ZABURZENIA STRESOWE - POURAZOWE U DZIECI.

1. Pojęcie stresu;

2. Pojęcie traumy;

3. Reakcje psychiczne dziecka na sytuacje ekstremalnego stresu;

4. Postępowanie terapeutyczne z osobami; które doznały ekstremalnego stresu.

STRESOR - czynnik; bodziec; zjawisko; które wywołuje stres (sytuacja trudna wywołuje stres).

Sytuacja trudna = stresor :

• sytuacja zagrożenia (bać się);

• sytuacja zakłócenia (coś nam przeszkadza);

• sytuacja deprywacji (jesteśmy czegoś pozbawieni).

STRES PSYCHOLOGICZNY - zakłócenia psychicznych procesów regulacji; wywołane różnego rodzaju sytuacjami trudnymi.

EUSTRES -kiedy zachodzi zakłócenie psychologicznych procesów regulacji; a mimo wszystko jest nam przyjemnie (szybka jazda samochodem).

DISTRES - zjadający nas stres.

IMPULS - uruchamia sympatyczny układ nerwowy ; pojawia się wydatkowanie energii; rozszerzenie źrenic i dróg oddechowych; przyspieszony rytm serca. Zahamowane zostają funkcje; które by tą energię pochłaniały. Zostaje uwolniona adrenalina - wzrost ciśnienia; tętna - wówczas człowiek staje się aktywny. To wynik funkcji nadnerczy ; rekcje są przyspieszone. Człowiek jest napięty i gotowy do walki. Często następują zmiany somatyczne w układzie nerwowym; krwionośnym; pokarmowym i oddechowym. Prowadzi to do zaburzeń psychosomatycznych (wrzody żołądka; nadciśnienie).

Można być w stresie o różnej sile (od 0 do 6):

0 -nie potrafimy ocenić czy dany człowiek znajduje się w stresie.

Dzieci i młodzież:

1 - bez stresu;

2 - stresory; które działają nagle lub dłużej:

1. zmiana szkoły;

2. kłótnie rodzinne.

3 - umiarkowany (wyrzucony ze szkoły);

4 - ciężki (rozwód; surowi odrzucający rodzice; pobyt w domu dziecka; przewlekła choroba rodziców);

5 - bardzo ciężki (śmierć któregoś z rodziców; powtarzające się akty przemocy);

6 - skrajny; ekstremalny (śmierć dwojga rodziców; ciężka choroba 2 rodziców);

TRAUMA - uraz; ekstremalny stres (dziecko; które jest systematycznie bite; maltretowane). Załamanie się psychologicznych mechanizmów regulacyjnych; na skutek doświadczenia niezwykle silnych; negatywnych emocji (przerażenie - bezsilność; bezradność; strach przed śmiercią; silne pobudzenie autonomicznego układu nerwowego).

Reakcje obronne:

DWÓJMYŚLENIE - dziecko mimo krzywd doznanych ze strony rodziców stara się zachować pierwotne przywiązanie do nich; aby tego dokonać korzysta z wielu sposobów psychicznej obrony , np. krzywda jest usuwana ze świadomości i pamięci; albo umniejszana; racjonalizowana i usprawiedliwiana. Ofiara zmienia rzeczywistość w swoim umyśle. Dziecko woli wierzyć; że nadużycie nie miało miejsca. W tym celu próbuje trzymać je w tajemnicy przed samym sobą. Dziecko może zaprzeczać; tłumić myśli lub korzystać z reakcji dysocjacji ( dysocjacja zmienia się tu z mechanizmu przystosowania w podstawową zasadę organizacji osobowości). Dziecko może mieć zdolność wprowadzania się w trans lub stany oderwania.

PODWÓJNE „JA” - dziecko stwarza sobie system wartości; który usprawiedliwi rzeczywiste wydarzenie. Ofiara wyciąga wniosek; że winę ponosi ona i tkwiące w niej zło. Dziecko biorąc na siebie winę prześladowcy może ocalić pierwotne przywiązanie do rodziców; system wartości; nadzieję. Sprzeczne tożsamości: „ja” pogardzane i „ja” uświęcane.

Wg P. Rieker (socjolog) i E. Carmen (psychiatra)najważniejsza patologią u dręczonych dzieci jest „zaburzona i podzielona tożsamość, wynikająca z dostosowywania się ofiary do opinii innych”.

Atak na własne ciało:

• dziecko odreagowuje napięcie;

• karze siebie;

• chce się obudzić; gdyż będąc maltretowane odcina się od otoczenia - jest w innym świecie;

COPING - efektywne sposoby radzenia sobie ze stresem.

Praca Lazarusa i Folkmana.

To stale zmieniające się poznawcze i behawioralne wysiłki mające na celu opanowanie określonych zewnętrznych wymagań; ocenianych przez osobę jako obniżające lub przekraczające jej zasoby.

Akty psychiczne i fizyczne ukierunkowane na redukcje stanu stresu.

Lazarus i Folkman wyróżniają 2 typy copingu:

1. ukierunkowany na redukcję stresora

2. ukierunkowany na redukcję stanu emocjonalnego (napięcia)

STRATEGIE RADZENIA SOBIE ZE STRESEM:

1. Planowe rozwiązywanie problemów (przezwyciężenie przeszkody);

2. Walka

3. Dystansowanie się (tera nie będę o tym myślał)

4. Myslenie życzeniowe (fantazjowanie -dziś mi się nie udało ale na pewno uda się jutro)- red stanu emocjonalnego

5. Szukanie wsparcia społecznego (szuka osób które pomogą albo wysłuchają) - 2 funkcje: zmienia emocje i pozwala rozwiązać problem

6. Ucieczka (nie wychodzi to uciekam)

7. Przyjmowanie odpowiedzialności (ludzie czują sie z tym lepiej)

8. Pozytywne przewartościowanie (spróbuje coś z tym zrobić)

9. Samokontrola (nieujawnianie uczuć )

Sposoby konstruktywne :

• szukanie wsparcia spolecznego

Dyskusyjne:

• samokontrola

Destrukcyjne:

• myślenie życzeniowe

• walka

• ucieczka

Akty psychiczne i fizyczne ukierunkowane na redukcję stresu.

2 typy strategii:

1. strategia ukierunkowana na redukcję stresora;

2. ukierunkowana na redukcję stanu emocjonalnego wywołanego stresorem; redukujące napięcie emocjonalne.

Lazarus (redukowanie napięcia emocjonalnego jest także odpowiednio konstruktywne):

• planowe rozwiązywanie problemów;

• walka;

• dystansowanie się;

• szukanie wsparcia społecznego (może spowodować zlikwidowanie stresora - najbardziej efektywna i korzystna);

• pozytywne przewartościowanie (znalezienie w trudnej sytuacji pozytywnych aspektów; lecz może to być oszukiwaniem się; stawianiem siebie w pozycji bohatera);

• samokontrola (nieujawnianie uczuć - niezbyt pozytywna strategia);

• fantazjowanie (niepozytywna strategia).

TERAPIA:

1. Zbudować związek z daną osobą oparty na zaufaniu - osoba ta nie może być sama (relacja);

2. Odtworzenie istoty urazu wraz z uczuciami; które towarzyszyły sytuacji; ale w atmosferze poczucia bezpieczeństwa;

3. Dowartościowanie osoby; sprawić by nie obwiniała siebie.

1

2

Szukasz gotowej pracy ?

To pewna droga do poważnych kłopotów.

Plagiat jest przestępstwem !

Nie ryzykuj ! Nie warto !

Powierz swoje sprawy profesjonalistom.

---