Dziekuje wszystkim osobom ,ktore napisały giełde - byłam bardzo pomocna:)dzieki

1.Złamania ktore sa zagrozn=eniem dla zycia

a)podstawy czaszki

b)zł.żeber - "wiotka kl.piersiowa"

c) zł z uszkodze naczyn

d) wszystkie

2.co wchodzi w sklad SOR

3.progesterion w ciazy powoduje ; poszerzenie miedniczek nerkowych........moim zdaniem wszystko

4.tamponada urazowa, objawy , jakie nie wyst

-tetno paradoksalne

-oddech paradoksalny

-gluche tony serca

-wzrost cis zylnego

-sinica gornej polowy ciala

5.AED mozemy zastosowac u dzieci - tu mozna bylo zaznaczyc tylko 1 odpowiedz

a)powyzej 8 r.z

b)nie mozna stos

c)mozemy bez wzgledu na wek dziecka

d)u dzieci ponizej 1 rz przy uzyciu pediatrycznych elektrod

6. niedobor jakiego jonu moze powodowac wydluzenie QT - tez trzeba bylo wybrac 1 odpowiedz

-potas

-wapn

-magnez

- chlor

7.u dziecka 10 letniego masaz serca , gdzie

-1/3 dolna mostka

-2/3 dolne mostka

-1/2 klatki

-1/2 mostka

8. co powoduje zastosowanie Peep

- wzrost cisnienia

- wzrost perfuzji

-----cos - nie wiem jaka jest prawidlowa odpowiedz

9 paciorkowcowy zespol wstrzasu - to choroba miesozerna czy cos w tym stylu- bylam w szoku:) bo matoda eliminacji to jest prawidlowe

co jest nieprawda- ze łatwo znlesc ognisko pierwotne w badaniu klinicznym

10. objawy zatrucia amfetamina- co nie wyst

- zwezone zrenice

-wzrost temp

wzrost RR

wzrost metabolizmu

11.BLS u dziecka 4 letniego

a- jezeli dziecko oddycha to ulozyc w pozycji bocznej i kontrolowac oddech

b-jezeli oddycha to ulozyc w pozycji bocznej i sprawdzac tetno

- jezeli nie oddycha to 2 wdechy ratownicze

-jezeli nie oddycha to 5 wdechow ratowniczych

jezeli nie oddycha to 30:2

Ogolnie to giełda sie bardzo powtarza, jest naprawde kilka pytan nowych, ale bardzo nie wiele, pytania z testow na stronie PRR - sa na naszym egzaminie

1.gdzie nie wystepuje rabdomioliza?

a)uraz

b)zatrucie kokaina

c)zatrucie benzodiazepinami

d)oparzenie

2.facet- oddech 20/min,powrot wlosniczkowy >2s,reaguje na polecenia. Jaki kolor wg START?

3.zasada "bierz i pedz"

a)zawal serca

b)otwarte zlamanie uda

c)oraz przenikajacy brzucha z uszkodzeniem duzych naczyn

d)dlugotrwaly transport chorego

4.zlota godzina

5.oparzenie I stopnia- jakie sa cechy (odpowiedzi typu:/zaczerwienienie z obrzekiem i pecherzami/i trzeba bylo wybrac jedna)

6.kiedy zgon w hipotermii? Gdy nieskuteczna reanimacja po ogrzaniu

7.oparzenie moze byc wynikiem dzialania:

a)uraz termiczny

b)uraz chemiczny

c)porazenie pradem

d)wszystkie prawidlowe

8.niski poziom ktorego jonu powoduje wydluzenie QT? i tu bylo 5 jonow do wyboru m.in Ca i K i trzeba bylo wybrac jeden jon

9.centrum powiadamiania ratunkowego:

a)miesci sie w urzedzie wojewodzkim

b)jest w kazdym miescie w ktorym jest stacja pogotowia ratunkowego

c)laczy wszystkie sluzby ratunkowe

d)cos z numerem 112

do wyboru kombinacje odpowiedzi

10.co wchodzi w sklad SOR:

a)obszar przyjec,segregacji

b)obszar obserwacji

c)obszar zabiegowo-resuscytacyjny

d)obszar wczesnej intensywnej terapii

e)obszar diag-lab

f)obszar ambulatoryjno-konsultacyjny

g)ladowisko smiglowca

h)obszar rehabilitacyjny

i jeszcze dwie mozliwosci ale nie pamietam. Do wyboru kombinacje odpowiedzi

11.kolor zolty oznacza pomoc:

a)pilna

b)natychmiastowa

c)odroczona

d) chyba smierc

12.objawy rozwarstwienia aorty-byla jedna odp do wybory

13.objawy tamponady serca

14.pytania testowe ze strony z wytycznymi-mysle ze kazdy wylosuje chociaz jedno z tych pytan

dabek

pytania przynajmniej u mnie w 80% z gieldy albo z prc:) pisze tylko te pytania ktorych wydaje mi sie ze nie bylo

