GE MONEY BANK SA

ul.MARYNARKI POLSKIEJ 177

80-868 Gdańsk

Wypowiedzenie Umowy o korzystanie z karty kredytowej GE MONEY BANK

Ja, niżej podpisany… ……………… MAREK KOWALSKI…………………………………………………………………………………,

imie i nazwisko Posiadacza karty kredytowej składajacego wypowiedzenie

legitymujacy sie dokumentem tożsamości ……………XXX000000………………………………………………………….....,

rodzaj, numer i seria dokumentu tożsamosci

posiadajacy numer PESEL…………….…00000000000………………………………………………………………………..…,

zamieszkały w …STARE KOŻLENICE GŁÓWNA 00 58-310 STARE KOŻLENICE ………………………………………………………………………………………………………,

aktualny adres stałego zamieszkania

niniejszym wypowiadam Umowę o korzystanie z karty kredytowej VISA GE MONEY BANK I PRZYZNANY NA NIEJ LIMIT W WYSOKOŚCI 5.500 ZŁ ORAZ WNIOSKUJĘ O ZAMKNIĘCIE RACHUNKU OTWARTEGO DO TEJ ŻE KARTY

0000000000000000000 00/2000 MAREK KOWALSKI umowa nr: 0000000000 30-00-2008

numer karty kredytowej data ważności imie i nazwisko na karcie numer umowy data zawarcia umowy

Nr rachunku do zamknięcia 10 000000 0007 00000000000000000000

Przyjmuję do wiadomości, iż:

1.w dniu wpływu niniejszego wypowiedzenia do GE MONEY BANK, zadłużenie na karcie kredytowej

musi być spłacone, w przeciwnym razie następnego dnia po realizacji wypowiedzenia wszelkie

zobowiązania wynikające z Umowy o korzystanie z karty kredytowej stają sie wymagalne,

2. karty wydane w ramach Umowy zostana zastrzeżone przez GE MONEY Bank,

…………………………………………………. ……………………………………………………………..

Miejscowość, data Podpis posiadacza karty składającego wypowiedzenie