GERIATRIA II

1. Wg. WHO starość zaczyna się od:

1. 65 r.ż

2. 60 r.ż

3. 70 r.ż

4. 75 r.ż

2. Zmiany inwoluacyjne w układzie moczowym:

1. Coś w pęcherzu moczowym

2. Coś o nerkach

3. Aldosteron w osoczu

4. Zaleganie moczu po mikcji ( 50 - 100 ml )

3. Podstawowe czynności życia codziennego ( aktywności ruchowej )sprawdzimy przez skalę zwaną:

1. KATZA

2. Nortona

3. Lawtona

4. Folsteinów

4. Do teorii stochastycznych nie zaliczamy:

1. Teorie katastrofy błędów

2. Teorie zegara biologicznego

3. Teorie wiązań krzyżowych

4. Teorie zużycia

5. Czy pielęgniarka może podać leki przeciwgorączkowe bez zlecenia lekarza? Jest to pielęgniarka pracująca w POZ. Może ona podać:

1. Pyralginę

2. Paracetamol

3. ……………………

4. Nie może

6. Osoba niewidoma przyjęta na oddział - co jest najważniejsze:

1. Nie zmieniać ułożenia przedmiotów

2. Pomoc ( niekiedy wyręczenie )

3. Zapoznanie z topografią oddziału

4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

7. Co charakteryzuje osoby starsze w geriatrii:

1. ………………………………………….

2. Wielolekowość i polipragmazja

3. Wielochorobowość i polipragmazja

8. Jeden z trzech najważniejszych objawów choroby Parkinsona to:

1. Drżenie spoczynkowe

2. Wiotkość mięśniowa

3. …………………………..

9. Przyczyną choroby Alzhaimera jest:

1. Niedobór AchE - amlyoidu

2. Niedobór ………………..

3. Niedobór dopaminy

4. Żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa

10. Postępowanie podczas odsysania: w toalecie drzewa oskrzelowego przy rurce tracheotomijnej - co najważniejsze:

1. Ułożenie - nie może leżeć

2. Odessać po podaniu leków rozrzedzających wydzielinę

3. ………………………..

4. Aby średnica cewnika była równa 1/3 średnicy rurki tracheotomijnej

11. Nadciśnienie izolowane ( wartość ) skurczowe:

1. S. 140 ( do góry ) , r. 90 ( do góry )

2. S. 130 r. 60

3. S. 150 r. 60

4. S. 140 ( do góry ) r. 90 ( w dół )

12. Postępowanie w nietrzymaniu moczu u kobiety starszej, leżącej:

1. Cewnik

2. Ograniczenie podaży płynów, prowadzenie bilansu

3. …………………..

4. Higiena, profilaktyka przeciwodleżynowa, zabezpieczenie pampersami / podpaskami

13. Powikłania w cukrzycy:

1. ……………………

2. Retinopatia cukrzycowa

3. ……………………..

4. Tężyczka cukrzycowa

14. Jednym z wielkich problemów geriatrycznych jest:

1. Zaburzenie - upośledzenie wzroku, słuchu ( inne: nietrzymanie moczu, stolca,zaburzenia równowagi, upadki, zespól otępienny, depresje )

2. Osteoporoza

3. Cukrzyca

4. Nadciśnienie

15. Co to jest ageism:

1. Przyjmowana przez społeczeństwo postawa niechęci do ludzi starszych, wykluczenie ich z życia społecznego

16. Dokonując interpretacji godz. Testu pieluchowego ( podpaskowego ) wartością wskazującą na nietrzymanie moczu znacznego stopnia ( najwyższego ) objawiającego się stałym wyciekiem moczu niezależnie od pozycji ciała i aktywności ruchowej jest następujący wynik:

