5.02.2010
1.hepatitis C objawy:
A.z. sjogrena
B.depresja
C.bole miesni i stawow
D. A+C
E.wszystkie
2.angiotensyna II jak dziala na uklad sercowo-naczyniowy:
A.wplywa na uwalnianie ET1 i ADH
B.pobudza uklad wspolczulny
C. hamuje pragnienie i apetyt na sod
D.wszystkie
E.A+B
3.hematemesis co to jest KRWAWE WYMIOTY
4.75% pacjentow ma zaawansowana postac raka pluc i 8% (USA) przezywa 5
lat, brak specyficznych objawow powoduje,ze raki sa pozno wykrywalne.
P/F w zwiazku
5. co nie powoduje suchosci w jamie ustnej
A.z.sjogrena
B. zakazenie przewlekle jamy ustnej
C. zatrucie jadem kielbasianym
D.kwasica mocznicowa
6. gdzie wystepuje krwioplucie:
A.odma
B. rozedma
C. rozstrzenie oskrzeli
D.rak pluca
E. ropien pluca
kombinacje
7.gdzie wystepuje wodobrzusze
A. marskosc watroby
B.zespol meigsa
C.nadczynnosc tarczycy
D.gruzlicze zapalenie oplucnej
E.SLE
kombinacje
8.co prowadzi najczesciej do rozwarstwienia aorty HA
9. objawy w platowym zapaleniu pluc
jaki jest szmer, jaki jest odglos opukowy, drzenie
10.nadcisnienie pierwotne o udowodnionym podlozu monogenowym, ktore
nie jest
A.z.gardnera Gordona??
B.z,liddla
C.wielotorbielowatosc nerem źle
D.wzgledny nadmiar mineralokorykosteroidow
E.hiperaldosteroniz reagujacy na steroidy
Nadcisnienie z brachydaktylią, zespół Gordona
11.GIST
A. z kom cajala receptor tyrozynowy, imatinib
B. leczy sie operacyjnie
C.wielkosc mneij niz 5 cm daje przerzuty
D.wszystkie prawdziwe
E.kombinacja
12.szmery serca
A. zawsze odzwierciedlaja wade zastawkowa
B. glosnosc mierzona w skali Levinea
C. ...
13.blokery kanalow wapniowych w jakich chorobach zastosujesz:
A.nadcisnieie
B.komorowe zab rytmu
C.nadkom zab rytmu
D.przewlekla niewydolnosc serca
kombinacje
14.co dasz do domu pacjentowi, ktory kiedys mial wstrzas
anafilaktyczny i jest uczulony na jady owadow blonko:
A.prednizon
B.adrenalina
C.zyrtec
D.wszystkie
B i C
15.leukocyturia gdzie moze wystepowac:
A.ostre odmiedniczkowe zapal nerek
B.przewlekle srodmiazszowe zapal nerek
C.nefropatia polekowa
D.kombinacje
16. zespol nerczycowy z aktywnym osadem moczu wystepuje w :
A.z alporta u kobiet
B.zmiany minimalne
C.bloniasto-rozplemowe zapal nerek
D.cewkowo srodmiazszowe
E. nie pamietam
Nowe pytania z interny- uwaga ja wylosowałam ponad 20 nowych :)W
większości pytań do wyboru potem wiele kombinacji odpowiedzi.
1.Giardoza to:
a)choroba wywoałan przez pasożyta Giardia lemblia
b)rezerwuwarem jest zwierzę i człowiek
c)zarażenie następuję przez kontakty bezpośrednie,pokarmy,skażoną wodę
pitną
wszystkie prawdziwe trofozoidy, cysty w kale, jelito cienkie i dwunastnica, 10-100 cyst zakaża, metronidazol, albendazol, ciąża=paromomycyna
2.Hiperamylazemia występuję przy:
a)perforacji wrzodu żołądka lub dwunastnicy
b)OZT
c)pękniętej ciąży pozamacicznej
d)pęknietym tętnaki
e)... niedrożność, choroby ślinianek, PNN, choroby wątroby, alkoholizm, rak oskrzela tarczycy wątroby jelita grubego jajnika gruczolu krokowego, celiakia, gammapatie monoklonalne, chloniaki
3.Tętniak rzekomy aorty:
a)między środkową a wewnętrzną blaszką
b)powstają w nim skrzepliny
c)czy zdecydujemy się na operacje zależy od stanu pacjenta
d)może powstać zarówno w aorcie wstępującej jak i zstępującej
4.Biegunka czynnościowa:
a)powoduje poranne wypróżnienia
b)objawy tylko w czasie dnia
c)powoduje utratę masy ciała
5.Skąpomocz (oliguria) to wydalanie <500ml/dobę.
a)skąpomocz to anuria
b)skąpomocz to wydalanie <500 ml/12 h
c)skąpomocz to wydalanie 10-300ml przez 3 dni
d)skąpomocz to wydalanie 10-300ml?dobę
6.Powikłania PZT-wszystkie z wyjątkiem jednego:
a)ostry zbiornik płynowy (OZT!!)
b)zakrzepica tętnicy śledzionowej (żyły!!) +tętniaki rzekome naczyń
c)rak trzustki
d)zwężenie przewodu żółciowego wspólnego
e)wodobrzusze
7.Obniżenie odcinka PQ występuję rzadko w EKG,może występować przy
ostrym IZW. (ostre zapalenie osierdzia), powiekszenie prawego przedsionka, hipersymatykotonia
a)obydwa prawdziwe
b)nie istnieje pojęcie odcinka w EKG :)
c)....
8.Sinica
a)jest słabym wykładnikiem hipoksemii
b)mniej nasilone objawy w czerwienicy prawdziwej (wcześniej!!!!) nie występuje u chorych z ciężką niedokrwistością)
c)sinica występuje,kiedy Hb <5g/dl (hb odtlenowana >5, methemoglobina >0.5 mg/dl) sinica centralna: PO2 <60 mmHg, SatO2 <85%; w obwodowej norma
d)sinicę obwodową może spowodować nwd oddechowa
9.Leczenie pacjenta z tętniakiem rozwarstwiającym we wstrząsie
kardiogennym:
a)tylko zachowawczo
b)najpierw opanować objawy wstrząsu potem operacyjnie
c)od razu operacyjnie
10.Leczenie kamicy pęcherzyka żółciowego -wybierz fałszywą:
a)bezobjawowe zapalenie u ludzi >50rz nie jest wskazaniem do leczenia
laparoskopowego
b)w objawowym lecz I rzutu jest operacja met otwartą
c)pęcherzyk porcelanowy zawsze usuwamy ze względu na ryzyko(tutaj 5-
krotne chyba) rozwoju raka
d)....
11.Echo przezklatkowe jest lepsze przed wszcsepieniem rozrusznka niż
przezprzełykowe,wyjątkiem jest pacjent po wszczepieniu zastawki.-
które prawdziwe zdanie
12.Powikłane ZUM:
a)zawsze u mężczyzn
b)u kobiet w ciąży
c) u kobiet z zablokowanym anatomicznie-czynnościowo odpływem
d)z nietypowymi drobnosutrojami
i kombinacje
12.Zapalenie małych naczyń:
a)krioglobulinemia mieszana
b)w przebiegu chorób układowych
c)w cukrzycy?
d)...
13.Białkomocz <1g/dobę bez innych zmian w badaniu moczu jest
charakterystyczny dla:
a)wielotorbielowatości nerek
b)KZN
c)cewokowo-śródmiąższowego zap nerek
14.Do błony filtracyjnej w nerkach należy wszystko z wyjątkiem:
a)mezangium
b)podocytów
c)śródbłonka naczy
d)kłębuszka
e)wszystkie należą
15.Poziom LDL do jakiego dążymy u cukrzyka:
a)<140
b)<100
c)<120
d)<70
Powodzenia!
co tam si pojawia,
kojarz np. o nadczynno przytarczyc z tym czy zawsze operujemy i.t.d.
i o mikro/makrogruczolaki
ale chyba adnych spoza gie Dy
26.02
1.objaw Stellwaga kiedy występuje/na czym polega:
a.w nadczynności tarczycy
b.w niedoczynności tarczycy
c.szybkie mruganie
d.rzadkie mruganie tzn. 1 mrugnięcie/min a prawidłowo wynosi 3-10/min
kombinacje (10-20)
2.I ton serca-dokładnie kiedy powstaje, co odpowiada za głośność,
gdzie najlepiej słyszalny (wczesny skurcz Komor, zamkniecie mitralnej i trójdzielnej, mitralna 1 składową, na koniuszku) rozdwojenie-całkowity RBBB
3.Częstym powikłaniem szpiczaka mnogiego jest/są:
a.niewydolność nerek (u 30%)
b.zlamania patologiczne
c....
d.a+b
e.a+b+c
4.przyczyny zwiększonego stężenie BNP/NT-proBNP są:
a.zawał serca+zatorowość+nadciśnienie płucne
b.z.Cushinga+nwd nerek+HA
c.nadczynność tarczycy+HA+nwd serca
d.nwd serca+marskość wątroby+z.Cushinga
e.nadciśnienie płucne+nwd serca+hiperaldosteronizm pierwotny
(coś w tym stylu były warianty) krwotok podpajęczynówkowy
odp.kombinacje
5.Zapalenie stawów spowodowane krystalizacją moczanu sodu w płynie
stawowym,fagocytozą kryształów i powstawaniem ich złogów w tkankach
stawowych, a także w innych tkankach i narządach powoduje:
a.spożycie alkoholu
b.zakażenie
c.duży wysiłek fizyczny
d.zabieg operacyjny
e.przyjęcie diuretyków tiazydowych , pokarmy, ch. Mielo i limfoprolif., niedokrwistość hemolityczna, czerwienica prawdziwa, mononukleoza, radioterapia, cyklosporyna, torbielowatość nerek, nefropatia po zatruciu ołowiem, zawał, niewydolność oddechowa, padaczka, nadczynność przytarczyc, niedoczynność tarczycy
kombinacje
DLA UŁATWIENIA CHODZI W TYM PYT O DNĘ MOCZANOWĄ
6.GERD wybierz zdanie fałszywe:
a.typowymi objawami są zgaga i puste odbijanie
b.sprzyjają ciąża i otyłość
c.może pojawić się u kobiet,które przyjmują doustne środki
antykoncepcyjne
d.przyczyną jest zaburzenie czynnośći motorycznej żołądka i
oprózniania żołądka
e.stosowanie h2 blokerów ma potwierdzoną skuteczność (leczenie podtrzymujące)
7.Mikroskopowe zapalenie jelit wybrać odp. fałszywą:
a.do objawów zaliczamy:wodnistą biegunkę,kurczowy ból brzucha,nadmiar
gazów,niewielkie zmniejszenie masy ciała
b.nie stwierdza się nieprawidłowości w badaniu endoskopowym jelit
c.w bad histologicznym cechą kolagenowego zapalenia jest pogrubienie
warstwy kolagenu
d.zapalenie limfocytowe charakteryzuje się zwiększoną liczbą
limfocytów śródnabłonkowych
e.żadna
8.Opisany przypadek pacjenta ,który miał 2 dni temu zrobione CT
najbardziej prawdopodobnym powikłaniem może być:
a.niewydolność nerek
b.nefropatia kontrastowa
c.zaburzenia rytmu
d...
e...
kombinacje
9.Krwawienie z GOPP -objawy:
a.smolisty stolec
b.krew utajona w kale
c.fusowate wymioty
d.a+c
e.a+b+c
10.Najczętsza kardiomiopatia pierwotna:
a.kardiomiopatia rostrzeniowa
b.kardiomiopatia przerostowa
c.kardiomiopatia rostrzeniowa
d. arytmogenn kardiomiopatia prawokomorowa
e.kardiomiopatia skrobiawicza
11.Pacjent z poszerzona aortą wstępującą w ECHO,czego mogę się
spodziewać w innych badaniach
nie pamietam wariantów
12.W przewlekłej nwd nerek w bad laboratoryjnych jest:
a.leukocytoza
b.małopłytkowość
c.leukopenia
d.limfopenia niedokrwistość
e...
