RODZINNA 2004

1. Najczęstszym objawem raka trzonu macicy jest:

a. krwawienie z dróg rodnych

b. bóle

c. świąd pochwy

d. upławy

e. powiększenie macicy

2. Ostateczne rozpoznanie raka szyjki macicy opiera się na badaniu:

a. zestawionym ginekologicznym

b. cytologicznym + badanie per rectum

c. cytologicznym

d. histopatologicznym

e. cytochemicznym

3. Zapalny rak sutka (carcinoma inflammatorium) jest wskazaniem do pierwotnej radykalnej mammektomii:

a. w każdym przypadku

b. w żadnym przypadku

c. jedynie w przypadku stwierdzenia powiększonych węzłów chłonnych

d. jedynie w przypadku histologicznego potwierdzenia zmian meta w węzłach chłonnych

e. u chorych w wieku < 50 lat

4. Metoda leczenia z wyboru w przypadku nowotworów wątroby jest:

a. zabieg operacyjny

b. chemioterapia

c. radioterapia lokoregionalna

d. immunoterapia połączona z chemioterapią

e. wszystkie powyższe

5. Podstawowym sposobem leczenia mięsaków tkanek miękkich jest:

a. radykalne leczenie chirurgiczne

b. leczenie skojarzone

c. hormonoterapia

d. immunoterapia

e. odpowiedzi a i b są prawdziwe

6. Stopień B wg klasyfikacji Dukesa w raku jelita grubego to:

a. rak tylko w błonie śluzowej

b. rak zajmuje całą ścianę jelita

c. rak z przerzutami do okolicznych węzłów chłonnych

d. rak z przerzutami odległymi

e. klasyfikacja wg Dukesa nie ma zastosowania w raku jelita grubego

7.

a. guz o stopniu złośliwości trudnej do ustalenia

b rozmiary guza pierwonego nie zostały ustalone

c. symbol oceny stadium promieniami RTG

d. liczne guzy pierwotne

e. żadne z w/w

8. Jednostką dawki promieniowej jest:

a. ?

b. grey

c. ?

d. ?

9. Rak płuca szerzy się poprzez:

a. ciągłość

b. drogą limfatyczną

c. drogą krwionośną

d. prawidłowe a, b, c

e. prawidłowe a i b

10. Przekształcenie stanu przedrakowego we wczesną postać inwazyjna raka żołądka trwa:

a. kilkanaście miesięcy

b. kilka lat

c. kilkanaście lat

d. mniej niż 2 lata

e. żadna z powyższych

11. Przewlekłą niewydolność żylna w 80% przypadków leczy się zachowawczo. Prawidłowym postępowaniem w tej sytuacji jest:

a. kopresoterapia + leki naczyniorozszerzające

b. skleroterapia + leki flebotropowe

c. kompresoterapia + leki flebotropowe

d. krioterapia + leki przeciwzapalne

e. monoterapia lekami flebotropowymi

12. Owrzodzenia troficzne na kończynach dolnych powstają w przebiegu:

a. niedokrwienia kończyn

b. przewlekłej niewydolności żylnej

c. cukrzycy

d. zaburzeń neurogennych

e. wszystkie powyższe są prawidłowe

13. Objawy ostrego niedokrwienia kończyn dolnych u osoby w starszym wieku mogą być objawem??

a. migotania przedsionków

b. śluzaka serca

c. odwodnienia

d. zakrzepicy

e. wszystkie powyższe są prawidłowe

14. W przypadku krwawienia z odbytnicy pojawiającego się po defekacji lekarz rodzinny powinien:

a. zastosować czopki ??? + nasiadówki

b. wykonać badanie per rectum + leki przeciw????

