Pediatria

1. Szczepionka anty HIB uodparnia dzieci przeciwko:

a) zapaleniu płuc
b) zapaleniu krtani, tchawicy i oskrzeli (tzw. krup)
c) zapaleniu nagłośni
d) zapaleniu ucha środkowego

2. Która z wymienionych zmian fizjologicznych charakteryzuje odrębność pediatryczną w
układzie krążenia:

a) obecny przewód tętniczy Bottala
b) obecność przewodu tętniczo żylnego Artiusa
c) brak możliwości kompensacji wyrzutowej poprzez wzmożenie siły skurczu mięśnia sercowego
d) obecność otworu owalnego w przegrodzie międzyprzedsionkowej

3. Która z wymienionych cech nie wchodzi w skład Tetralogii Fallota:

a) ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej
b) zwężenia tętnicy płucnej
c) przerost prawej komory
d) aorta jeździec

4. Zakreśl bezsiniczą wadę serca:

a) Tetralogia Fallota
b) Anomalia Epsteina zastawki trójdzielnej
c) Pentalogia Fallota
d) Przetrwały przewód Bottala

5. Które z wymienionych działań dotyczy postępowania ratowniczego w Tetralogii Fallota

a) podanie dożylne propranololu w dawce (0,1 — 0,2 mg/kg)
b) podanie podskórne propranololu w dawce ( 0,2 — 0,4 mg/kg)
c) podanie dożylne propranololu w dawce (1 — 2 mg/kg)
d) podanie domięśniowe propranololu w dawce ( 0,5— 1 mg/kg)

6. Działaniem priorytetowym w leczeniu ostrej biegunki u dzieci jest:

a) antybiotykoterapia oparta na antybiogramie bakteryjnym w posiewie kału
b) dieta oparta na podaży produktów z marchwi i ryżu
c) nawadnianie dziecka doustne i dożylne
d podawanie Metoclopramidum w dawce 0,2 mg/kg mc

7. Które z wymienionych działań nie dotyczy postępowania ratowniczego w niedrożności dróg
oddechowych u dzieci:

a) nie należy sprawdzać zawartości jamy ustnej u dzieci z podejrzeniem zapalenia nagłośni
b) podać epinefrynę racemiczną w aerozolu rozpylanym nad twarzą dziecka
c)) położyć płasko na plecach i podawać tlen — nadmuch na twarz
d) można opóźnić zabieg dostępu do żyły jeżeli spowoduje to znaczne zaniepokojenie dziecka

8. Napady Westa są to:

a) inaczej zwane absens czyli nieświadomości
b) napady atoniczne z chwilowym zwiotczeniem mięśni
c) napady łagodnej padaczki dziecięcej ze skurczami mięsni mimicznych twarzy

d) napady zgięciowe mające charakter masywnych mioklonii

9. W stanie padaczkowym u dzieci można podać:

a) Luminal — 5 — 8 mg/kg
b) Phenytoinę 4—7 mg/kg
c) Clonazepam 0,5 — 0,8 mg/kg
d) Diazepam 0,5 — 1 mg/kg

10. Które z poniższych technik podawania tlenu będzie najbardziej odpowiednie dla noworodka i
małego niemowlęcia:

a) maska z krążeniem gazu w układzie otwartym
b) nadmuch tlenu na twarz
c) kaniula nosowa
d) namiot tlenowy

11. Przetrwały przewód Bottala jest:

a) bezsiniczą wadą serca z przeciekiem tętniczo — żylnym
b) bezsiniczą wadą serca z przeciekiem żylno - tętniczym
c) siniczną wadą serca z przeciekiem tętniczo — żylnym
d) siniczną wadą serca z przeciekiem żylno — tętniczym

12. Skala Apgar obejmuje parametr oceny stanu noworodka:

a) ciśnienie tętnicze krwi
b) ciężar ciała noworodka
c) zabarwienie powłok skórnych
d) reakcję na uderzenie w pośladek

13. Najczęstszymi przyczynami zatrzymania krążenia u niemowląt i dzieci są:

a) przyczyny krążeniowe
b) przyczyny oddechowe
c) przyczyny mechaniczne, urazowe
d) przyczyny związane z ośrodkowym układem nerwowym

14. SIDS jest to:

a) określenie nagłej śmierci łóżeczkowej u dzieci
b) inaczej choroba Kawasakiego
c) zapalenie krtani tchawicy i oskrzeli u niemowląt
d) zespół sinicznych wad serca u dzieci

15. Ciemiączko przednie zarasta u dzieci w:

a) 3 miesiącu życia
b) 6 miesiącu życia
c) 12 miesiącu życia
d) 16 miesiącu życia

16. Konflikt serologiczny występuje przy niezgodności krwi matki z krwią dziecka w układzie:

a) matka A RH(+) dziecko 0 RH(-)
b) matka A RH ( - ) dziecko 0 RH ( -)
c) matka A RH(+)dziecko 0 RH(+)
d) matka A RH(-)dziecko 0 RH(+)

17.Który z wymienionych objawów nie jest fizjologicznym stanem przejściowym u dzieci

a) żółtaczka hemolityczna
b) spadek masy ciała
c) wzrost temperatury ciała
d) odczyny ciążowe

18.Do którego roku życia dziecka powinno stosować się przy intubacji rurki bez mankietu uszczelniającego:

a) 3 r ż
b) 5 r ż
c) 7 r ż
d) 9 r ż

19. Zespół MAS u dzieci to:

a) zaburzenie hemodynamiczne objawiające się chwilowym wystąpieniem przerwy w aktywności
bioelektrycznej serca
b) przewlekłe zaburzenie oddychania z ogniskami niedodmy w przebiegu mukowiscydozy
c) zespól aspiracji smółki
d) myasthenia gravis choroba związana z obecnością przeciwciał blokujących receptory acetylocholinowe

