NEFROLOGIA
1.W leczeniu hiperkaliemii nie zastosujesz
a.diuretyk petlowy
b.glukoza+insulina
c.chlorek wapnia
d.zywice jonowymienne
e.HES
2.Hipokaliemia nie wyspepuje:
a. ONN okres skapomoczu
b. ONN okres wielomoczu
c. zespól Cushinga
d. hiperaldosteronizm
3. Zaznaczyc zdanie bledne: W leczeniu podtrzymujacym remisje w
nefropatii toczniowej stosujemy IKA, ARB.
4.Najczestsza przyczyna zespolu nerczycowego sposrod glomerulopatii
wtornych jest...
5.PCHN charakteryzuje sie
a.niedokrwistoscia
b.nykturia
c.oliguria
d.swiadem skory
e.hiperkaliemia
6.Jak juz Nina wspomniala obliczyc GFR dla mezczyzny 68 lat o wadze
100 kg ze stezeniem kreatyniny 5mg/dl Wskazac ktore to stadium stadium
PCHN
7. JAkie objawy daje polekowe srodmiazszowe zapalenie nerek
a.obrzeki
b.eozynofila
c.goraczka
d.wysypka skorna
e.bol w okolicy ledzwiowej
11. Pacjent z RZS w wywiadzie, potem opis objawow nerkowych. Okreslic
najbardziej prawdopodobna przyczyne. wg nas nefropatia poanallgetyczna
i amyloidoza
12. Wskazania do leczenia bakteriurii bezobjawowej
a.nigdy nie leczymy
b.zawsze leczymy
c.leczymy u kobiet w ciazy
d.leczymy w przypadku leczenia immunosupresyjnego
e. leczymy w glimerulopatii pierwotnej
13. Pacjent 35 lat i opis objawow typowych dla zakazenia ukladu
moczowego goraczka 37, pieczenia podczas oddawania moczu i tp
a.powiklane zakazenie
b.niepowiklane zakazenie
c.natychmiastowa antybiotykoterapia
d.rozszerzyc diagnostyke
14. Stany dajeca powikane ZUM
Stan zwezenia tetnicy nerkowej najtrafniej opisuje
a.kwasica nieoddechowa
b.zasadowica nieodd
c.hipokaliemia+kwas.nieodd.
d.hipokaliemia+zasad.nieodd.
15.Opis testu paskowego jako sposobu oznaczania bialka w moczu
(podpunkty dokladnie takie jak na slajdzie w prelekcji)
16.Mocz metny przyczyny
a.ropomocz
b.leczenie ryfampicyna
17.Izolowany bialkomocz> 1g/dobe brak innych zmian w badaniu ogolnym
moczu co podejrzewasz
a.klebuszkowe zapalenie nerek
b.srodmiazszowe zapalenie nerek
c.zwyrodnienie torbielowate
d.wszystkie w/w
e.zadne z w/w
8.Przyczynami CŚZN moga byc
a.NLPZ
b.leczenie immunosupresyjne
c.metale ciezkie
d.promieniowanie jonizujace
1. Pytanie o czynniki etiologiczne cewkowo-śródmiąższowych ZN (nie
pamiętam czy w pytaniu było sprecyzowane czy chodzi o ostre czy
przewlekłe), wśród możliwych odpowiedzi były NLPZ, leki
immunosupresyjne itp.
2. Czynniki etiologiczne jałowego ropomoczu (były wymienione nazwy
m.in bakterii).
3. Pytanie o białkomocz (coś z testami paskowymi i fałszowaniu
wyników).
4. Objawy PNN (wybrać z pośród wymienionych).
5. Pytanie o przyczynę mętnego moczu.
6. Pytanie o różnicowanie objawów przewl. odmiedniczkowego ZN (w USG
pozaciągane i przedmiotowo zwykle brak objawów).
7. Bakteriomocz bezobjawowy - kiedy wymaga leczenia?
8. Która wtórna glomerulopatia jest najczęstszą przyczyną zespołu
nerczycowego?
9. Obliczyć GFR z wzoru Cockrofta.
10. Dane z wywiadu pacjenta - hipokaliemia i zasadowica - jaka
choroba?
11. ZUM powikłane kiedy leczymy - 2 pytania (trzeba pamiętać, że u
mężczyzn każde ZUM jest powikłane)
12. Czego nie używamy w leczeniu hiperkaliemii? (nie używamy HESu)
13. Izolowany białkomocz > 1g/24h jest objawem jakiej choroby?
14. Zaznaczyć zdanie nieprawidłowe - zdania dotyczą różnych wtórnych
kłęb.ch. nerek m.in Zespołu Schoenleina Henocha, Zespołu Goodpasture'a
15. Pytanie o amyloidozę (że przebiega bez erytrocyturii)
1. Zespół nerczycowy - co obserwujemy w badaniach?
Obniżona aktywność antytrombiny, wzrost lipoproteiny a,
Inne kombinacje: hiperglikemia, fibrynogemia, nadmiar TG
2. Klirens nerkowy - co to jest?
zdolność eliminacji substancji,
ilość substancji przesączana w jednostce czasu,
filtracja kłębuszkowa
3. Zespół Goodpasteura - jak leczymy?
Plazmafereza,
dializoterapia,
4. Bakteriuria - co to jest?
obecność 100tys. bakterii w 1ml moczu,
obecność bakterii w pęcherzu moczowym
5. Co nie jest efektem przewlekłego stosowania sterydów?
Leuko i trombocytopenia,
Spadek odporności,
Otyłość,
Cukrzyca
6. Co nie ma prewencyjnego działania w nefropatii cukrzycowej?
Sterydoterapia,
Obniżenie ciśnienia tętniczego,
Odpowiednia kontrola hiperglikemii,
Obniżenie masy ciała
Wzrost aktywności fizycznej
7. Która substancja ma filtrację kłębuszkową równą klirensowi?
Inulina,
Kreatynina,
Mocznik
8. Jakie parametry obserwuje się w przewlekłej niewydolności nerek?
Hipokaliemia, hiperfosfatemia, wzrost PTH
Inne kombinacje
9. Czym nie leczymy zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej?
Węglan wapnia
Żywice jonowymienne
Wodorotlenek glinu
Analogi wit. D3
10. Czym się nie leczy zespołu nerczycowego?
Krystaloidy
Preparaty onkotyczne
11. Co jest wskazaniem do dializoterapii?
Tarcie osierdzia, HCO3- <10
12. Co jest przeciwwskazaniem do dializoterapii?
Brak współpracy ze strony chorego (np. ciężka choroba psychiczna)
Nefropatia cukrzycowa
13. Zaawansowanie zmian naczyniowych w nefropatii nadciśnieniowej
oceniamy poprzez:
Badanie dna oka
USG Doppler
Arteriografia
14. Po czym można poznać ostrą przednerkową niewydolność nerek?
Anuria, stężenie sodu < 20mmol/l
Poliuria, kreatynina >3 mg
15. Jak leczymy hiperkaliemię? Odpowiedzi typu a i b, b i c
Wodorowęglan wapnia pod kontrolą RKZ
Glukoza z równoważną ilością insuliny
Odstawienie diuretyków pętlowych
Stosowanie IKA
16. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek - co nie jest objawem?
Nadciśnienie tętnicze
Obrzęki
Objawy dysuryczne
Ból w okolicy lędźwiowej