c. wykonać badanie per rectum + czopki ??? + nasiadówki

d. wykonać badanie per rectum + skierować do proktologa

e. wykonać badanie per rectum + skierować na ostry dyżur chirurgiczny

15. Terapia zakrzepowego zapalenia żył głębokich kończyn dolnych w fazie ostrej polega na doraźnym:

a. podaniu heparyn drobnocząsteczkowych + antybiotyk + leki flebotropowe+ elewacja kończyny

b. podanie heparyn drobnocząsteczkowych + leki przeciwzapalne + skierowanie na oddz. angiologiczny

c. elewacja kończyny + leki przeciwzapalne+ antyagreganty

d. podanie leków przeciwzapalnych + antybiotyk+ leki flebotropowe

e. kompresoterapia+ antybiotyk+ leki antyagregacyjne

16. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego to:

a. ostre zapalenie ucha środkowego z wydzieliną

b. przewlekłe zapalenie ucha środkowego z tympanogramem typu B

c. przewlekłe zapalenie ucha środkowego z tympanogramem typu C

d. ostre zapalenie ucha środkowego wywołane przez Str.pneuoniae

e. przewlekłe zapalenie ucha z towarzyszącym przerostem migdałka

17. Leczenie chirurgiczne przewlekłego zapalenia zatok szczękowych polega na:

a. punkcji zatok

b. operacji Caldwell - Lucka

c. FESS + leczenie zachowawcze

d. FESS a w przypadkach zaawansowanych operacja Caldwell - Lucka

e. możliwe są wszystkie metody

18. Podstawą diagnostyki przewlekłych stanów zapalnych zatok są badania:

a. USG

b. RTG + USG

c. TK

d. NMR + TK

e. endoskopia

19. Przeciwwskazaniem do adenektomii jest:

a. częste laryngitis subglotica

b. astma oskrzelowa

c. rozszczep podniebienia

d. zapalenie wysiękowe ucha

e. wszystkie powyższe

20. Odległym powikłaniem tonsylektomii może być:

a. zmiany zapalne zanikowe błony śluzowej gardła

b. porażenie nerwu twarzowego

c. ropień okołomigdałkowy

d. przewlekłe nawracające zapalenie ślinianek

e. wszystkie powyższe

21. Jak postępujemy w przypadku nagłego osłabienia słuchu:

a. zalecamy krople do uszu i kierujemy na płukanie uszu

b. kierujemy do laryngologa

c. podajemy antybiotyki

d. wykonujemy dostępne badania i zalecamy leki np krążeniowe

e. Natychmiast kierujemy na ostry dyżur laryngologiczny

22. Do podstawowych metod leczenia raka krtani należą:

a. zabieg chirurgiczny

b. zabieg chirurgiczny i/lub radioterapia

c. radioterapia

d. fototerapia

e. chemioterapia

23. W przypadku stwierdzenia małego kostniaka zatoki czołowej, bez obj. Klinicznych należy:

a. prowadzić okresową kontrolę laryngologiczną

b. usunąć chirurgicznie zmianę

c. zastosować radioterapię

d. zastosować chemioterapię

e. zastosować laseroterapię

24. Objawy kliniczne raka krtani to:

a. chrypka

b. chrypka i zaburzenia oddychania

c. chrypka, zaburzenia oddychania i zaburzenia połykania

d. ból gardła

e. nawracające stany zapalne krtani

25. Rola protoonkogenów polega na:

a. kontroli procesów wzrostu, różnicowania i dojrzewania komórek

b. przerwaniu procesy karcynogenezy

c. naprawieniu uszkodzonego DNA

d. regulacji procesów angiogenezy

e. wszystkie powyższe

26. Gen p53 uczestniczy:

a. w detoksykacji leków

b. we wspomaganiu funkcji protoonkogenów

c. w kontroli przebiegu cyklu komórkowego i procesów apoptozy

d. w regulacji rozwoju zarodka

e. wszystkie powyższe

27. Nowotwory dziedzicznie uwarunkowane stanowią około:

a. 3-5% ogółu nowotworów

b. 10-15% ogółu nowotworów

