalia

….

Najlepszy test do wykrywania akromegalii

- po obciążeniu glukozą brak hamowania uwalniania somatotropiny(+)

jaka tkanka nie jest insulinowrażliwa:

-tłuszczowa

-mięśniowa

-hepatocyty

-nerwowa

-wszystkie są

powikłaniem przewlekłego zapalenia trzustki NIE jest:

-torbiel rzekoma

-poliglobulia wyrównawcza

-wodobrzusze trzustkowe

-zakrzepica żyły śledzionowej

-zwężenia przewodów trzustkowych

…

przyczyny kwasicy ketonowej

porównanie WZJG i choroby Crohna

- tabelka ze Szczeklika, łącznie z przeciwciałami pANCA i ASCA

rak jelita grubego, co nieprawdą jest-

wyszło mi, że badania laboratoryjne wystarczą do rozpoznania

powikłania wstrząsu hemolitycznego

-owrzodzenia skóry

-kamica żółciowa

-przełom plastyczny

-wszystkie są

…

pytania o białaczki prawda/fałsz

Ostra białaczka szpikowa lub OBL (nie pamiętam które) transformacja na poziomie prekursorowej komórki mieloidalnej, są zaburzenia różnicowania, dojrzewania.ostra szpikowa ryzyko rośnie po 60 rż.

Które prawda/ fałsz i związki,czy nie, czyli znane farmazonyJ

4 zdania o białaczkach, które nieprawda

- Ostra szpikowa częściej u dorosłych

-Ostra limfoblastyczna lepiej rokuje u dorosłych

- coś tam

-W ostrej białaczce szpikowej zawsze występuje leukocytoza

przeciwciała przeciw czemu są skierowane w zespołe HIT (coś po podawaniu heparyn)

- kompleksowi protrombina-heparyna

-rec IIb/IIIa

……

w diagnostyce wrzodziejącego zap. jelita grubego czego nie uwzględnisz:

-przeciwciała pANCA

-ASCA

-posiew kału

-przeciwciała przeciw endomyzium

….

Fotokoagulację siatkówki w retinopatii cukrzycowej robi się w stadium

Tylko proliferacyjnym

W przed i proliferacyjnym

Kiedy się chce itd.

Zdania , które nieprawda, chodziło po mikro- i makroangiopatie

Np. mikroangiopatię są rzadkie w momencie wykrycia świeżej cukrzycy typu II

Makroangiopatię są częstsze w cukrzycy typu I, coś takiego

Choroba Schonleina-Henocha, co jest znamienite dla tej choroby w moczu

-leukocyturia

-erytrocyturia

-baktreriuria

……

co świadczy o poważnym uszkodzeniu nerek:

wałeczki woskowe

wałeczki szkliste

i inne wałeczki jeszcze byłyJ

u chorego są przeciwciała przeciwko błonie podstawnej w kłębuszkach nerkowych, oprócz metyloprednizolonu podaje się zazwyczaj:

-cyklofosfamid

-chlorambucyl

…..

przesunięcie koniuszka serca w lewą stronę spowodowane może być przez:

-odma po prawej stronie i niedodmę po lewej

-przerost lewej komory w wyniku nadciśnienia, coś takiego

co pamiętam to te dwie były ok., chyba A+B

najlepsze to było takie pytanie:

jak nazywa się dziedzina, która zajmuje się pielęgnacją stóp i ich chorobamiJ :

pezopedia i inne łamańce trudne do przytoczeniaJ

żylaki przełyku:

-profilaktyka pierwotna to podawanie m.in. beta-blokerów

-aby zmniejszyć ciśnienie w żyle wrotnej podaje się azotany

-profilaktyka wtórna – skleroterapia, chirurgiczne zaopatrzenie żylaków….

