LITERATURA:
1. VADEMECUM UBEZPIECZEŃ
praca zbiorowa pod redakcją Tadeusza Songowskiego
2. UBEZPIECZENIA GOSPODARCZE
Tadeusz Songowski
Pomiar oraz wycena ryzyka - główne zadania zakładu ubezpieczeń.
Ogół wydarzeń przyszłych kojarzy się z niepewnością (niepewność lub ryzyko).
Niepewność dzielimy na:
niemierzalna część wydarzeń przyszłych;
mierzalna.
W odniesieniu do niepewności mierzalnej możemy posługiwać się ryzykiem.
Ryzyko mierzalna część niepewności.
Niebezpieczeństwo - oznacza tylko i wyłącznie pewien element ryzyka. Niebezpieczeństwo jest przyczyną ryzyka lub źródłem ryzyka. Jest pojęciem dynamicznym.
Czynnik ryzyka - niebezpieczeństwo.
Zagrożenie - jest zbliżone do niebezpieczeństwa ale oznacza inną sytuację. Zagrożenie jest pojęciem statycznym jest to pewien stan.
Ryzyko - prawdopodobieństwo nastąpienia określonego rezultatu. Każde ryzyko charakteryzuje się:
wielość ryzyka;
stopień prawdopodobieństwa.
Ryzyko (związane z miarami statystycznymi i rachunkami prawdopodobieństwa).
Ryzyko - prawdopodobieństwo wyniku innego niż oczekiwany.
Ryzyko - dyspersja rezultatów rzeczywistych i oczekiwanych.
Ryzyko jako przedmiot ubezpieczenia.
Ryzyka majątkowe np. utrata aktywów.
Ryzyka osobowe np. utrata życia, zdrowia.
Ryzyko jako możliwość wystąpienia straty, możliwość uzyskania konkretnego rezultatu.
Podział ryzyka wg:
Kryterium przedstawiania skutków w formie pieniężnej:
ryzyka finansowe,
ryzyka niefinansowe
ad a) wszystkie ryzyka, których skutek możemy przedstawić w formie pieniężnej.
ad b) skutków nie możemy przedstawić w formie pieniężnej.
Zarówno ryzyka finansowe jak i niefinansowe są ryzykami ubezpieczalnymi.
Kryterium ilościowego zasięgu skutków.
ryzyko fundamentalne;
ryzyko partykularne.
ad a) zagrażają szerszemu ogółowi niezależnie od wykonywanych działalności i posiadanego przez nie dobra. (materialne i niematerialne)
ad b) ryzyko szczególnie dotyczy określonego rodzaju działalności lub posiadanego określonego rodzaju dóbr.
Ryzyka fundamentalne i partykularne mogą podlegać ubezpieczeniu.
Kryterium liczby możliwości
ryzyko czysto
ryzyko spekultatywne
ad a) ryzyko którego skutkiem może być tylko i wyłącznie strata np. wypadek samochodowy
ad b) szczególny przykład ryzyka którego realizacja może się zakończyć stratą zyskiem lub brakiem zysku lub straty. Np. gra na giełdzie pap. wartościowych. Ubezpieczamy tylko i wyłącznie ryzyka czyste, nie ubezpieczamy ryzyka spekulatywnego.
Ryzyka pod względem źródła niebezpieczeństwa.
ryzyka przyrodnicze
społeczne
ad a) związane z działaniem sił natury np. susza, gradobicie
ad b) związane z działalnością człowieka np. kradzież
Kryterium związane z przedmiotem ubezpieczenia - jakościowy zasięg skutków
ryzyko osobowe np. śmierć
ryzyko majątkowe np. kradzież
mienia
Kryterium wg rodzajów skutków ryzyk
skutki bezpośrednie,
skutki pośrednie
Przedmioty ryzyk służą stworzeniu systematyki.
Cztery podstawowe warunki ubezpiecz. ryzyk:
Masowość - oznacza to, że aby ubezpieczyć konkretne ryzyko musi istnieć duża liczba podmiotów zagrożonych ryzykiem.
Nadzwyczajność - wiemy że ryzyko w odniesieniu do którejś osoby się zrealizuje ale nie wiemy wobec jakiej osoby.
Mierzalność szkody - skutek musi być możliwy do zmierzenia i wyrażenia w pieniądzu.
Definitywność szkody - skutek realizacji ryzyka, szkoda musi być obiektywna.
Niezależność od woli człowieka
Nie można ubezpieczać ryzyk katastrofalnych np. spowodowanych wojną.
Poziom ryzyk - pewien podział dzięki któremu możemy podzielić ryzyko do różnych grup wyróżniamy:
częstotliwość ryzyka
potencjalna wielkość ryzyka
Polityka ubezpieczeniowa przedsięb.
|
Zawsze ubezpieczyć bo zagraża to ciągłości |
ryzyko średnie |
Może ubezpiecza w zależności od finansowych możliwości |
małe |
Nie ubezpieczać |
Ryzyko
szkód
Im mniej zasobnym przedsiębiorstwem jesteśmy tym więcej powinniśmy ubezpieczać
Miejsce ryzyka - mówi jako lokalizacja ryzyka. Umiejscowienie przedmiotu zagrożenia.
Aspekty: Czy ryzyko jest krajowe czy zagraniczne element lokalizacji ryzyka ze względu na warunki ochrony.
Grupy działań które możemy podejmować w odniesieniu do ryzyka:
unikanie ryzyka,
akceptacja ryzyka,
transfer ryzyka
ad a) Nie podejmować działań związanych z ryzykiem
ad b) akceptacja świadoma i nieświadoma. Akceptacja - przyjęcie ryzyka i pozostawienie go na rozdziale własnym.
Nieświadoma akceptacja ryzyka - nie zdajemy sobie sprawy z istnienia ryzyka i nie podejmujemy działań.
