MEDYCYNA RATUNKOWA - SEMINARIUM 1- WYPADKI KOMUNIKACYJNE

Kolizja-bez rannych osób

Wypadek- są osoby poszkodowane

1. BEZPIECZEŃSTWO !!!

„Dobry ratownik, to żywy ratownik.”

Osoba udzielająca pomocy ustawia swój samochód przed miejscem wypadku skośnie, tworząc „niszę ochroną” dla ofiar i siebie. Włączenie świateł awaryjnych, ustawienie trójkąta- w odległości zależnej od obowiązującej prędkości.

2. WSTĘPNA OCENA SYTUACJI

-co?

-gdzie?

-ile?

-czy ludzie chodzą/ leżą itd.?

Ocena ilości poszkodowanych

3. TELEFON RATUNKOWY

4. PODEJDŹ DO POJAZDU

-ponownie oceń bezpieczeństwo

-wyłącz stacyjkę - kluczyk na deskę rozdzielczą lub dywanik pasażera

Wyjęcie kluczyków i położenie ich na desce rozdzielczej lub pod siedzeniem kierowcy

5.OCEŃ STAN POSZKODOWANYCH

-próbuj nawiązać kontakt słowny i ewentualnie zbierz wywiad

-w razie braku kontaktu oceń oznaki zachowanego krążenia

Sprawdzenie oddechów

Norma oddechów :

1. 3 wdechy w ciągu 10 sek.

2. 12 wdechów w ciągu 1 min.

6. ZAOPATRZ POSZKODOWANYCH DO CZASU PRZYJAZDU KARETKI BEZ WYCIĄGANIA Z POJAZDU!

Odgiąć poszkodowanego od kierownicy i cały czas stabilizować głowę

Sprawdzić czy poduszka się otworzyła- jeśli nie to zabezpieczyć kierownicę pasami

Z zasady NIE wydobywamy poszkodowanych z pojazdu, jakkolwiek wyróżniamy dwie grupy sytuacji, kiedy natychmiastowa ewakuacja jest wskazana...

Wskazania do wyjęcia poszkodowanego z samochodu :

1. zatrzymanie krążenia ( brak tętna i oddechu ) - resuscytacja

2. niemożliwy do zahamowania krwotok

3. zagrożenie środowiskowe ( wybuch samochodu, pożar, przepaść, ruchliwa droga )

Mechanizmy urazu :

URAZ DESKI ROZDZIELCZEJ”

-„URAZ KOLUMNY KIEROWNICY”

-WYRZUCENIE Z POJAZDU

-DACHOWANIE

Mechanizm „ deski rozdzielczej „ powoduje (od pasa w dół) :

1. urazy gł. nóg

2. złamania ud, podudzi , stawów kolanowych

3. złamania miednicy

Mechanizm „ kolumny kierownicy „ powoduje :

1. urazy gł. Klatki piersiowej

2. złamania mostka, żeber

3. oderwanie pni tętniczych od serca

4. stłuczenie płuc, serca

Następstwa urazów :

- OBRAŻ. KRĘGOSŁ. SZYJNEGO

-OBRAŻENIA CZASZK.-MÓZG.

-OBRAŻENIA WIELONARZĄD.

-MNOGIE OBRAŻENIA CIAŁA

-WIELOMIEJSC. ZŁAM. MIEDNICY

Obrażenia u potrąconych :

1.ZŁAMANIE „ZDERZAKOWE”

2.OBRAŻ. KRĘGOSŁ. SZYJNEGO

3.ZALEŻNE OD MECHANIZMU:

-odrzucenie

-przerzucenie decelaracja :

-rolowanie

wleczenie

-uderzenie styczne

Etapy powstania obrażeń :

1 wypadek = 3 zderzenia + deceleracja

Pas powoduje uszkodzenie :

1. śledziony, watroby

2. struktur wypełnionych- żołądka, pęcherza moczowego , jelit

3. obojczyka

4. mostka

5. żeber

Przy prędkości 72 km/ h = 20 m/s :

1. jazda z pasami

a= V² / 2x = 400 / 2*1 = 200 m/ sek. ² = 20 g

2. jazda bez pasów

a= V² / 2x= 400/ 2* ( 1/20) = 4.000 m/ sek. ² = 400g ( przeciążenia podobne w rakiecie do lotów kosmicznych )

Bezpieczeństwo :

AKTYWNE

-przyspieszenie

-hamulce

-właściwości jezdne

-opony

BIERNE

-pasy bezp.

-napinacze pasów

-poduszki pow.

-kurtyny

Redukcja śmiertelności :

50% - pas

20% - poduszka powietrzna kierowcy

10% - poduszka powietrzna pasażera

5% - poduszki powietrzna boczne

5-10% - zagłówki

Przewożenie dzieci :

1.Fotelik samochodowy!

2.Przypiąć pasami!

3.Właściwe umiejscowienie i ew. inaktywacja poduszki pasażera.

Apteczka samochodowa

1. ma zawierać :	2. może zawierać	3. nie wkładać 1
Rękawiczki	Resuscytator	Szklane butelki
Bandaże	Plaster	H2O2, spirytus
Gaziki jałowe	Szyna kramera	Tabletki
Chusta trójkątna	„samsplint”	kropla
Maseczka	Kołnierze	WATA !
Folia termoizolacyjna	Latarka	Lignina
Nóż do pasów	Bandaż rękaw

ANETKA, AGATKA, OLA

---