Pasowały mi A+B+C

O raka przełyku, które prawdziwe:

Dobre, że gruczolakorak głównie na podłożu przełyku Barretta

Nefropatia cukrzycowa, objawy: nadciśnienie, białkomocz, spadek GFR…

Co nie jest cechą zapalenia pęcherzyka żółciowego:

-gorączka

-wzrost granulocytów

-żółtaczka

-miejscowe objawy otrzewnowe dookoła pęcherzyka

….

Objaw Rovsinga występuje w :

Poprawna w zapaleniu wyrostka robaczkowego

Zahamować POCHP możemy poprzez:

-zaprzestanie palenia

-zaprzestanie palenia i podaż tlenu

…jakieś inne

jak coś się przypomni to dopiszę.

eldoctoro

Re: Interna 10.06.09r.

Postprzez dabek » 10 cze 2009 16:46

Podobno z puli zostały usunięte sporne pytania z tematów które nie obowiązują na egzamin.U mnie na szczęście powtórzyło się sporo pytań z zeszłego terminu,dlatego wielkie dzięki tym wszystkim,którzy zaczęli robić giełde.

Kilka nowości:

1.Dla niedomykalnosci zastawiki aortalnej charakterystyczne jest tętno:

a)tzw Corrigana,wysokie,chybkie

b)tzw de Musseta,wysokie chybkie

c)tzw Corrigana,niskie chybkie

i chyba jeszcze jedno cos w tym stylu ale wiadomo ocb.

2.Lekiem pierwszego rzutu w czestoskurczu nadkomorowym jest:

Odp: adenozyna i.v jesli nie ma przeciwwskazan

byly jeszcze wymenione inne leki

3.Dysfagia nie wystepuje w :

a)rak przelyku

b)guzy srodpiersia

c)tetniak aorty

d)kula histeryczna

i cos jeszcze nie pamietam-->jedna odp do wyboru

4.Zdanie dotyczace astmy:

-ze glowne komorki to neutrofile

-ze nadreaktywnosc oskrzeli glownie w nocy i nad ranem

-ze sters i pogoda tez moga wywolac napad astmy

trzeba bylo wybrac ktore prawda/falsz

5.Cukrzyca lub nietolerancja glukozy moze wystapic wtornie do:

a)hemochromatoza

b)przew zap trzustki

c)akromegalia

d)nowotwor

6.Gruczolaki dziela sie na mikro- i makrogruczolaki.Charakterystyczne dla nich jest:

a)mikrogruczolak to guz o sr<1 cm

b)mikrogruczoalk to guz wykrywalny w MR a niewykrywalny w CT

c)makrogruczolak to guz niszczacy siodla tureckie

i cis jeszcze--> jedna odp prawidlowa

7.O kobiecie w 26 tyg ciazy co miala w OGTT 159mg/dl, co rozpoznajemy? To juz cyba jest w gieldzie

8.Choremu usunieto w trakcie kolonoskopii polip z rakiem:

a)za miesiac badanie kontrolne

b)nie musi byc kontrolnego badania

c)badanie kontrolne za miesiac potem za 3 i 5 lat

d)...

nie pamietam dokladnie czy podalem dobre okresy czasowe ale chyba nie bedzie problemu ze znalezieniem odp

9.Najczestszy typ zapalenia tarczycy to:

Odp przewlekle

10.Kiedy zwiekszone stezenie kw moczowego w surowicy:

a)leczenie diuretykami

b)akromegalia

c)niedobor jakiegos enzymu

d)przewodnienie

e)ciaza

jedna odp do wyboru

11.Pytanie ogolne o guzy przysadki:

-za zawsze leczenie neurochirurgiczne

-ze zawsze hormonalnie czynne

12.W celu wyrownywaia hiponatremii podaje sie:

a) chlorek sodu

b)wodoroweglan sodu i chlorek potasu

c)chlorek sodu i chlorek potasu

d)....

13.Najczestsza przyczyna zgony u chorych z PNN:

a)incydenty sercowo naczyniowe

b)nowotwor

c)zapalenie pluc

d)...

e)...