Świadoma akceptacja ryzyka - wiemy o ryzyku, znamy konsekwencje, ale sami decydujemy się na skutki.
ad c) przeniesienie ryzyka na podmiot wyspecjalizowany i zawodowo zajmujący się przejmowaniem ryzyk. Jest to zawsze odpłatne.
Zarządzanie ryzykiem - jest to szeroko pojęty proces zarządzania obejmujący ogół czynności jakie musi podejmować podmiot aby panować nad tworzącymi jego działalność ryzykami.
Celem zarządzania ryzykiem jest uzyskanie optymalizacji pomiędzy bezpieczeństwem a kosztami.
Zależność między kosztami i stopniem pewności.
koszty koszty całkow. koszty
niepewności zabezp.
0% 100%
pewność
Skłonność przedsiębiorstwa do ponoszenia ryzyka.
Celem przeprowadzenia procesu jest podwyższenie bezpieczeństwa:
Bezpieczeństwo jako cel
Brak bezpieczeństwa Podwyższenie bezpieczeństwa
Percepcja (rozpoznanie ryzyka: Kontrola
rozpoznanie rozdziałowe strat
rozpoznanie przyczyn bezpośred.
Rozpoznanie przyczyn pośrednich
Ustalenie działań
Analiza ryzyka ryzyko
Określenie celów
System celów
Rozp. rozdziałowe, majątkowe, materialne, utracone korzyści.
Przyczyny bezpośrednie straty:
Np. uderzenie piorunem fabryki - fabryka zniszczona;
Przyczyny pośrednie:
Fabryka została zniszczona - nie otrzymujemy kół - nie produkujemy samochodów
Analiza ryzyka:
Pomiar ryzyka - podstawowy element to obserwacja, obserwujemy rozmiary szkód, obserwujemy maksymalną wysokość szkody.
Każdy rodzaj ryzyka da się zakwalifikować do:
Zasięg szkody
|
Mała |
Duża |
Mała |
Akceptacja ryzyka, zapobieganie szkodzie, ograniczeniu szkody, jeśli koszty zabezpieczenia są mniejsze od kosztów niepewności |
Ubezp. także: przeniesienie ryzyka, zapobiega szkodzie ograniczenie szkody |
Duża |
Zapobieganie szkodzie także, Ograniczenie szkody jeśli koszty zabezpieczenia będą mniejsze od koszów niepewności. |
Unikanie ryzyka także zapobiega szkodzie i ograniczenie jej o ile to możliwe |
Zapobieganie szkodzie - zmniejszenie częstotliwości
Ograniczenie szkody - dotyczy ograniczenia skutków szkody.
Zdarzenie losowe spośród pewnego zbioru zdarzeń.
Spowodowane przez przyczyny uboczne. Zdarzenie losowe charakteryzuje się cechami.
Cechy:
jest zdarzeniem które występuje ze statycznymi prawidłościami
nadzwyczajność - zagraża wielu podmiotom, odnosi się do nielicznych
losowość - nie można wskazać osoby do której będzie odniesione zdarzenie
nastąpiło wbrew woli lub niezależnie od woli osoby dotkniętej zdarzeniem losowym
Skutkiem zdarzenia losowego mogą być następstwa pozytywne lub negatywne.
Przypadkowość dotyczy 3 aspektów:
wiąże się z wystąpieniem,
związane jest ze skutkami, ale skutki nie musza wystąpić,
niepewność co do czasu ich wystąpienia.
Negatywne skutki zdarzeń losowych oznaczamy pojęciem wypadków losowych
Wypadki losowe dzielimy na:
wypadki losowe sensu stricto; wszelkiego rodzaju klęski (powódź)
wypadki; wiążą się z działaniem człowieka, związane są z ubezpieczeniem osobowym .
wypadek ubezp. - to zdarzenie losowe objęte działalnością ubezp. z następstwem którego zu zobowiązany jest spełnić określone umownie świadczenia.
Szkoda losowa - szkoda która powstała w wyniku wypadku losowego.
Metody zapobiegania zdarzeniom losowym tzw. prewencje ubezpieczeniowe.
Prewencja - całość działań bezpośrednich oraz środków oddziaływania pośredniego zmierzających do zapobiegania szkodom objętych ochrona ubezpieczeniową.
Prewencja bezpośrednia - przykłady np. alarmy przy samochodach, tablice informacyjne na drogach.
Prewencje pośrednie - w wykonaniu przez ZU polegają: 1. na stosowaniu przymusu; 2. związane z zachętą.
Ad.1) jeżeli zostawiamy samochód to musi on być zamknięty
Ad.2) zniżka za bez szkodowy przebieg ubezp.
Efektywność prewencji jest stosunkiem korzyści do poniesionych kosztów.
Korzyści - oczekiwane zmniejszenie sumy szkód losowych.
Prewencja dotycząca pewnych regulacji prawnych
U korzyści
Ep = K koszty
Ep - efektywność
Przepisy przeciwpożarowe, normy dot. bezp. użytkowania przedmiotów - przypadki działań prewencyjnych
Prewencja # ubezpieczenie - stosowanie jednej nie wyklucza stosowania drugiej. (Jeżeli szczepimy się na grypę - ubezpieczenie)
Rozkład ryzyka - zarówno rozkład samego prawdopod. jak również rozkład ciężaru - kosztu ryzyka.
Przypadki rozkładu ryzyka:
1. Rozkład ryzyka w czasie - prawdopodobieństwo tego że ukradną nam samochód 0,1%, raz na 10 lat ukradną samochód. Jeżeli przez pierwszy rok nie ukradną nam samochodu to przez następne 9 lat nie ukradną go.
W ciągu 10 lat suma szkód byłaby tyka sama. Ryzyko rozkłada się na 10 lat w szeregu czasowym. Rozkłada się również ciężar tego ryzyka.
