1. Osoba z grupą krwi 0; Rh dodatni (Rh +):

a. posiada antygeny 0 oraz D na erytrocytach i nie ma przeciwciał w surowicy krwi

b. posiada antygen D na erytrocytach oraz antygeny H na wszystkich komórkach organizmu za wyjątkiem komórek centralnego układu nerwowego oraz przeciwciała anty-A i anty-B w surowicy krwi

c. posiada antygen H na erytrocytach, antygeny D na wszystkich komórkach organizmu za wyjątkiem komórek centralnego układu nerwowego; nie ma przeciwciał regularnych w surowicy krwi

d. posiada antygen A na erytrocytach oraz antygeny D na wszystkich komórkach organizmu za wyjątkiem komórek centralnego układu nerwowego; przeciwciała anty-A i anty-B w surowicy krwi

e. posiada antygen H w surowicy krwi, antygen D na wszystkich komórkach organizmu za wyjątkiem komórek centralnego układu nerwowego; przeciwciała anty-D we wszystkich płynach ustrojowych za wyjątkiem płynu mózgowo-rdzeniowego.

2. Matka ma grupę krwi A; Rh plus; ojciec B; Rh plus. Jaką grupę krwi może posiadać ich potomstwo. Wskaż wszystkie potencjalne możliwości.

a. A; Rh plus/ A; Rh minus/ B; Rh plus/ B; Rh minus

b. AB; Rh plus/ B; Rh minus/ 0; Rh plus

c. AB; Rh plus/ AB; Rh minus/ 0; Rh plus

d. 0;Rh plus/AB; Rh plus

e. A; Rh plus/ A; Rh minus/ B; Rh plus/ B; Rh minus/ AB; Rh plus/ AB; Rh minus/ 0; Rh plus/ 0; Rh minus

3. Choroba hemolityczna noworodków (CHN) jest zespołem objawów klinicznych, który może rozwijać się u dziecka w życiu płodowym jeśli matka jest…..…/ a płód jest…..…

Objawem bezpośrednio wywoływanym przez przeciwciała jest……..

a. Rh plus/ Rh plus/ żółtaczka

b. Rh minus/ Rh plus/ kernicterus

c. Rh minus/ Rh plus/ niedokrwistość

d. Rh minus/ Rh plus/ żółtaczka

e. Rh plus/ Rh minus/ krnicterus

4. Który z przypisów opisujących różnice pomiędzy przeciwciałami klasy IgG i Ig M jest fałszywy:

a. Ig M ma formę pentameryczną; IgG jest monomerem

b. Ig M występuje w surowicy w niższym stężeniu niż Ig G

c. Ig G może przekraczać barierę łożyskową podczas gdy Ig M nie

d. Ig G jest produkowane przez komórki plazmatyczne podczas gdy Ig M przez makrofagi (wszystkie immunoglobuliny produkowane przez plazmocyty)

e. Ig G posiada 2 miejsca wiążące antygen podczas gdy Ig M ma ich 10

5. System dopełniacza ( komplementu), będący częścią wrodzonej odpowiedzi immunologicznej człowieka , może być aktywowany na 2 drogach: klasycznej i alternatywnej.

Wskaż klasę(y) immunoglobulin, która posiada właściwości aktywacji komplementu

a. Ig G; Ig M

b. Ig D; Ig E

c. Ig A

d. Ig E

e. Ig G; Ig A; Ig M

6. Który z niżej przedstawionych opisów dotyczących budowy przeciwciał NIE JEST prawdziwy?

a. podstawowa jednostka strukturalna zawiera 2 łańcuchy lekkie i 2 ciężkie

b. podstawowa jednostka strukturalna ma kształt litery Y

c. wszystkie przeciwciała zawierają 2 fragmenty Fc, które mogą wiązać komplement (tylko IgM i IgG wiaza dopełniacz)

d. łańcuchy lekkie występują w 2 formach: kappa i lambda

e. łańcuchy ciężkie występują w formach: alfa, gamma, delta, epsilon, mi

Ryc. nr 1

Dotyczy pytań 7 -8

Rycina nr 1 powyżej przedstawia płytkę do oznaczania grup krwi.

Wszystkie miejsca w pierwszym rzędzie od góry zwierają surowice wzorcowe ( zgodnie

z opisem wewnątrz kółek) oraz krwinki badane.

Miejsca w środkowym rzędzie zwierają krwinki wzorcowe ( zgodnie z opisem wewnątrz kółek ) oraz surowicę badaną.

W najniższym rzędzie krwinki badane są dodane do przeciwciał monoklonalnych skierowanych przeciwko czynnikowi Rh

( antygen D) oraz Dolichotestu.

ZNAK OZNACZA AGLUTYNACJĘ

7. Wskaż grupę krwi w układzie ABO, którą posiada osoba badana jeśli aglutynacja zaszła w miejscach oznaczonych krzyżykiem.

a. A2 B;

b. A2

c. B

d. O

e. A1 B

8. Biorąc pod uwagę, że rycina nr 1 przedstawia badanie krwi dorosłego pacjenta, który podczas wypadku samochodowego stracił dużą ilość krwi i wymaga transfuzji, wskaż wszystkie możliwe grupy krwi, które można bezpiecznie użyć do transfuzji

( przetoczenie dotyczy krwi pełnej).

a. 0; Rh minus

b. B; Rh plus/ krew uniwersalna

c. B; Rh plus / B; Rh minus/ krew uniwersalna????

d. B; Rh plus / B; Rh minus/ O; Rh plus/ 0; Rh minus

e. AB; Rh plus/ AB; Rh minus/ O; Rh plus/ 0;

Rh minus

9. Zjawisko aglutynacji wykorzystywane jest w serologii między innymi do wizualnej oceny procesów zachodzących między antygenem a przeciwciałem.

W bezpośrednim teście antyglobulinowym Coombsa, wykorzystywanym do badania krwi noworodków z podejrzeniem konfliktu serologicznego, czy chorych z niedokrwistością autoimmunologiczną przeciwciała surowicy antyglobulinowej wiążą się bezpośrednio z:

a. przeciwciałami zaadsorbowanymi na krwinkach in vivo

b. antygenami krwinek badanych

c. przeciwciałami zaadsorbowanymi na krwinkach in vitro

d. ”wolnymi” przeciwciałami w surowicy

e. komórkami plazmatycznymi

10. Hapten jest to:

a. przeciwciało nieregularne

b. antygen niekompletny

c. antygen o cechach immunogenności i antygenowości

d. antygen układu AB0 na erytrocytach

e. antygen układu Rh w surowicy krwi

KLUCZ:

1B

2E

3D

4D

5A

6C

7C

8C

9A

10B

Podstawy serologii_2

04.05.2009 gr 4-5-6 Strona 2

---