20.Który z poniższych leków nie powinien być stosowany w gorączce u dzieci:

a) Ibufen
b) Pyrosal
c) Aspiryna
d) Paracetamol

Kilka odpowiedzi prawidłowych

21. Błędne rozumienie bólu i jego leczenia u dzieci obejmuje następujące fakty:

a) dzieci nie pamiętają epizodów bólowych
b) ból u dzieci narasta stopniowo i utrzymuje się dłużej
c) ból u dzieci jest mniejszy z powodu niedojrzałości neurologicznej
d) dzieci są bardziej wrażliwe na analgetyki, zwłaszcza podawane pozajelitowo

22. Co powinno bydrzedmiotem obserwacji dziecka oceniając rozmiar bólu

a) twarz i mimika twarzy
b) nadmierna lub osłabiona ruchliwość
c) reakcje autonomiczne ( np. nadmierne pocenie się)
d) intensywność płaczu

23. Jakie można zastosować środki znieczulenia miejscowego u dziecka cierpiącego na ból?

a) EMLA
b) TAC
c) Nasączanie podskórne
d) Blokadę nerwów obwodowych

24. EMLA — stosowana do znieczulenia miejscowego szczególnie u dzieci jest:

a) mieszaniną anestetyków miejscowych (Lidokainy i Prylokainy)
b) roztworem Tetrakainy, Adrenaliny i Kokainy
c) infiltracją lokalną nerwu zaopatrującego okolicę bolesną lub zranioną ( Lidokainą + Adrenalina)
d) ostrzykiwaniem miejsca bolesnego zwłaszcza 2 — 4 % Lidokainą

25. W celu uspokojenia dziecka cierpiącego na ból można zastosować:

a) Chlorpromazynę
b) Midazolam
c) Ketaminę
d) Podtlenek azotu

26. Który/e z wymienionych leków mogą być zastosowane w celu zapobiegania nawrotom bezdechu i SIDS?

ą) Midazolam
b) Teofilina
c)Promazyna
d) Kofeina

27. Zakreśl zdanie/a prawdziwe dotyczące krupu u dzieci:

a) choroba trwa zwykle 7 dni, ale poprzedzają ją objawy nieswoiste (katar kaszel)

b) choroba jest bardzo niebezpieczna w związku z możliwością blokady dróg oddechowych

c) gorączka rzadko przekracza 39 stopni
d) chorobie zawsze towarzyszy stridor

28. Które z wymienionych określeń najbardziej charakteryzują kaszel występujący w zapaleniu
krtani, tchawicy i oskrzeli czyli tzw. krupie:

a) mokry, uporczywy
b) przyspieszony, pogłębiony
c) szczekający, metaliczny
d) wysiłkowy, suchy

29. Waporyzacja jest to:

a) odbarczenie odmy za pomocą wapometru
b) respiracyjne wspomaganie oddychania
c) nawilżanie dróg oddechowych chłodną parą
d) usunięcie ropnia okołomigdałkowego

30. Zakreśl objaw/y występujące w zapaleniu nagłośni:

a) dzieci przyjmują pozycję kuczną, z powodu upośledzonego oddychania i krążenia

b) skóra marmurkowa lub szara
c) początek choroby nagły z wysoką gorączką afonią i stridorem
d) do całkowitej niedrożności dróg oddechowych dochodzi w ciągu 10 minut

31. Tympanometria jest to:

a) badanie napięcia błony bębenkowej w przypadku zapalenia ucha środkowego
b) inaczej ultrasonografia uciskowa stosowana w przypadku diagnozy urazów u dzieci
c) badanie poziomu limfocytów w rozmazie morfologicznym w zaburzeniach odporności u dzieci
d) dwuwymiarowa echokardiografia w przypadku diagnostyki wad wrodzonych u dzieci

32. Która/e z wymienionych pozycji jest/są najlepsza/e w postępowaniu ratowniczym w przypadku
nasilenia sinicy w Tetralogii Fallota:

a) pozycja przeciwwstrząsowa
b) pozycja wysoka z wysunięciem podbródka ku przodowi
c) pozycja półwysoka z podkurczonymi kolanami
d) pozycja kolankowo — piersiowa na brzuchu

33. Który/e objawy jest/są charakterystyczne dla Choroby Kawasakiego:

a) wysoka gorączka rozpoczynająca się nagle i trwająca przez co najmniej 5 dni
b) obrzęki skóry stóp
c) obustronne zapalenie spojówek o charakterze nieropnym
d) zapalenie dużych naczyń wieńcowych

34. Uchyłek Meckela jest to:

a) pozostałość po embrionalnym woreczku żółtkowym — tworzy ślepo zakończony odcinek jelita odchodzący na granicy krezki
b) wada bezsinicza serca ujawniająca się u dzieci w ciągu pierwszych 2 lat życia
c) uchyłek przepony moczowo — płciowej powodujący krwawienie z dróg moczowych
d) wyrostek migdałka podniebiennego powodujący jego zapalenia i nawrotowe stany obrzękowe

Pediatria fakultety

Pytanie	Odpowiedź
1.	C
2.	C
3.	A
4.	D
5.	A
6.	C
7.	C
8.	D
9.	B
10.	D
11.	A
12.	C
13.	B
14.	A
15.	D
16.	D
17.	A
18.	D
19.	C
20.	C
21.	A,C,D
22.	A,B,C,D
23.	A,B,C,D
24.	A
25.	B,C,D
26.	B,D
27.	A,C,D
28.	C
29.	C
30.	B,C
31.	A
32.	D
33.	A,B,C,D
34.	A

5

---