c. 20% ogółu nowotworów

d. więcej niż 50% ogółu nowotworów

e. nie ma danych statystycznych

28. Proces tworzenia przerzutów ułatwia:

a. wzrost angiogenezy

b. zwiększona apoptoza

c. wzrost indeksy proliferacyjnego

d. zahamowanie aktywności telomerazy

e. wszystkie powyższe

29. Ocena białka p53 i HER-2/neu jako czynników prognostycznych w chorobie nowotworowej pozwala na określenie:

a. ryzyko zgonu i wznowy procesu nowotworowego

b. poziom markerów krążących

c. poziom immunoglobulin

d. obecności przerzutów

e. wszystkie powyższe

30. Do antygenów charakterystycznych dla raków przewodu pokarmowego uwzględnianych w diagnostyce różnicowej należy zaliczyć:

a. receptory dla naskórkowego czynnika wzrostu EGFR

b. antygeny CEA, CA19-9, D-14, AFP

c. cytokreatyny

d. produkty genów supresorowych

e. produkty ekspresji genu CF

31. Wykrycie receptora estrogenowego w raku gruczołu piersiowego uzasadnia zastosowanie:

a. chemioterapii

b. immunoterapii

c. hormonoterapii

d. leczenia bakteriofagami

e. nie włącza się terapii po zabiegu chirurgicznych

32. Do diagnostyki guzów wątroby stosujemy:

a. CA 19-9, CEA

b. AFP, CEA

c. CA 72,4; CA 19-9

d. TPS, AFP

e. Żadne z powyższych

33. Jakie badanie jest reprezentatywne we wczesnej diagnostyce SM

a TK głowy

b nakłucie lędźwiowe

cMRI mozgowia

d szybkość przewodzenia w nerwach kończyn górnych i dolnych

e emg

34 Jaki lek jest najskuteczniejszy w leczeniu SM?

A ko karboksylaza

B methylprednisolon

C interferon alfa

D Copax

E autoszczepionki

35. Obowiązująca definicja promocji zdrowia zawarta jest w:

A Karta Ottawska

B Dokument dyskusyjny na temat promocji zdrowia

C dokument WHO w konferencji a Alma-Acie

D żadna powyższa

E prawidłowe a,b,c

36 Do poziomów promocji zdrowia wg M.P.Kelly'ego to

A poziom środowiskowy

B poziom społeczny i instytucjonalny

c. poziom indywidualny

d. żadna powyższa

e. prawidłowe a, b,c

37Na promocję zdrowia wg Tannahilla skladają się :

A edukacja zdrowotna

B polityka zdrowia publicznego

C formy zorganizowane wysiłków, zmierzające do ochrony, promowania i przywracania zdrowia

D żadna

E prawidłowe a, b, c

38Które z działań należy podejmować tworząc strategię promocji zdrowia wg Karty Ottawskiej:

A określenie zdrowotnej polityki społecznej i tworzenie środowisk wspierających zdrowie

B wzmocnienie działań społecznych i reorientacja świadczeń zdrowotnych

C rozwijanie umiejętności osobniczych

D żadna

E a,b,c,

39 Dla oceny uzyskiwanych wyników działań na rzecz promocji zdrowia należy wziąć pod uwagę :

A postawy i zachowania prozdrowotne oraz uczestniczenie w programach promocji zdrowia

B społeczną mobilizację i tworzenie kapitału społecznego, a także pozyskiwanie opinioi publicznej

C politykę publiczną i praktykę organizacyjną oraz określenie polityki zdrowotnej , a także ustanowienie praw, zarządzeń i procedur organizacyjnych oraz programów promocji zdrowia

D żadna

E a,b,c,

40 Profilaktyka pierwotna ma na celu:

A redukcję prawdopodobieństwa wystąpienia choroby oraz zaburzeń zdrowotnych i pewnych odstępstw od dobrego stanu zdrowia poprzez przeciwdziałanie szkodliwym warunkom zanim będą one zdolne wywołać chorobę

B powstrzymanie dlaszego rozwoju choroby oraz zaburzeń, a także skrócenie czasu ich trwania gdy zostaną wykryte wczesne symptomy

