Przedstaw na poziomie molekularnym działanie enterotoksyny ciepłostałej (ST) wytwarzanej przez szczepy Escherichia coli (ETEC).
Wiąże się z cyklazą guanylową, zaburzenia transportu jonów, wzrost wydzielania Cl, spadek wchłaniania Na i K, płyny konieczne do utrzymania izotoniczności, biegunka sekrecyjna
Przedstaw schemat replikacji wirusa C wzw (HCV).
a. ss(+)RNA wirusa → białka wirusa
b. ss(+)RNA → ss(-)RNA [forma pośrednia]
c. ss(-)RNA → ss(+)RNA
d. białka z pkt. a i RNA z pkt. c dają gotowy wirion
Scharakteryzuj syntetycznie fizjologiczną mikroflorę żołądka człowieka (podaj przynajmniej jeden dominujący gatunek).
Siężenie 10^3, większość zabijana przez kwaśne środowisko czyli stosunkowo małe
flora fizjologiczna: Enterococcus spp. Staphylococcus spp. Lactobacillus spp. Streptococcus spp.
Przykłady patogenów które przeżywają kontakt z niskim pH żołądka: mycobacterium tuberculosos, Helicobacter pylori
Bezkwaśność predysponuje do zap żołądka
Przedstaw wysoko patogenny wirus grypy ptasiej, jego docelowe receptory i łańcuch transmisji.
Chyba bez przesady
Wymień przynajmniej dwa gatunki bezwzględnych beztlenowców i związane z nimi jednostki chorobowe.
Clostridium (ścisły) 0,5-1% tlenu toksyczne
difficile - biegunka poantybiotykowa, rzekomobłoniaste zapalenie jelit.
Clostridium perfringens - zgorzel gazowa
Bacteroides (umiarkowany) 4%
Fragilis- zakażenia jemy brzusznej, posocznica
Wyjaśnij istotę zjawiska transdukcji ogólnej.
Transdukcja uogólniona jest wynikiem pomyłki w łączeniu się główek faga napełnianych DNA. Zamiast
zlepiania się wokół materiału genetycznego faga gromadzą się wokół fragmentu chromosomu bakterii lub
plazmidu. Po włączeniu dostatecznej ilości DNA do główki faga wirusowa endonukleaza przecina DNA,
umożliwiając ostateczne skompletowanie cząstek faga zawierających DNA. Powstały fag jest określany
jako uogólniona cząstka trandukująca.
Czesc chromosomu bakterii trafia razem z DNA wirusa do główki bakteriofaga litycznego i „na gape” trafia do innych komórek bakteryjnych. Nastepuje bezwładne przenoszenie genów kom. Bakteryjnej
Scharakteryzuj szczepionkę BCG i określ pierwszy termin obowiązkowego szczepienia BCG.
Szczepionki zawierajace żywe, atenuowane [awirulentne, pozbawione zjadliwosci] patogeny. Szczepionke BCG otrzymano droga pasażowania aż 231 razy pratka Mycobacterium bovis na podłożu z żółcia. 24h po urodzeniu.
Przedstaw krótko możliwości zastosowań bakteriofagów w praktyce medycznej (podaj przynajmniej dwa przykłady).
Diagnostyka - typowanie bakterii przy użyciu fagów - np. w przypadku Salmonella i Staphylococcus aureus
Terapia cieżkich, przewlekłych infekcji bakteryjnych, gdy zawodzi terapia antybiotykowa - np. w
oparzeniach skóry
Scharakteryzuj patogeny kategorii A broni biologicznej i podaj przynajmniej dwa przykłady.
1. kategoria A - patogenny o wysokiej zakaźności i powodujace bardzo wysoka smiertelnosc, np.
Bacillus antracis
Yersinia pestis
Francisiella tularensis
wirusy goraczek krwotocznych
2. kategoria B - umiarkowana smiertelnosc i umiarkowana rozsiewalnosc,
Brucella,Salmonella, Chlamydia psittaci i Coxiella burnetti, wirusy przenoszone przez komary, np. wirus
zapalenia mózgu
Podaj przynajmniej jeden przykład produktu patogenu bakteryjnego spełniającego funkcję superantygenu w organizmie gospodarza i określ konsekwencje tego działania.
Egzotoksyny pirogenne - reagują zarówno z cząsteczkami MHC-II na makrofagach, jak i swoistymi typami
zmiennych regionów łańcucha B receptorów limfocytów T. Reakcja ta nie jest antygenowo swoista dlatego
antygeny te są często przedstawiane jako superantygeny. Następuje wydzielanie przez makrofagi Il-1 Il-6 TNF-alfa prowadzące do ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej - zapaść sercowo-naczyniowa i smieć
Wymień przynajmniej trzy najczęstsze wirusowe czynniki etiologiczne zapaleń górnych dróg oddechowych.
adenowirusy,
rhinowirusy,
Influenza virus A, B,
Parainfluenza virus typ 1-4
Scharakteryzuj wrażliwość HIV na czynniki fizykochemiczne.
1.HIV jest wrażliwy na działanie podwyższonej temperatury i ulega inaktywacji w 56°C, a wiec w
gorącej wodzie.
2. wrażliiwy na srodki odkażajace, takie jak
zwiazki chloru,
formalina,
aldehyd glutarowy,
lizol
alkohol etylowy.
