..........................., dnia .............................

Urząd Skarbowy

w ...........................................................

Wydział Podatku Dochodowego od Osób Fizycznych

Wnioskodawca:

....................................................................

....................................................................

Żądanie udzielenia informacji o zakresie stosowania przepisów podatkowych

Na podstawie art. 14 § 4 ustawy - Ordynacja podatkowa (Dz. U. nr 137, poz. 926 z późn. zm.)

zwracam się z prośbą o udzielenie mi pisemnej informacji o zakresie stosowania przepisów

prawa podatkowego w następującej sprawie:

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

Pragnę poinformować, że w omawianej sprawie według mnie powinny znaleźć zastosowanie następujące przepisy:....................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

Przepisy te rozumiem następująco:

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

................................................................

(podpis wnioskodawcy)