Rozkład ryzyka w czasie jest jednym z podst. elementów ryzyka.
2. Rozkład ryzyka w przestrzeni - np. pięciu posiadaczy samochodu w ciągu roku kradną 1 samochód na 5 samochodów, tych 5 posiadaczy samochodów może rozłożyć, między siebie ciężar ryzyka. Trzeba odłożyć kwotę na te samochody. Każdy z nich odkłada 1/5 wartości samochodu (rozkład ryzyka na kilka).
Musi być proporcjonalne do wnoszonego zagrożenia.
Elementarne podstawy organizacyjno - prawne funduszu ubezpieczeniowego:
samoubezpieczeniowy
fundusz ubezp. sensu stricto
Ad.1) Fundusz ten tworzony jest przez jeden podmiot, wykorzystuje się element rozkładu ryzyka w szeregu czasowym.
Ad.2) Tworzony jest przez wiele podmiotów możliwie jednorodnych, pojawia się element rozkładu ryzyka w przestrzeni.
Również pojawia się element rozkładu ryzyka w czasie.
Środki stanowiące pokrycie, tworzące fundusz:
w funduszu samoubezp. - środki pochodzą od jednego podmiotu, stanowią one odpis. Nie musza być stałe mogą być zmieniane.
Fundusz ubezpieczeń sensu stricto - środki na pokrycie funduszu pochodzą od wielu podmiotów które go tworzą. Składki mają stałą wysokość.
Jak wykorzystuje się środki:
W funduszu samoubezp. - środki wykorzystywane są w sposób celowy, na kompensacje szkód jednego podmiotu.
W fund. ubezp. sensu stricto - środki mogą być wykorzystywane w sposób celowy. Transfer środków może odbyć się do dowolnego podmiotu tworzącego ten fundusz.
Sposób zarządzania funduszem:
w przypadku funduszu samoubezp. - sam podmiot tworzący ten fundusz zarządza nim (zarz. bezpośr.)
w funduszu ubezp. sensu stricto - funduszem zarządza podmiot zewnętrzny specjalista.
Wady i zalety każdych z tych form:
W funduszu samoubezp. - mamy tylko rozkład w czasie. Ciężar ryzyka spoczywa na 1 podmiocie. Samoubezp. zadziała prawidłowo jeżeli zdążymy ulokować odpowiednią kwotę w funduszu przed wydarzeniem.
Sensu stricto - rozkład w przestrzeni - mamy krótszy okres do kapitalizacji funduszu. Rozkład w czasie tak samo jak w funduszu samoubezp.
W funduszu samoubezp. - występuje dowolność w ustalaniu odpisu.
W funduszu ubezp. sensu stricto - jest z góry ustalona składka. Zapłata za nią powoduje, że partycypujemy w ewentualnym podziale.
W funduszu samoubezp. - 95% odpisu przeznaczony jest na fundusz ryzyka, 5% odpisu to koszty administracyjne
W funduszu ubezp. sensu stricto - 60% składki wpływa na nasz fundusz, 20% koszty administracyjne, 15% prowizje o zdobycie klienta, 5% w- wynagrodzenia.
W fund. samoub. - w związku z obracaniem środków powstają przychody kapiatłowe.
W sensu stricto - nie my odnosimy korzyść, z obrotu funduszy, ale jest ona dzielona, część przeznaczona jest na obrót funduszu w czasie a część przeznaczona jest na zysk zarządzającego funduszem.
Różnice, które wynikają ze względu na wypłatę środków będących pokryciem funduszu:
W funduszu samoubezp. - sami ustalamy zasady na jakich fundusz dokona wpłaty, sami decydujemy o czasie i sposobie wykorzystania środków. Odpis na fundusz jest kosztem świadczenie jest wolne od opodatkowania. Większy zysk - większy odpis.
W sensu stricto - środki trafiają do poszkodowanego jednego z wielu należnych. Zarządzający decyduje w jakiej wysokości będzie wypłacone świadczenie. Składanie to koszt uzyskania przychodów. Świadczenie wolne jest od opodatkowania.
Jak w praktyce będą się sprawdzały te formy:
Mała częstotliwość, mała szkoda - lepszy fundusz samoubezp.
Duże prawdopod., duże ryzyka - fundusz ubezp. sensu stricto
Małe prawdopod. duża strata - fundusz ubezp. sensu stricto
Duże prawdopod. małe szkody - fundusz samoubezp.
Fundusz samoubezp. - przypadek ryzyk specyficznych. Wybór sposobu finansowania ryzyk.
Jak określamy członków osób tworzących fundusz ubezp. sensu stricto. Osoby muszą spełniać cechy wspólne.
Zainteresowane będą wspólnoty niebezpiecz. Składają się z jednostek zagrożonych i bezpośrednio partycypujących w rozłożeniu ciężaru pokrycia kosztów.
Tylko jednostka zagrożona będzie zainteresowana do wstąpienia do tego funduszu.
Definicja ubezpieczeń:
Ubezpieczenia jako urządzenie gospodarcze którego nadrzędnym zadaniem jest łagodzenie negatywnych skutków zdarzeń losowych poprzez rozłożenie tego ciężaru na wiele jednostek którym dane zdarzenia zagrażają. (dot. one sensu stricto).
Nadrzędne zadanie ubezpieczeń:
Eliminacja obaw związanych z finansowymi skutkami zdarzeń losowych i gotowość do wypłaty świadczeń.
Pojęcie to możemy rozpatrywać w ujęciu mikroekonomicznym, czyli eliminacja obaw podmiotu funkcjonującego w szerokim mechanizmie rynk.
Makroekonomia - eliminacja obaw społecznych regulator procesów gospodarczych
Zadanie ubezp. majątk. Mają charakter gospodarczy, w przypadku ubezpiecz. osobowych mają charakter społeczny.
