ZDJECIA RTG KLATKI PIERSIOWEJ
1. Zdjęcie boczne krtani
a) Kaseta l8x24, 13x18 podłużnie z kratką
b) Pacjent siedzi przy ściance bokiem. Górny brzeg kasety na wysokości otworu słuchowego zewnętrznego. Na środku kasety znajduje się krtań.
c) Ochrona radiologiczna: osłony na gonady. Miejsca nienaświetlane osłonięte. Ograniczenie wiązki.
d) Literka: odwrócona
e) Unieruchomienie: krzesło z oparciem
f) Promień środkowy pada prostopadle do tyłu od chrząstki tarczowatej.
g) Odległość 1m, 60kV.
2. PA klatki piersiowej
a) Kaseta 35x35, 35,6x43 z kratką
b) Pacjent rozebrany do połowy, stoi w rozkroku przodem do ścianki. Kończyny górne zgięte w łokciach dłońmi oparte o biodra, łokcie do środka. Broda uniesiona opiera się o wcięcie w ściance. Górny brzeg kasety 2-3 cm powyżej barku w linii środkowej podłużnej wyrostki kolczyste kręgów.
c) Ochrona radiologiczna: Osłony na gonady. Miejsca nienaświetlane osłonięte. Ograniczenie wiązki.
d) Literka: odwrócona
e) Unieruchomienie: brak
f) Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety i przechodzi w połowie linii łączącej kąty łopatek.
g) Odległość 1,5-2m, 85-120kV.
h) UWAGA: Zdjęcie wykonujemy na wstrzymanym oddechu. „Nabrać powietrza, zatrzymać i nie oddychać!”
3. Boczne klatki piersiowej
a) Kaseta 35x35, 35,6x43 z kratką
b) Pacjent rozebrany do połowy, stoi w rozkroku bokiem do ścianki. Kończyny górne uniesione do góry i zaplecione nad głową, dłonie przytrzymują łokcie. Górny brzeg kasety 2-3 cm powyżej barku. Pacjenta należy ustawić idealnie bocznie.
c) Ochrona radiologiczna: Osłony na gonady. Miejsca nienaświetlane osłonięte. Ograniczenie wiązki.
d) Literka: odwrócona
e) Unieruchomienie: brak
f) Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety. Pada na przecięciu linii środkowopachowej z linią łączącą kąty łopatek
g) Odległość 2m, 90-95kV. (technika twarda 110-115 kV)
h) UWAGA: Zdjęcie wykonujemy na wstrzymanym oddechu. „Nabrać powietrza, zatrzymać i nie oddychać!”
4. Skośne klatki piersiowej AP
a) Kaseta 35x35, 30x40 z kratką
b) Pacjent rozebrany do połowy, stoi w rozkroku bokiem i tyłem do ścianki. Płaszczyzna czołowa tworzy ze ścianką kąt 45 stopni. Kończyny górne uniesione do góry i zaplecione nad głową, dłonie przytrzymują łokcie. Górny brzeg kasety 2-3 cm powyżej barku. Pacjenta należy ustawić idealnie bocznie.
c) Ochrona radiologiczna: Osłony na gonady. Miejsca nienaświetlane osłonięte. Ograniczenie wiązki.
d) Literka: normalnie
e) Unieruchomienie: brak
f) Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety, przez pacjenta przechodzi skośnie na wysokości kąta łopatki.
g) Odległość 2m, 90-95kV. (technika twarda 110-115 kV)
h) Zdjęcie wykonujemy na wstrzymanym oddechu. „Nabrać powietrza, zatrzymać i nie oddychać!”
UWAGA: to zdjęcie wykonuje się także z kontrastem w przełyku.
5. Skośne klatki piersiowej PA
a) Kaseta 35x35, 30x40 z kratką
b) Pacjent rozebrany do połowy, stoi w rozkroku bokiem i przodem do ścianki. Płaszczyzna czołowa tworzy ze ścianką kąt 45 stopni. Kończyny górne uniesione do góry i zaplecione nad głową, dłonie przytrzymują łokcie. Górny brzeg kasety 2-3 cm powyżej barku. Pacjenta należy ustawić idealnie bocznie.
c) Ochrona radiologiczna: Osłony na gonady. Miejsca nienaświetlane osłonięte. Ograniczenie wiązki.
d) Literka: odwrócona
e) Unieruchomienie: brak
f) Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety, przez pacjenta przechodzi skośnie na wysokości kąta łopatki.
g) Odległość 2m, 90-95kV. (technika twarda 110-115 kV)
h) Zdjęcie wykonujemy na wstrzymanym oddechu. „Nabrać powietrza, zatrzymać i nie oddychać!”
