Pytania - pulmunologia

1 Mięśnie wydechowe właściwe to:
a. przepona
b. miesienie międzyżebrowy zewnętrzne
c. miesienie międzyżebrowy wewnętrzne
d. mięśnie brzucha

2 Mięśnie wdechowe właściwe to:
a. mięsień zębaty przedni
b. miesienie międzyżebrowy zewnętrzne
c. miesienie międzyżebrowy wewnętrzne
d. mięśnie brzucha

3 Mięśnie wdechowe pomocnicze to:
a. mięsień prosty brzucha
b. miesienie międzyżebrowy zewnętrzne
c. miesienie międzyżebrowy wewnętrzne
d. mięsień piersiowy mniejszy

4 Mięśnie wydechowe pomocnicze to:
a. mięsień piersiowy mniejszy
b. miesienie międzyżebrowy wewnętrzne
c. miesienie pochyłe
d. mięsień prosty brzucha

5 Do mięsni oddechowych nie należą:
a. mięsień piersiowy mniejszy
b. miesienie międzyżebrowy wewnętrzne
c. mięsień piersiowy większy
d. mięsień prosty brzucha

6 Mięśnie wdechowe właściwe to:
a. przepona
b. przepona i mięśnie międzyżebrowe wewnętrzne
c. przepona i mięśnie międzyżebrowe zewnętrzne
d. mięśnie międzyżebrowe zewnętrzne

7 W spirometrii objętość TV to objętość powietrza:
a. która pozostaje w płucach po największym wydechu
b. którą badany wydycha z płuc w czasie maksymalnego wydechu, mierzona od szczytu spokojnego wydechu do szczytu maksymalnego wydechu
c. którą badany może wprowadzić do płuc w czasie maksymalnego wdechu, mierzona od szczytu spokojnego wdechu do szczytu maksymalnego wdechu
d. wdychanego i wydychanego podczas jednego spokojnego cyklu oddechowego

8 W spirometrii objętość IRV to objętość powietrza:
a. która pozostaje w płucach po największym wydechu
b. którą badany wydycha z płuc w czasie maksymalnego wydechu, mierzona od szczytu spokojnego wydechu do szczytu maksymalnego wydechu
c. którą badany może wprowadzić do płuc w czasie maksymalnego wdechu, mierzona od szczytu spokojnego wdechu do szczytu maksymalnego wdechu
d. wdychanego i wydychanego podczas jednego spokojnego cyklu oddechowego

9 W spirometrii objętość ERV to objętość powietrza:
a. która pozostaje w płucach po największym wydechu
b. którą badany wydycha z płuc w czasie maksymalnego wydechu, mierzona od szczytu spokojnego wydechu do szczytu maksymalnego wydechu
c. którą badany może wprowadzić do płuc w czasie maksymalnego wdechu, mierzona od szczytu spokojnego wdechu do szczytu maksymalnego wdechu
d. wdychanego i wydychanego podczas jednego spokojnego cyklu oddechowego

10 W spirometrii objętość RV to objętość powietrza:
a. która pozostaje w płucach po największym wydechu
b. którą badany wydycha z płuc w czasie maksymalnego wydechu, mierzona od szczytu spokojnego wydechu do szczytu maksymalnego wydechu
c. którą badany może wprowadzić do płuc w czasie maksymalnego wdechu, mierzona od szczytu spokojnego wdechu do szczytu maksymalnego wdechu
d. wdychanego i wydychanego podczas jednego spokojnego cyklu oddechowego

11 Objętość RV w warunkach prawidłowych wynosi około:
a. 25% TLC
b. 25% VC
c. 25% FRC
d. 25% FEV1

12 W skład pojemności TLC wchodzą następujące objętości:
a. TV + IRV,
b. TV + IRV + ERV
c. TV + IRV + ERV + RV
d. ERV + RV

13 W skład pojemności VC wchodzą następujące objętości:
a. TV + IRV,
b. TV + IRV + ERV
c. TV + IRV + ERV + RV
d. ERV + RV

14 W której z poniższych pozycji ciała najbardziej utrudniony jest wdech:
a. pozycja Trendelenburga
b. leżenie tyłem
c. siad
d. pozycja stojąca

15 W której z poniższych pozycji ciała najbardziej ułatwiony jest wdech:
a. pozycja Trendelenburga
b. leżenie tyłem
c. siad
d. pozycja stojąca

16 Długotrwały kaszel:
a. sprzyja powstaniu rozedmy płuc
b. sprzyja powstaniu odmy opłucnej
c. upośledza wypełnianie się krwią prawego przedsionka
d. prawidłowe są odpowiedzi a, b i c