I Ubezpieczenia gospodarcze
Kryteria:
Stosunek ubezp. społecznego powstaje tylko i wyłącznie z mocy prawa (np. osoba która podjęła pracę)
stosunek ubezp. gospod. Powstaje tylko i wyłącznie w drodze umowy. Zawarcie umowy związane jest z ogólnym określeniem woli obu stron ( składa się wniosek ubezp.)
Przedmiot ubezpieczenia:
Przedmiotem jest życie, zdrowie lub utrata zdolności do zarobkowania.
Forma wypłaty świadczenia:
Świadczenie zawsze będzie miało charakter pieniężny
Kryterium przedmiotu ubezpieczeń
przedmiot. ubezp. jest życie
przedmiot. ubezp. jest majątek
ad.2) dzielą się na dwie grupy:
ubezpieczenia majątkowe - rzeczowe fizyczny podmiot ubezp. np. ubezp. autokasco
sensu stricto dot. ubezp. interesu majątkowego np. ubezp. odpowiedz. cywil., ubezp. utraconych korzyści, ubezp. z obowiązku
ad. 1) dzielimy na
ubezp. wypadkowe, zadziała w tym przypadku kiedy zdarzeniem powodującym powstanie odpowiedzialności ZU będzie wypadek ubezpieczeniowy, wiemy że zajdą ale nie wiemy kiedy, zawiera się na okres nie dłużej niż 1 rok
ubezp. na życie - zawierane są na okres dłuższy niż 1 rok
ad a) możemy podzielić:
ubezp. następstw nieszczęśliwych wypadków, ZU wypłaci świadczenie, będzie uwarunkowana powstaniem uszczerbku na zdrowiu
- ubezp. zdrowotne; ZU pokrywa koszty leczenia
Ad. b dzielimy na:
ubezp. na wypadek śmierci
ubezp. na dożycie; dożycie przez ubezp. określonego wieku
ubezp. rentowe; okresowe świadczenie ZU
2 Drugie kryterium ubezp.
ubezpieczenia obowiązkowe
jesteśmy zobowiązani na skutek przepisów prawnych
ubezpieczenie dobrowolne
zależy od woli ubezpieczającego
Ad1) musi istnieć obligo do zawarcia umowy ubezpieczenia;
obecność sankcji za nie zawarcie umowy.
Możemy podzielić:
grupa ubezp. sensu stricto
grupa ubezp. guazi obowiązkowych
Ad a) regulowane są przepisami prawa ich ogólne warunki ubezpieczenia są aktami prawnymi:
ubezp. oc pojazdów
ubezp. oc rolników
ubezp. oc doradców podatkowych
obowiązkowe ubezp. budynków wchodzących w skład gosp. Rolnego od ognia i innych zdarzeń losowych,
ubezp. odpowiedzial. cywilnej zakładu służby zdrowia
Ad b przepisy prawa ustalają obowiązek zawarcia umowy i określają grupę osób zobowiązanych do spełnienia tego obowiązku np. - ubezp. odpow. cywilnej grup zawodowych; ubezp. oc biegłych rewidentów; ubezp. oc radców prawnych i adwokatów; oc brokerów
Ad a obligo pojawia się w ustawie ubezp.
Ad b obligo pojawia się w aktach prawnych dotyczących danych grup zawodowych np. ustawa o notariacie, o biegłych rewidentach. Nie ma jednolitych warunków na jakie zawiera się ubezp.
3
ubezp. w obrocie krajowym i międzynarodowym
ubezp. komercyjne i wzajemne
4 Zasady ubezp. gosp.
Są to wymagania stawiane świadczonym usługom ubezp.
wymagania stawiane zakł. Ubezp.
wymagania stawiane konkretnym umowom ubezp.
Zasady:
zasada realności ochrony ubezpieczeniowej
zasada pełności ochrony ubezpieczeniowej
zasada powszechności ochrony ubezpieczeniowej
zasada szybkości
Ad 1) ubezpieczający może nie popełniając błędu z pnt. Widzenia ekonomicznego i prawnego liczyć na to, że strata losowo zostanie mu wyrównana przez ubezpieczyciela w granicach ubezp. i zgodnie z obowiązującymi go warunkami
Gwarancje prawne;
możliwość uruchomienia aparatu sądowego i egzekucyjnego w celu realizowania roszczeń ubezpieczonego
instytucja rzecznika praw ubezpieczonych
Gwarancje ekonomiczne;
Mają na cele zapewnieniu sytuacji w której fundusze ZU przeznaczone na wypłatę odszkodowań i świadczeń były duże i gotowe do użycia. Nad gwarancjami ekonomicznymi piecze sprawują ZU jak również państwo, które sprawuje nadzór nad ubezp. poprzez
Państwowy Urząd Nadzoru Ubezp.
Państwo sprawuje pieczeń poprzez ministra finansów, który wydaje i cofa zezwolenie na prowadzenie dział. Ubezp.
Na gwarancje ekonomiczne składa się:
kalkulacje składki; dają pewność że ZU nie upadnie
prawidłowa działalność lokacyjna, ZU lokuje środki aby były rentowne, bezpieczne i płynne
wypłacalność zależy od prawidłowej gosp. Finansowej ZU, która polega na utrzymaniu prawidłowej relacji między kapitałami a składkami
margines wypłacalności; jak bezpieczny jest dany ZU, jaką ma wypłacalność - prawidłowa gospodarka
rezerwy techniczno ubezp.- fundusz ubezpieczeń
polityka reasekuracyjna i koasekuracyjna (wtórny podział ryzyka)
ubezpieczeniowy fundusz gwarancyjny
Zasada musi być bezwzględnie spełniona
Ad 2) Ochrona ubezp. powinna być pełna, ubezp. powinny w pełni pokrywać szkody powstałe w wyniku zdarzeń losowych
Odszkodowanie = wielkość szkody
Miarą spełnienia tej zasady jest stosunek odszkodowania do wielkości szkody
Czynniki wpływające na spełnienie tej zasady
przedmiotowy zakres ochrony ubezpieczeniowej; żeby odszkod = wielkości szkody trzeba ubezpieczyć całe mienie objęte czynnikiem
zakres ubezpieczonych ryzyk
relacja wartości ubezp. do sumy ubezp.
system ubezpieczenia
zastosowanie ograniczeń techniczno-ubezp.