13.W przewlekłej nwd nerek występuje:
a.hiperfosfatemia
b.hiperkalcemia
c.zasadowica
d.hiperkaliemia
e.hipokalcemia
kombinacje
14.Przyczynami ostej nwd nerek są:
a.krwotok
b.masywna zatorowość płucna
c.kłebuszkowe zapalenie nerek
d.czerwienica
e.niedrożność tętnicy nerkowej
15.Pacjent po zawale powinien do końca życia przyjmować:
a.ACEI
b.ASA 75-150mg
c.B-bloker
d.Klopidogrel
e.jakiś azotan
16.Wspólne podawanie ASA i klopidogrelu:
5 zdań(wskazania i przeciwskazania takiej terapii)
17.POCHP IV stopień wg GOLD-leczenie
18.5 zdań o DLco (czyli badanie zdolności dyfuzji gazów w płucach):
a.do prawidłowej oceny wyniku jest konieczna znajomość stężenia Hb
b.zastepuje normalną spirometrię u pacjenta leżącego
c.służy do monitorowania przebiegu i odp na leczenie chorów
śródmiąższowych płuc i rozedmy
d.potrzebna jest gazometria
e...
19.Skąpomocz (to inaczej oliguria) oznacza wydalanie 50-500ml moczu na
24H.Która część zdania jest fałszywa:
a.żadna
b.skąpomocz to inaczej anuria
c.skąpomocz to wydalanie <500 ml/12 h
d.skąpomocz to wydalanie 10-300ml przez 3 dni
e.zdanie prawdziwe
20.Do zapalenie drobych naczyń zaliczamy:
a.guzkowe zapalenie tętnic
b.zespół Churga-Strussa
c.zapalenie tętnic Takayasu
d.choroba Kawasaki
e.kombinacje
21.Nwd oddechowa całkowita/częściowa definicja(zwróćcie uwagę na pCO2
w prelekcji jest >49 mmHg a w Szczekliku >45mmHg) Częściowa-PaO2<60 i PaCO2<=49; całkowita-PaO2<60 i PaCO2>49
22.Astma 5 zdań P/F
jak mi się coś przypomni to dopiszę...
dużo pytań było tego typu:
a.1+3+4+5
b.5+1+2+4+3
c.1+2+4
d.2+3+4+5
e.5+3+1
czyli tzn."kombinacje alpejskie"
POWODZENIA!!!
egzamin 08.03 2010
1. CRP jaki lek obniża:
a. kwas acetylosalicylowy
b. fibraty + b-blokery, statyny
c. ezetimib czy cos takiego, ale nie jestem pewna
d.
2. leki w zawale NSTEMI/UA, ale żeby nie było tak prosto, pytali o
najlepsze zestawienie a w zestawach było: Bbloker, heparyna,
nitrogliceryna, nifedypina, a-bloker, ICEA, streptokinaza, ASA..nie
pamiętam połączeń, ale wcale nie były oczywiste a wręcz przeciwnie :)
3. Kolejne niby proste: Nadciśnienie 2 stopnia, wszystko byłoby dobrze
tzn.
a.160-179 lub 100/109 ....powinno być chyba i/lub
b.160-179 i/lub 90-99
c i d zupełnie złe
e. żadne
4. kiedy wzrasta BNP
i w zestawach było: zatorowość płucna, marskość wątroby z
wodobrzuszem, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, zawał
serca, niewydolność nerek i inne których nie pamiętam, trzeba było
wybrać najlepsze połączenie
5. zespół nerczycowy- co wchodzi w skład- pytanie oczywiste, ale były
dwa razy te same odpowiedzi, wiec można było sobie strzelać która to
prawdziwa a która jest tylko "małą" pomyłką autora
6. anomalia ebstaina
a. wada wrodzona
b dotyczy zastawki mitralnej
c. dotyczy zastawki trójdzielnej
e. płatek zastawki wpada do komory
f. coś jeszcze ... trzeba było wybrać które prawidłowe
7. leki powodujące hiperlipidemie:
fibraty
b-bloker
tiazydy
estrogeny
GKS , progestageny, inhibitory proteazy w HIV,
8. gdzie nie występuje polidypsja:
a. astma oskrzelowa ???
b. po ciężkiej pracy fizycznej
c. zwężenie odźwiernika
d. coś jeszcze gdzie na pewno jest
tylko 1 odpowiedź była prawidłowa
9. w jakich chorobach w 90% występują p/ciała pANCA
a. Ziarniniak Wegenera
b. Z. Churga Strausa
c....... mikroskopowe zapalenie naczyń
10.Pacjent dializowany do jakiej fazy PNN nalezy:
a II
b.III
c. IV
d V
e. pacjent dializowany nie jest w ogóle klasyfikowany
11.pacjent 72 kg, 40 lat, kreatynina 5, jaka klasa PNN IV
12. kiedy występuje hiperprolaktynemia, trzeba było zaznaczyć
wszystkie
13.hiperprolaktynemia w niedoczynności tarczycy, czy rzadko, czy z
powodu dużego TRH....
14. białkomocz z aktywnym osadem: ze w błoniasto-rozplemowym KZN
15. Co występuje w Ostrym kłębuszkowym KZN:
nadciśnienie, obrzęk twarzy, mocz o kolorze popłuczyn mięsnych,
białkomocz nerczycowy subnerczycowy, ASO, Parciorkowce
16.kiedy występują palce pałeczkowate
i były zdania:
ze to jest to samo co osteodystrofia
czy w chorobach zapalnych jelit, czy w
sinicze wady serca
bakteryjnym zapaleniu wsierdzia,
POCHP, mukowiscydoza
17.zwężenie zwieracza Oddiego, też do wyboru
dzieli się na żółciowy i trzustkowy
sfinkterotomia endoskopowa leczeniem z wyboru
manometria jedynym pewnym rozpoznaniem
18.czerwienica prawdziwa
czy najczęściej 2-3 dekada (40-80rż)
powoduje incydenty zakrzepowo-zatorowe
leczenie, chyba że przeszczep szpiku upusty krwi, ASA, hydroksymcznik, anagrelid, ifn-a, busulfan >70rz; ciąża: ASA + upusty;
świąd, wzrost Wit. B12, spadek żelaza i EPO
Wzrost erytrocytów, leukocytów i płytek; może być skaza krwotoczna
19. Niedokrwistość hemolityczna, czego nie ma: ze żelazo jest obniżone
20. Mikroskopowe zapalenie jelit:
Ze nie ma zmian w endoskopii
czy spowodowane NLPZami
czy czy częściej współistnieje z Toczniem, Z Sjogrena, zapaleniem
siatkówki....
21.jakie zmiany w EKG w Hiperkaliemi
22. Co nie jest nadciśnieniem pierwotnym spowodowanym udokumentowaną
mutacją monogenową:
Hiperaldosteronizm pierwotny
Z. Gordona
rzekomy hiperaldosteronizm
wielotorbielowatośc nerek
coś jeszcze ciekawego
23. Kiedy toczymy krew w PNN: kiedy zagrożenie życia
24.kiedy zmniejsza się ciężar właściwy moczu:
a. przyjmowanie dużej ilości płynów
b. niewydolność nerek
c. choroby cewkowo-śródmiąższowe
d. ABC
25.białkomocz fizjologiczny po wysiłku:
a.<150
b. <50
c. <500
.... <250
26.dawki IPP, omeprazol 2x20, lanzoprazol 2x30, pantoprazol 2x40 esomeprazol 2x20, rabeprazol 20x2
27.pacjent 4 dni temu miał zawał jakie badania mu zlecisz:
CKMB, CRP, mioglobine, troponiny, trzeba było wybrać odpowiednie
połączenie
28.niewydolność oddechowa całkowita , były parametry ph, pCO2,pO2
moje kilka trochę innych pytań z odpowiedziami spoza giełdy , reszta
to raczej powtórki ...
1.Czynnik wpływający na powstawanie mikroangiopatii:
a) glikemia na czczo glikemia, stres oksydacyjny, HA, cz. genetyczne
b) LDL
c) Hb A1c
d) .... coś jeszcze
2) Chłoniak Hodgkina - klasyfikacja AnnArbor opisane które zajęte
węzły i który to stopien zaawansowaia choroby:
a) I =1 grupa węzłów chłonnych lub 1 narząd pozalimfatyczny
b) II=2 grupy węzłów lub wiecej i jeden narzad pozalimf po tej samej str przepony
c) IIIA - po obu str przepony, bez obj. Ogolnych, śledziona może być zajęta
d) IIIB + objawy ogólne
3) Przerywanie częstoskurczu nadkomorowego ( ale to chyba z giełdy) u stabilnych hemodynamicznie: zabiegi zwiększające napiecie n. X, adenozyna, werapamil, diltiazem; u niestabilnych: kardiowersja (elektryczna lub flekainid). Jeśli szerokie QRS i ciężko zdiagnozować sotalol, a jeśli dodatkowo HF - amiodaron.
4) Zatorowość płuc
nie pamiętam odpowiedzi ale chodziło o to jak leczymy pacjentów z
różnym stopniem zagrozenia zatorowoscia
czy fibrynoliza , czy obserwacja Masywna=fibrynoliza
5) Chloniak olbrzymiokomorkowy z kom B ( chodzilo o leczenie chemio -
immuno - radio - terapia i mieszanka do wyboru) transplantacja szpiku
6) najbardziej komiczne pytanie CO NIE NALEZY DO HISTORII CHOROBY :
a) wywiad na temat pozycia plciowego pacjenta
b) wywiad srodowiskowy
c pieczatka lekarza
d) podpis dyrektora szpitala - to chyba to , ale KTO ICH TAM WIE ..