C zapobieganie skutkom przebytej choroby oraz przeciwdziałanie nawrotom choroby i powtórnej hospitalizacji, a także minimalizację wtórnych uszkodzeń, komplikacji i ewentualnych defektów wywołanych przez chorobę

D żadna

E a,b,c,

41 profilaktyka wtórna ma na celu:

A redukcję prawdopodobieństwa wystąpienia choroby oraz zaburzeń zdrowotnych i pewnych odstępstw od dobrego stanu zdrowia poprzez przeciwdziałanie szkodliwym warunkom zanim będą one zdolne wywołać chorobę

B powstrzymanie dalszego rozwoju choroby oraz zaburzeń , a także skrócenie czasu ich trwania gdy zostaną wykryte wczesne symptomy

C zapobieganie skutkom przebytej choroby oraz przeciwdziałanie nawrotom choroby i powtórnej hospitalizacji , a także minimalizację wtórnych uszkodzeń, komplikacji i ewentualnych defektów wywołanych przez chorobę

D żadna

E a, b, c

42 profilaktyka trzeciego stopnia ma na celu

A redukcję prawdopodobieństwa wystąpienia choroby oraz zaburzeń zdrowotnych i pewnych odstępstw od dobrego stanu zdrowia poprzez przeciwdziałanie szkodliwym warunkom zanim będą one zdolne wywołać chorobę

B powstrzymanie dalszego rozwoju choroby oraz zaburzeń , a także skrócenie czasu ich trwania gdy zostaną wykryte wczesne symptomy

C zapobieganie skutkom przebytej choroby oraz przeciwdziałanie nawrotom choroby i powtórnej hospitalizacji , a także minimalizację wtórnych uszkodzeń, komplikacji i ewentualnych defektów wywołanych przez chorobę

D żadna

E a, b, c

43 Które z poniższych stwierdzeń są poprawne:

A w podejściu( strategii) profilaktycznej punktem wyjścia jest choroba a celem uniknięcie choroby, natomiast w podejściu( sytuacji) promocyjnej punktem wyjścia jest zdrowie, a celem- pomnożenie rezerw i potencjału zdrowia

B w podejściu( strategii) profilaktycznej punktem wyjścia jest zdrowie, a celem- pomnożenie rezerw i potencjału zdrowia, natomiast w podejściu( strategii) promocyjnej punktem wyjścia jest choroba, a celem- uniknięcie choroby

C w podejściu( strategii) profilaktycznej punktem wykścia jest zdrowie, a celem uniknięcie choroby, podejście promocyjnej- punkt wyjścia choroba, a cel- pomnożenie rezerw i potencjał zdrowia

D podejście profilaktyczne- punkt wyjścia to choroba, a cel to pomnożenie rezerw i potencjał zdrowia, natomiast podejście promocyjne- punkt wyjścia to zdrowie, a podejście promocyjne- punkt wyjścia to zdrowie, a cel- uniknięcie choroby

E żadna

44 Waga stylu życia i zachowań indywidualnych zostaly podkreślone w

A karta Ottawska

B Dokument dyskusyjny na temat promocji zdrowia

C dok WHO” 38 zadań wspierających strategię programu- Zdrowie dla Wszystkich w roku 200”

D żadna

E a,b,c,

45 Prewencja wtórna u pacjenta z choroba wieńcową:

A należy rozpocząć natychmiast po ustabilizowaniu się stanu pacjenta, który przebył ostry incydent wieńcowy

B obejmuje modyfikację czynnikow ryzyka ch. Ukł. Serc- naczynio. U pacjenta z rozpoznaną ch. Wieńcową

C ma prowadzić do zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia kolejnych ostrych incydentów wieńcowych

D żadna

E a,b,c,

46 W prewencji wtórnej u pacjenta z ch. Wieńcową największe znaczenie maja czynniki, których modyfikacja niewątpliwie zmniejsza ryzyko zgonu po zawale mięśnia serc., czyli:

