OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

W związku z ubieganiem się o udzielenie zamówienia na realizację usługi szkoleniowej w projekcie
pt. „Lubelskie MŚP wpisane w rozwój sektora usług typu BPO” realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VIII Regionalne kadry gospodarki, Działanie 8.1 Rozwój pracowników i przedsiębiorstw
w regionie, Poddziałanie 8.1.1 Wspieranie rozwoju kwalifikacji zawodowych i doradztwo dla przedsiębiorstw,

Ja niżej podpisany/a………………………………………………………………………………………………………………………………………………

(imię i nazwisko)

zamieszkały/a…………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………..

(adres zameldowania)

legitymujący/a się dowodem osobistym (seria i numer)………………………………………………………………………………………

oświadczam że,

1. nie jestem powiązany/a z Zamawiającym lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru Wykonawcy osobowo lub kapitałowo, w szczególności poprzez:

• uczestnictwo w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej;

• posiadanie udziałów lub co najmniej 10% akcji;

• pełnienie funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika;

• pozostawanie w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli.

2. nie jestem zatrudniony/a w instytucji uczestniczącej w realizacji PO KL, poprzez którą rozumie się Instytucję Zarządzającą, Instytucję Pośredniczącą, Instytucję Wdrażającą (Instytucję Pośredniczącą II stopnia), Regionalny Ośrodek EFS, Krajowy Ośrodek EFS oraz Krajową Instytucję Wspomagającą.

………………………………………….

(data i podpis)

Projekt realizuje:

EuroCompass Sp. z o.o.

ul. Vetterów 1, 20-277 Lublin

NIP: 7123054511, REGON: 060226186

Projekt współfinansowany jest ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Załącznik nr 3 do Zapytania ofertowego

---