Protetyka - zabezpieczenie, Stomatologia, Protetyka


ZABEZPIECZENIE ZĘBÓW PO SZLIFOWANIU.MATERIAŁY DO UMOCOWANIA PROTEZ STAŁYCH (tradycyjne i adhezyjne)

Korony tymczasowe

Cel:

* ochrona miazgi

* stabilizacja położenia

* ułatwienie żucia, mowy

* estetyka

* umożliwienie zachowania higieny (brak korony - ból przy szczotkowaniu)

Wymagania:

* szczelność brzeżna

* łatwość wykonania

* dodziąsłowa - nie powinna drażnić przyzębia

* ochrona miazgi przed czynnikami termicznymi i chemicznymi

* stabilizacja położenia

* łatwo zdejmowana i zakładana

* możliwość dopasowania koloru

Rodzaje:

1. ze względu na czas przebywania w j. ust

a/ krótkoczasowa - kilka dni, do momentu otrzymania uzupełnienia stałego z pracowni

b/ ugoczasowa - do kilku miesięcy, gdy:

* przebudowa zwarcia

* niestabilne zęby - periodontopatie

2. ze względu na materiał

a/ kosmetyczne

* celuloidowe

* akrylowe

* poliwęglanowe

b/ metalowe

* cynowe - w leczeniu dzieci stosowane jako korony docelowe

* aluminiowe

3. ze względu na wykonawstwo

a/ indywidualne

* wykonywane w pracowni: opracowujemy ząb, pobieramy wycisk, kęsek i przesyłamy do pracowni, wykonywane jako długoczasowe

* bezpośrednio w gabinecie: przed oszlifowaniem pobieramy wycisk masa alginatowa lub elastomerem, szlifujemy, do wycisku w miejsce oszlifowanego zęba nakładamy akryl, wycisk wprowadzamy do j. ust i wyjmujemy, kiedy jest jeszcze plastyczny, a juz sie nie odkształca!, zanurzamy w cieplej wodzie w celu przyspieszenia polimeryzacji, polerujemy, dopasowujemy do linii dziąsła i zgryzu, cementujemy

wada - w czasie wiązania akrylu wytwarza sie wysoka temperatura, która może spowodować uszkodzenie miazgi, stad p/wskazane w zębach młodych i mocno oszlifowanych; wtedy wykonujemy dwa wyciski: przed i po oszlifowaniu

b/ fabryczne

* celuloidowe - do korony nakładamy polimer, która nadaje barwę, uszczelnia

* akrylowe

* poliwęglanowe

Postępowanie odroczone:

po oszlifowaniu zęba zakładamy na 1 dzień prowizorium w celu wygojenia brzegu dziąsła, potem wykonujemy wycisk pod uzupełnienie stałe, aby nie było przekłamania (masa ucieka od wilgoci i krwi)

Cementy:

Wymagania:

* mała lepkość

* cienka powłoka

* długi czas manipulacji

* szybkie wiązanie w jamie ustnej

* duża wytrzymałość na ściąganie i rozciąganie

* odporność na odkształcenia plastyczne

* dobra przyczepność do tkanek zęba i uzupełnienia - chemiczna

* kariostatyczne: uwalnianie fluoru, słaba rozpuszczalność w wodzie i kwasach organicznych

* tolerancyjne dla tkanek - biokompatybilne

* przezierne

* nieprzenikliwe dla RTG

* dobrane kolorystycznie

Podział:

1. tymczasowe

a/ z eugenolem

b/ bez eugenolu

2. ostateczne

a/ tradycyjne (karboksylowe, fosforanowe)

b/ hybrydowe

c/ na bazie materiałów złożonych

Rodzaje:

1. fosforanowy

zalety:

* nieprzepuszczalny dla RTG

* nieznaczna rozpuszczalność w jamie ustnej

* duża przylepność

wady:

* mało odporny na czynniki mechaniczne

* tylko do zębów bezmiazgowych, drażni miazgę

* wywołuje ból przy cementowaniu (kwas, spadek ciśnienia osmotycznego w kanalikach)

* rozpuszczalny w wodzie i kwasach organicznych w czasie wiązania

* brak przezierności

zastosowanie:

* podkłady

* umocowanie protez stałych

* sklejanie złamanych model gipsowych

* umocowywanie licówek porcelanowych w mostach

* modele do prac precyzyjnych

2. karboksylowy - wiąże się mechanicznie z uzupełnieniem i chemicznie z zębem

zalety:

* dobra adhezja do szkliwa i zębiny

* obojętny dla miazgi

* długi czas pracy

* dobra wytrzymałość mechaniczna

* słabo rozpuszczalny

wady:

* gruba warstwa

* wrażliwy na wo

* trudne do przygotowania - dokładne proporcje

* szybko wiąże

* konieczne chemiczne przygotowanie zęba

zastosowanie:

* krótkie mosty

* korony na żywe zęby

3. glasjonomerowy...

4. kompozytowy...

Cementowanie:

* uzupełnienie odtłuszczamy, sterylizujemy, osuszamy

* ząb myjemy, osuszamy

* zakładamy wałki

* rozrabiamy cement

* cementujemy z delikatnym naciskiem

* usuwamy nadmiary

* kontrola zwarcia

* kontrola następnego dnia



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
pytania stomatopatie całość, Stomatologia UMED, Protetyka, pytania, egzaminy
Cwiczenia III rok , Stomatologia UMED, Protetyka, Inne, Protetyka
Czym jest protetyka stomatologiczna
Powstawanie stomatopatii protetycznych a ogólny stan zdrowia
anatomia zębów - ściąga(1), stomatologia, Protetyka
mylep pl Protetyka stomatologiczna
Zaliczenie z endodoncji 2011, Stomatologia UMED, Protetyka, Inne, zaliczenie końcowe! prota 2012
protetyka - seminarium - wykonawstowo laboratoryjne protez czesciowych osiadajacych, stomatologia
protetyka pytania, Stomatologia UMED, Protetyka, pytania, egzaminy
prota- pytania z zaliczenia, Naika, stomatologia, Protetyka Stomatologiczna
Protetyka - wyciski pod korony, Stomatologia, Protetyka
prota Ania, Stomatologia UMED, Protetyka, pytania, egzaminy
wykład - Mosty protetyczne(1), Stomatologia, protezy stałe
prota2, Stomatologia UMED, Protetyka, pytania, egzaminy

więcej podobnych podstron