Zasada ta nigdy nie jest realizowana w 100%
Realizacja zasady zależy od:
woli ubezpieczającego (on decyduje co ubezpiecza)
woli ZU (sam dać możliwość ubezp. różnych przedmiotów)
Zasada ta dotyczy umowy ubezp.
Ad 3 zakłada ekstensywny rozwój ubezp. Polega na tym, że coraz więcej osób będzie zawierało umowę autokasko. Istnieje produkt
i zwiększany liczbą klienta
Intensywny rozwój ubezp.
wprowadzanie przez ZU nowego ubezp.
Aspekty zasady:
powszechność podmiotowa; wszystkie podmioty zagrożone ryzykiem zawierają umowę
powszechność przedmiotowa; wszystkie zagrożone przedmioty objęte są ochroną ubezp.
Rodzaje ryzyk objętych odpowiedz. odszkodow.]
Czynniki wpływające na spełnienie tej zasady:
indywidualna przezorność podmiotu, skłonność do ubezpieczenia
poziom świadomości ubezpieczeniowej;
potencjalny klient musi zdawać sobie, że zagrożone mu ryzyko
możliwość przeciwdziałania ryzyka
klient musi wiedzieć do kogo się zwrócić
zakres ofert ZU
Zasada ta jest istotna
Nie wszystkie ubezpieczenia spełniają zasadę powszechności. Najczęściej ta zasada jest stosowana przy ubezp. Obowiązkowych
pp. oc pojazdów samochodowych - powszechność podmiotowa jest spełniona,
powszechność podmiotowa- ubezpieczone są wszystkie pojazdy
rodzaje ryzyk objętych odpow. odszkod. - ZU musi przyjąć ryzyko do ubezp.
Zasada nigdy nie jest spełniona w 100%
Ad 4 zasada szybkości; taki wymóg stawiany ubezpieczeniom w myśl którego ZU powinien wypłacać świadczenie w terminie ustawowym
5 Funkcje ubezpieczeń
Są to przejawy realizacji ubezpieczeń z punktu widzenia:
mikroekonomicznego
makroekonomicznego
Funkcje:
funkcja ochrony ubezp. (nadrzędna) gotowość ZU do wypłaty odszkodowania lub świadczenia. Zawiera w sobie funkcje kompensacyjną; która polega na wypłacie odszkodowania lub świadczenia
Z punktu widzenia mikroekonomicznego dla podmiotu ubezp. Ważne jest aby ktoś gwarantował mu możliwość kompensaty świadczeń ,
Z punktu widzenia makroekonomii; multiregulator procesów gospod. Szkoda losowa powoduje konsekwencje negatywne dla całej polityki gosp. Kraju
funkcja prewencyjna; jest następstwem realizacji funkcji ochrony ubezp.
Wywieranie przymusu jest spełnianiem funkcji prewencyjnej. Funkcja ta realizowana jest w sposób bezpośredni przez ZU
Może istnieć tylko w oparciu o funkcje ochrony
funkcje finansowe:
funkcja akumulacyjna; polega na gromadzeniu zarówno od rozproszonych podmiotów jak i w czasie określonych na wyrównywaniu szkód
funkcja redystrybucyjna; zbieranie składki od podmiotów zagrożonych ryzykiem i przekazywanie środków finansowych podmiotom objętych ryzykiem
funkcja lokacyjna,
- aspekt mikroekonomiczny; sprowadza się do tego, że ZU prowadząc działalność lokacyjną osiąga dodatkowy przychód
Ten przychód może być przeznaczony na wypłatę odszkodowań lub świadczeń , może być przeznaczony na przyrost akumulacyjny lub przeznaczony na wypłatę zysku
aspekt makroekonomiczny; środki lokowane przez ZU mogą być wykorzystane do napędzenia rozwoju gosp.
funkcja interwencyjna - udział ZU w likwidowaniu skutków klęsk żywiołowych
funkcja kontrolna- przez kontrolę nad przepływem składki i odszkodowań oraz kontrolę przepływu składki ze źródeł rozproszonych i inwestycji kapitałowych ZU może stymulować lub wspierać wybrane rodzaje działalności gosp.
Składka ubezpieczeniowa jest jednym z najistotniejszych pojęć .
Trzeba traktować z 2 punktów widzenia
pkt. Widzenia ubezpieczającego - składka ubezp. Jest ceną usługi ubezp.
Z punktu widzenia zakł. Ubezp. Składka jest :
podstawowym przychodem
zobowiązaniem do wypłaty świadczenia
Skł. Ubezp. - 70% - 90% wszystkich przychodów Z.U
Inaczej traktujemy skł. ubezp. w ubezpieczeniach majątkowych i inaczej traktujemy skł. ubezp. życiowych
Skł. ubezp. majątkowych i pozostałych osobowych:
pojęcie składki netto zwanej składką czystą
składka netto składka płacona na ryzyko (faktycznie przeznaczona na wypłatę wynagrodzeń) wpływa na fundusz ubezpieczeń
pojęcie składki brutto - składka netto powiększona o koszty zakł. Ubezp.
składka globalna płacona przez ubezpieczających.
Składka netto odpowiada kosztom produkcyjnym. Składka netto to pieniężne wyrażenie kosztów poniesienia ryzyka. Związana jest z technicznym kosztem ubezp. który stanowi podstawę do racjonalnego ustalenia ceny ubezp.
Dodatki które dolicza się do składki netto.
