Mech ASA i jego dzialania n/p
Mechanizm
-nieodwracalny inhibitor cyklooksygenazy (niemal wyłącznie COX1)
Działania niepożądane:
-uszkodzenie przewodu pokarmowego,
nefrotoksyczność,
ototoksyczność,
astma aspirynowa
-zesp.Reya u dzieci(przy grypie, ospie, odrze, różyczce)
Morfina - aspekty farm
Podanie doustne: działanie p/bólowe słabe i niepewne, w celu uzyskania równie silnego działania jak przy pozajelitowym podaniu, należy stosować dawki 8-10xwiększe (przy podaniu jednorazowym), a przy podaniu wielokrotnym 2-3xwiększe. Przy długotrwałym doustnym podawaniu powstaje więcej 6- glukuronianu niż 3-glukuronianu (6- silniej p/bólowo niż 3- glukuronian oraz podlega on kumulacji)- co jest wykorzystywane w leczeniu bólu nowotworowego.
Doustna droga: leczenie bólu w chorobach nowotworowych (dopóki działa, później przechodzimy na pozajelitową)
Pozajelitowe- w ostrych stanach
Dożylna- kiedy nie można podać np.podskórnie. Dawka wynosi wtedy 1/3 dawki doustnej- np. w ostrym zespole wieńcowym stosujemy 1/3 ampułki
3. Roksy - Rulid 0,15 2x1
4. Zaldiar 1 co 6h
5. Morphini sulfas 0,01 w razie bolo 1 amp.
6. wskazania ASA
-łagodne, umiarkowane bóle : ból głowy, po ekstrakcji zęba
-p/płytkowo -> małe kardiologiczne dawki
-zmniejsza śmiertelność i częstość zawałów u chorych z niestabilną chorobą niedokrwienną serca; śmiertelność i powtórne zawały o chorych po zawale
-zmniejsza częstość niedokrwiennych udarów mózgu i nawrotów częściowych napadów
7. wskazania do opioidów
1.wyłącznie objawowo
2.p/bólowo:
-bóle tępe
-silne bóle (większe dawki): pozajelitowo
-bóle o miernym nasileniu: doustnie kodeina/oksymorfon + NLPZ (ibuprofen)
-przed zabiegami chirurgicznymi, w zabiegach diagnostycznych, ortopedycznych
-ból pooperacyjny
-bóle przewlekłe np. nowotworowe:
p/bólowo, podnosi nastrój, uspokaja
3.w obrzęku płuc przy ostrej niewydolności lewokomorowej
4.p/kaszlowo
-doustnie kodeina, dihydrokodeina
5.zapierająco (p/biegunkowo mimo, że rzadko już stosowane)
-zaparcia spastyczne
-nie stosować we wrzodziejącym zap.jelita grubego
8. Gripex S. 3-4 x 1
9. Detreomycini 1,0
Lekobaza ad 100
m.f.ung
D.s smarowac pow