I. Odpowiedzią ustroju na działanie bodźców fizykalnych jest odczyn. Zawsze najpierw jest miejscowy ( okoliczne tkanki ) dopiero po nim jest ogólny. Inne rodzaje odczynów:
1 Odczyn progowy - wywołany minimalną dawką bodźca tuż powyżej progu pobudliwości tkanek pobudliwych danej okolicy.
2 Odczyn normalny - uzyskany w wyniku zastosowania prawidłowej dawki danego bodźca i charakterystyczny dla niego. Jest to określane jako obraz na skórze.
Bodziec = informacja
3 Odczyn paradoksalny - charakteryzuje się odwrotnym ( czasami innym ) obrazem jaki powinien być uzyskiwany po zastosowanych danych zabiegów i danej dawki. Czasami jest on pomocny w diagnozowaniu chorób.
II Nadwrażliwość na dany bodziec - spowodowana tym że każdy ma swoją indywidualną wrażliwość na dany bodziec - stąd są inne odczyny. oraz innymi czynnikami takimi jak:
- leczenie radiologiczne ( w dniu takich badań nie wolno robić zabiegów fizykalnych )
- alergii
- przedawkowania bodźca.
Obniżona wrażliwość - może wystąpić po chorobach, przy nałogach i innych czynnikahc. Wynikać może wynikać z niszczącego proc. chorobowego.
III W mechanizmie powstawania odczynu można rozróżnić:
- fizykochemiczne zmiany bierne
- fizykochemiczne zmiany na poziomie molekularnym
Rozległość i głębokość wywołanych zmian jest proporcjonalna do ilości bodźca, zdolności przenikania przez nas danej energii oraz absorbcji tej energii. Zmiany bierne przemijają na zasadzie rozpływania i powrotu homeostazy.
IV Wykonując działanie stymulujące środkami fizykalnymi możemy uzyskać osłabienie reakcji tkanek z powodu adaptacjii ( habituacja ). Można wzmocnić reakcje tkanek w ramach syntetyzacji.
V W fizykoterapii po każdym zabiegu bodźce sumują się.
Dawka określona jest pojęciami fizycznymi siła, moc, czas trwania aplikacji itp.
dyspersja to rozproszenie,
VI Wywiad:
Uzsykujemy informacje o:
- stanie zdrowia,
- branych wcześniej zabiegach, sposobie leczenia.
- branych lekach ( zwłaszcza przeciwbólowych ).
VII Podstawowe procesy regulacji ustroju:
-homeostaza ( funkcja mająca na celu utrzymanie stałości środowiska wewnętrznego. bez względu na zmiany środowiska. zewnętrznego, czym jest fizykoterapia.
-przemiana materii
-przekaz informacji
One decydują o efekcie zabiegu razem z zastosowaną dawką.
Od czego zależą zabieg i dobór dawkii:
1. Aktualny stan chorobowy ( np. goraczka )
2. Od stanu (Stany ostre i podostre wymagają krótszych czasów i mniejszej dawki i przewlekłe
3. Chorób towarzyszących.
4. Próg pobudliwości
5. zaburzeń różnych procesów - mimo nich powinniśmy uzyskać efekt terapeutyczny.
6. Procesy fizjlogiczne.
7. Musimy uwzględnić rytmy biologiczne ( dobowe, roczne, związane z naszym życiem ). Wpływają one na dział uk. : krążenia, odpornościowego, dokrewnego i wielu innym. Niedostosowanie się do nich może wywołać różne zaburzenia np spadek odporności na zaziębienia. Przedawkowanie zabiegów może przynieść zespół chronicznego zmęczenia.
8. Wiek i określoną sprawność. starcy i dzieci mają krótsze czasy i mniejsze dawki.
Ogólne wskazania i przeicwskazaia do fizykoterapii - oczywiście może to się zmiieniać przy zabiegach.
Przeciwskazania bezwzględne:
1. Wszystkie stany ostre
2. Choroby ze wskazaniem do zabiegu hirurgiczneogo.
3. Niewydolność krążenia i oddychania oraz niewydolność wątroby i nerek ( bo wszystkie zabiegi działają na układ. krążenia, nerwowy obwodowy, i zwiększa wydzielanie moczu )
4. Nieunormowana nadczynność lub niedoczynność tarczycy
5. Zaawansowana cukrzycy
6. Zaawansowana miażdżyca
7. Nowotwory
8. Czynna gruźlica
9. Żółtaczka niezależnie od przyczyny
10. Ciąża.
11. Okres karmienia
12. Przerost prostaty
13. Nałogi
14. Ogniska Zapalne
15. Grzybice
16. Gorączka
17. Choroby pasożytnicze
18. Zaburzenia czucia powierzchownego.
BUDOWA I CZYNNOŚCI SKÓRY:
Skóra to narząd. Czynności:
1 osłaniająca w stosunku do czynników chemicznych, fizycznych biiologiczncych
2. izoluje
3. Bierze udział w:
a) termoregulacji
b) czynnościach wydalniczych
c) czynnościach oddechowych
d) gospodarkę wodną i mineralną
3 Ma receptory: bólu ucisku, dotyku, zimna ciepła a także zakończenia nerwów ruchowych.
Skóra ma 3 warstwy od zewnątrz
1. Naskórek
2. Skóra właściwa
3. Warstwa podskórna
ad 1
Najważniejsze: warstwa zrogowaciała ( ma specjalny ochronny płaszcz lipidowy ). Komórki nie mają wody więc nie przewodzą prądu, ale są za cienkie żeby zaizolować. Mają małe przerwania oraz ujścia gruczołów potowych i łojowych i ich wielkość decyduje o tym co ile tą drogą można wprowadzić. W dwóch wierzchnich warstwach są białka bardzo odpornie chemicznie. Warstwy te chronią nas też przed utratą wody
Warstwa jasna. są tam kom Langencharsa - chronią przed alergenami. Warstwa kolczysta chroni nas przed promieniowaniem ultrafioletowym. Ta cześć skóry pochłania energie z ciał rozgrzanych do 200 stopni. W niej zachodzi 20% wszystkich procesów. związanych z absorbcją promieniowania cieplnego.
Skóra właściwa:
Znajdują się wypustki brodawek które wiążą się z wypustkami naskórka co daje wymianę informacji i odżywienie naskórka.
Zbudowana z włókien o dużej sprężystości i stanowią one elastyczną siatkę. Kończą się w niej naczynia i nerwy czuciowe. Zachodzi w niej ponad 70% zjawisk z absorbcją promieniowania cieplnego i świetlnego.
Pochłaniane całe ciepło emitowane przez ciała rozgrzane do temp. 800 stopni. ( temp. czerwonego żaru ).
Tkanka podskórna:
- spichlerz składników odżywczych
- zatrzymuje ciepło.
W tym zakresie i głębiej pochłaniane promieniowanie emitowane przez ciała rozgrzane powyżej 800 stopni.