Składka brutto zależy od czynników :
struktury i wielkości portfela ubezpieczeniowego
zakres działania rzeczowego i terytorialnego zakł. ubezp.
forma organizacyjno-prawna zakł. ubezp.
wielkość zakł. ubezp. mierzona zbiorem składki (masowością) i wielkością kapitału
konkurencja na rynku ubezpieczeń
Dodatki :
koszty administracyjne; koszty zarządzania, koszty przygotowania kontraktu
koszty akwizycji; koszty faktycznej sprzedaży ubezp. klientowi
obciążenie fiskalne i parafiskalne (parafiskalne obowiązkowy odpis na ubezp. fundusz gwarancyjny oraz fundusz prewencyjny )
składka czysta + koszty administracyjne = składka ryzyk
składka czysta = koszty administracyjne = koszty akwizycji = skł. han.
Ubezpieczenia życiowe:
Składka netto składa się z dwóch elementów: składa się ze składki ryzyka oraz ze składki oszczędnościowej
Składka ryzyka przeznaczona jest na potrzeby pokrycia świadczeń danego ryzyka
Składka oszczędnościowa przeznaczona jest na wyrównanie wzrostu ryzyka w przyszłym okresie
Im wcześniej zawieramy ubezp. na życie tym niższą składkę będziemy płacić.
Metody ustalania skł. ubezp. :
metoda składki repartycyjnej
metoda składki stałej
metoda składki mieszanej
Ad 1) metoda ta polega na ustaleniu wysokości składki ubezp. po upływie okresu ubezpieczenia.
Po upływie 1 roku oblicza się sumę wypłaconych odszkodowań , a kosztami dzielą się ubezpieczający
Σwff-1 = Σwft
Obecnie nie istnieje
Ad 2) wysokość składki ustala się przed rozpoczęciem okresu ubezp. (ustalamy z góry). Składka ostateczna
Ubezpieczający płacąc składkę stałą uiszcza pełną zapłatę na ryzyko ubezp.
Całe ryzyko przejmuje na siebie zakład ubezp.
Znany jest całkowity koszt ubezp. z chwilą zawarcia umowy.
Ustalenie z zakł. ubezp. w formie spólek.
Ad 3) połączenie składki repartacyjnej ze skł. stałą Ubezp. potrąca składkę z góry , jeżeli pobrana składka (zaliczka) nie wystarczy na pokrycie zobowiązań to ubezpieczający po upływie terminu ubezp. może być zobowiązany do dopłacenia składki.
Jeśli ubezpieczamy się w towarzystwie ubezp.
Zasady ustalania składki :
zasada równowagi składek świadczeń ubezpieczeniowych;
Suma odszkodowań i świadczeń wypłacanych w danym okresie powinna być równa sumie składek netto należnych za ochronę ubezp. udzieloną w danym okresie
zasada proporcjonalności składek świadczeń . W myśl tej zasady wysokość składki powinna odpowiadać indywidualnej wielkości
ryzyk; oznacz to , że skł. ubezp. jest proporcjonalna do sumy ubezp. lub sumy gwarancyjnej . Wnoszony ciężar w formie składki musi pozostać w prostym stosunku do oczekiwanego świadczenia.
zasada równowartości składek i świadczeń ubezp. ; zasada skł. sprawiedliwej związana jest z nierównomiernym narażeniem
podmiotów na działanie zdarzeń losowych
różnorodność zdarzeń (przyczyn)
różnorodność stopnia, prawdopodobieństwa realizacji zdarzenia losowego
Korzystający z ochrony ubezp. ponosi ciężar związany ściśle i w odpowiednim stosunku do wniesionego ryzyka.
Zasada ta może spowodować dwa warianty Z.U. do udziel. Składki
składka zróżnicowana- polega to na doprowadzeniu żeby ubezpieczający płacił składkę w odpowiednim stosunku do wniesionego ryzyka
składka przeciętna- część ubezpieczających ponosi niewspółmiernie wyższy ciężar finansowy, część ubezpieczających wnosi zbyt niski ciężar finansowy w stosunku do wniesionego ryzyka
Ubezp. majątkowe i osobowe zawiera się zwykle na 1 rok. Skł. ubezp. zależeć musi od ubezp.
Zasady ustalania
skł. PRORATA TEMPORIS
składka w formie tabeli frakcyjnych
Ad 1) skł. w ubezp. krótkoter. Będzie składką za rzeczywisty okres ubezp.
Jeśli zawieramy umowę na pól roku to skł. będzie wynosiła połowę rocznej skł.
Ad 2) Skł.na ubezp. krótkoter. Będzie nieproporcjonalna do składki rocznej tylko w 99% przypadków będzie zawyżona
Składka naliczona jest przeważnie w formie tabeli frakcyjnych
Wskaźniki ustalania składek
wskaźnik szkodliwościu sumy ubezp.
= wypłaconym w danym okresie odszkodowań do sumy ubezp. wszystkich obiektów
Q
t = U
wskaźnik częstości wypadków
= liczba obiektów gdzie miał miejsce wypadek do liczby wszystkich ubezp. obiektów
n
C= N
wskaźnik rozszerzalności
= obiekty zniszczone i uszkodzone na skutek zdarzenia
liczby obiektów dotkniętych zdarzeniami
m
r = n
wskaźnik intensywności wypadków
= odszkodowania za zniszczone obiekty
suma ubezp. obiektów dotkniętych zdarzeniem
Q
i = u
Informuje nas w jakim stopniu obiekty zostały zniszczone
N= 50000
U= 500000 Q 800000
n = 50 t = U = 500000 = 1,6 promila
M= 150 Jeżeli druga osoba chciałaby się ubezp.
u= 2000000 U · 1,6 promila = .............
Q= 800000 1,6 ‰ = techniczna stopa skład. netto
n 50
C = N = 50000 = 1‰
Jest wolny od elementu wielkości ryzyka (od sumy ubezp.)