17 Objawem niewydolności oddechowej jest:
a. hipoksemia
b. duszność
c. sinica
d. wszystkie są prawdziwe

18 Przeciwwskazania do oklepywania klatki piersiowej to:
a. zaleganie wydzieliny w drzewie oskrzelowym
b. wiek podeszły i osteoporoza
c. stany wzmożonego napięcia mięśniowego
d. prawidłowe są b i c

Właśnie po to się oklepuje klatke piersiową, żeby drgania rozluźniły mięsnie, i drżenia powodują „odlepianie” się wydzieliny z drzewa oskrzelowego. Z pulmonologii z ćwiczeń pamiętam, że najpierw się układa pacjenta w pozycji - chodzi o drenaż, oklepuje się go a na końcu po wszystkim musi być nauka efektywnego kaszlu. Oklepywanie rozluźnia mięśnie. Moim zdaniem odpowiedź b jest prawidłowa.

Znalazłam nawet teraz, strona 28 „Fizjoterapia oddechowa” e masaż ma na celu rozluźnienie mięsni oddechowych…… największe zastosowanie maja techniki oklepywania…..
19 Fizjoterapia oddechowa w postaci ograniczającej ma na celu:
a. wzmocnienie mięśni klatki piersiowej
b. naukę kontroli odruchu kaszlu
c. nauczenie chorego oddychania torem górnożebrowym i rozciągnięcie mm. kl. piersiowej
d. nauczenie efektywnego, wydłużonego wydechu wraz z oddychaniem torem przeponowym

20 Stosunek wdechu do wydechu w czasie ćwiczeń oddechowych powinien wynosić:
a. 0,5 : 1
b. 1 : 1
c. 1 : 3
d. 1 : 5

21 Prężność (ciśnienie parcjalne) tlenu w powietrzu w pęcherzykach płucnych wynosi:
a. 100 mmHg
b. 80 mmHg
c. 60 mmHg
d. 40 mmHg

22 Prężność (ciśnienie parcjalne) tlenu we krwi żylnej wynosi:
a. 57 mmHg
b. 47 mmHg
c. 37 mmHg
d. 27 mmHg

23 Postać zaburzeń wentylacji w której zdolność rozszerzania się płuc jest zmniejszona, natomiast drożność oskrzeli - prawidłowa to postać:
a. obturacyjna
b. restrykcyjna
c. utajona
d. jawna

24 Postać zaburzeń wentylacji w której drożność oskrzeli jest ograniczona to postać:
a. obturacyjna
b. restrykcyjna
c. utajona
d. jawna

25 Do zaburzeń oddychania typy restrykcyjnego należą:
a. skolioza w odcinku piersiowym i przewlekłe zapalenie oskrzeli,
b. skolioza w odcinku piersiowym i klatka piersiowa lejkowata
c. klatka piersiowa lejkowta i przewlekle zapalnie oskrzeli
d. rozstrzenie oskrzeli i skolioza w odcinku piersiowym

26Do zaburzeń oddychania typu obturacyjnego należą:
a. wysiękowe zapalenie opłucnej i przewlekłe zapalenie oskrzeli
b. wysiękowe zapalenie opłucnej i skolioza w odcinku piersiowym
c. przewlekłe zapalenie oskrzeli i skolioza w odcinku piersiowym
d. przewlekłe zapalenie oskrzeli i astma oskrzelowa

27 W zaburzeniach typu restrykcyjnego obserwujemy:
a. wzrost VC
b. brak zmiany VC
c. spadek VC
d. spadek RV

28 W zaburzeniach obturacyjnych obserwujemy:
a. spadek VC
b. wzrost TV
c. spadek RV
d. wzrost RV

29 Objętość powietrza pęcherzykowego nie biorącego udziału w wymianie gazów nazywamy:
a. przestrzenią bezużyteczną anatomiczną
b. przestrzenią bezużyteczną fizjologiczną
c. przestrzenią bezużyteczną pęcherzykową
d. przestrzenią bezużyteczną martwą

30 Sytuacja w której powietrze dochodzi do pęcherzyków płucnych pozbawionych przepływu krwi na skutek zmian w naczyniach włosowatych to:
a. jawna niewydolność oddechowa
b. utajona niewydolność oddechowa
c. przeciek włośniczkowy
d. wentylacja daremna

31 Sytuacja w której krew przepływa przez naczynia włosowate pęcherzyków płucnych, do których nie dotarło powietrze na skutek przeszkody oskrzelach to:
a. jawna niewydolność oddechowa
b. utajona niewydolność oddechowa
c. przeciek włośniczkowy
d. wentylacja daremna

32 Anatomiczna przestrzeń bezużyteczna to powietrze wypełniające:
a. oskrzela i pęcherzyki płucne
b. oskrzela i tchawicę
c. pęcherzyki płucne i tchawicę
d. pęcherzyki płucne i krtań