A zaprzestać palenia papierochów, kontrola nadciśnienia i poprawa profilu lipidowego

B osiągnięcie/utrzymanie optymalnej wagi ciała i regulacja terapeutyczna cukrzycy

C redukcja stresu psychicznego i i terapia depresji

D wszystkie

E a,i b

47 Palenie tytoniu

A zwiększa tendencję do powstania zakrzepów i przyspiesza tworzenie się zmian miażdżycowych

B zwieksza aktywność układu współczulnego , wziększa toniczne napięcie tętnic wieńcowych

C obniża stężenie cholesterolu HDL i zwiększa oksydaję cząsteczek LDL

D wszystkie ok.

E a i b

48 U chorego na zawał serca wiarygodny jest pomiar cholesterolu:

A wykonany w ciągu 24 h od wystąpienia zawału, a kolejne wiarygodne wyniki można wykonac dopiero po 6 tygodniach

B wykonać w ciągu 2h od zawału, a kolejne oznaczenie dopiero po 2 tygodniach

C wykonać w ciągu 12 h od zawału i kolejne najwcześniej dopiero po14 tygodniach

D wykonać w ciągu 48h od zawału i kolejne najwcześniej po 16 tyg

E wszystkie powyższe prawidłowe

49 WHO rekomenduje w prewencji chorób przewlekłych i infekcyjnych `The 5 a Day Program', który można zinterpretować jako

A jedz owoce i warzywa 5 x dziennie

B to nabiał 5x

C węglowodany 5x

D żadna

E a,b,c

50 Z kardiologicznego punktu widzenia dopuszcza się dzienne spozycie

A 2 porcje alkoholu dla kobiet i 2 porcje alkoholu dla facetów

B 1 porcja kobiety i 2 dla fac

C 2 dla kobiet i 1 dla facetów

D 1x kobiety i 1x faceci

E żadna prawidłowa

51 każdy chory po zawale serca powinien otrzymać

A ASA

B beta bloker i inhibitor ACE

C statynę

D a I b

E a,b,c,

52 u leczonych statynami

A oznaczenie ALAT, CPK należy wykonać po 6-8 tyg, potem co 3 miesiąc przez pierwszy rok, następnie co 6 miesięcy

B oznaczenie ALAT, CPK należy wykonać po12 tyg,potem co 6 m-cy przez pierwszy rok, następnie co12m-cy

C gdy ALAT wzrośnie 3x, CPK 10x(powyżej górnej granicy normy)należy statynę odstawić

D a,c

E b,c,

53 Pozycję podstawowej opieki zdrowotnej potwierdziły

A konferencja w Ałma-Acie

B rezolucja WHO Zdrowie dla wszystkich w 2000 roku

C strategia dla Europy EURO-WHO

D a,b

E a,b,c,

54Kraje, w których POZ stanowi fundament całego systemu i jego pozycja jest ugruntowana to

A wielka Brytania, b Finlandia, c Szwecja, D a,b E a,b,c,

55 Kraje, w których nie ma jasnego podziału pomiędzy opiekę podstawowa a specjalistyczną , pacjenci posiadają szerszą autonomię w wybieraniu lekarza i zakładu opieki zdrowotnej to

A niemcy, B Francja, C Dania, D a,b E a,b,c,

56 Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej jest zobowiązany do opieki nad `swoim' pacjentem podczas jego hospitalizacji w

A Austria

B USA i Kanada

C Francja

D a,b

E a,b,c,

57 Przyczynami zaniku nerwu wzrokowego mogą być

A jaskra wtórna z otwartym kątem przesączania

B guz wewnątrzoczodołowy

C choroby siatkówki

D zaćma korowa

E kombinacja nie do przeczytania -chyba wszystkie

58 Zaćma jest to

A stan całkowitego lub częściowego zmętnienia soczewki

B najczęściej spotykany patologiczny stan soczewki

C proces patologii soczewki dotyczący wszystkich jej warstw lub poszczególnych struktur jej budowy

