Test 73 pyt.
1. Wskaż niepoprawne stwierdzenie dotyczące surowic odpornościowych:
wymagają wykonania próby uczuleniowej
mętne płyny z osadem na dnie, po wstrząśnięciu tworzy jednolite zmętnienie (to jest o szczepionce)
gotowe przeciwciała odpornościowe
np. antytoksyna gronkowcowa
odp. Nabyta bierna sztuczna
2.Środek znieczulenia miejscowego, który jest lekiem stosowanym również ogólnie
prokaina
mepiwakaina
lidokaina (arytmie)
cynchokaina
edan
3.Hamujące działanie enzymów rozszczepiających wiązania lizenowe, tj. aktywatory tkankowe, streptokinaza, urokinaza, w większych stężeniach niekompetycyjnie hamuje aktywność plazmidy, trypsyny, pepsyny Ten lek to;
APSAC (ja bym obstawiała ten)
EACA
t-PA
ankrod
rewiparyna
4. Terapia fibrynolityczna z. mięśnia sercowego przy użyciu rt-PA stosowana jest:
2h
6h (tu APSAC)
12h
24h
48h
5.Prawidłowa kolejność znoszenia bólu to:
1- czucia bólu 2- czucia temperatury 3- czucia dotyku
4-czucia głębokiego 5- napięcia mięśni szkieletowych
12435
24153
12354
12345
12453
Nigdzie nie jest podane co się dzieje z napięciem m. szkieletowych. Podana jest tylko następująca kolejność: 1- czucia bólu 2- czucia temperatury 3- czucia dotyku
4-czucia głębokiego
Dotyczy pytań 6-8
6. Etamina B
7. Etomidat C
8. Propofol D
Pochodna benzodiazepiny o silnym działaniu zwiotczającym mięśnie
Ma silne działanie przeciwbólowe, wywołuje tzw. anestezję dysocjowaną
Nie działa przeciwbólowo, nie powoduje znaczącej depresji ośrodka oddechowego i krążenia
Nie działa przeciwbólowo, powoduje depresję ośrodka oddechowego i krążenia
Lek o silnym działaniu przeciwbólowym, uspokajającym i przeciwwymiotnym, stosowany w celu uzyskania neuroleptanalgezji
9. W przypadku zwiotczenia mięśni szkieletowych lekami niedepolaryzującymi do przełamania bloku użyjesz następujących:
Neostygmina, edrofonium, pirydostygmina
Inhibitory cholinoesterazy
Wentylować mechanicznie do samoistnego ustąpienia bloku
a i b
b i c
10. Siarczan protaminy to antidotum stosowane przy krwawieniach spowodowanych:
t-PA
heparyną
acenokumarolem
tiklopidyną
aprotyniną
11. Lekiem przeciwalergicznym nie jest/nie są:
Glikokortykosteroidy
Acetylocysteina
Nedokromil
Jony wapnia
Ketotifen
12. t-Pa podaje się:
i.m.
i.v.
s.c.
p.o.
i.m. i s.c.
13. nasilenie działania acenokumarolu nie powodują:
doustne środki antykoncepcyjne
NLPZy
Penicyliny
Tetracykliny
Leki przeczyszczające
14. surowicy odpornościowej nie podaje się:
p.o.
s.c.
i.v.
i.m.