1. mechanizmy zabezpieczajace mozg przed obrzekiem---> ukl limfatyczny makrofagi zjadajace bialka plyn mozgowo-rdzeniowy

2. co robimy w oparzeniach--> polewamy woda smarujemy tlustym kremem przemywamy spirytusem

3. objaw cushinga ale dokladnie czy bradykardia czy wzrost cis czy wzrost roznicy skurczowow- rozkurczowej jak z oddechem

4.kolo tetnicze wilmsa dokladnie od jakich naczyc poszczegolne tetnice odchodza i co wchodzi w sklad

5. na jaka glebokosc uciskamy klatke noworodka

6. zasada "wstan i idz" do czego sie tyczy

7. przypadek kliniczny i ocenic wedlug skali GCS

8. kiedy mozemy bezpiecznie transportowac chorego z podejrzeniem urazu kregoslupa szyjnego? po zalozeniu kolnierza ortopedycznego i jakies odpowiedzi z klockami

Witam. Zeby zdac trzeba zrobic gielde!!!!! i to starczy tylko ze znalezienie prawidlowej odpowiedzi zajmie troche czasu z pytan ktore sie nie powtorzyly albo byly niedokladnie opisane w gieldzie:

1. najgrozniejsze oparzenia to:

a. oparzenia okrezne szyi

b. opazenia drog oddechowych i twarzy

c. porazenie pradem

d. wszystkie prawidlowe

2. najczestrze przyczyny zatrzymania krazenia u dzieci:

- przeciek lewo-prawy

- zab rytmu

- zwiekszenie obciazenia wstepnego

- zwiekszenie obciazenia nastepczego

- wady wrodzone serca

i kombinacje odpowiedzi

3. gdzie uciskamy mostek u dzieci:

a. srodek klatki pirsiowej

b. 1/3 gorna mostka

c. 2/3 dolne mostka

d. palec wyzej od wyrostka mieczykowatego

4. domniemamy ze nie ma urazu wielonarzadowego:

a. upadek z wysokosci 2m

b. upadek z wysokosci 4m

c. uwiezniecie w samochodzie

d. gdy jeden z uczestnikow wypadku zginal

hej, żeby nawet spoko zdać wystarczy giełdę zrobić,kwestia oceny to czy się ładnie tą giełdę opracowało i czy ma się na teście dużo pytań z serii "nie mam pojęcia jaka powinna być odpowiedź"...ale pan który nas pilnował powiedział, że już trzeci raz tu jest i widzi cały czas te same pytania i chyba muszą nowe dorzucić w czerwcu.tak więc strzeżcie się

1.skonkretyzuje to pytanie o aids.jaka jest fałszywa odpowiedź (jedna!!!)

-zydowudyna profilaktycznie od cd4<1000

-zapalenie płuc spowodowane Pseudocystis carini(ktoś chciał sie popisac swoją wiedzą o aids a nie wie jak się nazywa to stworzonko )jest najczętszym pierwszym powikłaniem aids

-zapalenie mózgu jest najcześciej przez toxoplazmę

-u 10-20% pierwszym objawem są objawy neurologiczne

-miesak kaposiego jest drugim co do częstości pierwszym objawem

2.kiedy można przestać stabilizowac ręcznie (jedna odpowiedź)

-po położeniu na nosze podbierakowe

-po założeniu kołnierza

-po połozeniu na jakąś deskę i założeniu klocków

-położeniu na deskę ,założeniu klocków i zapieciu pasów

3.pytanie o to jak mają być ułożone barki przy rko

-ja zaznaczyłam że ręce mają być sztywno i barki mają być nad mostkiem

4.ta babka z rzucawką to: ciśnienie 140/110, bóle brzucha, obrzęki, objaw skrzyżowania na dnie oka, zaburzenia widzenia .więc czy to rzucawka czy stan przedrzucawkowy (łagodny,umiarkowany,cieżki) i leczenie. był tam w odp. furosemid też, no jak dla mnie to się go raczej nie stosuje u ciężarnych.

ja wybrałam odp z stanem przedrzucawkowym umiarkowanym i leczeniem magnezem i labetalolem

5.kwasica mleczanowa-jak ja leczymy wodorowęglanem

-nie leczymy wodoroweglanem

-szybko cała dawka

-stopniowo cała dawka

-szybko zredukowana dawka itp.

ja myślałam że stopniowo zredukowana ale takiej odp nie było...