Niezależnie jaka będzie wartość budynków to część zdarzenia wynosi 1‰
m 150
r = n = 50 = 3
Jedno zaobserwowane zdarzenie powoduje zniszczenie 3 budynków
Q 800000
i = u = 2000000 = 40%
Przeciętnie budynki są zniszczone w 40%
wskaźnik wartościowy ; informuje nas o tym czy zniszczeniu ulegają budynki o wartość więcej niż przeciętna czy mniejszej niż przeciętne =
suma ubezp. budynków zniszczonych lub uszkodz. • Suma ubezp. wszystkich obiektów
= liczba obiektów zniszczonych lub uszkodzonych • liczby wszystkich obiektów
u • U
m • N
Zniszczeniu ulegają budynki o wartości wyższej niż przeciętnej o 30%
Dokumenty ubezpieczeniowe
Źródła prawa ubezpieczeniowego :
kodeks cywilny; dotyczące umowy ubezp.
ustawa o działalności ubezp. ; reguluje zasady prowadzenia działalności ubezp.i instytucje
kodeks handlowy
rozporządzenia , zarządzenia, komunikaty Ministra Finansów i inne akty prawne odnoszące się do ubezp. np. kodeks morski
zgodne oświadczenie woli stron umowy → wpływa na kontakt stosunku ubezp.
Dokumenty ubezp.
wniosek ubezp. → oferta składana przez ubezpieczającego, może mieć dowolną formę (ale pisemną)
Powinien zawierać elementy :
dane dotyczące ubezpieczającego
dane dotyczące ubezpieczonego
miejsce ubezpieczenia
okres ubezpieczenia
określenie przedmiotu ubezpieczenia; wskazanie przedmiotu podobnie jak jego cech charakterystycznych tj. suma ubezpieczenia
deklaracje dotyczące systemu ubezp. i wartości ubezp.
określenie zakresu ubezp. (pożądany okres)
wszelkie niezbędne informacje dotyczące warunków ryzyk.
Każdy wniosek powinien być podpisany przez ubezpieczającego
Wniosek ubezp. jest dokumentem wewnętrznym zakł. ubezp. , który przygotowuje wniosek dla poszczególnych ryzyk.
Wnioski zawierają odniesienie dla ogólnych warunków ubezp.
Z punktu widzenia formalnego wnioski podlegają ocenie i weryfikacji który dokonuje Organ Nadzoru Ubezpieczeniowego
ogólne warunki ubezp. ;
to regulamin, stanowią generalizację i uogólnienie konkretnej umowy ubezp.
ogólne warunki ubezp. przygotowywane są w zakł. ubezp. , podlegają rygorowi kontroli do której ma prawo Organ Nadzoru Ubezp. Każdy zakł. przygotowuje to na własny użytek.
Elementy:
zdefiniowanie przedmiotu ubezp.; wykaz możliwości
zakres ubezp.; wykaz ryzyk na jakie zakł. ubezp. ponosi odpow. odszkod.
W niektórych warunkach należy zdefiniować ryzyko
ograniczenia i wyłączenia z zakresu ubezp.
techniki zawierania umowy; w jakim systemie odpowiedzialności
w jakiej wartości można ubezpieczyć przedmiot ubezp.
informacje dotyczące ograniczeń techniczno ubezpieczeniowych
informacje dotyczące sposobu ustalania wysokości odszkodowania oraz sposobu wypłaty odszkodowania
obowiązek ubezpieczającego
te postanowienia kodeksu cywilnego, które mają wpływ na treść umowy ubezp.
Ogólne warunki ubezp. muszą być uprawomocnione podpisem co najmniej dwóch członków zarządu. Zakł. ubezp. dołącza ten dokument do polisy ubezp.
polisa ubezp. → dokument potwierdzający zawarcie umowy ubezp. Jest podpisany i wystawiony przez 2
Elementy :
informacje na temat zakł. ubezp. który udziela ochrony ubezp.
dane dotyczące posiadanych kapitałów i składu zarządu.
Każda polisa ubezp. musi zawierać informacje o tym który oddział i zakład ją wystawia .
Poli. Ubezp. jest drukiem ścisłego zarachowania czyli każda polisa ma swój odrębny numer.
Polisa musi zawierać
informacje dotyczące ubezpieczającego , ubezpieczonego oraz osoby której przysługuje prawo do świadczenia
miejsce ubezp.
przedmiot ubezp.
suma ubezp.
okres ubezp.
zakres ubezp.
informacje na podstawie których ogólnych warunków ubezp. zawarto umowę
składka ubezp. i jej wysokość oraz termin i sposób jej opłacenia
Rodzaje polis ubezpieczeniowych :
a) polisy ubezp. na życie ;
polisy indywidualne
polisy grupowe (zbiorowe)
polisy indywidualne dotyczy jednego ubezpieczenia
polisa grupowa więcej niż jeden ubezp.
polisy w ubezp. majątkowych:
- polisa jednostkowa; dotyczy konkretnego przedmiotu ubezp.
- polisy generalne ; odnoszą się do całości obrotu występują w ubezp. transportowych i niektórych finansowych
polisy generalne dzielą się na :
polisy obrotowe
polisy odpisowe
Certyfikat ubezpieczeniowy:
najczęściej potwierdza ubezpieczenie konkretnego ryzyka w ramach polisy generalnej
Przykładem certyfikatu jest zielona karta
Reasekuracja czynna i bierna
Czynna- przyjmowanie ryzyka od zakł. ubezp.
Bierna- wykonuje każdy zakł. ubezp.