33 Hiperkapnia to stan w którym:
a. wzrasta prężność O2 i spada prężność CO2
b. wzrasta prężność CO2
c. spada prężność O2
d. spada prężność tlenu i wzrasta prężność CO2

34 Prawidłowy stosunek wentylacji pęcherzykowej do przepływu krwi przez naczynia włosowate płuc wynosi:
a. od 0,2 do 0,4
b. od 0,4 do 0,6
c. od 0,6 do 0,8
d. od 0,8 do 1,0

35 Celem ćwiczeń oddechowych jest poprawa czynności układu oddechowego przez:
a. pobudzenie do efektywnego kaszlu
b. zwiększenie ruchomości klatki piersiowej i przepony
c. zwiększenie siły mięśni oddechowych
d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

36 Odgłos opukowy bębenkowy występuje:
a. nad zdrowymi płucami
b. nad płucami nadmiernie powietrznymi
c. nad płucami bezpowietrznymi
d. w wysięku opłucnej

37 Szmer oskrzelowy stwierdzamy:
a. nad zdrowymi płucami
b. nad bezpowietrzną tkanką płucną
c. w przypadku dużej ilości płynu w jamie opłucnej
d. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa

38 Szmer pęcherzykowy stwierdzamy:
a. nad zdrowymi płucami
b. nad bezpowietrzną tkanką płucną
c. w przypadku dużej ilości płynu w jamie opłucnej
d. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa

39 Chory odczuwa duszność, gdy rezerwa oddechowa spada poniżej:
a. 90% wentylacji minutowej
b. 80% wentylacji minutowej
c. 70% wentylacji minutowej
d. 60% wentylacji minutowej

Na stronie 15 jest: Chory zaczyna odczuwać duszność wówczas, gdy rezerwa oddechowa spada poniżej 60% wentylacji MAKSYMALNEJ a tutaj chodzi o minutową…

I nie jestem tego pewna.

40 Sinica pojawia się wówczas, gdy ilość odtlenowanej hemoglobiny we krwi naczyń włosowatych skóry i błon śluzowych przekracza:
a. 1 g%
b. 3 g%
c. 5 g%
d. 7 g%

41. Liczba powtórzeń ćwiczeń oddechowych w 1 serii nie powinna przekraczać:
a. 1 - 2
b. 3 - 4
c. 5 - 6
d. 7 - 8

42. Prawidłowa ilość oddechów na minutę u osoby dorosłej w spoczynku wynosi:
a. 8-10
b. 12-18
c. 20-24
d. 26-30

43. W przypadku diagnozy tachypnea stwierdza się następującą ilość oddechów w spoczynku:
a. >8
b. >12
c. >16
d. >24

44. W przypadku diagnozy bradypnea stwierdza się następującą ilość oddechów w spoczynku:
a. <10
b. <16
c. <20
d. <24

45. Prawidłowa wartość MVV wynosi:
a. 20-80 litrów/minutę
b. 90-190 litrów/minutę
c. 200-290 litrów/minutę
d. 350-650 litrów/minutę

46. Wykonywanie maksymalnie głębokich i szybkich oddechów w czasie 15 sekund jest typowe dla próby:
a. MV,
b. MVV,
c. FEV1
d. MEF75

47. Prawidłowa wartość FEV1 wynosi:
a. 30-50% VC
b. 50-70% VC
c. 70-90% VC
d. 100%VC

48. Wskaźnik FEV1 oznacza:
a. natężoną objętość wydechową pojedynczego wydechu
b. natężoną pojemność wydechową pierwszosekundową
c. natężoną pojemność wdechową pierwszosekundową
d. całkowitą pojemność wydechową w przeliczeniu na 1 sekundę

49. Prawidłowa wartość PEF wynosi:
a. 20-80 litrów/minutę
b. 90-190 litrów/minutę
c. 200-290% litrów/minutę
d. 350-650 litrów/minutę

50. Wartości parametrów MEF25, MEF50, MEF75 zależą od:
a. siły mięśni wdechowych
b. siły mięśni wydechowych
c. drożności drobnych oskrzeli o średnicy < 3 mm
d. drożności dużych oskrzeli o średnicy > 3 mm

51. Wartość saturacji SaO2 na poziomie 92% oznacza:
a. zbyt niskie wysycenie krwi tętniczej tlenem
b. prawidłowe wysycenie krwi tętniczej tlenem
c. zbyt wysokie wysycenie krwi tętniczej tlenem
d. świadczy o stosowaniu tlenoterapii u pacjenta

