Przygotowanie do zabiegu word, Pielęgniarstwo licencjat AWF, Chirurgia


Przygotowanie do zabiegu

W ramach opieki nad pacjentem, poprzedzającej zabieg operacyjny w oddziale chirurgicznym wyróżniamy:

Przygotowanie dalsze

Przygotowanie bliższe

Przygotowanie dalsze - okres od przyjęcia chorego do dnia poprzedzającego operację

Przygotowanie bliższe - dzień poprzedzający zabieg operacyjny aż do momentu zawiezienia pacjenta na salę operacyjną

Przygotowanie do zabiegu w trybie planowym obejmuje:

1.Przedoperacyjną ocenę stanu ogólnego pacjenta oraz zabiegi diagnostyczne i konsultacje specjalistyczne

Gruntowny wywiad lekarski i pielęgniarski skoncentrowany na analizie badań i chorobach współistniejących ( cukrzyca, epilepsja,itp.)

Zaplanowanie indywidualnej opieki przed i po zabiegu operacyjnym uwzględniając powyższe dane.

Przygotowanie fizyczne

Wdrożenie odpowiedniej diety i leków

Zapewnienie dostępu do żyły

Założenie zgłębnika żołądkowego oraz cewnika do pęcherza moczowego (jeśli sytuacja tego wymaga)

Kontrola BP, HR, RR, Temp.,wzrost, masa ciała

Umycie chorego

Wstępne przygotowanie skóry operowanej okolicy ( przemycie środkiem odkażającym)

Upewnienie się, czy w przypadku kobiet nie nastąpiło krwawienie miesiączkowe

Przygotowanie przewodu pokarmowego

Wykonanie próby uczuleniowej na środek dezynfekcji skóry używany w trakcie operacji ( np. Jodyna)

Pobranie krwi na badania diagnostyczne

(grupa krwi i czynnik Rh, krzyżówka, morfologia, OB, CRP, koagulogram, poziom białka całkowitego we krwi, mocznik, kreatynina, elektrolity, cukier, bilirubina,oznaczenie miana antygenu Hbs i p/ciał anty-HCV

Badanie moczu

Przygotowanie fizyczne

Ekg

Rtg klatki piersiowej

USG w zależności od operacji

Echo serca

Spirometria

Inne badania w zależności od specyfiki operacji

Przygotowanie psychiczne

Lęk potęguje ból!

Lęk towarzyszący zabiegowi ma z reguły ścisły związek z:

Rozległością planowego zabiegu operacyjnego

Osobowością chorego

Wiekiem pacjenta

Płcią ( wg badań kobiety wykazują wyższy poziom lęku niż mężczyźni)

Przygotowanie psychiczne

Z wykształceniem i poziomem świadomości

Z rokowaniem

Ze znieczuleniem ( szczególnie ogólnym, które samo w sobie może być stresogenne z uwagi na „wyłączenie świadomości” i odruchów, lęku przed tym, że się nie obudzę!

Dla pacjenta bycie całkowicie uzależnionym od innych osób i aparatury jest źródłem obaw i dyskomfortu

Przygotowanie psychiczne

W przygotowaniu psychicznym mogą brać udział: lekarz, pielęgniarka, rehabilitant, psycholog, ważną role odgrywa rodzina i opieka duszpasterska.

Przygotowanie psychiczne

Dostarczenie informacji interesujących pacjenta prowadzi do redukcji napięć i niepewności

powoduje poprawę stanu emocjonalnego pacjenta oraz zadowolenie z kontaktu z zespołem terapeutycznym

zwiększa aprobatę sposobu leczenia

wpływa na skrócenie okresu rekonwalescencji

zmniejsza liczbę skarg wynikających z braku wiedzy i niewłaściwej komunikacji w zespole.

Zbyt obszerna informacja może niekiedy powodować wzrost poziomu lęku u pacjenta.

Dlatego też należy dostarczać mu informacji przydatnych w danym momencie.