6.rhabdomioliza co powoduje

-dic

-drgawki

-ostrą niewydolonośc nerek

-wzrost kreatyniny

-mioglobinurię

jak dla mnie to na pewno 3 ostatnie,ale takiej odp nie było.sprawa rozstrzygała się o to czy wszystkie objawy czy bez dic(?)

7.jak jest 2 ratowników przy rko u dorosłego to...- chodziło o te że zmieniaja się co 2 minuty

8.babka potrącona przez samochód ,przytomna,nie pamięta co sie stało, powtarza te same zdania, na głowie chyba przy czole widoczny obrzęk, co nie jest postępowaniem standardowym

-można się zastanowić czy podanie 100%tlenu czy hiperwentylację no ale chyba hiperwentylacja to nie standard(?)

9.kto powołuje szefa tego całego centrum zarządzania ratownictwa

-prezydent

-marszałek województwa

-wojewoda

-cosik jeszcze

10.kiedy oddechy ratownicze u dorosłych w rko najpierw - u tonących

szkoda , że już kartek nie pozwalają wynosic to bym może jeszcze coś fajnego napisała...

hej,

rzeczywiście pyt. się powtarzają, więc co termin jest lepiej, choć chyba Pan Koordyantor powiedział, że 5 jeszcze nie było... więc aby była dodaję:

1.) tego pyt, jeszcze chyba nie było: na ile trzeba nastawić przepływ tlenu w respiratorze u doroslego czlowieka....przyznam, ze tu strzelalam..

10 ml/kg m.c

15 ml/kg m.c

2-3ml/kgm.c

...

2.) Dantrolen-

a.) przed jego zastos. nalezy odstawic blokery kanalu wapniowego- to moim zd. prawda

b.) moze byc uzyty w ciazy- bzdura-jest p/wsk.

c.) stos. dawka 5mg/kg m.c ... wiec ja szukalam tego wszedzie doslownie i znalazlam rozne wersje w sumie rozniace sie od 0,5 do 2 max wiec dla mnie to falsz

d.) popr a i b

e.) popr a i c

3.) pyt, z HIV jak juz Aga pisala tyle ze tam bylo ze wczesnie wystepuja objawy neurlogiczne dokladnie z OUN wiec zaznaczylam ze akuarat to jest nieprawda, bo nalezalo odszukac zd. nieprawdziwe.

4.) najbardziej niebezpieczne oparzenia to wybralam twrzy i dróg oddech. to byla jedna odp. ale nie jestem pewna bo szyi tez sa niebezpieczne, a byla wersja ze wybrac mozna wszystkie.

5.) opaska uciskowa-w przyp. ukaszenia przez żmiję. odp. A byla wersja ze b zmiazdzenia c zlamania d wszystkie odp. ale pytalm i Koordyantor powiedzial, ze rozrózniaja uciskowa od zaciskajacej a te stos sie w przyp, zmiazdzen itd

6.) dokladne pyt ze skryptu o CK-MB

7.) oparzenia maialm 3 pyt kazde o in. stopien ale te pyt, byly na poziomie PO z LO odp. sa takie:

1st.-rumien z przeczulica

2st-pecherze

3st-martwica glebiej polozonych tk

8.) tetniak rozwarstw, aorty- dla mnie prawdziwa odp to taka ze w rtg widoczne jest zmiana wraz z obliteracja miejsca rozwarstwienia

9.) hipotermia- tu odp.ponizej 35 stopni.

10.) w poraz. pradem- nie odwracamy kier. pradu;-)

11.) AED uzuyjesz w : m-cu publicznym

12.) urazowa odma co nie wsytepuje- oddech paradoksalny

13.) gdzie lekarz koordyantor? wojewodzkie centrum zarzadzania kryzysowego

14.) pacjent RKO tetno 50/min ile podasz atropiny- 3mg bo tyle zawsze w resuscytacji

15.) przyklad skomplikowanego pacjenta co upadl przed bankomatem... naczytalam sie o nim bo to bo tamto a pyt brzmialo kiedy podasz mu amiodaron (w EKG-VT) ...-odp. przed 4 defib.

16.) najlepsza kontrole tlenu w mieszninie wydechowej uzyskasz przy zastos. -maski Venturego (to na pewno db jest, bo wiem ze spr. źródla)

17.) masaz serca u nowordka- jak ponizej 100/min

18.) kto nadzoruje cos tam... odp wojewoda marszalek minister... jest w gieldzie, ja akurat tego nie sprawdzlam

19.) znane pyt. o wplywie progesteronu na zmiany u kobiety ciezarenj

20.) w asystolii nie podasz- amiodaronu

21.) pyt o nowordka co wplywa na zatrzymanie krazenia u niego i odpwoiedzi byly juz zazytowane przez kolezanke, ale zrobcie je dokadnie, bo ja np wiedzilam ze na pewno obciaznie wstepne ale ta odp byla we wszystkich odp.