D schorzenie powodujące pogorszenie widzenia aż do ślepoty

E wszystkie

59 ' Czerwone oko `jest:

A jednym z głównych powodów zgłaszania się do lekarza

B związane ze zmianami o podłożu zapalnym w przednim odc. Gałki ocznej

C zmiana chorobowa oka z towarzyszącym przekrwieniem gałki

D zespół dolegliwości typu:ból, łzawienie, przekrwienie, obniżenie ostrości wzroku

E All

60 Możliwe przyczyny ` czerwonego oka' :

A ostry atak jaskry

B wylej podspojówkowy

C zaćma podtorebkowa tylna

D zapalenie spojówek o różnej etiologii

E a,b,d

61 zwyrodnienie plamki związane z wiekiem

A prowadzi w stadiach zaawansowanych do całkowitego zaniku widzenia centralnego

B jest narastającym problemem w śród ludzi po 60rż

C objawia się postępującym utrudnieniem widzenia z bliska

D może doprowadzić do ślepoty

E All

62 w AMD

A odgrywają rolę liczne czynniki uszkadzające

B dochodzi do uszkodzenia nabłonka barwnikowego siatkówki

C obserwuje się charakterystyczne zmiany na dnie oka

D nie istnieje leczenie mogące powstrzymać proces chorobowy

E All

63 Zamknięcie pnia zyły środkowej siatkówki

A daje bardzo charakterystyczny obraz dna oka

B wywołuje obniżenie ostrości wzroku do poziomu widzenia ruchów ręki

C w skutek zamknięcia odpływu wywołujee zastój i wzrost ciśnienia w naczyniach zylnych

D a,b,c,

E może wystąpić w przebiegy tzw czerwonego oka

64 Retinopatia w przebiegu nadciśnienia tętniczego

A rozwija się z różna szybkością zależnie od charakteru nadciśnienia

B charakteryzuje się w obrazie dna oka obecnością objawu skrzyżowania Gunna

C powoduje u chorego zaburzenia widzenia barw

D może wywołać oczopląs poziomy obuoczny

E All

65 Tarcza zastoinowa nerwu wzrokowego stwierdzona w obrazie dna oka

A wymaga zawsze pełnej diagnostyki i ustalenia przyczyny

B odpowiada neuropatii obrzękowej wskutek wzroku ciśnienia wewnątrzgałkowego

C jest stanem fizjologicznym u dziewcząt w okresie pokwitania

D może narastać z różną szybkością zależnie od przyczyny

E a,b,d

66 Przyczynami zaniku nerwu wzrokowego mogą być

A jaskra wtórna z otwartym kątem przesączania

B guz wewnątrz oczodołowy

C choroby siatkówki

D zaćma korowa

E a,b,c,

67.MONONUKLEOZA a może się wiazac z kazdym z powyzszych, z wyjątkiem :