7) ktore hormony powoduja hiperglikemie
wszystkie oprócz insuliny
a byla adrenalina glukagon GKS , ogolnie latwe pyt
8) Z EKG o uniesienie zalamka PQ czy jest spowodowane ostrym
zapaleniem osierdzia
i inne ...
9) O zawal z mostkami miesniowymi na naczyniach wiencowych
10) przychodzi baba w ciazy do lekarza i po czym poznasz ze ma
cukrzyce
a) nieprawidlowa glikemia na czczo
b) test OGTT
c) nieprawidlowa glikemia po posilku
jakies dziwne to pytanie bylo
11) Bakteriomocz jalowy przy jakim zakazeniu nie jest
odp. E coli
12) O odchylenie osi serca w lewo , kiedy najczesciej jest :
dziwne odpowiedzi z jakimis arytmiami, WPW...?? , domyslam sie ze
wszystkie byly zle
a najczesciej jest przy przeroscie lewej komory u chorych z
nadciśnieniem, zawał, częstoskurcze komorowe
13) Pytanie o wysiek : marskosc watroby i niewydolnosc serca
14) O guzkowe zapalenie tetnic co jest nieprawda:
pamietam ze zaznaczylam ze : zawsze wystepuje niewydolnosc nerek - ale
nei wiem, moze i zawsze ..
15) O bialka we krwi : ze stabilizuja poziom hormonow
16) Chory z rozleglym zawalem serca co robisz ;
- opanowujesz ciezki stan i wykonujesz koronarografie
- wykonujesz koronarografie i nic nie robisz wiecej
- w ogole nic nie robisz ( zarcik) ...:D
17) O dziwne badanie dyfuzji CO w plucach porownanie ze spirometria
czy zastepuje spirometrie
czy nie zastepuje ect.,
diagnostyka oraz ocena leczenia:
to chyba wszystko z tych takich dziwniejszych ,
wlasciwie nie mialam pytan z endokrynologii , zadnego z tarczycy ,
zadnego z Cushinga czy przytarczyc
ani przysadki ... dziwne , szkoda bo akurat te byly latwe
Jaki leki jest przeciwwskazany w astmie aspirynowej
a)paracetamol,
b)salicylamid,
c)ketoprofen-to
Czym sie leczy dlawice z mostkami miesniowymi B-blokery
wydaje mi sie ze blokerami kanalow wapniowych
przekazuje pytania od koleżanki , której nie mam na naszym forum,
zdawała tydzień temu:
1. Anomalia Ebsteina:
-dotyczy zastawki mitralnej
-dot. zastawki 3dzielnej
-odwrócenie przecieku lewo-prawo, prawo-lewo
-wszystkie fałszywe
-...
2. Palce pałeczkowate:
-w CF, POChP
-wrodzone sinicze wady serca
-nie występują w nieswoistych zapaleniach jelit
-A i B
-są przykładem osteodystrofii przerostowej
3. C-ANCA o czym świadczą w 90%
-o ziarniniaku Wegenera
4. Obniżenie odcinka PQ występuje rzadko. Jakieś drugie fałszywe.
5. Szmer naczyniowy jest najbardziej charakterystyczny dla... nadczynność tarczycy
6. Kryteria zespołu nerczycowego
7. Białkomocz z aktywnym osadem - błoniasto rozplemowe KZN
8. Aby potwierdzić nefropatię cukrzycową osoby z białkomoczem >0,5g/d
konieczne jest stwierdzenie
retinopatii??
9. Najlepszy zestaw leków w NSTEMI
UWAGA- w jednej odp. jest zamiast blokery GP II b/III a jest II a/III
b
10. Rozpoznawanie OZW:
-typowy ból (tu był opis)
-równoważnik dławicy
-należy pamiętać, że w cukrzycy i u kobiet mogą być słabiej lub
inaczej wyrażone dolegliwości
-abc
11. Odma
- odgłos bębenkowy lub nadmiernie jawny
- może być zagrożeniem życia
- kombinacje
12. Kryteria EKG RBBB V1: R, r`, zespół S; V6: Q, R, S; QRS>120 ms
13. Zmniejszenie ciężaru właściwego moczu:
-nadmiernie płyny
-nwd nerek
-uszkodzenie cewek
-wszystkie
14. Gdzie nie ma polidypsji:
-astma
-salicylany
-ciężka praca fizyczna
-zwężenie odźwiernika
15. Gdzie nie ma wtórnej hiperlipidemii?
-po fibratach
-estrogeny
-betablokery
-tiazydy
kombinacje
16. Przedawkowanie acenokumarolu i krwawienie:
-witamina K doustnie (nie, bo iv) 10 mg wit. K i.v., świeżo mrożone osocze, rekombinowany czynnik VIIa, czynniki zależne od Wit. K
-FFP
-inne na nie
17. Wtórna nadczynność przytarczyc:
-PNN
-osteomalacja
-trzeciorzędowa niedoczynność przytarczyc
-...
18. W ciąży rośnie zapotrzebowanie na hormony tarczycy i odwrotnie
maleje zapotrzebowanie na hormony kory nadnerczy???
19. Pacjent -ból dławicowy przed 4 dniami i obniżenie ST, co robić,
żeby wykluczyć świeży zawał?
-troponiny
-troponiny i CKMB
-CKMB
20. Pacjent 40lat, 72kg, kreatynina 5mg%, w której fazie PNN się
znajduje?
21. II topień NT
22. Mikroskopowe zapalenie jelit
-definicja z książki
-postuluje się NLPZ
-może być z chorobami reumatycznymi -rzs itp.
-kombinacje
23. Niedokrwistość chorób przewlekłych - coś z ferrytyną wzrasta
24. Czego nie ma w niedokrwistości hemolitycznej? Żelazo, LDH,
fragmenty erytrocytów... Wzrasta żelazo,LDH, bilirubina, hemosyderyna w moczu; obniżenie haptoglobiny, są erytrocyty
25. Opis -młody pacjent z nadciśnieniem i szmerem w śródbrzuszu, który
może być wywołany zwężeniem tętnicy krezkowej, bogato unaczynionym
guzem - czy prawda czy fałsz.
26. Fazy retinopatii cukrzycowej nieproliferacyjna, przedproliferacyjna, proliferacyjna
27. Pytanie o stenozę zastawki aorty - czego nie ma
-tętno twarde
-mała amplituda RR
-szmer wzdłuż lewego brzegu mostka lub w II międzyżebrzu
28. Podobne ale o niedomykalność.
29. Kiedy powiększenie wątroby:
-tamponada serca
-nwd prawej komory
-zator
-abc
30. Białaczka T-komórkowa:
Wybrać prawdziwe:
-wywołana HTLV1
-z komórek NK
???
31. Czego nie oznacza się w OZW? Troponiny C
32. U kogo profilaktyka IZW?
33. Wybrać objawy hiperglikemii:
-polidypsja
-polifagia
-drżenie
-bladość
...
26.03
W jakiej projekcji Rtg najwcześniej widać płyn w jamie opłucnej:
1. Klasycznej AP
2.AP w pozycji leżącej
3. Bocznej
4. Lewym skosie
5. Prawym skosie
Co może być przyczyną ChNS- kombinacje:
1.zator tętnicy wieńcowej
2. zakrzep tętnicy wieńcowej
3. zapalenie naczyń wieńcowych
4. wady wrodzone naczyń wieńcowych
5. uraz naczyń wieńcowych
6. niedotlenienie
7 rozwarstwienie aorty
Choroba Wilsona- które fałszywe
1.Jedynym sposobem usuwania Cu z organizmu jest wydalanie z moczem
2. U 90% osób z objawami neurologicznymi występuje pierścień K.-F.
3. U 10% chorych występują psychozy
4. Może prowadzić do marskości wątroby
Wykazanie prawidłowej funkcji i struktury serca w czasie bólu
wieńcowego pozwala praktycznie wykluczyć:
1. Niedokrwienie i zawał
2. Tzw. "masywny" zator płucny
3. Zespół aortalny
4. 1+2
5. wszystkie
Nadczynność tarczycy może być spowodowana: obecnością przeciwciał,
gruczolakiem autonomicznym, zatruciem L-tyroksyną, zatruciem
metizolem:
1. Wszystkim
2. Wszystkim z wyj. przeciwciał
3. wszystkim z wyjątkiem L-tyroksyny
4. wszystkim z wyj. metizolu
5. niczym
Sercowy zespół X leczymy:
1. Beta blokerem
2. Ca blokerem
3. Imipraminą
4. czymś tam
5. Kombinacje
Podwyższenie Aspat powyżej 15 razy może wystąpić w:
1. Wirusowych zapaleniach wątroby
2. Polekowym i toksycznym uszkodzeniu wątroby
3. Autoimmunologicznym zapaleniu wątroby i chorobie Wilsona
4. 1+2
5. wszystkich
Nadpłytkowość samoistna- kombinacje;
1. Często występuje po usunięciu śledziony
2. Jest zespołem mieloproliferacyjnym
3. Może powodować zarówno powikłania zakrzepowe, jak i krwotoczne
4. Jest skutecznie leczona hydroksykarbamidem
Morfologia: WBC 7,023 tys. ( 15% blastów, 5%neutrofili 40%limfocytów,
ileś promielocytów), anemia, małe płytki- co to jest:
1. Odczyn białaczkowy
2. CML
3. AML
4. ALL
5. coś tam
Gdzie nie występuje RPGN:
1. w FSGS
2. w zespole Goodpasture
3. w chorobie Wegenera
4. w układowych zapaleniach naczyń
5. w żadnym z w.wym
Kilka zdań o stwardniającym zapaleniu dróg żółciowych- kombinacje:
1.Często towarzyszy zapalnym chorobom jelit
2. Przydatne są ECPW i MRCP
3. Charakterystyczne są zwężenia i przewężenia
4. występują przeciwciała przeciwmitochondrialne
5. Coś o miedzi i ceruloplazminie
Leczenie raka niedrobnokomórkowego płuc w stadium I i II obejmuje:
1. Operację
2. Operację i radio
3. Chemio i operację
4. Chemioterapię
5. Chemioradioterapię
Poza tym giełda. Powodzenia.