52. Podczas próby gaszenia zapałki pacjent powinien:
a. zasznurować usta i napiąć mięśnie gardła
b. otworzyć szeroko usta i napiąć mięśnie gardła
c. zasznurować usta i rozluźnić mięśnie gardła
d. otworzyć szeroko usta i rozluźnić mięśnie gardła

53. Wysiękowe zapalenie opłucnej jest najczęściej powikłaniem:
a. zapalenia płuc i zawału płuca,
b. procesu nowotworowego i gruźlicy,
c. gorączki reumatycznej,
d. urazów klatki piersiowej

Waham się między b i c ale najczęściej, bo aż 50% procesu nowotworowego i gruźlicy (strona 78) więc chyba b

54. W wysiękowym zapaleniu opłucnej w okresie przewlekłym układamy pacjenta na boku chorym w celu:
a. zapobieżenia wytworzeniu się zrostów po stronie chorej
b. wykonania ćwiczeń oddychania torem żebrowym po stronie chorej
c. uzyskania wzmożenia pracy przepony po stronie chorej
d. uzyskania rozciągnięcia ściany klatki piersiowej po stronie chorej

55. W wysiękowym zapaleniu opłucnej w okresie ostrym układamy pacjenta na boku zdrowym w celu:
a. wykonania ćwiczeń oddychania torem żebrowym po stronie zdrowej
b. wykonania ćwiczeń oddychania torem żebrowym po stronie chorej
c. uzyskania wzmożenia pracy przepony po stronie chorej
d. zapobieżenia wytworzeniu się zrostów po stronie chorej

56. W wysiękowym zapaleniu opłucnej w okresie ostrym układamy pacjenta:
a. na boku zdrowym
b. na boku chorym
c. w leżeniu tyłem
d. w pozycji Trendelenburga

57. W wysiękowym zapaleniu opłucnej w okresie przewlekłym układamy pacjenta:
a. tylko na boku zdrowym
b. tylko na boku chorym
c. na boku zdrowym oraz na krótko na boku chorym celem wykonania ćwiczeń
oddechowych torem przeponowym,
d. na boku chorym oraz na krótko na boku zdrowym celem wykonania ćwiczeń oddechowych torem przeponowym,

58. W wysiękowym zapaleniu opłucnej w okresie przewlekłym w pozycji siedzącej pacjent powinien wykonywać:
a. zgięcie boczne tułowia w stronę chorą
b. zgięcie boczne tułowia w stronę zdrową
c. tylko symetryczne ćwiczenia oddechowe
d. pacjent nie powinien ćwiczyć w pozycji siedzącej

59. Uporczywy kaszel i napadowe odkrztuszanie dużej ilości śluzowo-ropnej cuchnącej wydzieliny to objawy charakterystyczne dla:
a. przewlekłego zapalenia oskrzeli
b. rozstrzeli oskrzeli
c. rozedmy płuc
d. wysiękowego zapalenia oskrzeli

60. W czasie drenażu płatów środkowych płuc stół należy ustawić:
a. płasko
b. tak, aby nogi stołu od strony kończyn dolnych były uniesione o 10cm
c. tak, aby nogi stołu od strony kończyn dolnych były uniesione o 30cm
d. tak, aby nogi stołu od strony kończyn dolnych były uniesione o 50cm

61. W rozstrzeniach oskrzeli chory pozostaje w pozycji drenażowej:
a. przez 20 minut 2-3 razy dziennie
b. przez 60 minut 2-3 razy dziennie
c. przez 20 minut 4-5 razy dziennie
d. przez 60 minut 4-5 razy dziennie

62. W leżeniu przodem (płasko) wykonujemy drenaż dolnych płatów płuc w segmentach:
a. podstawowych przednich
b. podstawowych bocznych
c. podstawowych tylnych
d. szczytowych

63. Pozycję drenażową z uniesieniem nóg łóżka od strony kończyn dolnych stosuje się w przypadku drenażu:
a. segmentów szczytowych, dolnych płatów płuc
b. segmentów podstawowych przednich, dolnych płatów płuc
c. segmentów tylnych, górnych płatów płuc
d. segmentów szczytowych, górnych płatów płuc

64. Pozycję drenażową w leżeniu tyłem (płasko) stosuje się w przypadku drenażu:
a. segmentów szczytowych, dolnych płatów płuc
b. segmentów przednich, górnych płatów płuc
c. segmentów tylnych, górnych płatów płuc
d. segmentów szczytowych, górnych płatów płuc

65. Wskaż prawidłową kolejność postępowania w rozstrzeniach oskrzeli:
a. drenaż, oklepywanie, inhalacje, kaszel,
b. oklepywanie, inhalacje, kaszel, drenaż,
c. inhalacje, drenaż, oklepywanie, kaszel,
d. inhalacje, kaszel, drenaż, oklepywanie

1

---