22 Które z wymienionych środków są anestetykami stosowanymi dożylnie?
tiopental
ketamina
etomidat
metoheksital
24 Które z wymienionych leków stosuje się w premedykacji?
hioscyna( skopolamina)
diazepam
petydyna
droperidol
25 Wskaz lotne ciecze stosowane jako środki znieczulenia ogólnego
eter dietylowy
halotan
podtlenek azotu
sewofluran
26 Atropina jest stosowana w premedykacji ze względu na
hamowanie wydzielania gruczołów ślinowych i oskrzelowych
rozszerzenie oskrzeli
działanie uspokajające i wywoływanie amnezji
przeciwdziałanie wpływowi nerwu błędnego na serce
27 Leki miejscowo znieczulające działają
słabiej na nerwy w stanie spoczynku
silniej na tkankę zmieniona zapalnie
silniej na włókna czuciowe niż ruchowe
silniej przy zwiększonych stężeniach wapnia w płynie zewnątrzkomórkowym
29. Działanie ankrodu można osłabić lub znieść przez podanie
specyficznej surowicy przeciwko jadowi węża
osocza
siarczanu protaminy
fibrynogenu
a) (1,2,4 poprawne)
30. Kwas acetylosalicylowy hamuje COX płytek krwi
w dawce dobowej nie mniejszej niż 1000mg
w dawce dobowej 75-150mg
przez około 12h (po pojedynczej dawce)
przez 7-10 dni (po pojedynczej dawce)
c) (2,4 poprawne)
31. Nowsze leki trombolityczne (II gen.) w porównaniu ze streptokinazą
działają bardziej wybiórczo na plazminogen w zakrzepie
mają dłuższy czas półtrwania
pozbawione są działania alergizującego
są skuteczne nawet po wielu dniach od wystąpienia zawału mięśnia sercowego
b) (1,3 poprawne)
32. Benzodiazepiny znajdują zastosowanie jako leki:
uspokajające, nasenne
anksjolityczne
przeciwdrgawkowe
rozluźniające mięśnie prążkowane
e) (1,2,3,4, poprawne)
33. Kokaina w odróżnieniu od prokainy
jest stosowana w znieczuleniach powierzchniowych
może doprowadzić do uzależnienia
jest alkaloidem roślinnym
kurczy naczynia krwionośne
e) (1,2,3,4 poprawne)
34. Lekiem immunostymulującym nie jest
antytoksyna błonicza
anatoksyna błonicza
gusperimus
figrastym
interferon
35. Tiklopidyna
odwracalne blokowanie COX
nieodwracalne blokowanie COX w płytkach krwi
hamowanie aktywacji receptora GP IIb/IIIa zależnej od ADP
blokowanie receptora GP IIb/IIIa
hamowanie agregacji wywołanej trombiną
36. kwas acetylosalicylowy
nieodwracalne blokowanie COX w płytkach krwi
37. Abciximab
blokowanie receptora GP IIb/IIIa
38. NLA (neuroleptanalgezja) to połączenie:
długo działający neuroleptyk + krótko działające opioid przeciwbólowy
krótko działający neuroleptyk + krótko działające opioid przeciwbólowy
długo działający neuroleptyk + długo działające opioid przeciwbólowy
krótko działający neuroleptyk + długo działające opioid przeciwbólowy
krótko działający neuroleptyk + długo działające opioid przeciwbólowy + wziewny środek znieczulenia ogólnego
39. u pacjentów u których występowało migotanie przedsionków, powrót rytmu zatokowego zarówno samoistny, jak i wywołany zabiegiem kardiowersji zobowiązuje do kontynuacji leczenia doustnym antykoagulantem przez minimum:
tydzień
2 tyg
4 tyg
6 tyg
2 miesiące
40. Wskaż wziewny środek znieczulenia ogólnego:
heksobarbital
imidazolan
ketamina
izofluran
metoheksytal
41. Do leków przeciwzakrzepowych nie należy:
heparyna
warfaryna
acenokumarol
etamsylat