1. Gdzie występuje wodobrzusze:
a. zesp Churg-Strauss
b.
c. Lewokomorowa niewydolność serca
d. a i b
c. a,b,c
2. Co nie pododuje suchości w jamie ustnej:
a. z.sjogrena
b. przewlekłe zapalenie j. ustnej
c. zatrucie jadem kiełbasianym
d. kwasica mocznicowa
e. poty powysiłkowe
3.Jaki lek p/nadciśnieniowy zastosujesz w przewlekłej niewydolności nerek:
A. b-bloker
B. ACEI
C. Ca-bloker
D. leki bezpośrednio rozszeżające naczynia
E. alfa-bloker
4. Co podasz kobiecie w ciąży
a. insulinę
b. poch sulfynylomocznika
c. metforminę
5. Nefropatia poanalgetyczna
1. nadciśnienie tętnicze
2. małe nerki o nierównych brzegach
3. zwiększone prawdopodobieństwo nowotworów ukł moczowego.
4.
6. Co jest pierwszym objawem niewydolności nerek
a. spadek GFR
b. wzrost GFR
c. spadek diurezy
d. wzrost kreatyniny
e. wzrost mocznika
7. Charakterystyczne dla pwn
a. hiperfosfatemia
b. hipokalcemia
c. hipokaliemia
d. zasadowica
8. Czego nie podasz w tętniaku rozwarstwiającym aorty
a. amin presyjnych
b. kontrapulsacji wewnątrzaortalnej
c. diuretyków ???????????
9. Rozpoznanie wodobrzusza
a. powiększenie obwodu brzucha i wzrost m.c
b. dysproporcja miedzy duzym brzuchem i małymi konczynami
c. biegunka
d. wyrównanie fałdów brzucha i przepuklina pępkowa
kombinacje
10. Wskazania do wszczepialnego rejestratora arytmii
a. częste łagodne omdlenia odruchowe
b. omdlenia u podłoża których leżą zaburzenia rytmu
c. omdlenia jakieś o nieustalonej przyczynie
11. Rozpoznanie POChP
a. FEV1/FVC < 50%
b. ujemna próba rozkurczowa
c. FEV1/FVC (po lekach rozkurczających oskrzela ) <70%
12. Najczęściej rozpoznawany nowotwór w Polsce
a. rak płuca
b. rak sutka
c. rak jelita grubego
d. rak żoładka
13. Przeciwwskazanie bezwzględne do koronarografii:
a. udar mózgu
b. nie ma przeciwwskazań bezwzględnych -brak zgody
c. ....
14. Najczęstszy nowotwór serca
a. tłuszczak
b. śluzak
c RMS
d. mięsak z m. poprzecznie prążkowanych m. sercowego
15. Biegunka o jakiej etiologii ustąpi po zastosowaniu głodówki
a. bakterie beztlenowe
b. Salmonella
c. Enterobacteriacea
d. nietolerancja laktozy
16. Objawy w Echo sugerujące zatorowość płucną
a. objaw 60/60
b. powiększona prawa komora
c. objaw McCunnela ? chyba jakos tak
d. skrzepy w tętnicy płucnej
jeszcze kilka pytań z 09.04
1. Chłoniakiem powolnym źle rokującym ze wzgl. na wczesne remisje
jest:
a. DLBCL
b. ziarnica
c. chłoniak z komórek płaszcza
d. z kom. strefy obwodowej węzłów chłonnych
2. Zapalenie płuc o powolnym początku, przewl. stan
podgorączkowy,objawy ze str. oun i jeszcze jakiegoś tam ukł. jest
charakterystyczne dla zakażenia:
a. mycoplasma
b. beztlenowcami
c. streptococcus
d. pneumococcus
3. Leczenie gorączki reumatycznej- penicylina
4. Dla bólu kamicy nerkowej charakterystyczne jest:
a. Promieniowanie u mężczyzn w okolice moszny
b. Ból zw. z rozciąganiem torebki nerki
c. Ból zw. z unerwieniem czuciowym miąższu nerki
d. .....
5. Leczenie śpiączki hipermolalnej nieketonowej- heparyna, insulina,
furosemid
6. Powikłaniem choroby trzewnej nie jest:
a. Rak gardła, przełyku, jelita cienkiego
b. Chłoniak jelita cienkiego
c. Osteoporoza
d Bezpłodność NIE BO NIEPLODNOSC!!!
7. Co nie jest objawem wodobrzusza:
a. Przyrost masy ciała i wzrost obwodu brzucha
b. nieproporcjonalnie duży brzuch do szczupłych kończyn
c. wygładzenie pępka
d. biegunka
8. Co nie jest makroangiopatią w DM- Retinopatia (to pytanie było dwa
razy)
9. Kiedy może wzrastać GGTP:
a. Nadużywanie alkoholu
b. śródmiąższowe nacieki zapalne
c. cholestaza
d. wszystkie prawidłowe
10. Co jest charakterystyczne dla UA/NSTEMI:
a. Zawsze obniżenie ST lub ujemne T
b. Musi być wzrost troponin
c. świeże lub postępujące ograniczenie przepływu przez naczynia
wieńcowe
d. kombinacje
11. Dlaczego pacjent z UA/NSTEMI leży w szpitalu:
a. 24h monitorowanie ekg w celu ujawnienia zaburzeń rytmu
b. 24h monitorowanie ekg w celu wychwycenia zmian odcinka ST
c. Kontrola podstawowych czynności życiowych
d. wszystkie prawidłowe
12. U pacjenta we wstrząsie po rozległym zawale co zrobisz w pierwszej
kolejności:
- Koronarografię po uprzednim zabezpieczeniu kontrapulsacją
wewnątrzaortalną
13. U chorego z tętniakiem rozwarstwiającym aorty czego nie
zastosujesz- kontrapulsacji wewnątrzaortalnej
14. Jakie jest przeciwwskazanie bezwzględne do koronarografii- nie ma
bezwzględnych przeciwwskazań brak zgody
15. Gdzie nie jest wskazana czasowa insulinoterapia:
a. po rozległym zawale serca
b. po udarze mózgu
c. LADA
d. Zabezpieczenie w okresie okołooperacyjnym
To tyle co udało mi się zapamiętać. Egzamin nie jest taki straszny-
powodzenia;-)
Trochę pytań z interny 13.04
1. Pytanie o tarcie osierdziowe, w którym międzyżebrzu najlepiej
słyszalne, czy najlepiej po wydechu czy niezależnie 3,4 przy lewym brzegu mostka,na zatrzymanym wydechu
2. Przyczyny nadczynności nadnerczy
3. Najczęstsza przyczyna hiperkalcemii:
a. pierwotna nadczynność przytarczyc
b. tyreidektomia
c. zatrucie witaminą D
4. Najczęstsze zapalenie tarczycy:
a. ostre bakteryjne
b. ch. de Quervaina
c. przewlekłe zapalenie tarcz.
d. podostre zapalenie tarcz.
5. Wybrać prawdziwe zdanie:
a. kromony zalecane u ludzi po 60 r.ż. ze względu na małe działania
niepożądane
b. czy siła działania przeciwzapalnego sterydów wziewnych silniejsza
od antyleukotrienowych
6. Wybrać nieprawdziwe:
a. czy badanie plwociny jest najczulszą i najbardziej swoistą metodą
diagnostyczną w pozaszp. zap. płuc
b. czy w zap. płuc wywołanym Legionellą bad. antygen w moczu
7. Ilość i skład soku żołądkowego (% wody i mucyny)
Ilość dobowa wydzielanego soku trzustkowego i jego osmolalność
Ilość dobowa produkowanej żółci
8. Czy zmiana odcinka ST jest czuła i swoista
9. Wybrać prawdziwe:
a. czy obrzęki kostek w prawo- lub całkowitej niewydolności serca
b. czy obrzęki kostek przy upośledzonym napełnianiu prawej komory
10. Co jest początkowym objawem niewyd. nerek:
a. spadek diurezy
b. spadek GFR
c. wzrost GFR
d. wzrost kreatyniny
e. wzrost mocznika
11. ewolucja zmian EKG w zawale
12. Ruchome oddechowo, szerokie rozdwojenie II tonu:
a. RBBB
b. stenoza aortalna
c. koarktacja aorty
d. ubytek międzyprzedsionkowy
13. IV st. wg NYHA
14. St. ciężki i b. ciężki POChP wg GOLD %FEV1
15. Kiedy dializa w błoniastorezplemowym KZN:
a. GFR <10
b. GFR <20
c. GFR <25
16. Przyczyny krwioplucia
17. Pacjent 30 lat, osutka plamista na kończynach dolnych, temp. 37,8
C, astma w wywiadzie, eozynofilia, wzrost CRP, wzrost OB:
a. z. Churg-Strauss
b. Kawasaki
c. zaostrzenie astmy z infekcją
18. Leczenie fibrynolitykami w poszczególnych stopniach zatorowości
płucnej
19. Co wg WHO nie jest zaklasyfikowane do chorób rozrostowych ukł.
chłonnego:
a. AML
b. ALL
c. ziarniniak grzybiasty
d. białaczka włochatokomórkowa
20. U osób po 70 r.ż.obraz WZJG może przypominać:
a. rzekomobł. zap. j. gr.
b. niedokrwienie jelit
c. zapalenie uchyłków
d. polipowatość j. gr.
21. Rzekomobł.zap. j. gr. spowodowane jest:
a. antybiotykoterapia
b. stan po urazie, operacji
c. niedokrwienie jelit
Powodzenia
Egz 23.04
1. Choroba refluksowa przełyku - wybrać nieprawidłową odp.
a. dolegliwości nasilają się po posiłkach
b. teofilina powoduje nasilenie dolegliwości
c. lekiem z wyboru sa IPP przyjmowane w standardowych dawkach
d. znaczną poprawę obserwuje sie po eradykacji H.pylori
e. u ponad polowy chorych nie ma zmian w endoskopii
2. Najczęstsze zab. rytmu w WPW
a. czestoskurcz ortodromowy
b. częstoskurcz antydromowy
c. czestoskurcz wezlowy
d. migotanie przedsionkow
e. migotanie komor
3. Doustny lek p/cukrzycowy o najmniejszym ryzyku hipoglikemii
a. gliklazyd
b. glimepiryd
c. akarboza
d. metformina
e. metformina i akarboza
4. Zapobieganie posępowi nefropatii cukrzycowej
a. stosowanie lekow nefroprotekcyjnych
b. db kontrola glikemii
c. utrzymanie RR <140/90, a przy białkomoczu <130/80
d. a, b, c
e. a, b
5. Przerzuty w wątrobie - wybrać nieprawdziwe
a. najczęściej przerzutuje rak okrężnicy i odbytnicy
b. w bad. autopsyjnym u 40% z nowotworami
c. efekt leczenie zalezy od plci, wieku i stanu ogolnego
d. efekty terapeutyczne mozna osiagnac jezeli jest <4 przerzuty<5 mm
(jakos tak to bylo)
e. watroba jest najczestszym miejscem przerzutowania takze innych
nowotworów
6. Wybrać fałszywa odp.
a. najczęstszym nowotworem watroby jest naczyniak
b. guzkowy rozrost watroby jest najczesciej wykrywany przypakowo i
zwykle nie daje objawow
c. gruczolaki czesciej wykrywa sie wsrod kobiec stosujacych hormonalna
antykoncepcje doustna
d. HBV, HCV predysponuja do raka watrobowokomorkowego
d. gruczolaki nie ulegaja przemianie zlosliwej
7. Sluzak - wybrać fałszywe
a. najczestszy nowotwor serca, najczestszy objaw dusznosc
b. 2 razy czesciej u kobiet
c. nowotwor lagodny, ktory nigdy nie daje nawrotow
d. najczesciej rozwija sie z wsierdzia i jest uszypulowany
e. w 10% wystepuje rodzinnie jako Z. Carneya
8. Patogeneza OZW
a. nadżerka blaszki miazdzycowej
b. uszkodzenie blaszki miazdzycowej i odsloniecie kolagenu, czynnika
tkankowego, ktore aktywuja proces krzepniecia
c. agregacja plytek na blaszcze miazdzycowej
d. wszystkie
9. Opis z ktorego wynika niedoczynnosc tarczycy (oslabienie,
bradykadia, hiperlipidemia) Jakie badania trzeba zrobic.