3. Powszechnie stosowane czynniki sterylizujace, takie jak:
Para wodna w nadcisnieniu,
suche gorace powietrze
metoda gazowa z użyciem tlenku etylu
Co to są formy kokoidalne bakterii, podaj jeden przykład.
• nieprawdziwe, nietypowe - stanowia pewien odpowiednik formy egzosporalnej [nie sa to typowe
przetrwalniki]
• sa to przemijajace formy komórek, stabilne przez około 30 dni, odporne na warunki
srodowiskowe fizyczne i chemiczne
• gina w temp. 80°C po 10 min.
• powstaja w warunkach „stresowych” dla bakterii (np. pełny dostep tlenu w wypadku bakterii
aerofobnych, braku substancji od<ywczych)
• tworza formy ziarenkowate (kokoidalne) z rzeskami lub bez
• należa do bakterii spiralnych, posiadaja lofotrychalnie rozmieszczone 4 do 6 rzesek
• owe formy tworza nastepujace bakterie: Epsilon-Proteobacteria (e-Proteobacteria),
Campylobacteriaceae (C. jejuni*), Helicobacteriaceae (H.pylori**)
Przedstaw jedynie podstawowe metody w diagnostyce wirusologicznej.
a. metody immunoenzymatyczne EIA ELISA (np. RSV, HSV, CMV, influenzavirus)
b. aglutynacja lateksowa (np. Rotawirusy)
c. Hybrydyzacja In situ (np. CMV, HPV)
d. testy serologiczne (np. EBV)
e. PCR
Przedstaw tzw. postulaty Kocha.
Warunkiem uznania drobnoustroju za czynnik zakaźny jest:
1. jego występowanie we wszystkich przypadkach danej choroby, wg tej zasady określoną chorobę wywołuje określony czynnik etiologiczny (określony drobnoustrój)
2. wyizolowany z tkanek zmienionych chorobowo drobnoustrój winien być uzyskany in vitro w postaci czystej hodowli
3. Możliwość spowodowania u zwierzaka tej samej choroby (z tymi samymi objawami), czy tej samej patologii, jaka występowała w organizmie człowieka, w sytuacji, gdy ów wyhodowany szczep podamy wrażliwemu/podatnemu zwierzęciu
4. Musi istnieć możliwość ponownego wyizolowania (od zwierzaka) i wyhodowania tego drobnoustroju in vitro w postaci czystej i on winien być identyczny z tym wyizolowanym wcześniej od człowieka
- chyba KAŻDY SOBIE PORADZI Z TYM PYT.
Priony patologiczne to białkowe cząstki zakaźne. Syntetycznie wyjaśnij strategię zakażania przez priony patologiczne.
Fizjologiczne białko PrPC (C -cellular) posiada 3 α-helisy i 2 β-nici, jest rozpuszczalne w wodzie i denaturujących detergentach, natomiast patogenne PrPSC (SC - scrapie) zawiera przewagę struktury β-kartki, a ponadto jest nierozpuszczalne w wodzie
Białko PrPSc wpływa na cząsteczki białka PrPC, zmieniając ich konformację i zaburzając procesy, w których priony fizjologicznie biorą udział.
zjedzenie zakażonego mięsa → przedostanie się wraz z krwią do mózgu białek PrPSC → białka PrPSC wymuszają zmianę konformacji przestrzennej białek PrPC → chora komórka po pewnym czasie zostaje rozerwana, a PrPSC uwolnione → następuje zakażanie kolejnych komórek, aż do śmierci człowieka.
Wymień kryteria podejrzenia biegunki poantybiotykowej (AAD) i jej czynnik etiologiczny.
a. oddanie 5. wodnisto-śluzowych stolców w ciagu 36 godzin
b. wystapienie ich podczas terapii antybiotykowej albo w ciągu 8 tyg. Od jej zakończenia
c. obecność toksykotwórczego C. difficile lub toksyny w kale
d. wykluczenie innych przyczyn biegunki
Przedstaw schemat replikacji HIV.
Wirus namnaża sie w ustroju w ilosci 1-10 mld kopii na dobe
adsorpcja - GP-120 łaczy sie z CD4 (wirus łaczy sie z komórka poprzez receptor CD4).
Wymagane do tego sa koreceptory CXCR4 oraz receptory dla chemokin CCR5. Gdy monocyt
lub makrofag nie posiada CCR5 nie ulega sie zakażeniu
penetracja wirusa odbywa sie w wyniku fuzji otoczki z błona komórkowa
po penetracji i odpłaszczeniu odwrotna transkryptaza przepisuje RNA do dsDNA, które to DNA
dzieki integrynie łaczy sie genomem gospodarza. Może tam pozostawac, badz namnażac sie
a. ss(+)RNA → [odwrotna transkryptaza] → dsDNA [tzw. cDNA] (odwrotna transkrypcja)
b. dsDNA → [polimeraza RNA] → ss(+)RNA
c. ss(+)RNA [tu jako mRNA] → białko
d. białka z pkt. c i RNA z pkt. b dają gotowy wirion
Przedstaw na poziomie molekularnym działanie toksyny cholery.
toksyna cholery składa sie z jednej podjednostki A otoczonej przez 5 podjednostek B
wzór: AB5.