Przedoperacyjna rehabilitacja ruchowo - oddechowa

Usprawnianie chorego przed zabiegiem

Wypełnienie czasu oczekiwania na zabieg

Zwiększenie sprawności układu oddechowego (ćwiczenia oddechowe - przepona, mięśnie międzyżebrowe, mięśnie pomocnicze)

Zwiększenie sprawności układu motorycznego (mięśnie kończyn dolnych i brzucha) - zapobiegają powstawaniu zmian zakrzepowo - zatorowych

Przygotowanie bliższe

Pacjent pozostaje na czczo 10 - 12 godz. Przed operacją, płyny może przyjmować do 6-8 godz. Przed operacją

Zapewnienie pacjentowi prawidłowego odpoczynku i snu przed zabiegiem ( środki uspokajające lub nasenne zlecone przez anestezjologa)

Higiena jamy ustnej, usunięcie protez

Zdjęcie okularów, soczewek kontaktowych

Usunięcie ozdób,biżuterii, metalowych spinek

Przygotowanie do zabiegu w trybie nagłym

Z uwagi na krótki czas dzielący przyjęcie pacjenta na oddział i planowany zabieg operacyjny w trybie pilnym opieka pielęgniarska obejmuje:

1. Przedoperacyjną oceny stanu pacjenta

2.Psychiczne i fizyczne przygotowanie do operacji.

Przygotowanie do zabiegu w trybie nagłym

Czynności pielęgniarki:

Obserwuje stan pacjenta/ kontroluje parametry życiowe

Podaje zlecone leki, dostęp do żyły, cewnik, sonda, w zależności od objawów towarzyszących pacjentowi

Zakłada dokumentację medyczną

Ustala dane personalne pacjenta oraz kontakt z rodziną

Stwarza przyjazną atmosferę, udziela informacji

Informuje i instruuje pacjenta o kolejnych etapach przygotowań do zabiegu czy badań diagnostycznych, towarzyszy pacjentowi podczas nich i część z nich wykonuje

Organizuje lub uczestniczy w konsultacjach lekarskich

Kompletuje dokumentację

Przygotowuje pole operacyjne

Przebiera w bieliznę szpitalną

Podaje premedykację

Transportuje na blok operacyjny

Zabiegi w trybie jednego dnia

Chirurgia jednego dnia to tryb przeprowadzania zabiegów operacyjnych mający głównie na celu:

Maksymalne skrócenie pobytu pacjenta w szpitalu

Skrócenie okresu oczekiwania na zabieg

Obniżenie poziomu stresu

Skraca okres rekonwalescencji pacjentów

Umożliwia rozpoczęcie wczesnej rehabilitacji

Przygotowanie do zabiegu w trybie jednego dnia

W przypadku pacjentów operowanych w trybie jednego dnia pacjent przygotowany jest do zabiegu przez lekarza prowadzącego, posiada niezbędne badania oraz przeszedł konieczne konsultacje i kwalifikacje lekarzy specjalistów.

Przygotowanie do zabiegu w trybie jednego dnia - organizacyjnie

Pacjent posiada dokumenty: dowód osobisty, dokumenty potwierdzające ubezpieczenie, ostatnie wyniki badań (grupa krwi, glukoza, jonogram, morfologia,EKG, USG, Rtg klatki piersiowej, układ krzepnięcia, dowód konsultacji anestezjologicznej)

Pacjent pozostaje na czczo ( 6-8 godzin)

Pacjent posiada aktualne szczepienie przeciwko żółtaczce typu B

Lekkie ubranie, przybory toaletowe, piżama.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Badania endoskopowe Word, Pielęgniarstwo licencjat AWF, Chirurgia
Badania endoskopowe Word, Pielęgniarstwo licencjat AWF, Chirurgia
zasady przygotowania do zabiegu w kardiochirurgii, pięlęgniarstwo, mgr
6. Przygot. do zabiegu oper. w trybie nagłym., ratownictwo med, Chirurgia urazowa
7 Przygotowanie do zabiegu chirurgicznego
15 16 Przygotowanie pacjenta do zabiegu i opieka pielęgniarska doc
Filozofia podmiotu, Pielęgniarstwo licencjat AWF, Filozofia i etyka zawodu pielęgniarki
Przygotowanie do operacji ginekologicznej i pielegnowanie pacjentki po operacji, ginekologia zalicze
Opracowanie - KĄPIEL NIEMOWLĘCIA, Pielęgniarstwo licencjat AWF, Podstawy pielęgniarstwa
Przygotowanie do zabiegów aseptycznych
Etyka pielęgniarswa jako nauka normatywna, Pielęgniarstwo licencjat AWF, Filozofia i etyka zawodu pi
do edukacji zdr, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia II rok, pediatria
Wykład 11 - Podstawowe pojęcia i terminy genetyczne, Pielęgniarstwo licencjat AWF, Genetyka
Opracowanie-TLENOTERAPIA BIERNA, Pielęgniarstwo licencjat AWF, Podstawy pielęgniarstwa
Opracowanie-WLEWY DOŻYLNE - CZĘŚĆ TRZECIA, Pielęgniarstwo licencjat AWF, Podstawy pielęgniarstwa

więcej podobnych podstron