A Trombocytozy

B Obecność atypowych limfocytow

C podwyższonej aktywności enzymow wątrobowych

D wątrobowych dodatniego testu heterofilnej aglutynacji

E limfadenopatii tylnej

68. Które z wymienionych sa objawem migrenowych bólów glowy???

A Aura wystepujaca po ustapieniu bolu

B Nawracające bole glowy, trwające krócej niż 4 godz

C połowiczy , pulsujący bol glowy

D zapalenie zatok, bol stawow i biegunka

Wszystkie z powyższych

69 pierwotna niedoczynność tarczycy jest spowodowana niedoborem

A TYROKSYNY

B H. Tyreotropowego TSH

C h. uwalniającego h. tyreotropowy TRH

D ŻADNE

E WSZYSTKIE

70 Najczestsza przyczyna zesp. Żyły głównej gornej jest

A rak pluca

B tętniak aorty

C gruzlica

Dhistoplazmoza

E zaciskające zapalenie osierdzia

71 Lekiem z wyboru zakażeniach gronkowcem złocistym opornym na metycyline jest

A penicylina

Bdikloksacylina

C cefuroksym

D wankomycyna

72 wszystkie objawy sa charakterystyczne dla nadczynności tarczycy z wyjątkiem

A wola

B zwiekszonej amplitudy tetna

C bradykardia

D bezsenność

E drzenia

73 który ze stanow może ulec zaostrzeniu po zastosowaniu b- adrenolitykow

A Astma

B Migrenowe bole glowy

C nasilenie leku

D nadciśnienie

E bol w kl. Piersiowej

74. 27- letni mezczyzna zgłosił się z powodu skroconego oddechu i świstów. Który z lekow jest najlepszy w początkowym etapie lecz

A salmeterol

B salbutamol

C kromoglikan disodowy

D bromek ipratropium

E teofilina

75.Niedokrwistosc Niedokrwistość pacjentow z choroba nerek est najczsciej w wyniku

A zalaza

B wit b12

C reniny

D erytropoetyny

E KW. Foliowego

76. Które z wymienionych ma związek z zapaleniem ścięgna A Achillesa

A nadmierne przodozgięcie stopy

B miednica gynoidalan

C zwiekszony kat Q

D boczna niestabilność więzadła pobocznego

E silne bole kolana

77.Które z podanych uczulen jest przeciwwskazaniem do szczepienia przeciw grypie

A uczulenie na bialko jaja kurzego

B na czerwony barwnik

C na roztocza

D penicyline

E mleko

78.najbardziej prawdopodobna przyczyna zapalenia pozaszpitalnego pluc 45-let mezczyzny jest

A streptococcus pneumonice

B haemophilus influenzae

C mycoplasma pneumoniae

D legionella pneumoniae

E bordetella pertusis

79 mezcz. 35 lat, bol glowy od 4 tyg. Bol opasujący glowe, nasila sie wraz z upływem dnia. Rozpoznanie

A KLASYCZNY MIGRENOWY BOL GLOWY

B klasterowi bol glowy

C guz mozgu

D napięciowy bol glowy ok

E zatokowy bol glowy

80 kobieta 32lat, zaparcia na przemian z biegunka. Często odczuwa pobolewania brzucha, Kore przemijaja po wypróżnieniu. Dolegliwości nasilaja się pod wpływem stresu. Leczenie ;

A wlewki doodbytnicze z kortykosterydow

B metoklopramid

C dieta bogatowloknikowa

D żadne z powyższych

powyższych wszystkie

81 13 lat, chlopiec duszność podczas wysilku

A kortykoterapie doustna

B wziewnie sterydy przed wysilkiem fiz

C wziewnie B-mimetyki przed eysilkiem

D unikanie stresow

E leki przeciwlekowe

82 nawracajace zakazenia wirusem Herpes - lek z wyboru

A amantadyna

B acyklowir

C metotreksat

D etambutol

E esberitox

83. do przyczyn przewlekłego kaszlu nie należy

A splywanie wydzieliny z nozdrzy tylnych

B rozstrzenie oskrzeli

C zarzucanie żołądkowo-przelykowe

D astma oskrzelowa

E STOSOWANIE ADRENOLITYKOW

84.BADANIA PRZESIEWOWE - ZDROWA KOBIETA PO 50 lat

A ekg

B mammografia

C proba wysilkowa

D Bad. Ogolne moczu

E profil lipidowy

85szum w uszach- najczęstsza przyczyna

A ZAKAZENIE

B przewlekle stosowanie salicylanow

C odbiorcze uszkodzenie słuchu

D nadciśnienie

E nerwik nerwu słuchowego

86kazda z wymienionych sytuacji może stanowic przyczyne nadciśnienia wtornego z wyjątkiem