I. przeciwciala anty-TPO
II. przeciwciala przeciwsarkolemmowe
III. przeciwciala przeciwjadrowe
IV. przeciwciala przeciwcytoplazmatyczne
V. przeciwciala przeciwmikrosomalne ???????????
odpowiedzi a, b, c, d, e - w kazdej po 2 przeciwciala ??????????????????????????????????????
10. Co jest charakterystyczne dla Z. Goodpasteura
a. bialkomocz
b. urykozuria
c. lipiduria
d, krwinkomocz
e. waleczki jakies tam
11. Patogeneza Z. Goodpasteura
a. przeciwciala przeciwko blonie podstawnej srodblonka
12. Co nie jest przyczyna ostrego zapalenia osierdzia
a. gluzlica
b. mocznica
c. sarkoidoza
d. nadczynnosc tarczycy
e. ukladowe choroby tkanki łacznej
13. Objawy niedoczynnosci tarczycy
a. obrzeki twarzy
b. bradykardia
c. wilgotna skóra
d. a, b, c
e. a, b
14. Kryteria plamicy Schonleina-Henocha wg ACR
I. wiek<20rz
II. vasculitis leukocytostatica
III. uniesiona plamica na skorze
IV. Ostry ból brzucha
V
w odpowiedziach kombinacje
15. Bol somatyczny- wybrac nieprawdziwa odp
a. nagly poczatek
b. charakter kolkowy
c. dokladne umiejscowienie
d. zmiana natezenia bolu pod wplywem zmiany pozycji, kaszlu, ruchu
e. ograniczony do miejsca zmienionego chorobowo
16. Kryteria remisji ostrej bialaczki szpikowej
a. blasty w szpiku < 5%
b. plytki > 100 tys/ml
c. uniezaleznienie od przetoczej KKCz
d. brak objawow kliniczych
e. wszystkie
17. Obraz krwi obwodowej w przewlekłej białaczce szpikowej
a. pancytopenia
b. leukkocytoza z przewaga niedojrzalych limfocytow
c. leukocytoza i przerwa bialaczkowa
d. leukocytoza z przewaga neutrofilow z przesunieciem w leweo i
obecnoscia wszystkich form posrednich
e.
18.
a. Nudności to subiektywne uczucie potrzeby zwymiotowania
b. Wymiowy to przesuwanie pokarmu z zoladka do jamy ustnej mimo woli
przy udziale mm. brzucha i klatki piersiowej
c. reminucja to zucie i polykanie pokarmu cofajacego sie z zoladka do
jamy ustnej wskutek swiadomego dzialania tloczni brzusznej po jedzeniu
d. a i c
e. wszystkie
19. Wysokie załamki R w V1
a. przerost PK
b. przerost LK
c. zawał PK
d. a i c
e. b i c
20. Różnicowanie NSTEMI obejmuje
a. inne przyczyny bolu w klatce piersiowej
b. inne przyczyny zmiany ST i T
c. inne przyczyny wzrostu troponin
d. wszystkie
21. Wybierz nieprawidłową odp
a. załamek U typowo występuje w EKG
b. odstęp QT od poczatku Q to konca T
c. prawidlowe zalamki Q<0,04
d
22. W celu zroznicowania DM 1 z innymi typami
a. przeciwciała przeciwwyspowe i przeciw dekardoksylazie kwasu
glutaminowego
23. Zapobieganie wstrząsowi anafilaktycznemu polega na
a. oznaczaniu raczej Ig E niz wykonywaniu testów środskórnych
b. obserwacji pacjenta przez 15 minut po prowokacji
c. wykonywaniu testów środskórnych
d. wykonywaniu raczej testów punktowych niz srodskornych
e. wykonywaniu prowokacji w warunkach ambulatoryjnych
24. Pacjent z przewlekla choroba nerek , GFR 100ml/min. Ktory to
stopien przewlekłej choroby nerek
a. 2
b. 5
c. 3
d. 1
e. pacjent nie ma choroby nerek
25. Objawy ostrego cewkowo-srodmiazszowego zapalenia nerek
a. białkomocz
b. krwinkomocz
c. bole stawów
d. goraczka
e. nadcisnienie
f. bol w okolicy ledzwiowej
g. osutka
kombinacje
26. Przyczyny wtórnej cukrzycy/nietolerancji glukozy
a. akromegalia
b. PZT
c. hemochromatoza
d. marskość watroby
e. wszystkie
27. Dla nieketonowej hipermolarnej hiperglikemii fałszywe jest
a. Osm osocza>320
b. hiper Na
c. kwasica
d. hiperglikemia
e
28. Encefalopatia watrobowa
a. w wiekszosci przypadkow utajona
b. utajona mozna tylko rozpoznac w tescie:gwiazdy, labiryntu, punku A
i B
c. ograniczenie bialka w diecie, szczegolnie zwierzecego
d. tylko przeszczep watroby w 100% skuteczny w leczniu
e. wszystkie
29. Cecha wspolna dla wszystkich maloplytkowosci obwodowych
a. spadek liczby megakariocytow w szpiku
b. słabe odczepianie płytek od megakariocytow
c. sekwestracja plytek w sledzionie
d. krotszy czas przezycia plytek
e.
30. Gammapatia monoklonalna o nieustalonym znaczeniu
a. dalsza diagnostyka, bo zawsze towarzyszy zespolom
limfoproliferacyjnym lub ukladowym chorobom tk. lacznej
b. obserwacja tylko, a leczenie wdrozyc jak bedzie transformacja do
szpiczaka
c. leczenie prednizonem i .... celem zapobiegania wystapienia
szpiczaka
d. przeszczep szpiku
e.
31. Najczestsza przyczyna wtornego z. nerczycowego
a. nefropatia cukrzycowa
32. Złośliwe nadciśnienie - wybrać fałszywa
a. nefropatia
b. obrzęk tarczy n. wzrokowego
c. encefalopatia
d. Skurczowe >200mmHg, rozkurczowe w granicach normy (jakos tak)
e. obrzeki kostek
33. Kryteria zespolu nerczycoweo
34. Objawy Z. Marfana
a. niski wzrost
b. grube kosci
c. tetniak lub poszerzenie aorty
d. a, b
e. a, b, b
Miałam też kilka pytań które kilkakrotnie słowo w słowo powtarzaja sie
z giełdy więc już ich nie pisze. Powodzenia pozostalym
dod. pytania z 23.04:
Zespoł Zollingera Ellisona:
1. guz najczesciej wystepuje w dwunastnicy i trzustce
2. jest rzadka przyczyna wrzodów
3.
4.
Torbiel trzustki:
1. ściany niewidoczne w USG i MR
2. powikłanie u 40% pacjentów z OZT
3. w 70%? ulegają samoistnemu zanikowi
4.
5.
--
jeszcze dwa:
1. wpływ insuliny na procesy wewnątrzkomórkowe: glikogenogeneza,
glukoneogeneza, lipoliza, synteza WKT odpowiedzi co wzrasta a co
maleje (+/-)
2. spadek HDL występuje w:
- alfalipoproteinemii
- chorobie Tangerskiej
- ch. rybich oczu
- jeszcze jakies 2 choroby
- wszytskie
Egzamin z interny - 07.05.2010 godzina 14:45
1.Nefropatia toczniowa - jakie p/c,czy składowa C3 dopełniacza rośnie
czy maleje?
2.Cukrzyca + z.nerczycowy - czy robimy biopsję żeby poznać czemu
z.nerczycowy:
-nie,bo pewnie to nefropatia cukrzycowa
3.Zespół Tietzego- choroba przebiegająca z zapaleniem jednego lub
więcej stawów żebrowo-mostkowych przebiegająca z bolesnym obrzękiem
4.Zespół Bernarda-Souliera-defekt czego w niej wystepuje ? rzadka,
genetycznie uwarunkowana choroba spowodowana mutacją w genie kodującym
białko GP1B? związane z kompleksem receptora vWF-
GPIb,autosom.recesywna
5.Zespół Dresslera-z giełdy
6.Rak płuca jakie KZN powoduje? błoniasta,rozplemowa...
7.EKG-opis, zmian P-mitrale w stenozie mitralnej itp....
8.EKG że załamek 'U' nie występuje w prawidłowym EKG
9.Odprowadzenia kończynowe dwubiegunowe - które kończyny,czy + czy
-,od której do której
10.Odma wystąpiła u osoby wcześniej zdrowej,jakie przyczyny:
nowotwór,mukowiscydoza,zap.opłucnej,zator płucny i jeszcze jedno
11.Stopień III w skali Forestera w niewydolności serca,co robimy:
przetaczamy płyny
12.Dławica z mostkami mięśniowymi nad t.wieńcowymi,II klasa CCS jakimi
lekami leczymy? b-blokery
13.Czym chrakteryzuje się zapalenie submikroskopowe nerek u dzieci ?
nadciśnienie,obrzęki kończyn dolnych,dobrze reaguje na sterydy i
jeszcze jakieś dwa
14.Nadciśnienie wrotne - przyczyny - wszystkie pasowały
15.Leki powodujące zwiększenie wydzielania insuliny w cukrzycy t. II -
wszystkie pasowały POCH.SULFONYLOMOCZNIKA I GLINIDY
16.W cukrzycy LADA jakie leki stosujemy ?
17.Co w kwasicy ketonowej(wybrać dobre): odwodnienie , przewodnienie ,
hiperkaliemia
18.Jakie jony są pozakomórkowe ?