Podjednostka B łacza sie z receptorem GM1 na enterocytach, a podjed. A powoduje aktywacje cyklazy adenylowej (wzrost cAMP), co daje aktywacje pompy jonowej i w efekcie obfita biegunke sekrecyjna (utrata Na, Cl, K, weglanów) w 10 godz. od zadziałania toksyny;
mechanizm blokowania polega na przeniesieniu ADP z NAD na podjednostke białka Gs, hamujac jego zdolnosc do hydrolizy GTP → GDP (co warunkuje jego „wyłaczenie”), przez to białko Gs jest zablokowane w formie aktywnej, pobudzajacej cyklaze do produkcji cAMP
Wymień dwa podstawowe mechanizmy odpowiedzialne za efekt przeciwwirusowy interferonu indukowany w komórkach.
Mech. działania: poprzez kinazy tyrozyny Jak1 i Jak2, transdukcja sygnału z receptora
interferonu prowadzi do aktywacji w jadrze komórkowym ISRE
I sposób działania: aktywacja 2'5'-oligoadenylowej syntetazy - stymulacja endonukleaz (np. rybozylazy)-degradacja DNA i RNA
II sposób: aktywacja kinazy proteinowej-fosforylacja czynnika elongacji EF-3,
zablokowanie transfomacji wirusowej poprzez zahamowanie translacji białekwirusowych i komórkowych jednoczesnie
Obie reakcje wzbudzaja stan przeciw wirusowy komórki.
Co to są synbiotyki i jakie jest ich zastosowanie.
probiotyki - żywe mikroorganizmy, które podawane doustnie w odpowiednich ilościach, obdarzają gospodarza korzyściami zdrowotnymi
prebiotyki - nietrawione składniki pokarmowe, które korzystnie wpływają na gospodarza poprzez selektywną stymulację wzrostu i/lub aktywności jednego lub określonej liczby mikroorganizmów w jelitach. Są to substancje blokujące adhezyjny patogennych bakterii zapobiegające przez to kolonizacji przez nie jelita.
synbiotyki - mieszaniny probiotyków i prebiotyków
zastosowanie: korzystnie wpływające na zdrowie człowieka poprzez poprawę przeżywalności i kolonizacji żywych mikroorganizmów w przewodzie pokarmowym, osiągniętą na drodze selektywnej stymulacji ich wzrostu i aktywności
Naturalnie oporne na działanie wszystkich cefalosporyn są następujące rodzaje bakterii (wymień przynajmniej trzy rodzaje):
Mycoplasma, Ureoplasma, Chlamydia, Enterococcus (wg wykładu niby tez)
Wyjaśnij mechanizm działania fluorochinolonów.
bakteriobójcze,
inhibitory gyrazy DNA (bakteryjnej topoizomerazy 2 i 4).
Zablokowanie aktywności gyrazy prowadzi do gromadzenia nadmiaru skrętów dodatnich i blokowaniu replikacji DNA (normalnie gyraza wprowadza ujemne skręty, rekompensując w ten sposób dodatnie - jest to niezbędne doprawidłowego funkcjonowania komórki).
Przedstaw syntetycznie (w punktach) diagnostykę mikrobiologiczną płynu mózgowo-rdzeniowego.
Materiałem pobieranym w zakażeniach OUN (zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia mózgu) jest
płyn mózgowo-rdzeniowy pobierany przez nakłucia lędźwiowe w warunkach aseptycznych:
- co najmniej 1 ml płynu posiany jałową igłą bezpośrednio do podłoża hodowlanego (Meningomedium,
podłoże do posiewu krwi, a w infekcjach grzybiczych podłoże Sabourauda) ogrzanego do 37°C.
Pobraną próbkę należy jak najszybciej przetransportować do laboratorium w warunkach zabezpieczających
utrzymanie temperatury podłoża
około 2 ml płynu pobrać do jałowej probówki lub pojemnika w celu wykonania preparatu bezpośredniego i
szybkich testów w kierunku Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae i
grzybów.
Infekcje OUN mogą przebiegać z bakteremią, dlatego do badania bakteriologicznego należy równolegle z
płynem mózgowo-rdzeniowym pobrać krew.
VRE oznacza:
Vankomicin resistant enterococcus
Scharakteryzuj syntetycznie fizjologiczną mikroflorę skóry człowieka (podaj przynajmniej dwa dominujące gatunki).
Skóra zawiera 104-105 CFU/ cm2 (CFU = jednostka tworząca kolonię). Szczególnie skolonizowane są
miejsca wilgotne, takie jak pachy, pachwiny czy okolice odbytu. S. epidermidis, S. aureus, Propionibacterium acnes
Więcej na dolnej połowie ciała.
Scharakteryzuj szczepionki podjednostkowe starej generacji, podaj przykład.
Zawierają składniki kilku patogenów? Di PerTe? Nie wiem
Drobnoustroje z rodzajów Chlamydia i Chlamydophila obecnie zaliczane są do bakterii. Jednak posiadają także cechy wirusów, którymi są (wymień przynajmniej dwie cechy):
Niewielkie rozmiary rzędu 0,2-1,3 μm,
Nie produkują własnego ATP
wyłącznie wewnątrzkomórkowy cykl rozwojowy, bezwzględny pasożyt wewnątrzkomórkowy
nie zawierają peptudoglikanu
Syntetycznie scharakteryzuj zjawisko kolonizacji bakteryjnej, podaj przykłady.
