..........................., dnia .............................
Urząd Skarbowy
w .........................................................
Wydział Podatku Dochodowego od Osób Fizycznych
Wnioskodawca: .........................................
............................................
Żądanie strony wyłączenia pracownika organu podatkowego od załatwiania sprawy
Wnoszę o wyłączenie pracownika Urzędu Skarbowego w ..............................................
.............................................................................................. ze sprawy, w której jestem stroną.
Strona postępowania podatkowego ma prawo żądać wyłączenia pracownika organu podatkowego od udziału w postępowaniu, jeżeli uprawdopodobni istnienie okoliczności, które mogą rzutować na bezstronność pracownika
.............................................
(podpis wnioskodawcy)