22.) u nowordka jest b latwo o ZK, bo nawet niewielka hipoksemia wplywa na niewydolnosc serca. jakos tak brzmialo to zd. i trzeba zdecydowac czy to P/F a ew, jak oba prawdziwe to czy sa ze soba w zwiazku.

23.) poszkodowany nieprzytomny ma tetno jaka go ulzoysz- boczna bezpieczna chyba.

24.) RkO gdzie uciski robimy-nieco namieszane byly odp.

25.) zawal sciany bocznej serca widac w odprow. - trzeba wyraznie powiedziec, ze negujemy to pytanie bo nie ma odpowiedzi poprawnej, po prostu jej tam nie ma i juz!

26,) zasada scoop and run- w czym? to zlamanie otwarte uda czy tepy uraz brzucha?

27.) pyt ze str z wytycznymi

28.) jesli dyspozytorka ma wiecje zgloszen niz ambulanse sa w st. obsluzyc to czym powinna sie kier. przy ich rozdzielaniu? segregacja

29.) w zatruciu atropina nie ma: waskich źrenic

30.) co zastosujesz w przyp. zatrucia sarin? atropine

31.) NO jak dziala? przez zwiększenie cyklazy guanylowej

32.) jak dziala klonidyna w zatruciu opiatami? niewazne w czym doklandie ale odp jest przez receptory alfa 2.

33.) co zrobisz jak masz pacjenta zatrutego CO? wietrze, wynosze z pomieszczenia to ost. odp. pozostlae tez sa db tyle ze niepelne wiec nalezy wybrac ost.

34.) w zatruciu paracetamolem zastosujesz? ACC

36,) w fenomenie Cushinga wystepuje; tachypnoe itd.

37.) cos m markerach zawalu ... juz nie pamietam odp ale mozna spokojnie odp bez uczenia sie

38.) nitrogliceryne podasz w kazdym przyp. prcz: stw zawalu w 12 odprowadzeniowym EKG

39.) w chorobie von Willebranda przetoczysz: krew pelna

40.) zastos PEEP powoduje: spadek rzutu serca, wzrost cis wewnatrzczaszkowego

41.) czlwoiek podtopiony stos szybko zostal odratowany tetno, oddech prawidl. co zorbisz: wypuscisz do domu, lecz. ambulatoryjne, zostawisz na obserw, w szpitalu bo moze pojawc sie ARDS jakos tam chyba ta ost. odp.

42,) kiedy nie wykonasz resususcytacji u topielca? jak stw. rozklad zwlok;-)

powodzenia. egzamin śmieszny bo z tzw. "malej medycyny" jak dla mnie ale mi wyszedl db a uczylam sie gieldy ale z tzw. marginesem, i mysle ze margines mi sporo pomogl. W PYTANIACH GDZIE PODALAM ODP. JESTEM PEWNA, ZE TAKA JEST. przyjemnej nauki!

przypomniało mi się kilka pytań:)

1.ile podajemy adrenaliny w rko - odp. 10 ml 1:10 000 co 3-5min

2.ile i jak podajemy adrenaliny we wstrząsie - 0,5 ml domięsniowo

3.przepływ tlenu w respiratorze - odp. 6-7 ml/kg mc

4.ile powietrza przy wdechu powinniśmy dać w rko u dorosłego

-500ml

-700ml itd.

5.u wielu poszkodowanych jak zatamujesz krwotok

-opatrunek uciskowy na ranę

-opatrunek uciskowy miedzy sercem a raną

-opaska uciskowa miedzy sercem a raną

-wszystkie prawidłowe

6.pytanie o rko w hipotermii,które zdania prawdziwe które fałszywe

ogólnie trzeba było wiedzieć,że

- parametry życiowe oceniamy nawet do 1 min

-robimy do 3 defibrylacji do osiągnięcia 30stopni

-że uznajemy że nie żyje jak się rozkłada, jak nieskuteczne rko po ogrzaniu...

-że leków nie podajemy do 30st. a potem w 2 razy dłuższych odstępach, a po osiągnieciu normalnej temeratury dopiero normalnie

-że podajemy ogrzewany tlen i coś o tych innych sposobach ogrzewania

7.pytanie o START,które zdania prawdziwe

-system ten służy do oceny świadomości, ma na celu uratowanie jak największej liczby osób itp.

-ma 5 kolorów :biały, zielony, żółty, czerwony,czarny

- i 3 zdania jaki kolor przypisać jak ktoś ma taki a taki powrót włośniczkowy, jak spełnia polecenia itd...

no a reszta to przede wszystkim giełda:)

9

---