Flora fizjologiczna to głównie bakterie (1014), w mniejszym stopniu grzyby i pierwotniaki. Pochodzą one
ze środowiska, od matki (drogi rodne, jama nosowo - gardłowa, skóra), od personelu szpitalnego. Na naturalną florę wpływają: wiek, zmiana miejsca pobytu, choroby, preparaty antybakteryjne (antybiotyki, kosmetyki,mydła). Flora fizjologiczna jest bardzo nierównomiernie rozmieszczona w obrębie organizmu:
Do miejsc wyjątkowo bogato skolonizowanych należą: skóra, błony śluzowe górnych dróg oddechowych,
górny i dolny odcinek przewodu pokarmowego (jama ustna, jelito grube), pochwa, ucho zewnętrzne.
Skąpo skolonizowane są: krtań, tchawica, oskrzela, zatoki boczne nosa, przełyk, żołądek, początek jelita
cienkiego, cewka moczowa, szyjka macicy, spojówka, ucho środkowe.
Fizjologicznie skolonizowane nie są: oskrzeliki, pęcherzyki płucne, jama opłucnej, układ krwionośny, układ kostno - stawowy, układ nerwowy, mięśnie, narządy wewnętrzne.
Górne drogi oddechowe skolonizowane są przez: Moraxella catarrhalis, S. pneumoniae, H. influenzae, które
mogą być potencjalnie chorobotwórcze.
Scharakteryzuj fazę penetracji wirusów człowieka do komórki, podaj przykłady.
II. Faza penetracji - czyli wnikanie do wnetrza komórki
wirusy bezosłonkowe - wnikaja do komórki przez receptor, nukleokapsyd „wslizguje sie”
HAV?
wirusy osłonkowe - na dwa sposoby:
a. przez proces fuzji osłonki wirusa z błona cytoplazmatyczna komórki, za posrednictwem receptorów dochodzi do wnikniecia np. HIV
b. endocytoza - np. wirus grypy, różyczki - tworzy sie pecherzyk endocytarny [wewnatrz
proces „fuzji wewnetrznej” - fuzja osłonki z pecherzykiem co okreslamy mianem wiropeksji]
Przedstaw schemat replikacji wirusa B wzw (HBV).
Patrz pyt 2
Omów zjawisko skoku antygenowego na przykładzie wirusa grypy.
(tzw. Shift zjawisko tyczące się wirusa grypy typ A polegające na reasortacji ośmiu segmentów kwasu nukleinowego z których składa się genom wirusowy prowadzący do gwałtownej zmiany antygenowości wypustek otoczki lipidowej wirusa i potencjalnego nagłego wzrostu wirulencji
Syntetycznie scharakteryzuj różnice między efektem działania szczepionek atenuowanych i inaktywowanych.
Atenuowane
żywe drobnoustroje
możliwosc odtworzenia wirulentnego genotypu - a wiec rewersja do wirulencji.
najskuteczniejsze szczepionki - indukuja długotrwałą odpornosc komórkową i humoralną
przeciwwskazaniami osoby z niedoborami immunolog. - pierwotnymi i wtórnymi [leczenie, nowotwory, uważac w ciaży (szczególnie z różyczka)
inaktywowane
zabite
bez możliwości wirulencji
odpornosć humoralna
daja stosunkowo krótkotrwała odpowiedz, stad koniecznosc czestego ich powtarzania
Przedstaw na poziomie molekularnym działania toksyny błoniczej.
synteza wzmaga się gdy kom obumiera.
dostępność Fe, szczyt gdy jest niskie.
Frakcja B wiazaca- odp za przylaczanie się do kom przez receptor dla nabłonkowego czynnika wzrostu i transport do wnętrza kom.
Frakcja A- aktywna biologicznie: katalizuje przejscie adenozynodifosforany rybozy z NAD do czynnika wdłużająceg 2- EF2-to blokuje wydłużanie łańcuchów polipeptydowych. Rybozylacja EF-2 powoduje utrate aktywności hydrolitycznej GTP- kompleks GTP-EF-2_tRNA-mRNA nie może dysocjować. Blok wydłużania łańcucha.
Przedstaw strukturę endospory.
1. Najbardziej wewnętrzna warstwa - protoplast
chromosom bakteryjny
rybosomy
zagęszczona cytoplazma
kw. dipikolinowy (DPA) związany z Ca2+ zapewniający twardość i odporność przed wysokimi temperaturami. (posiadają bakterie i egzospory)
białka SASP
2. warstwa korowa (tzw. kora endospory)
Zbudowana z peptydoglikanu, cechującego się niskim usieciowaniem
enzym GSLE - niezbędny do germinacji (kwitnienia, powrotu do formy metabolicznej), (amidaza, która hydrolizuje korę endospory)
amidazy, hydrolazy potrzebne dla umocnienia nowej kom. bakt.
3. Płaszcz spory (tzw. płaszcz białkowy)
• zbudowany z keratynopodobnego białka
4. Egzosporium lipoproteinowa błona zewnętrzna (nie zawsze)
Omów mechanizm działania makrolidów, podaj przykłady tych antybiotyków i najważniejsze wskazania mikrobiologiczne.
Makrolidy wiążą się z podjednostka 50S rybosomy, immobilizuja peptydy tRNA powodując przedwczesne zakończenie syntezy łańcucha polipeptydowego. Blokują translokację.
Bakteriostatyczne, w wysokim stężeniu bakteriobójcze (wobec paciorkowców)
Np.: 1erytromycyna, 2klarytromycyna, 3azytromycyna.
Wskazania:1z wyboru Legionella, Mycplasma, alternatywa dla penicylin-bhemolizujace pac gr A i s.pneumoniae.
2Helicobacter pylori, Mycobacterium avium-intracellulare.