1. Różnica wagi pieluch sprzed testu i po wynosząca 2-9 g

2. Różnica wagi pieluch sprzed testu i po wynosząca 10-30g

3. Różnica wagi pieluch sprzed testu i po wynosząca powyżej 50 g

4. Różnica wagi pieluch sprzed testu i po wynosząca powyżej 150 g

17. W diecie osób starszych należy uwzględnić odpowiednie zapotrzebowanie na białko w wartościach :

1. 1,0 - 1,5 g/kg m.c./d

2. 0,5 - 0.8 g/kg m.c./d

3. Max. Do 1,0 g/kg m.c./d

4. 2,0 - 2,5 g/kg m.c./d

18. W cukrzycy u osób starszych występują charakterystyczne objawy, należą do nich:

1. Pocenie się nocne

2. Bóle głowy, zaburzenia pamięci i zmiany nastroju

3. Chudnięcie

4. Polifagia i polidypsja

19. Czynnikami ryzyka osteoporozy, które można modyfikować są:

1. Wiek

2. Palenie papierosów i mała aktywność ruchowa

3. Płeć

4. Predyspozycje rodzinne

20. Największym zagrożeniem u pacjenta z depresją jest:

1. Utrata roli społecznej, zawodowej i rodzinnej

2. Pogorszenie jakości życia

3. Utrata życia poprzez samobójstwo

4. Obniżenie wydolności funkcjonalnej

21. NOOTROPIL ( piracetam ) jest lekiem dość często stosowanym u pacjentów w starszym wieku, określ jak działa:

1. Obniża ciśnienie tętnicze

2. Poprawia czynność skurczową serca

3. Poprawia przepływ nerkowy

4. Wpływa na poprawę krążenia mózgowego

22. Kompleksowa Ocena Geriatryczna jest wielokierunkowym procesem diagnostycznym o charakterze interdyscyplinarnym, który ma na celu:

1. Zbadanie podmiotowe i przedmiotowe pacjenta przez lekarzy specjalistów

2. Badanie psychologiczne chorego

3. Określenie wydolności czynnościowej oraz poznanie potrzeb zdrowotnych, psychologicznych i socjalnych pacjenta w starszym wieku

4. Wyłonienie potrzeb chorego oraz zaplanowanie opieki pielęgniarskiej

23. W celu oceny zmiany odleżynowej zastosujesz:

1. Skalę Torrence'a lub Enisa i Sormiento

2. Skalę Tinetti lub ADL

3. Skalę Norton lub Waterlow

4. Zarówno odpowiedzi a i c są prawidłowe - jest dyskusja?

24. Gdzie i kiedy powstał pierwszy Uniwersytet Trzeciego Wieku ( UTW )

- Warszawa 1975 r.

25. Czynniki ryzyka fizycznego ( zewnętrznego ) powstania odleżyn:

- sila tarcia, siły ściągające, nacisk powierzchniowy

26. Najczęstsze schorzenia u osób po 65 r. ż :

- choroby układu krążenia

27. Co jest przyczyną upadków u starszych ludzi:

- leki hipodensyjne, schorzenia neurologiczne ( Parkinson, choroby stawów kręgowych, osłabienie siły mięśniowej, zaburzenia równowagi, zaburzenia układu krążenia, zaburzenia wzroku i słuchu

28. Podczas przetaczania krwi pacjent odczuwa dreszcze, ból w okolicy lędźwiowej - co robisz ?

- zawiadamiam lekarza

29. Szerokość mankietu do pomiaru RR ( ile cm i na jakiej wysokości zakładamy )

- ……12 - 14 cm………………………..

30. Metody leczenia Alzhaimera:

a) indywidualna ( zespół )

b) grupowa ( psycholog )

c) rodzinna ( edukacja )

5. Wideoterapia i rewalidacja

31. Skrót COG oznacza:

1. całościową ocenę geriatryczną

2. całoroczną ocenę geriatryczną

3. całościową opiekę geriatryczną

4. całoroczną ocenę gerontologiczną

32. Płaszczyzny zawarte w COG obejmują:

1. analizę zdrowia fizycznego

2. analizę stanu psychicznego i sytuacji socjalno - bytowej

3. analizę stanu czynnościowego

4. wszystkie prawdziwe

33. Podstawą pracy w ramach COG jest:

1. istnienie interdyscyplinarnego zespołu terapeutycznego

2. istnienie interdyscyplinarnego zespołu negocjacyjnego

3. istnienie obowiązku odpłatności za leczenie

4. brak współpracy z innymi specjalnościami lekarskimi, niż geriatria

34. Korzyści dla pacjenta wynikające z COG to:

1. możliwość zweryfikowania dotychczasowego leczenia

2. zmniejszenie liczby hospitalizacji

3. wyleczenie zespołu otępiennego typu Alzheimer

4. poprawne a i b

35. Skala Oceny Ryzyka Upadków to skala:

1. Hodgkinsona

2. Yesevage i wsp.

3. Tinetti

4. Cuminnsa i wsp.

36. Zasadniczy podział upadków u osób w wieku podeszłym to podział na przyczyny;

1. wewnętrzne i endogenne

2. genetyczne i behawioralne

3. wewnętrzne i zewnętrzne

4. wszystkie fałszywe

37. Najczęstsze złamanie kości kończyny dolnej u osób w wieku podeszłym to:

1. złamanie k. Pietowej

2. złamanie k. Strzałkowej

3. złamanie szyjki k. Udowej

4. złamanie k. Stępu

38. Najczęściej stosowaną skalą do oceny depresji w wieku podeszlym jest;

1. skala Cuminnsa i wsp.

2. Skala depresji Becka

3. Geriatryczna skala depresji ( GSD )

4. Skala depresji Hamiltana

39.

---