14.W hipokaliemii wystepuja:

a)biegunka

b)zaparcia

c)czestomocz

d)skapomocz

15.W leczneniu czego stosujemy GLIVEK

Teraz podaje ogolnie rzeczy ktore mialem na tescie. W tej chwili nie jestem w stanie przypomniec sobie dokladnie tych pytan wiec zamieszczam ogolniki(zawsze moga sie przydac)

1.rzekomobloniaste zapalenie jelit-pytali o objawy,leczenie,

2.mikroskopowe zapalenie jelit-objawy i diagnostyka

3.uchylki przelyku-wszystko to co rozdziale ze szczeklika

4.duzo pytan o UA/NSTEMI: zwlaszcze co w ekg, jakie markery sie oznacza, czy jak przychodzi koles i przed 4 dniami mial bol to oznaczamy troponiny, czy ckmb itd i czy troponiny oznacza sie raz czy powtarza sie po 8-12h

Poza tym gielda!

Więcej grzechów nie pamiętam...

Jeszcze mi sie przypomnialo:

Jak wplywa insulina na:

-wychwyt glukozy

-synteze glikogenu

i jeszcze dwie opcje ale byly w kazdym zdaniu(bo zdan bylo 5) takie same wiec trzeba sie skupic tylko na tych co napisalem.Chodzilo o to czy insulina pobudza czy hamuje te reakcje

Co jest najlepsze w diagnostyce guza chromochlonnego:

-USG nadnerczy

-stezenie adrenaliny w surowicy

-stezenie metoksykatecholamin w moczu--> to jest ok

-....

Ostatnio edytowano 11 cze 2009 10:23 przez dabek, łącznie edytowano 1 raz

dabek

Re: Interna 10.06.09r.

Postprzez barbarella » 10 cze 2009 20:31

1)Diagnostyka hiperkortyzolemii-test hamowania deksametazonem

2)Zespol Dresslera

3)Przyczyna dysfunkcji rozkurczowej w przewleklej niewydolnosci serca nie jest:

-nadcisnienie tetnicze

-kardiomiopatia rostrzeniowa

-ChNS

-kardiomiopatia przerostowa

-

4)objaw Rovsinga sluzy do rozpoznania:ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego:)

5)Rozpoznanie roznicowe astmy obejmuje przede wszystkim jednostki chorobowe przebiegajace z dusznoscia z wyjatkiem

6)Pacjent z dusznoscia,proba rozkurczowa >12,5% swiadczy ze:wynik proby jest(-),wynik proby jest(+)i wymienione objawy wystarcza do rozpoznania astmy,wynik proby(+) ale nalezy wykonac probe prowokacyjna z metacholina zeby rozpoznac astme

7)Doustne antykoagulanty powoduja zmniejszenie:

-czynnika I

-czynnika II

-czynnika VII

-czynnika VIII

-bialka C

8)Do powiklan PZT nie nalezy:

-torbiele trzustki

-zakrzepica zyly sledzionowej

-poliglobulia

-tetniaki rzekome

-wodobrzusze trzustkowe

9)Wspolna cecha maloplytkowosci obwodowych jest:

-wzrost retikulocytow

-leukocytoza

-skrocenie przezycia plytek

-

10)krwinkomocz najczesciej wystepuje:(trzeba bylo wybrac co najmniej 2 opcje,bo odp byly np.a)1,3;b)1,2,3 itp)

1)nefropatia IgA,2)Zespol Alporta,3)Amyloidoza,4)..