3.Chlamydia
Syntetycznie omów zjawisko transformacji genetycznej.
Jest to proces aktywnego pobierania przez kompetentne bakterie DNA pozabakteryjnego
(wolnego, nagiego) różnego rodzaju - może to byc DNA genoforowe (chromosomowe) i
plazmidowe. Może pobierac DNA wyłacznie swego gatunku, ale też może innych gatunków
bakterii, a nawet roslin, czy zwierzat…
Stan kompetencji (usposobienia do pobierania DNA) mo<e sie wyra<ac u bakterii:
konstytutywnie (czyli stale) - np. Neisseria, czy Haemophilus
po wzbudzeniu kompetencji - np. w przypadku niedoborów czynników wzrostowych, czy
składników pokarmowych, czy pod wpływem zniszczenia jakiejs jej struktury (np. otoczki).
Bakterie te charakteryzuja sie wiec obecnoscia pewnych detektorów, które wzbudzaja
transformacje.
Taki proces (pobieranie DNA przez komórke) u Eukaryota zwie sie transfekcja.
Transformacja jest to zatem proces naturalnego przetwarzania genów.
Wymień fazy wzrostu bakterii.
1. Faza adaptacyjna do podłoża, stanowi faze zahamowanego wzrostu (ok. 20 min., liczba bakterii
nie ulega zmianie - stała)
2. Faza logarytmicznego/intensywnego wzrostu, w niej nastepuje gwałtowny przyrost wielkosci
populacji, do momentu, w którym nastepuje równowaga miedzy iloscia bakterii a iloscia
substancji odżywczych
3. Faza stacjonarna, w której ilosc powstajacych w wyniku podziału bakterii jest równa ilosci
umierajacych (trwa kilka godzin), bo w podłożu zaczyna ju< brakowac substancji od<ywczych.
4. Faza wymierania, w której to na pożywce znajduje sie już zdecydowanie za mało pokarmu,
dlatego nie może nastapic dalszy wzrost.
Scharakteryzuj bakterie bezwzględnie beztlenowe; przykłady.
Oddychanie beztlenowe - ostatecznym biorcą elektronów jest zewnątrzpochodny związek organiczny
(fumaran) lub utleniony związek nieorganiczny (azotan, siarczan, węglan). ATP powstaje w wyniku
fosforylacji oksydatywnej. Łańcuch oddechowy krótszy niż przy oddychaniu tlenowym. Proces ten jest
bardziej wydajny niż fermentacja, mniej wydajny w porównaniu z oddychaniem tlenowym.
Bezwzgledne dzielimy dalej na:
Scisłe - rosna z dala od tlenu - toksyczne jest dla nich steżenie 0,5-1% tlenu, np. Clostridium
Umiarkowane [4% O2 działa toksycznie], np. Bacteroides
Tlen jest dla nich toksyczny dlatego, gdyż nie zawieraja układów rozkładajacych wolne rodniki
tlenowe.
Wyjaśnij znaczenie oporności naturalnej (wrodzonej) bakterii na antybiotyki; przykłady.
wrodzona (naturalna) - wiąże się z chromosomalnie określoną struktura bakterii i dotyczy wszystkich bakterii danego gatunku - nie opłaca się nawet robić testu na oporność.
Brak ściany komórkowej u Mycoplasma - brak działania beta-laktamów
Nieprzepuszczalna ściana komórkowa Pseudomonas - b-laktamy, aminoglikozydy
Wymień najczęstsze patogeny zakażeń szpitalnych.
a. Pseudomonas aeruginosa
b. S. ureus
c. S, epidermidis
oraz: Klebsiella pneumoniae, Proteusz mirabilit, paciorkowce
wirusy: wirus grypy
grzyby: Candida spp.
Scharakteryzuj rząd Mononegavirales.
- Paramyxoviridae
- Rhabdoviridae
- Filoviridae
43 Postulaty Kocha - opisz.
p.w.
45.Szczepionki staej generacji - opisz, podaj jeden przykład.
1. Szczepionki zawierajace żywe drobnoustroje:
a. Szczepionki zawierajace drobnoustroje o pełnej wirulencji
jedyna - ospa krowia (krowianka) - szczepienie to daje odpornosc na ospe prawdziwa
b. Szczepionki zawierajace żywe, atenuowane [awirulentne, pozbawione zjadliwosci] patogeny
waglik
gruzlica
MMR - mumps [swinka], measles [odra], rubeola [różyczka]
polio - szczepionka doustna Sabina
istnieje możliwosc odtworzenia wirulentnego genotypu - a wiec rewersja do wirulencji.
powstanie odpornosci komórkowej i humoralnej
przeciwwskazaniami do stosowania tego rodzaju szczepionek sa:
osoby z niedoborami immunolog. - pierwotnymi i wtórnymi [leczenie, nowotwory]
uważac w ciaży (szczególnie z różyczka)
2. Szczepionki zawierajace zabite drobnoustroje [ „inaktywowane”]
polio - szczepionka Salka - zawiera 3 typy wirusów polio [ubitych formalina]
Vaxigrip - szczepionka na grype
DiPerTe - zabite pałeczki krztusca [pertussis]
powstania odpornosci humoralnej
krótkotrwała odpowiedz, stad koniecznosc czestego ich powtarzania
3. Anatoksyny
przekształcona na drodze procesów fizycznych toksyna bakteryjna, która traci własciwosci toksyczne („odzjadliwiona” toksyna), zachowujac właściwości antygenowe [preparat pozbawiony własciwosci toksycznych, ale immunogenny, to toksoid]
anatoksyna teżcowa -. w szczepionce DiPerTe
anatoksyna błonicy - na wykładzie były dwa rodzaje otrzymywania tej anatoksyny
53.Podaj przykałd klinicznie ważnego reowirusa i napisz czym sie różnią reowirusy od innych wirusów RNA.
