w chorobie Addisona występują
stany niedocukrzenia
hiperkalcemia
hiperkaliemia
otyłość „centralna”, czerwone rozstępy, nadciśnienie tętnicze, hirsutyzm, zaburzenia miesiączkowania i upośledzenie tolerancji węglowodanów u kobiety nasuwają podejrzenie rozpoznania
hiperkortyzolemii
w chorobie Cushinga stwierdza się
podwyższone stężenie ACTH we krwi
podwyższone stężenie kortyzolu we krwi
zniesienie rytmu dobowego wydzielania ACTH
zniesienie rytmu dobowego wydzielania kortyzolu
leczenie hiponatremii u chorego z pierwotną niewydolnością kory nadnerczy wymaga
zwiększenia podaży soli kuchennej i podawania fluorohydrokortyzonu Według Szczeklika w pierwotnej niewydolności kory nadnerczy podajemy tylko fludrokortyzon. Zwiększenie podaży soli jest zalecane we wtórnej niedoczynności kory nadnerczy. We wtórnej niedoczynności kory nadnerczy w razie potrzeby można również podać fludrokortyzon, ale najczęściej nie jest to konieczne.
autoimmunologiczne tło choroby Addisona może sugerować
bielactwo W Szczekliku nie znalazłam nic na temat bielactwa. Z chorobą Addisona mogą kojarzyć się inne choroby autoimmunologiczne, najczęściej tarczycy. Dla choroby Addisona charakterystyczne jest ciemnienie skóry, zwłaszcza w okolicach eksponowanych na światło słoneczne.
scyntygrafia za pomocą znakowanej jodo-meta-benzylguanidyny znajduje zastosowanie w rozpoznawaniu
guza chromochłonnego
które z wymienionych badań nie jest przydatne w diagnostyce pierwotnego hiperaldosteronizmu ?
oznaczanie aktywności reninowej osocza - ma zastosowanie
scyntygrafia nadnerczy metajodobenzylguanidyną - scyntygrafia nadnerczy jest stosowana, ale używa się analogu cholesterolu znakowanego 131I)
badanie USG nadnerczy - o tym badaniu Szczeklik nie wspomina
badanie TK nadnerczy - ma zastosowanie
oznaczanie dobowego wydalania potasu z moczem - ma zastosowanie
Choroby tarczycy
ujemne sprzężenie zwrotne
spadek T3, T4 pobudza wydzielanie TSH
test przesiewowy układu podwzgórze-przysadka-tarczyca
TSH
utajona nadczynność tarczycy ujawnia się ?
TSH i TRH w normie - TSH jest podwyższone!!!
nie daje objawów - choroba często jest bezobjawowa, ale mogą pojawić się dyskretne symptomy nadczynności tarczycy (tachykardia, arytmie nadkomorowe, zwiększenie masy i upośledzenie czynności rozkurczowej lewej komory serca).
kalcytoninę wydziela
rak rdzeniasty tarczycy
pierwotna niedoczynność tarczycy przebiega z
obniżeniem poziomu wolnej tyroksyny w surowicy
który z wymienionych objawów nie przemawia za rozpoznaniem niedoczynności tarczycy
przyspieszona czynność serca
prawda: hipowentylacja; wypadanie włosów; zmniejszony rzut minutowy; wodobrzusze
u dzieci kobiety, u której rozpoznano raka rdzeniastego tarczycy należy oznaczyć
stężenie kalcytoniny w osoczu
obrzęk przedgoleniowy
nadczynność tarczycy
dejodynaza jest enzymem biorącym udział w
konwersji T4 do T3
w różnicowaniu przełomu tarczycowego należy uwzględnić
napad pheochromocytoma
przełom hyperkalcemiczny
stan hipoglikemiczny
badania mające zastosowanie w diagnostyce chorób tarczycy
badanie lipidów krwi
morfologia krwi
USG serca
USG tarczycy
niedobór jodu w pożywieniu może spowodować
wole proste
niedoczynność tarczycy
wole guzowate
kretynizm - niedobór jodu w okresie rozwoju OUN