....................................., dnia ....................................

Spółdzielnia Mieszkaniowa

............................................

WNIOSEK

o przekształcenie spółdzielczego własnościowego prawa do lokalu

w prawo odrębnej własności

Działając na podstawie art. 17[14] ustawy z dnia 15 grudnia 2000 r. o spółdzielniach mieszkaniowych (t.j. Dz. U. z 2003 r., nr 119, poz. 1116 ze zm.) jako członek spółdzielni, któremu przysługuje spółdzielcze własnościowe prawo do lokalu mieszkalnego nr …….. przy ul. .......................... nr ….., wnoszę o zawarcia ze mną umowy w formie aktu notarialnego, której treścią będzie ustanowienie odrębnej własności tego lokalu i przeniesienie przez Spółdzielnię na mnie prawa własności tego lokalu.

W związku z powyższym proszę o odpowiedź na pytanie czy powinienem dokonać jakichkolwiek wpłat (zgodnie z art. 17[14] ust.1 pkt. 1-4), a jeśli tak, to proszę podać wysokość tej kwoty i jej uzasadnienie. Wnoszę również o przygotowanie projektu uchwały odpowiedniego organu Spółdzielni dotyczącego mojego wniosku, zgodnie z art. 42 ust.3 oraz art. 43.

......................................

(podpis wnioskodawcy)

---