Segmentowany wirus o podwójnej nici DNA dodatkowo bezosłonkowe co wśród RNA wirusów też nie często się zdarza
Wirus rota - najczęstsza przyczyna niebakteryjnej biegunki u niemowląt
54.Podaj geny strukturalne HIV i za co sa odpowiedzialne.
Wirus HIV posiada 9 genów, w tym 3 geny strukturalne oraz 6 regulatorowych
Geny strukturalne koduja białka struktury wirusa:
o Gen gag - koduje białka nukleokapsydu, kapsydu (p24/p26), matriksowe (p17/p16), p6 i peptydy p1 i p2
o Gen pol - koduje odwrotna transkryptaze z domeną RNazy H, integraze, proteaze P
o Gen env - envelop (z ang. otaczac) - koduje GP 160 (GP41 + GP 120)
55.Najczesnsza bartoneloza i jednostka chorobowa jaka wywołuje.
Bartonella (Rochalimea) hensale- choroba kociego pazura, łagodny, czasami przewlwkły przebieg, powiększenie węzłów chłonnych, gorączka str. 231
56.Przykład antybiotyku glikopeptydowego i zastosowanie kliniczne.
zaburzenie drugiego etapu syntezy peptydoglikanu ściany komórkowej
Przedstawiciele: wankomycyna, teikoplanina.
Spektrum:
- ziarenkowce G(+), oporne na β -laktamy i u pacjentów z nadwrażliwością na β -laktamy,
- paciorkowce β -hemolizujące, penicylino-oporny S. pneumoniae / Enterococcus,
- gronkowce: S. aureus, S. epidermidis metycylino-oporny (MRSA, MRCNS).
Wady: potencjalnie ototoksyczne i nefrotoksyczne, szybkie zaczerwienienie skóry na skutek szybkiego
uwalniania histaminy.
57.Scharakteryzuj S. agalaciae ze szczególną uwagą na jego działanie patologiczne.
Streptococcus agalactiae jest paciorkowcem β-hemolizującym z grupy B.
a) Jest składnikiem flory fizjologicznej jamy ustnej, nosogardzieli przewodu pokarmowego i pochwy, jest
podstawowym czynnikiem etiologicznym zakażeń w okresie noworodkowym, Zakażenia charakteryzują się poważnym przebiegiem klinicznym i wysoka śmiertelnością.
Najczęstszym sposobem zakażenia noworodka jest zakażenie podczas porodu, lub zakażenie drogą wstępującą wskutek pęknięcia pęcherza płodowego. Zakażenie manifestuje się zespołem
ostrej niewydolności oddechowej w wyniku zapalenia płuc oraz posocznicy.
Głównym czynnikiem zjadliwości jest otoczka wielocukrowa, inne czynniki to hemolizyny i neuraminidaza.
Antygeny otoczkowe paciorkowca z grupy B są obecne we wszystkich płynach ustrojowych.
58.Drobnoustroje predysponujace do rozwoju raka.
-HPV (rak szyjki macicy, sromu, prącia)
-EBV (Chłoniak Burkitta, chłoniak z limfocytów B, rak jamy nosowo-gardłowej)
-HHV-8 (mięsak Kaposiego).
-HBV (pierwotny rak wątroby)
-HTLV-1,2 (białaczka z limfocytów T)
-Poliomawirusy: BK,JC,SV40 (m.in. złośliwy międzybłoniak opłucnej)
Bakterie:
-Helicobacter pylori (rak żołądka)
Grzyby?
-Aspergillus flavus (aflatoksyny)
tank sou Jazzman87
59.Co to jest transformacja lizogenna bakterii podaj przykład.
Transformacja
Jest to proces aktywnego pobierania przez kompetentne bakterie DNA pozabakteryjnego
(wolnego, nagiego) różnego rodzaju - może to byc DNA genoforowe (chromosomowe) i
plazmidowe. Może pobierac DNA wyłacznie swego gatunku, ale też może innych gatunków
bakterii, a nawet roslin, czy zwierzat…
60.Podaj szkodliwe skutki działania leków przeciwdrobnoustrojowych zarówno dla pacjenta jak i dla środowiska.
61.Najcześciej występyjacy u człowieka enterokok i jego naturalna lekooporność
Bakterie Enterococcus faecalis czyli paciorkowce kałowe należą do ziarniaków. Stanowią naturalną florę
przewodu pokarmowego człowieka. Niektóre mogą być przyczyną chorób dróg moczowych i zatruć
pokarmowych oraz zakażeń szpitalnych. Do ważniejszych należą: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, wg. Wykładu wszystkie Enterococcus są naturalnie oporne na cefalosporyny i penicylinę benzylową
JJEŻELI PISZEMY ŻE „CZĘŚĆ SZCZEPÓW JEST OPORNA” TO NIE MAMY NA MYSLI OPORNOSCI NATURALNEJ!
piperacylina (ok. 40% szczepów opornych)
aminoglikozydy (tylko w skojarzeniu z antybiotykiem β-laktamowym, część szczepów wysoce oporna)
62.Co to jest szczepionka podjednostkowa podaj 2 przykłady
Szczepionki nie zawierające całych patogenów ale ich izolowane antygeny lub fragmenty antygenówotrzymane droga syntezy chemicznej lub rekombinacji
np. wielocukier otoczki Neisseria meningitidis
np. szczepionka przeciw wirusowi zapalenia watroby typu B (robiona na drożdżach!) jest to tylko antygen HBsAg tego wirusa.
