POSIADACZ |
|
Nazwisko: Wyczółkowska |
Imiona: Teresa Maria |
Imię ojca: Kazimierz |
Nazwisko panieńskie matki: Kowalik |
Rodzaj dokumentu tożsamości: dowód osobisty |
Seria i numer dowodu tożsamości: ADJ800000 |
PESEL: 95899617852 |
Data urodzenia: 15.07.1995 |
Rezydent: TAK X NIE |
Obywatelstwo: polskie |
Zawód: uczeń |
Stanowisko: uczeń |
Adres zamieszkania: |
|
Ulica: Fiołkowa |
Nr domu/Nr mieszkania: 45A |
Kod pocztowy: 34-897 |
Miejscowość/Kraj: Dobczyce, Polska |
Dane kontaktowe |
|
Telefon stacjonarny: brak |
Telefon komórkowy: 504859965 |
Telefon służbowy: brak |
Adres e-mail: teresa.wyczolkowska@gmail.com |
Dane nierezydenta (wypełnić tylko w przypadku nierezydenta) |
|
Miejsce urodzenia: Dobczyce |
Kraj urodzenia: Polska |
Imię matki: Katarzyna |
Kraj wydania dokumentu tożsam.: Polska |
NIP: 8599638596 |
Kraj wydania NIP: Polska |
ADRES DO KORESPODENCJI |
|
Ulica: Fiołkowa |
Nr domu/Nr mieszkania: 45A |
Kod pocztowy: 34-897 |
Miejscowość/Kraj: Dobczyce, Polska |