19.Że pacjent miał angio-CT z kontrastem i że ma teraz nwd nerek co
to ? nefropatia pokontrastowa
20.Ch.Willsona - z giełdy,złe że spada Cu i ceruloplazmina w surowicy
21.Do jakiego poziomy hemoglobiny dążymy u chorych ze znaczną nwd
nerek? 11-12,12-14,>12,>14,że odp do płci i wieku jak u zdrowych
22.Kiedy dializa ze wsk klinicznych :
tarcie osierdzia,sk.krwotoczna,że konieczność żywienia
pozajelitowego,nadciśnienie trudne do leczenia
23.Pacjent z tarciem osierdzia,przy jakim GFR zrobimy mu dializę? <20
24.Niewydolność schyłkowa nerek to GFR? <15
25.Zapalenie autoimmunologiczne żołądka? -czy są polipy na dnie i
trzonie żołądka
-suplementujemy wit.B12 -że wpółistnieje z RZS,z.Sjorgrena
26.Co prowadzi do gruczolakoraka przełyku? 1.oparzenie środkami
żrącymi 2.palenie fajek 3.p.Baretta 4.refluks ż-p 5. ....
27.Co powoduje najczęściej cewkowo-śródmiąższowe zap. nerek ? leki
28.Najczęstsze nadkomorowe zaburzenie rytmu? -mig.przedsionków
29.Niedomykalność zastawki aortalnej,jakie najczęściej tętno ?
Corrigana(opis)
30.Tętno w stenozie aortalnej : małe,twarde,leniwe
31.Który z wymienionych objawów nie jest objawem
hiponatremii:osłabienie itp....
32.Leki p/histaminowe II generacji,jakie obajwy niepożądane:
1.sennośc,osłabienie 2.wysypka skórna 3.zaburzenia rytmu 4.że 1 i 3 5.
że 2 i 3
33.Objawy hiperglikemii,które nie jest(wybrać jedno) : zlewene
poty,polidypsja i polifagia,poliuria
34.Co towrzyszy WZJG z giełdy : jakieś RZS,ZZSK,zap.tęczówki...
35. III stopień kliniczny nwd serca to : zawał serca,zawał
miażdzycowy,zawał niemiażdzycowy,przy zabiegu CABG,przy zabieg PCI
36.G.Lamblia z giełdy - że wszystko
37.Kura domowa: czy wstepuje w śr. naturalnym,kiedy rozpoczyna
nieśność,czy ma instynkt kwoczenia
38.Insuliny analogi krótko działające jak długo działają :
początek,szczyt,koniec - ile godzin
39. Uszreguj insuliny od najkrócej do najdłużej działających:
kombinacje - galrginowa,aspart.lispro,izofanowa i jeszcze jakieś
40.Kiedy nie wystepuje hiperkaliemia : że podczas stosowanie
diuretyków pętlowych
41.Pacjent odwodniony i ma hiponatremię,do jakiego poziomu sodu
toczymy płyny? do 125,Wdo 145,do stanu nawodnienia,po wyliczeniu
zapotrzebowania wody i sodu
42.Pacjent ma WZJG i skoczyła mu fosfataza alkaliczna,cóż to być
może ? gruczolak,stwardniejące zap. p. żółciowych, PBC ?
43.Amplituda przezzastawkowa w stenozie aortalnej wynosi max/śr 38/16
mmHg co robimy ? wymiana zastawki,leczenie farmakologiczne i coś tam
jeszcze
44.EKG przed ablacją po co robimy ? żeby poznać charakter arytmii
interna 7.05 godz.16
1. to chyba się wylosowało z gineksów ;P - leczenie żchzz u
ciężarnej... i były cztery długie odp a później kombinacje, ale
najbardziej pasowała taka pojedyncza, że leczymy HDcz, bo to prawda.
bo było jeszcze, że to jest wskazanie do cc, ale to raczej nie i
jeszcze, że bezwzględnie p/wskazane jest leczenie trombolityczne, a z
tego co pamiętam to ciąża to p/wskazanie względne np w masywnej ZP.
2.Kiedy trzeszczenia:
-zap oskrzeli ostre
-rozedma
-niedodma przypodstawna u leżącego
kombinacje typu a+b lub a+b+c ( a że zwykle c stanowi problem to lipa)
3.p/wskazania do biopsji wątroby:
-naczyniak
-infekcja
-brak zgody
-skaza krwotoczna
-....
4.wskazania do dializ u chorego z kzn błoniasto-rozplemowym. GFR:
-<10
-<20
-<25
-...
(nie było odp <15 a tak mi najbardziej pasowało z tego co w skrypcie z
nefro)
5. Powikłania choroby trzewnej: ( i jakies mega dziwne):
-niepłodność
-to stwardniające zapalenie dróg żółciowych
-chloniak jelita
-rak j.ustnej, gardła....
-....
6.przepływ przez zastawkę aorty wynosi 5m/s ( nie pamiętam czy
dokładnie tyle :-)). Ile wynosi max gradient? i kilka odp, ale nie
pamiętam jakie.
7. glargina co to i jak działa.
8. kilka pytań o hiperkaliemię i jej objawy i w jakim mechanizme mogła
powstac ( a. zasadowica b. kwasica c. biegunka i kombinacje)
więcej pytań nie pamiętam, bo już się zresetowałam po tym egz :-) w
każdym razie tylko na giełdzie można spokojnie zdać i to całkiem
nieźle.
Interna 14.05
Dużo giełdy, ale wiele pytań zaskakuje przed komputerem trochę inną
treścią czy odpowiedziami. Znaki zapytania są wyrazem mojej amnezji ;)
1.Przełyk Barreta (BE)- zaznacz 1 fałszywą:
a)Podstawową metodą wykorzystywaną w jego diagnostyce jest zdjęcie
rtg
z kontrastem
b)Nazwa BE oznacza dysplazję jelitową komórek przełyku (jakoś
tak)
c)
2. Znowu coś o przełyku Barreta, ale nie pamiętam :/
3. Zaznacz najczęstsze przyczyny przesięku w opłucnej (kombinacje
ALE!
nie można było wybrać tylko a i b, ani samego b czy samego a)
a)Marskość wątroby
b)Niewydolność serca
c)Ropniak opłucnej? a może ropień?
d)Niewydolność nerek?
e)Zespół nerczycowy?
f) nowotwór jakiś?
4.Zaparcia- zaznacz 1 fałszywą
a)Zaparcie to oddawanie <2 stolców w tygodniu
b)Zaparcie ciężkie to oddawanie <2 stolców w miesiącu
c)Zaparcie atoniczne polega na zmniejszeniu ilości skurczów
mięśniówki
jelitao wysokiej amplitudzie
d)Zaparcie spastyczne polega na zwiekszeniu ilości skurczów o małej
amplitudzie
e)?
5.Chorobie trzewnej towarzyszy:
a)Opryszczkowe zapalenie skóry
b)Biegunka
c)?
d)Wszystkie
e)A i C?
6.Subiektywne objawy zespołu nikotynowego- które nie należy?
a)Potrzeba zapalenia
b)Depresja i obniżony nastrój
c)Zaburzenia koncentracji i uwagi
d)Wszystkie ok?
e)Wszystkie źle?
7.Szmer Austina- Flinta- pamiętam, że było głupie :P chodziło o to
kiedy dokładnie występuje i w jaki sposób powstaje. żeby odpowiedzieć
na to pytanie wykorzystałam pytanie o przyporządkowywaniu szmerów- nr
16
8.Zaznacz zdanie prawdziwe. Rezonans magnetyczny serca:
a) jest "metodą z wyboru" w diagnostyce guzów serca
b) jest "badaniem referencyjnym" w diagnostyce kardiomiopatii np.
arymogennej kardiomiopatii prawej komory
c) charakteryzuje się mniej szkodliwym działaniem na organizm
człowieka niż tomografia komputerowa i scyntygrafia serca
d) jest najdokładniejszą metodą służącą do oceny wad wrodzonych serca
e) wszystkie powyższe są prawdziwe
9. Tzw. odstępy w ekg to:
a) fragmenty linii pomiędzy załamkiem P a kolejnymi załąmkami
b) fragmenty linii pomiędzy załamkiem T a kolejnymi załąmkami
c) fragmenty ekg składające się z odcinka i sąsiadującego z nim
załamka
d) fragmenty linii pomiędzy załamkiem Q a kolejnymi załąmkami
e) wszystkie nieprawdziwe
10.Tzw. zwrot ujemny lub wychylenie wewnętrzne w zapisie ekg to:
a) fragment od początku QRS do szczytu zał. R
b) w odpr. przedsercowych fragment QRS od szczytu zał. R do końca
zespołu QRS
c) w odpr. przedsercowych fragment QRS od szczytu zał. Q do końca
zał.S
d) a i b oba prawdziwe
e) a i b oba fałszywe
11. Przyczyną przesuniecia sylwetki serca w lewo na zdj RTG nie jest
(zaznacz 1):
A. Wysoko ustawiona przepona: u osób otyłych, z poszerzoną klatką
piersiową,
w ciąży, przy wodobrzuszu
B. Przerost LK: w nadciśnieniu tętniczym
C. Przerost PK: w zespole przewlekłego serca płucnego, w wadach serca
obciążających PK
D. Zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego: LBBB, LAH
12.W diagnostyce omdleń najważniejszym elementem jest:
a) Badanie przedmiotowe
b) Zapis EKG
c) Pomiar ciśnienia tętniczego w trakcie omdlenia
d) Ocena wstępna
e) Żadne z powyższych.
13.W leczeniu omdleń odruchowych możesz zastosować:
a) trening ortostatyczny tzw. tilt trening
b) midodrynę
c) rozrusznik serca u chorych >40 roku życia z kardiodepresyjną
postacią z asystolią złośliwych omdleń wazowagalnych
d) rozrusznik serca u chorych z kardiodepresyjną postacią z asystolią
trwającą >3 s zespołu zatoki szyjnej
e) wszystkie.
14.NSTEMI
a)Są charakterystyczne objawy podmiotowe
b)
15.Najczęstsza przyczyna biegunki podróżnych:
a)Campylobacter
b)Salmonella
c)Escherichia coli
d)Żadne z wymienionych
e)Wszystkie wymienione?
16.Przyporządkować szmer Grahama Stella, szmer Austina Flinta, szmer
crescendo-decrescendo i jeszcze jakieś 2 do wad w których występują
(SM, SA, IM itd...)
17.Jak leczymy pacjenta który ma tętniaka rozwarstwiającego aorty i
znajduje się we wstrząsie kardiogennym?
a)Najpierw opanować wstrząs a potem operacja
b)Od razu operacja
c)Najpierw kontrapulsacja wewnątrzaortalna i później operacja
d)Tylko kontrapulsacja?
e)Zachowawczo?