Przedstaw na poziomie molekularnym działania toksyny błoniczej.
synteza wzmaga się gdy kom obumiera.
dostępność Fe, szczyt gdy jest niskie.
Frakcja B wiazaca- odp za przylaczanie się do kom przez receptor dla nabłonkowego czynnika wzrostu i transport do wnętrza kom.
Frakcja A- aktywna biologicznie: katalizuje przejscie adenozynodifosforany rybozy z NAD do czynnika wdłużająceg 2- EF2-to blokuje wydłużanie łańcuchów polipeptydowych. Rybozylacja EF-2 powoduje utrate aktywności hydrolitycznej GTP- kompleks GTP-EF-2_tRNA-mRNA nie może dysocjować. Blok wydłużania łańcucha.
Przedstaw strukturę endospory.
1. Najbardziej wewnętrzna warstwa - protoplast
chromosom bakteryjny
rybosomy
zagęszczona cytoplazma
kw. dipikolinowy (DPA) związany z Ca2+ zapewniający twardość i odporność przed wysokimi temperaturami. (posiadają bakterie i egzospory)
białka SASP
2. warstwa korowa (tzw. kora endospory)
Zbudowana z peptydoglikanu, cechującego się niskim usieciowaniem
enzym GSLE - niezbędny do germinacji (kwitnienia, powrotu do formy metabolicznej), (amidaza, która hydrolizuje korę endospory)
amidazy, hydrolazy potrzebne dla umocnienia nowej kom. bakt.
3. Płaszcz spory (tzw. płaszcz białkowy)
• zbudowany z keratynopodobnego białka
4. lipoproteinowa błona zewnętrzna (nie zawsze)
Omów mechanizm działania makrolidów, podaj przykłady tych antybiotyków i najważniejsze wskazania mikrobiologiczne.
Makrolidy wiążą się z podjednostka 50S rybosomy, immobilizuja peptydy tRNA powodując przedwczesne zakończenie syntezy łańcucha polipeptydowego. Blokują translokację.
Bakteriostatyczne, w wysokim stężeniu bakteriobójcze (wobec paciorkowców)
Np.: 1erytromycyna, 2klarytromycyna, 3azytromycyna.
Wskazania:1z wyboru Legionella, Mycplasma, alternatywa dla penicylin-bhemolizujace pac gr A i s.pneumoniae.
2Helicobacter pylori, Mycobacterium avium-intracellulare.
3.Clamydia
57.Scharakteryzuj S. agalactiae ze szczególną uwagą na jego działanie patologiczne.
Gram (+) paciorkowiec beta-hemolizujący, należący do grupy B wg Lancefield.
Gdzie występuje?
Jest to drobnoustrój oportunistyczny:
-jama nosowo-gardłowa
-jama ustna
-przewód pokarmowy
-pochwa
-okolica moczowo-płciowa 5-50% kobiet w ciąży
Czynniki chorobotwórcze:
-CAMP = Co-cytolizyna B
-DNAza
-CF (clumping factor = czynnik zlepiania u niektórych szczepów)
-Hialuronidaza, neuramidaza
Ważny czynnik etiologiczny okołoporodowych zakażeń noworodków:
Do 1 tygodnia życia:
-bakteriemia
-zapalenie płuc
Od 1 do 8 tyg. ż.:
-bakeriemia
-zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
Leczenie:
-ampicylina
58.Drobnoustroje predysponujace do rozwoju raka:
Wirusy:
-HPV (rak szyjki macicy, sromu, prącia)
-EBV (Chłoniak Burkitta, chłoniak z limfocytów B, rak jamy nosowo-gardłowej)
-HHV-8 (mięsak Kaposiego).
-HBV (pierwotny rak wątroby)
-HTLV-1,2 (białaczka z limfocytów T)
-Poliomawirusy: BK,JC,SV40 (m.in. złośliwy międzybłoniak opłucnej)
Bakterie:
-Helicobacter pylori (rak żołądka)
Grzyby?
-Aspergillus flavus (aflatoksyny)
59.Co to jest transformacja lizogenna bakterii podaj przykład.
Bakteria nabywa nowych cech poprzez integracje materiału genetycznego przenoszonego przez bakteriofaga ( np. gen tox -Corynebacterium diphteriae).
Przedstaw tzw. postulaty Kocha-na podstawie wykładu który przesłał Kuba
Warunkiem uznania drobnoustroju za czynnik zakaźny jest:
Jego występowanie we wszystkich przypadkach danej choroby.
Możliwość wyizolowania go z zakażonej tkanki i wyhodowania go In vivo
Możliwość zakażenia podatnego zwierzęcia wyhodowanym drobnoustrojem. Objawy choroby są takie same jak u człowieka.
Wyizolowany i wyhodowany drobnoustrój od zarażonego zwierzęcia jest identyczny z tym wyhodowanym z materiału pobranego od człowieka.
Przedstaw jedynie podstawowe metody w diagnostyce wirusologicznej.
