Higiena: |
dobra |
zła |
|
|
Nawyki: |
nagryzanie wargi |
nagryzanie palca |
obgryzanie paznokci |
inne |
Funkcje nieprawidłowe: |
oddychanie przez usta |
przetrwały niemowlęcy typ połykania |
nieprawidłowa mowa |
inne |
Analiza rysów twarzy
płaszczyzna |
strzałkowa |
Typ twarzy |
Symetria dolnego odcinka twarzy (położenie punktu Pog) |
||||
|
|
wąsko- twarzowa |
pośrednia |
szeroko- twarzowa |
zachowane |
przemieszczone w prawo |
przemieszczone w lewo |
|
oczodołowa |
Typ profilu twarzy |
Kształt profilu |
||||
|
|
wysunięty |
pośredni |
cofnięty |
prosty |
wklęsły |
wypukły |
|
pozioma |
Przebieg szpary ustnej względem linii ocznej |
Wysokość odcinka szczękowego względem nosowego |
||||
|
|
równoległy |
uniesiony w prawo |
uniesiony w lewo |
równy |
skrócony szczękowy |
wydłużony szczękowy |
Diagram
|
|
|
|
Analiza warunków zgryzowych
płaszczyzna |
strzałkowa |
Symetria łuków zębowych |
Zachodzenie guzków w odcinkach bocznych |
||||||
|
|
zachowana |
przemieszczona |
strona prawa |
|||||
|
|
|
|
prawidłowe |
odwrotne |
nadmierne (z. przewieszony) |
|||
|
|
|
w prawo |
w lewo |
strona lewa |
||||
|
|
|
|
|
prawidłowe |
odwrotne |
nadmierne (z. przewieszony) |
||
|
oczodołowa |
Kontakt / położenie siekaczy |
|||||||
|
|
prawidłowy |
szpara przednio-tylna |
szpara odwrotna |
relacja prosta |
||||
|
|
Triada kła (klasa kła) |
|||||||
|
|
strona prawa |
I |
II |
III |
||||
|
|
strona lewa |
I |
II |
III |
||||
|
|
Płaszczyzna końcowa |
|||||||
|
|
strona prawa |
prosta |
łamana do tyłu |
łamana do przodu |
||||
|
|
strona lewa |
prosta |
łamana do tyłu |
łamana do przodu |
||||
|
|
Klasa Angle'a |
|||||||
|
|
strona prawa |
I |
II |
III |
||||
|
|
strona lewa |
I |
II |
III |
||||
|
pozioma |
Nagryz siekaczy |
|||||||
|
|
prawidłowy |
nieprawidłowy |
wartość: ................................ |
|||||
|
|
Kontakt zębów w odcinkach bocznych |
|||||||
|
|
strona prawa |
zachowany |
niezachowany |
|||||
|
|
strona lewa |
zachowany |
niezachowany |
|||||
|
|
Starcie guzków |
|||||||
|
|
występuje |
brak starcia |
||||||