18. Optymalną metodą leczenia cukrzycy typu 1 jest:
a) intensywna insulinoterapia
b) leczenie intensyfikowane
c) intensywna funkcjonalna (czynnościowa) insulinoterapia
d) insulinoterapia konwencjonalna
e)
19. Optymalną metodą leczenia cukrzycy typu 1 jest czyli pozornie
pytanie identyczne ALE! w odpowiedziach nie było "intensywnej
insulinoterapii"!
a) intensyfikowana insulinoterapia
b) intensywna funkcjonalna insulinoterapia
c) wstrzyknięcia insuliny 1xdziennie i dodatkowo doustny lek
przeciwcukrzycowy
d)
e)
20. Błędne jest podanie insuliny- zaznacz 1:
a)dożylne
b)podskórne
c)wziewne
d)doustne
e) ?
21. Najczęstsze przyczyny wad zastawkowych- zaznacz 1 nieprawidłową:
a) niedomykalność trójdzielna najczęściej powstaje przy nadciśnieniu
płucnym na skutek rozciagnięcia pierścienia zastawki
b) stenoza płucna jest najczęściej wadą wrodzoną
c) stenoza aortalna powstaje w wyniku zmian zwyrodnieniowych
d) stenoza (albo niedomykalność:/) mitralna postaje na skutek
gorączki
reumatycznej w młodości
e) ?
22. Coś o jodzie :P Ogólnie pytanie które zakwestionowaliśmy, bo
były
3 identyczne odpowiedzi a w poleceniu nie było nic o uszeregowaniu w
jakiejkolwiek kolejności. Może to niedługo poprawią ;)
A. guzek autonomiczny
B. ch. Gravesa- Basedowa
C. choroba Hashimoto
D. rak pęcherzykowy
E. rak brodawkowaty
a) A +B +D
b) B +D +A
c) A +D +B
coś w tym stylu ;)
23. Przychodzi facet który miał objawy OZW 4 dni temu. Co mu zrobisz?
zaznacz 1.
a) troponiny
b) troponiny i powtórzę za 8 godzin
c) troponiny CK-MB, CRP
d)
e)
24.Zespół Schonleina-Henocha- kryteria ACR, jak w giełdzie
25. Glivec wykorzystujemy w leczeniu: (zaznacz 1)
a) ostrej białaczki szpikowej
b) przewlekłej białaczki szpikowej
c) przewlekłej białaczki limfoblastycznej
d)
e)
26.Coś o leczeniu małopłytkowości samoistnej???
a) splenektomia
b) sterydy
c) glivec
d) immunosupresja
e) wszystko
27. Niedokrwistości autoimmunohemolityczne (AIHA) i więcej tego
pytania nie pamiętam...
28. Wspólną cechą małopłytkowości obwodowych jest (zaznacz 1)
a) skrócenie czasu życia płytek
b)
29. Dwa identyczne! pytania o mocznik (chyba ;))
a) jego ilość w marskości wątroby spada
b) jak sie dużo zje białka to jego ilość rośnie
c) ?
d) wszystko ok
e)
30. Kiedy zwiekszone stezenie kw moczowego w surowicy- zaznacz 1
a) leczenie diuretykami
b) akromegalia
c) niedobor jakiegos enzymu
d) przewodnienie
e) ciaza
31.Zespol nerczycowy - patomechanizm obrzekow, kombinacje
a) wzrost aktywnościuklad RAA
b) hamowanie wydzielania ADH
c) pobudzenie wydzielania ADH
d) hamowanie ANP i BNP
e) pobudzenie ANP u BNP
32.W utrzymywaniu stałego pH krwi biorą udział (kombinacje)
a) płuca
b) nerki
c) przewód pokarmowy
d) układ buforowy krwi
e) ?
33. Chyba było coś, gdzie w odpowiedziach było coś o zmniejszeniu
nerek...
34. Jakiego antybiotyku nie dasz babce w 28 hbd jak będzie miała
ZUMa?
a) fluorochinolonu
35. Babka w ciąży, wcześniej zdrowa, podczas testu z 75 g glukozy po
dwóch godzinach miała cukier 159. Co rozpoznasz?
a) nic nie rozpoznam, zbadam jej cukier na czczo
b) nieprawidłowa tolerancja glukozy
c) cukrzyca ciężarnych
d) zrobię jej jeszcze raz test z 75 g glukozy
e)
36. ZUM- kiedy nie będziesz leczyć bezobjawowy bakteriomocz?
a) babka w ciazy
b) facet 70 lat
c) babka z zablokowanym odpływem pęcherzowo-moczowodowym?
d) facet przed operacją prostaty
e) ?
37. Która tkanka nie jest insulinowrażliwa?
a) nerwowa
38. Coś o wałeczkach:- zanzacz jedno
a) ziarniste moga być u zdrowych
b) szkliste świadczą o uszkodzeniu nerek
c) ?
d) wszystko ok
e) wszystko źle
39. Babka ma nadwrażliwość na NLPZ, a oprócz tego bardzo bolą ją
stawy. Co jej dasz?
a) ketoprofen bo ostatnio miała po nim tylko wysypkę
b) steryty doustnie
c) maść ze sterydem i diklofenakiem
d) paracetamol
e)
40. Czynniki wyzwalające napad astmy
41. Przetoczyłeś FFP a mimo to nadal krew nie chce krzepnąć.
Dlaczego?
kombinacje
a) plamica małopłytkowa
b) leczenie heparyną
c) obecność antykoagulantu toczniowego
d)
e)
Powodzenia!
jeszcze jedno:
42. Podczas Echo zmierzono pojemność lewej komory w skurczu i w
rozkurczu i wynosiły one 50 i 150 ml. Ile wynosi frakcja wyrzutowa?
a) 63 %
b) 66 %
c) 33 %
d) 70 %
e) jest za mało danych żeby policzyć frakcję wyrzutową
--
i jeszcze jedno ;)
43. Do kryteriów zespołu metabolicznego zalicza się (zaznacz 1)
a) BMI
b) obwód brzucha
c) obwód bioder
d) sosunek obwodu brzucha do obwodu bioder
e) grubość fałdu ?
-sarkoidoza : czy remisja i w ilu procentach, dokladnie
- przerzuty w sercu, skad: chloniaki, bialaczki, r.pluca , r.sutka itd
- gdzie nie wyst. zesp.nerczycowy : submikroskopowe zapl, cukrzyca...
itp
- osluchowo stenoza mitralnej - bardzo szczegolowo
- dusznosc wysilkowa: stenoza mitralna, aortalna...
- gardia lamblia- wszystko ok
- trzeszczenia gdzie
- szmer oskrzelowy gdzie fizloj gdzie patolog
- co może byc w historii choroby z wywiadu i nie jest to zastrzezeniem
ochrony o danych osobowych
- ktore leki powoduja hiperkaliemie, w kazdym zestawie po pare a potem
a i c prawdziwe itd..
- co nie spowoduje hipokaliemi
plus pytania z giełdy.. póki co więcej nie pamiętam..
i jeszcze pytanie:
co w aids dzieje się z nerkami....
co nie powoduje biegunki sekretycznej: leki przeczyszczające -
bisakodyl, herbatki, nowotwór czynnie hormonalny, kw. żółciowe czy
nadużywanie alkoholu...
1)gdzie wystepuje zespol nerczycowy i byly do wybory rozne KZN
2)nefropatia niezapalna nie jest: amyloidoza nerek, nefropatia cukrzycowa,
nefropatia toczniowa..
3)zywienie w OZT wybrac falszywe:czy w lekkim OZT mozna stosowac lekka diete
dousta,czy zawsze stosuje sie calkowite zywienie pozajelitowe, czy przez
kilka dni pozajelitowe a potem doustne?
4)jaki nowotwor najczesciej daje przerzuty do serca?
5)cechy odwodnienia, do wyboru rozne zestawy gdzie byl wzrost lub spadek
hematokrytu, zapadniete lub wypelnione zyly szyjne,galki oczne,suche
sluzuwki, dodatni fald skorny itp.
6)leczenie przelomu hiperkalcemicznego
7)co powoduje u doroslych niedobor GH:akromegalie, gigantyzm,
niskoroslosc,nieplodnosc, zadne
8)ktory chloniak nieziarniczy gorzej rokuje:chloniak z kom plaszcza,
chloniak grudkowy,ziarnica Hodgina,chloniak ze strefy brzeznej wezla?
1) Wpływ nadczynności przytarczyc na poziomy : wapnia, fosforu w
surowicy, moczu i dodatkowo poziom parathormonu w surowicy
2) Zmiany koloru moczu - pomaranczowy, czerwony mleczny itp.
3) Czynniki ryzyka cukrzycy u kobiet w ciązy
4) Jakie badanie potwierdza cukrzyce cieżarnych
5) Test paskowy w Bialkomoczu - jakie bialka wykrywa a jakie nie i
jakie informacje mozna jeszcze z niego otrzymac
6) postępowanie w zdiagnozowanym przełyku Baretta
7) Leki powodujące hiperkaliemie
8) Zbiornik płynowy w OZT - i zdania: kiedy, po jakim czasie czy znika
czy nie i w jakim procencie, czy do uwidocznienia w USG
Poki co tyle przypomniało mi sie, ogolnie ja miałem bardzo bardzo dużo
giełdy zatem dokładnie zrobić - warto.
Hejka:) piekne czasy, kiedy była tylko giełda niestety minely...moze
niedlugo sie to zmieni;) Radziłabym zwrocic uwage na niewydolnosc
nerek
i gospodarke wodno-elektrolitowa bo pytania sa dosc szczegolowe:/
1.W PNN :
leukocytoza,leukopenia,poliglobulia,limfocytoza,trombopenia,trombocytoza
-rozne kombinacje
2.P/F :ACEI zmniejsza amplitude cisnien w niedomykalnosci aorty
3.Pierwotne i wtorne przyczyny zespolu nerczycowego-nie pamietam
jakie
byly mozliwosci pierwotnych ,z wtornych wymieniona byla nefropatia
cukrzycowa
4Ktore hormony maja wplyw na stezenie somatotropiny:somatoliberyna,
somatostatyna, TSH, dopamina ,grelina, prolaktyna- rozne kombinacje
5.W niedoczynnosci tarczycy zwieksza sie poziom lipidow,przez co
dochodzi do szybszego rozwoju miazdzycy-czy prawda i czy w zwiazku
logicznym
6.Czy wirus Epsteina-Barra powoduje:HL, Chloniaka Burkitta, rak noso-
gardla
7.Pierwotna marskosc zolciowa: P/F:
-glownie jedynym objawem jest zmeczenie
-wystepujace w tej chorobie p/ciala to AMA ANA I SMA
-p/ciala niszcza glownie drogi zolciowe
-w leczeniu swiadu stosujemy cholestyramine
8.W przebiegu IZW najczesciej dochodzi do zatorow w OUN czy w OUN i w
naczyniach wiencowych
9.Czy jesli w ECHO widzimy rozszerzenie aorty wstepujacej to na co
musimy w szczegolnosci zwrocic uwage:na anatomie zastawki aortalnej,
na to czy w osierdziu jest plyn ,...(3odp nie pamietam) -tu raczej
wszystkie odp sa poprawne
10.duzo pytan o kaliemie natremie( co moga powodowac , jak leczymy -
dla mnie to byla czarna magia, wiec dokladnie tych pytan nie
powtorze , bo nie pamietam;) to co zapamietalam na ten temat:
11.czy hiperkaliemia moze powodowac bradykardie
12.czy szybkie leczenie przewleklej hiponatremii przyczynia sie do
demielinizacji pnia mozgu, czy moze powodowac krwawienie
podpajeczynowkowe (w tym drugim zdaniu nie pamietam czy chodzilo o
LECZENIE HIPOnatremii, ale na pewno cos z natremia;)
13.Jakie aniony i kationy dominuja w przestrzeni
zewnatrzkomorkowej:K,Na,Cl,HCO3,H2PO4
14. Jakie choroby monogenowe powoduja nadcisnienie:Z.liddle'a,z.
Gordona, pierwotny hiperaldosteronizm podatny na leczenie GKSami,...