dikumarol
42. wskaż lek fibrynolityczny II generacji:
aprotynina
APSAC +
ankrod
t-PA +
siarczan protaminy
43. Mechanizm działania dipirydamolu polega na hamowaniu:
FDE
dezaminazy adenozyny i FDE
CA
PLA2
COX
44. We wprowadzeniu do znieczulenia ogólnego jako krótko działający anestetyk barbituranowy i.v. można użyć:
1- thiopental 2-ketamina 3- thiobutabarbital 4-propofol 5- metoheksytal 6-etomidat 7-midazolam
1, 2, 3
4, 5, 5
1, 3, 5
5, 6, 7
1, 3, 7
45. Wskazaniem do podania heparyny nie jest:
profilaktyka ŻChZZ
stabilna dusznica bolesna
leczenie oparzeń
leczenie ŻChZZ
miejscowe leczenie stanów zapalnych, żylaków i stłuczeń
46. IgG anty-Rh podaje się kobietom Rh(-)
do 2h po porodzie
do 12h po porodzie
do 24h po porodzie
do 48h po porodzie
do 72h po porodzie
47. Wskaż antagonistów receptora GP IIb/IIIa
1- iloprost 2- tirofiban 3- heparyna 4- indobufen 5- abciximab 6- dipirydamol 7-eptifibatyd
1, 2, 4
1, 4, 7
2, 4, 6
2, 5, 7
3, 5, 7
48, 49 i 50 nieczytelne
51. Filgrastym i molgramostym zastosujesz w następujących przypadkach:
neo lite, rozrosty limfoblastyczne szpiku
leukopenie infekcyjne (HIV)
zapalenie CMV siatkówki (HIV)
leczenie epizodów ostrego odrzucania
52. Heparyny drobnocząsteczkowe zwykle stosuje się:
co 4h
co 8h
co 12h
co 24h
co 48h
53. Cyklosporyna A to (wskaż prawdziwe):
antybiotyk hamujący produkcję IL-2, IFN, ... (???) <to co jest czytelne jest OK.>
antybiotyk hamujący proliferację limfocytów... <hamuje proliferację limf T.... nie wiem o jakie chodziło w pytaniu>
zastosowanie: po przeszczepach......... w chorobach autoimmunologicznych
prawdziwe a i c
prawdziwe b i c
54. Nieprawdą jest że kromoglikan disodowy:
jest lekiem przeciwastmatycznym
jest lekiem przeciwalergicznym
wywołuje senność
hamuje wczesną i późną reakcję alergiczną
nie zaburza pracy aparatu rzęskowego...
55. Do barbituranów stosowanych jako leki znieczulenia ogólnego należy:
flunitrazepam
etomidat
tiopental
propofol
chlordiazepoksyd
56. Po przebytym zakażeniu paciorkowcami (....???....) należy stosować w ciągu:
2 tyg
8 tyg
3 miesięcy
6 miesięcy
57. Wskaż zdanie nieprawdziwe na temat antagonistów witaminy K:
dobrze wchłaniane po podaniu p.o.
wymagają monitorowania INR
początek optymalnego działania po 4-5 dniach
hamują biosyntezę czynników krzepnięcia
wykazują działanie teratogenne
58. Który z wymienionych środków znieczulających miejscowo wywołuje skurcz naczyń skóry i błon śluzowych:
prokaina
kokaina
62. Środkiem do znieczulenia miejscowego jest:
bupiwakaina
izofluran
fentanyl
morfina
thiopental
66. Przeciwwskazaniem bezwzględnym do stosowania acenokumarolu nie jest:
Colitis ulcerosa
Choroba wrzodowa w wywiadzie - bezwzględnym jest czynna choroba wrzodowa
Udar krwotoczny (do 2 mcy)
Nowotwór przewodu pokarmowego
guz mózgu
67. W profilaktyce powikłań zakrzepowo-zatorowych z migotaniem przedsionkiem, w porównaniu z acenokumarolem, (1) kwas acetylosalicylowy jest znacznie mniej skuteczny, ale (2) kwas acetylosalicylowy w połączeniu z klopidogrelem jest równie skuteczny
1 i 2 prawdziwe
1 i 2 fałszywe
1 prawdziwe, 2 fałszywe
1 fałszywe, 2 prawdziwe
68. Szczepionki koniugowane stosuje się u dzieci w wieku:
Do 1 mca ż.