Spróbuje tu coś napisać
Hodowla w zarodkach kurzych, zwierzętach, komórkowa
Mikroskopia elektronowa- tzw. diagnostyka bezpośrednia wykrywanie wirusa w pobranym materiale- wykrycie ciałek wtrętowych w wymazach z zawartości pęcherzyków w wypadku ospy wietrznej.
Techniki wirusologiczne(diagnostyka pośrednia)
Hemaglutynacja- test oparty na zdolności wirusów do wywołania aglutynacji krwinek czerwonych. Hodowla+ seryjne rozcieńczenia+ 1%zawiesiny erytrocytów kurzych ludzkich.
Test lateksowy- cząsteczka lateksu opłaszczona p/ciałami
Immunofluorescencja:
- bezpośrednia FDA/DIF- materiał na szkiełku znakowane są p/ciała a wykrywane antygeny
- pośrednia IFA Antygen z występującymi w surowicy pacjenta p/ciałami+ antyimmunoglobuliny ludzkie znakowane.
d) Immunoenzymatyczne EIA
e) Techniki biologii molekularnej- PCR RFLP elektroforeza
3 Oporne na działanie wszystkich cefalosporyn są:
P. aeruginosa
Chlamydia
Enterobacter- Klebsiella
Żeby sklasyfikowac wirus trzeba podać typ i liczbe nici kwasu nukleinowego polarność genomu symetrie kapsydu wystepowanie lub brak oslonki kapsydu. Pytanie 39
- jednoniciowe RNA o ujemnej polarności
- symetria kapsydu heliakalna
- osłonkowe
???Kolonizacja:
Kontakt z komórkami gospodarza
Adherencja do kom. Gospodarza
Współzawodnictwo o substancje odżywcze
Obrona(unikanie) przed mechanizmami obronnymi gospodarza(fagocytoza)
Unikanie odpowiedzi immunologicznej
Niekiedy między pkt 2 a 3 można wstawić jeszcze jeden wniknięcie do komórki gospodarza np. chlamydia
Pytanie 38 najczęstsze patogenny zakażeń szpitalnych
S. Aureus
P. aeruginosa
Proteus vulgaris et mirabilit
Klebsiella pneumoniae
E. coli
S. typhi
S. dysenteriae
Nieco inna wersja pytania 34 syntetycznie tzn. w punktach(chyba;)
Jest to proces aktywnego pobierania przez kompetentne bakterie DNA pozabakteryjnego
(wolnego, nagiego) różnego rodzaju - może to byc DNA genoforowe (chromosomowe) i
plazmidowe.
Łączenie DNA z ścianą komórkową bakterii dzięki siłom jonowym
Przejście DNA przez ścianę komórkową i nieodwracalne łączenie z wewnętrzną błoną komórkową co powoduje zmiany konformacyjne w DNA i oporność na DNA-azę komórkową
Wniknięcie jednej nici DNA do cytoplazmy
Integracja z chromosomalnym DNA
51.Flora naturalna skóry
-10^4-10^5 drobnoustrojów na cm2
-głównie G+ bakterie beztlenowe
-Rozmieszczenie: więcej w msc wilgotnych niż suchych
Więcej mikroorganizmów na skórze poniżej pasa (wydostają się z dróg przewodu pokarmowego i dróg moczowo płciowych i kolonizują okolicę krocza)
-Skład: bakterie G+ (przykłady poniżej) oraz grzyby zwykle pod paznokciami i między palcami; u osób starszych bakterie G+ zastępowane przez grzyby np. C. albicans
(nie wiem czy mam opisać florę czy bakterie, pozwolę sobie opisać ten mniej oklepany przykład):
S.aureus (5-25% ludzi)
S.epidermidis (85-100%)
Propionibacterium Acnes
-pałeczki gram +, beztlenowe, nieprzetrwalnikujące
-morfologia pomiędzy Corynebacterium i Actinomyces; czasem widoczne „ziarna siarki”
-charakterystyczne: wytwarzają kwas octowy i propionowy
-udział w powstawaniu trądziku pospolitego; też zakażenia pooperacyjne, zakażenia sztucznych zastawek, zakażenia oczu , choroba Kawasaki
52. Zgodnie ze streszczeniami z wykładów:
-Enterokoki
-Pseudomonas
No i oporne na β-laktamy:
Chlamydie, Mykoplazmy
53. Cechy wyróżniające Reowirusy:
-SEGMENTOWANY GENOM O PODWÓJNEJ NICI RNA
-charakterystyczny 3 warstwowy kapsyd (ale nie wiem czy inne też go nie mają)
Myślę że z tych wszystkich Reo- najistotniejsze klinicznie będą Rotawirusy… Skrótowa informacja:
-4 serotypy (ponoć teraz już 7, z czego A, B, c atakują ludzi)
- szczyt zachorowań w chłodnych miesiącach
-droga feralno-oralna
- wirus zakaża enterocyty kosmków jelita cienkiego - uszk nabłonka - biegunka (+ból brzucha, wzrost temp, wymioty, nudności)
-najczęstsza przyczyna niebakteryjnej biegunki niemowląt
-inkubacja 2-4 dni; biegunka trwa 1-2 dni; groźne: odwodnienie
-problem: zakażenia rotawirusami na oddziałach pediatrycznych dot do 60% dzieci przyjętych z innych powodów
- wyzdrowienie samoistne; od 2006 skuteczna szczepionka
14