(ostatniego nie pamietam:/)
15.Czy MCD (zmiany minimalne)w nerkach dobrze reaguja u dzieci na
leczenie GKSami
Powodzenia:)
koło z nefrologii z V roku:
Test 20 pytań, czas 20 minut. Pytanie się raczej nie powtarzają.
Prelekcje wystarczą, choć niektórych rzeczy na pewno na zajęciach nie
było.
1) W zależności od BP zaleceniami w ciąży będą:
a) zmniejszenie aktywności fizycznej i leżenie na lewym boku
b) dieta z normalną podażą soli
c) leczenie ACE
d) leczenie metyldopa
odp typu a,b prawidlowe etc (pytania "wielokrotne" będę zaznaczał
literka W)
2) Leczenie osteodystrofii nerkowej - do wyboru rozne kombinacje
a w nich m.in. glin, wit D, wodorowęglan, wapń, żywice, alusal
3) Jak leczyć kwasicę metaboliczną w przebiegu PNN? W
a) wodorowęglan sodu p.o
b) jw. i.v
c) ACE
d) Węglan wapnia
4) Do jakiego BP należnego dążymy u cukrzyków z białkomoczem >1g/
dobę
5) Najczęstsza wtórna KZM m.in. cukrzyca amyloidoza
6) Które z wymienionych KZM nie są wtórne (m.in. wtórne focalis,
wtórne błoniaste + to co jw. I chyba że nie ma poprawnej;)
7) Były 2 opisy przypadku - babka z SLE i jeden wydaje mi się ze
z nowotworem AT(czarny stolec, utrata 10kg w 3 mc.)
8) Wskazaniem do biopsji nie jest:
a) ONN o niewyjaśnionej etiologii
b) Schyłkowa NN o niewyjaśnionej etiologii
c) ZN o niewyjaśnionej etiologii
d) Ocena odrzucenia nerki przeszczepionej
e) Krwinkomocz/krwiomocz o niewyjaśnionej eiologii
9) Policzyć GFR z rozszerzonego MDRD;) facet 40 lat 72 kg
kreatynina 4, jaki to stopień PNN?
10) Najczęstsza przyczyna ZN u dorosłych
11) Jakie nieprawidłowości w moczu w przebiegu przewlekłego
cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek? W
a) zmniejszenie ciężaru właściwego moczu
b) białkomocz subnerczycowy
c) lipiduria
12) Jaka nefroprotekcje zastosujesz u DM I i II? W
a) dokładna kontrola glikemii
b) redukcja lipidów
c) ACE przy PRAWIDŁOWYM BP
d) ARB przy PRAWIDŁOWYM BP
e) Dieta nieskobiałkowa i niskosodowa
13) Zmiany w PNN? Rózne zestawy a w nich m.in. kw/zas
metaboliczna, hipo/hiperkaliemia, pierwotna/wtórna nadczynność
przytarczyc
14) Bezobjawowe zapalenie układu moczowego(chyba pęcherza, ale
głowy nie dam): W
a) zwyczajowo leczy się 7 dni
b) zawsze się leczy
c) zawsze bakteriogram
d) podane były leki
15) U kogo leczymy ropomocz jałowy? - w ciąży
16) Pytanie o kryteria ZN W
a) bakteriomocz > 3,5g/dobę
b) jw. >50mg/d
c) lipidemia
d) lipiduria
e) hipoalbuminemia
1) pacjent 86 lat, po udarze OUN, ma robione bad. ECHO serca, w którym
stwierdza sie "otwarty" otwór owalny:
-jest to prawdopodobna przyczyna udaru miesiąc temu
-jest to prawdopodobna przyczyna udaru 50 lat temu
-wymaga dodatkowej profilaktyki jeśli bedzie chciał wyjechać do
dzieci, które wemigrowały do Australii
-jest to wskazanie do lecz. operacyjnego
-b i c sa prawdziwe
2) objawem hiponatremii nie jest:
- nudności i wymioty
-ból głowy
-osłabienie
-wzmożone napiecie mięśniowe
-wszystkie są
3) do wczesnego wykrycia płynu w j. opłucej służy zdjęcie RTG kl.
piersiowej:
-PA na leżąco
-bok
-skośne prawe
-skośne lewe
-klasyczne PA
4) 25-l kobieta, suchy kaszel, duszność, stany podgorączkowe> 37,8,
RTG- naciek w lewej wnęce płuca, co podejrzewasz:
-guz płuca
-zwłóknienia
-mykoplazmatyczne zapalenie płuc
-gronkowcowe zap. płuc
- ....
5 )35-l męzczyzna z astmą i alergicznym nieżytem nosa, osłabienie,
dusznosc, kaszel od 2 tygodni, plamy krwotoczne na skórze kończyn od
tygodnia, wzrost OB, CRP, wzrost eozynofilii, 2 okrągłe cienie w obu
szczytach płuc, co jest najbardziej prawdopodobne:
-infekcyjne zaostrzenie astmy
-ch. Kwasaki
-ch. Churga- Straussa
-wszystkie
-dwie
6) zaparcia w przypadku:
-tasiemczyca
-leki zawierające magnez
-leki neutralizujące (wapn, glin)
-nefropatia cukrzycowa
-leki moczopędne (odwodnienie hipotoniczne)
7) pacjent chorujący na WZJG w badaniach wzrost fosfatazy alkalicznej,
czym to może byc spowodowane:
-pierwotna marskość żółciowa
-pierwotne stwardniajace zap. dr. żółciowych
-rak w przebiegu choroby
i jeszcze jakies 2 wogole nie pasujace
8) pacjent po zabiegu wszczepienia sztucznej zastawki, jakie leki
podasz:
-heparyna drobnoczast.
-klopidorel 75 mg
-ASA 325 mg
-acenokumarol pod kontrolą INR odpwiedniego dla danego typu zastawki
-nie trzeba nic podawac
9) kobieta w II trymestrze ciąży, zakażenie ukl. mocz., jakiego leku
nie podasz:
-amoksycyliny
-amoksycyliny z kw. klawulanowym
-nitrofurantoiny
-fluorochinolonu
-cefaleksyny
10) w świeżo rozpoznanym szpiczaku mnogim w bad. laboratoryjntch:
-zawsze wzrost białka całkowitego
-zawsze wzrost wapnia
-białko moze byc podwyzszone, obnizone lub w normie
-a i b prawidłowe
-zadna
11) zespół nerczycowy, wbiopsji zmiany minimalne, które zdanie
najlepiej charakteryzuje ten zespół u dzieci:
-makroskopowy krwinkomocz
-obrzeki
-nadcisn. nerkopocgodne
-dobrze reaguje na steroidy
-szybko prowadzi do przewleklej niewyd. nerek
12) ojawy duzej odmy oplucnowej:
-wzrost ruchomosci oddechowej
-zmniejszenie odglosu opukowego
-zmniejszenie drzenia piers.
-wzmozony szmer pech.
-przesuniecie srodpiersia na strone odmy
13) jakiego objawu nie bedzie przy stenozie mitralnej:
-turkot rozkurczowy
-klapiacy 1 ton
-szmer przedskurczowy objaw jakiegos R-Craviego
-szmer otwarcia zastawki
14) w ktorej wadzie nie bedzie przerostu lewej komory:
-stenoza aortalna
-niedomykalnosc aortalna
-stenoza mitralna
-niedomykalnosc mitralna
- w zadnej z wymienionych wad
15) ewolucja zmian w EKG w OZW, rozne kombinacje: uniesienie ST,
stopniowy zanik uniesienia, patologiczne Q, ujemne T
16) w ktorym przypadku nie bedzie spadku choles. całkowitego:
-posocznica
-wyniszczenie
-nadczynnosc tarczycy
-niedoczynnosc tarczycy
-marskosc watroby
17) u kogo wykonasz koronarografie przed zabiegiem wszczepienia
zastawki( ze szczeklika, wszystkie byly prawidlowe)
18) zespol nerczycowy- zmiany w proteinogramie, czy hipo czy
hiperalbuminemia, czy wzrost globulin itd.
19) który rak najczesciej przerzutuje do płuc:
-j. grubego
-jajnika
-szyjki macicy
-wątroby
-trzustki
20) co oznacza " inwazyjny rak j. grubego":
-czy mala czy duza dysplazja
-czy przekracza blaszke misn.
-czy nacieka blone podśluzowa
21) co nie ma wplywu na stezenie kreatyniny:
-wiek
-dieta
-lecz. trimetoprimem
-wszystkie prawidłowe
-wszystkie falszywe
22) w kwasicy metabolicznej:
-hiperkaliemia, spadek pH
-hiperglikenia, hipokaliemia
-hiperglikemia, hiponatremia
23) moczowka psota powstaje w wyniku niedoboru:
-wazopresyny
-oksytocyny
-ACTH
-TRH
24) jak wyglada stopa cukrzycowa neuroplastyczna:
-zaburzenia czucia, ciepla
-parestezje, zimna
-zaburzenia czucia, wilgotna
-brak tetna
-owrzodzenia na piecie
25) u chorego z nowotworem pluc jakie najprawdopodobniej zmiany w
nerkach:
-bloniaste kzn
-blonisto-rozplemowe
-mezangialne kzn
-FSGS
-zmiany minimalne
i pare pytan ktore juz sie pojawily w gieldzie, zycze wszystkim
POWODZENIA !!