A srodki antykoncepcyjne

B nadczynność tarczycy

C alkohol

D b- adrenolityki

E leki pzreciwkaszlowe

87który z objawow stwierdza się w zwężeniu ujscia aorty

A brak gradientu ciśnień przez zastawke aortalna

B bole stenokardialne, dusznoasc, omdlenia

C szmer rozkurczowy promieniujący do pachy

D kolatanie serca

Ezadne

88.hipersplenizm towarzyszy wszystkim oprocz

A chloniak

B czerwienica prawdziwa

C mononukleozyza zakazna

D sferocytoza dziedziczna

E zastoinowa niewydolnisc krazenia

89.68lat, badania ogolne, jakie sczepienia

A szczepienie przypominające przeciw tezcowi co 5 lat

B raz w roku przeciw grypie

Craz w roku przeciw pneumokokowemu zapaleniu pluc

D przypominające przeciw wzwb co 5 lat

E wszystkie

90.zespol metaboliczny

A otyłość brzuszna

B nadciśnienie

\C hirsytyzam

D zab gosp węglowodanowej

E kipercholesterolemie

1. ABCDE

2. ABDE

3. CDE

4. ABD

5. ABCD

91. DRUGIM NAJWAŻNIEJSZYM CZYNNIKIEM ROZWOJU RAKA PIERSI JEST

A wczesna menarche

B HTZ

CWIEK

D RAK PIERSI W WYWIADZIE

EOTYLOSC PO MENOPAUZIE

92.KTÓRA generacja cefalosporyn może być uzyta w leczeniu boreliozy

A1

B2

C3

D4

E INNY antybiotyk

93nieprwada jest ;

A bronchoskopie wykonujemy u pacjentow z zapaleniem pluc w celu wykrycia czynnika usposabiajacegi

B brak cofania się zapalenia pluc po stosowaniu antybiotykoterapii

C gruzlica zajmuje dolne platy pluc

D obecnosc plynu w przebiegu zap. Pluc jest wskazaniem do hospitalizacji

E U CHORYCH DLUGOTRWALE UNIERUCHOMIONYCH,z żylakami konczyn dolnych, zakrzepica z zapaleniem pluc - należy różnicować z zatorowoscia plucna

• bezwzglednym przeciwskazniem do ACE

A obustronne zwężenie t. nerkowych

B ciaza

C hipokallemia, hiperkallemia

D hipotonia

E ai b

• zdanie falszywe - poronny fenomen Kocha

A wymaga przeprowadzenia badan diagnostycznych kierunku gruźlicy

B polega na pojawieniu się nacieku, pęcherzyka, owrzodzenia w ciagu 2-7 dni od wykonania proby

Cpecherzyk, naciek, owrzodzenie 2-3 tyg od proby

D może wystąpić u dziecka tubrekulinododatniego u którego nie wykonano proby tuberkulinowej przed szczepieniem

E dochodzenie epidemiologiczne i szczegolowa analiza szczepien BCG

• zjawisko przymrozenia jest

A OBJAWEM CHOROBY Parkinsona

B etapem leczenia brodawek plaskich

C objawem SM

D pierwszym objawem dziabani niskiej temp

E efekt który powstaje w m. serca po zawale

• leki stosowane w reanimacji, ktor mizna podac dotchawiczo

A adrenalina, amiodaron, atropina

B bikarbonat, adrenalina. Lignokaina

C lignokaina, atropina, adrenalina

D A drenalina, amiodaran, lignokaina

E atropina, bretylium, bikarbonat

• Zespol pozawalowy Dresslera

A pojawia sie kilka dni po zawale

B pojawia się 2-6 tyg po zawale

C może pojawic się po operacji serca, dotyczy wsierdzia

D 2,3

E 1,3

• w diagnostyce prenatalnej Z.DOWNA POZIOM A-fetoproteina jest

A prawidlowa

B podwyzszana

C obnizona

D podwyższony lub obniżony

E poziam nie koreluje z Z. downa

• za pzrelom nadciśnieniowy uznajemy

A nadciśnienie 200/100

B nadciśnienie 230/130 z powikłaniami narządowymi

C kazde ciśnienie rozkurczowe powyżej 130

D żadne

E bi c

---