11)wybrac prawidlowe cechy tetna

-miarowosc

-wysokosc

-symetrycznosc

-chybkosc

12) 2 stopien nadcisnienia: skurczowe 160-179,rozkurczowe 100-109

13)cechy bolu dlawicowego

14)dzialanie insuliny(co pobudza a co hamuje):wychwyt glukozy,synteze glukagonu,kw.tluszczowe

15)dzialanie pochodnych sulfonylomocznika:pobudzanie wydzielania insuliny z komorek B wysp trzustkowych

16)Ostra bialaczke szpikowa rozpoznajemy gdy:>30% blastow szpiku,<5%blastow na obwodzie;>30%blastow w szpiku,nie ma zanaczenia ile na obwodzie,rozne opcje

17)Leki stabilizujace blaszke miazdzycowa w UA/NSTEMI

18)ostre zapalenie uczylkow jelita grubego,ktore zdanie prawidlowe:

-najczestsze rozpoznanie,wystepuje u 10-25% chorych

-w rozpoznaniu kolonoskopia

-w leczeniu stosuje sie antybiotyki szerokowidmowe

-

19)Inwazyjne badanie elektrofizjologiczne do czego sluzy:ocenia przyczyne arytmii

20)przyczyny przesieku:marskosc watroby,niewydolnosc serca

21)Zespol bernarda I Souliera,wrodzony defekt czego dotyczy

22)niedokrwistosc w chorobach przewleklych:wzrost Fe,wzrost ferrytyny,wzrost TIBC

23)powiklania niedokrwistosci hemolitycznej

-przelomy aplastyczne

-zakrzepica zyl

-kamica zolciowa

-owrzodzenia skory

-wszystkie prawidlowe

24)rozpoznanie UA/NSTEMI na podstawie czego ustalamy

25)ktore objawy nie sa charakterystyczne dla wstrzasu:

-wymioty

-silnie swedzenie

-wodnista wydzielina

-wszytskie prawidlowa

-zadna odp

26)ktore zdanie dotyczace reakcji nadwrazliwosci jest prawdziwe:

-reakcja natychmiastowa: IgE,mastocyty,bazofile

barbarella

Re: Interna 10.06.09r.

Postprzez magdalena_bajer » 11 cze 2009 04:31

Moje pytania:

1.Jak dzialaja sterydy podane we wstrzasie

2.zwspol hemolityczno-mocznicowy-czy splenomegalia, czy maloplytkowosc, czy niewydolnosc nerek

3.zespół Bernarda-Souliera- jaki defekt

4.czym leczymy ciezka anemie aplastyczna-przeszzcep allogen. globuliny antytymocytaren

5.jakie leki wplywaja na insulinoopornosc

6.zdanie ze w POCHP gdy PaO2<50 mmHg to dajemy tlen >lub=15 h/d. i odp czy z tego wynika ze a. dajemy wszystkim z pochp i niewydolnoscia b. optymalnie 15h na dobe c. mozemy dawac cala dobbe, d. wszystkie

7.stopniowe pobudzanie przedsionka- po co? by wykryc fale nawrotna, czy by przyspieszyc do 200 a potem blok A-V??

8.sztywne rozdwojenie drugiego tonu?kiedy?

9.stenoza zastawki mitralnej? czy czesciej u kobiet czy czesciej wrodzona?

10.czy 4 dna od wystapienia bolu oznaczamy troponiny, czy troponiny dwukrotnie w odstepie 8-12??

11. dowod na wystapienie OZW ze uniesione ST ze obnizone St ze zmiany w ST-T ze krytyczne zwezenie w koronarografii- wybrac jedno

12. z czym roznicujemy wstrzas anafilaktyczny?

13. po zawale szmer holosystoloczny przy koniuszku rozchodzi sie, o czym swiadczy?

14.czego nie podajemy w hiperkaliemii(odp siarczanu magnezu)

15.jakie czynniko zle rokowniczo w NSTEMI

16. rak rdzeniasty tarczycy- czy lagodny czy z kom C

17.jakie GFR w 3 stadium przewleklej CH nerek

18.jakie objawy w kwasicy ketonowej wielomocz skapomocz pobudzenie spiaczka

19.w jakich sytuacjach przy niewydolnosci nerek malo mocznika? hiperkatabolizm, dieta bogatobialkowa, marskosc watroby

20. czego nie powoduje przeciek prawo -lewy- zespolu nadlepkosci, kamicy nerkowej?

21.co w choorobie Cushinga najczesciej- nadcisnienie, otylosc , cukrzyca