UWAGA: to zdjęcie wykonuje się także z kontrastem w przełyku.
6. AP klatki piersiowej
Zdjęcie to wykonujemy u chorych na OIOM lub przy łóżku chorego.
a) Kaseta 35x35, 30x40 z kratką
b) Pacjent rozebrany do połowy, w pozycji półsiedzącej znajduje się na łóżku. Górny brzeg kasety 3-4 cm powyżej barku. Plecy przylegają do kasety.
c) Ochrona radiologiczna: Osłony na gonady. Miejsca nienaświetlane osłonięte. Ograniczenie wiązki.
d) Literka: normalnie
e) Unieruchomienie: brak
f) Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety. Kąt lampy ustawiamy w taki sposób aby wyrównał się z kątem kasety i promień padał prostopadle.
g) Odległość 2m, 90-95kV. (technika twarda 110-115 kV)
h) UWAGA: Zdjęcie wykonujemy na wstrzymanym oddechu. „Nabrać powietrza, zatrzymać i nie oddychać!”
7. Zdjęcie PA klatki piersiowej wiązką poziomą
a) Kaseta 35x35, 30x40 ustawiona na stole pionowo.
b) Pacjent rozebrany do połowy, leży na materacu grubości 5-7 cm, na boku strony badanej. Przodem przylega do kasety. Kończyny górne uniesione do góry i zaplecione nad głową, dłonie przytrzymują łokcie. Linia środkowa ciała w linii środkowej kasety. Górny brzeg powyżej cienia barków.
c) Ochrona radiologiczna: Osłony na gonady. Miejsca nienaświetlane osłonięte. Ograniczenie wiązki.
d) Literka: odwrócona
e) Unieruchomienie: brak
f) Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety w połowie linii łączącej kąty łopatek.
g) Odległość 2m, 90-95kV. (technika twarda 110-115 kV)
h) UWAGA: Zdjęcie wykonujemy na wstrzymanym oddechu. „Nabrać powietrza, zatrzymać i nie oddychać!”
8. Zdjęcie boczne klatki piersiowej wiązką poziomą
a) Kaseta 35x35, 30x40 ustawiona na stole pionowo.
b) Pacjent rozebrany do połowy, leży na plecach na materacu grubości 5-7 cm. Bokiem przylega do kasety. Kończyny górne uniesione do góry i zaplecione nad głową, dłonie przytrzymują łokcie. Linia środkowa ciała w linii środkowej kasety. Górny brzeg powyżej cienia barków.
c) Ochrona radiologiczna: Osłony na gonady. Miejsca nienaświetlane osłonięte. Ograniczenie wiązki.
d) Literka: odwrócona
e) Unieruchomienie: brak
f) Promień środkowy pada prostopadle na środek kasety w połowie linii łączącej kąty łopatek.
g) Odległość 2m, 90-95kV. (technika twarda 110-115 kV)
h) UWAGA 1 : Zdjęcie wykonujemy na wstrzymanym oddechu. „Nabrać powietrza, zatrzymać i nie oddychać!”
UWAGA 2 : Zdjęcia wiązką poziomą na leżąco wykonujemy przy wysięku z opłucnej i krwiaku u podstawy płuc.
9. Szczyty płuc według Przybylskiego
a) Kaseta 24x30 poprzecznie
b)
- AP - chory leży na plecach. Kończyny górne uniesione do góry i zaplecione nad głową, dłonie przytrzymują łokcie. Linia środkowa ciała w linii środkowej kasety. Górny brzeg na wysokości otworu słuchowego zewnętrznego.
- PA - chory leży na brzuchu. Barki znajdują się na powierzchni stołu. Kończyny górne wyprostowane. Głowa poza stołem zwisa swobodnie. Linia środkowa ciała w linii środkowej kasety. Górny brzeg na wysokości barku.
c) Ochrona radiologiczna: Osłony na gonady. Miejsca nienaświetlane osłonięte. Ograniczenie wiązki.
d) Literka: normalnie w AP odwrócona w PA
e) Unieruchomienie: brak
f) Promień środkowy:
- AP - kranialnie pod kątem 30-35 stopni na wcięcie szyjne
- PA - kaudalnie pod kątem 30-35 stopni na pierwsze kręgi piersiowe
g) Odległość 1,5m, 90-95kV. (technika twarda 110-115 kV)
h) UWAGA: Zdjęcie wykonujemy na wstrzymanym oddechu. „Nabrać powietrza, zatrzymać i nie oddychać!”
3