Do 1 r. ż.
Do 2 r. ż.
Do 5 r. ż.
Do 10 r. ż.
69. Koliste plazmidy zawierające geny, przeciwko którym chcemy uzyskać odporność to:
Szczepionki DNA
Szczepionki wektorowe
Szczepionki antyidiotypowe
Izolowane szczepionki roślinne
70. Szczepionka ma za zadanie stymulowanie odpowiedzi immunologicznej w postaci:
Odporności humoralnej wobec patogenów wewnątrz- i zewnątrzkomórkowe oraz toksyn
Odporności komórkowej wobec patogenów wewnątrz- i zewnątrzkomórkowe oraz toksyn
Odporności humoralnej wobec patogenów zewnątrzkomórkowe i toksyn, a komórkowej wobec patogenów wewnątrzkomórkowej
Odporności humoralnej wobec patogenów zewnątrzkomórkowe, a komórkowej wobec patogenów wewnątrzkomórkowej i toksyn
Odporności humoralnej wobec toksyn, a komórkowej wobec patogenów wewnątrz- i zewnątrzkomórkowej
71. Żywe mikroorganizmy - odzwierzęce drobnoustroje o zmniejszonej zjadliwości, zawiera szczepionka przeciwko:
Gruźlicy BCG
Śwince
Grypie
Hepatitis B
Błonicy
72. Neuraminidaza i hemaglutynina to elementy szczepionki:
Inaktywowanej p/śwince
Rekombinowanej p/grypie
Rekombinowanej p/Haemophilus influenzae typu B
Atenuowanej p/Polio
p/rotawirusom
73. Określ rodzaj leku:
a) reteplaza (r-PA) pochodna t-PA, lek trombolityczny
b) indobufen -hamuje agregacje płytek, przeciwzakrzepowy
c) butamina- lek miejscowo znieczulający,pochodna kwasu P-aminobenzoesowego, estry aminoalkoholi ( rozpuszczalne w wodzie)
d) dikumarol- lek przeciwzakrzepowy, antagonista Wit. K( antykoagulanty pośrednie), pochodna 4-hydroksykumaryny
g) Dipirydamol- lek przeciwzakrzepowy, inhibitor krzepnięcia bez heparyny
h) Tymopoetyna- hormon grasicy, bloker receptora nikotynowego acetylocholiny w synapsie nerwowo-mięśniowej płytki motorycznej. (ale te leki nie na te kolo)
i) metotreksat antagonista kwasu foliowego, lek immunosupresyjny, w leczeniu RZS
j) desirudyna antagonista kanałów wapniowych, pochodna hirudyny
k) sirolimus - makrolid, lek immunosupresyjny
l) antytoksyna błonicza (tężcowa) - surowica odpornościowa
m) etoform - ester PABA, syntetyczny środek znieczulający miejscowo
n) ZILEUTON- antyleukotrien, hamuje syntezę leukotrienów poprzez inhibicję 5-COX
o) KWAS TRANEKSAMOWY- lek przeciwkrwotoczny, inhibitor proteaz, hamuje streptokinazę, urokinazę, plazminę
s)midazolam - lek psychodepresyjny, należy do rodziny benzodiazepin, stosowany w premedykacji i wprowadzeniu,
t)emedastyna - antagonista receptora H1, lek przeciwalergiczny,
u) Menandion -leki pozakrzepowe, stosowane w skazach, syntetyczna prowitamina K3
w) Iloprost - lek antyagregacyjny, miolityczny na naczynia, stabilny analog prostacykliny
z) Desfluran - wziewny anastetyk ogólny, pochodny fluranu
Ankrod - Enzymem otrzymywanym z jadu węża malajskiego (Agkistrododon rhodostoma). Po podaniu dożylnym rozkłada fibrynogen na mniejsze cząsteczki, które nie tworzą wiązań krzyżowych i nie powodują powstawania skrzepów
7