Aktuariusze - matematyczny szacujący składki i rezerwy
Biura likwidacji szkód
Reguły rządzące stroną podażową ubezp.:
ograniczenie działalności pozaubezpieczeniowej
jeżeli podmiot prowadzi dział. ubezp. jako odpłatna ochrona ubezp. to taki podmiot może prowadzić tylko dwa rodzaje innej działalności bezpośrednio związanej z dział. ubezp.
jt. Działalność lokacyjna - lokowanie środków stanowiących pokrycie funduszu ubezp. oraz wolnych środków finansowych
działalność gwarancyjna - wystawienie gwarancji ubezp.
zasada koncesjonowania działalności ; aby prowadzić dział. ubezp. należy uzyskać zezwolenie organu nadzoru
bez zezwolenia jest działalnością nielegalną
Aby uzyskać zezwolenie :
wydaje je Minister Finansów (może cofnąć)
kryteria aby można prowadzić działalność ubezp.
wymogi kapitałowe
biznes plan
wymogi bezpieczeństwa prowadzenia dział. ubezp.
program reasekuracji, przedłożenie kompletu dokumentów ubezp.
zasada branżowości;
dzieli ubezp. na dwa działy :
ubezp. na życie
ubezp. majątkowe i pozostałe osobowe
zasada ta mówi że zakł. ubezp. może prowadzic dział. ubezp. w ramach jednego z tych dwóch działów
zasady określonej formy organizacyjno-prawnej
W Polsce dział. ubezp. prowadzi się tylko w 2 formach organ.:
spółka akcyjna
towarzystwo ubezp. wzajemnych
spółka akcyjna jest spółką prawa handlowego
towarzystwo ubezp. wzajemnych nie jest spółką prawa handlowego . Obie te formy posiadają osobowość prawną spółki akcyjne
muszą być zarejestrowane w rejestrze spółek handlowych
towarzystwo ubezp. wzajemnych nie muszą być wpisane do rejestru spółek handlowych ale do rejestru
towarzystw ubezp.
Ad a) jest przedsiębiorstwem komercyjnym , celem jej działalności jest zysk
Ad b) organizuje non profit, nie nastawiona na zysk
Spółka akcyjna jest związkiem kapitału
Tow. Ubezp. wzaj. Jest związkiem osób i podmiotów
Skala działalności
Ad a) mogą być przeds. działające globalnie
Ad b) dotyczą jakiś grup i interesów , grup zawodowych
Nie może prowadzić reasekuracji czynnych wymogi posiadania kapitału są niższe niż w spółkach akcyjnych
Agent ubezp. - jest pośrednikiem zależnym . Działa w imieniu i na rzecz zakł. ubezp. , nie jest pracownikiem zakł. ubezp. jest odrębnym podmiotem, który świadczy usługi na rzecz zakł. ubezp.
Umowa agencyjna - agent zawiera umowę z zakł. ubezp. bądź kilkoma zakł.
Działa on w imieniu i na rzecz zakł. ubezp. Nie ma prawa doradzania klientowi ponieważ nie posiada uprawnień
Zakres pełnomocnictwa agenta. Agent jest pełnomocnikiem zakł. ubezp.
Agent ubezp. - trzeba prowadzić dział. gospodarczą.
Każda osoba która świadczy czynność z pośredniczeniem w zakł. ubezp. musi spełniać wymogi :
wykształcenie co najmniej średnie
niekaralność
uzyskanie licencji państwowego nadzoru ubezpieczeń
Agent uprawniony jest do :
przyjęcia wniosku ubezp.
do odmowy
wystawia polisę ubezp.
inkasuje składkę ubezp.
Pełną odpowiedzialność za czynności agenta ubezp. ponosi zakł. ubezp.
Wynagrodzenie agenta :
Pracuje w systemie prowizyjnym. Przysługuje mu prowizja od skł. ubezp. , która wypłacana jest przez zakł. ubezp.
Prowizja agenta jest częścią skład. Ubezp. Wysokość prowizji określa załącznik do umowy ubezp. Prowizja wynosi 5%-10% , 15%-25%- majątkowe , a w ubezp. na życie prowizja wynosi
Agent ubezp. musi - posiadać zdolność sprzedaży
odpowiedni poziom wiedzy ubezp. , znajomość warunków ubezp.
Egzamin na agenta :
znajomość podstawowych zasad prawa cywilnego , handlowego , ubezpieczeniowego
znajomość zasad ubezp. i rynku ubezp.
znajomość produktów ubezpieczeniowych zakł. w imieniu i na rzecz którego będzie działał
Kursy na agentów organizowane są przez zakł. ubezp. Egzamin przeprowadzony jest przez zakł. ubezp. Po zdaniu egzaminu dołącza się dokumenty o niekaralności , potwierdzające średnie wykształcenie. Zakł. ubezp. wydaje licencje która upoważnia do wydawania umów.
Agent może prowadzić działalność w formie multiagencji, ma na podpisanie umowy agencyjne z kilkoma zakł. ubezp.
Brokerzy ubezp.
Broker jest pośrednikiem niezależnym, broker działa w imieniu i na rzecz ubezpieczającego. Nie jest powiązany umową z żadnym zakł. ubezp. Jest doradcą ubezpieczającego.
Broker bada potrzeby ubezpieczającego.
Broker zwraca się do różnych zakł. ubezp. z prośbą o przedstawienie konkretnej oferty ubezp.
Zakł. ubezp. składają oferty do brokera , broker analizuje oferty i doradza klientowi w którym zakł. ubezp. umowa powinna być zawarta. Ubezpieczający wybiera ofertę i informuje o tym brokera. Broker zawiera umowę zgodnie z wymogami ubezpieczeniowymi .
Decyzje o przyjęciu do ubezp. podejmuje zakł. ubezp.
Broker nie wystawia polisy ubezp. Polisa wystawiana jest przez zakł. ubezp.
Wynagrodzenie brokera :
wynagradzany jest przez zakł. ubezp. , wypłacana jest prowizja
Prowizja brokera nazywa się kurtaż.
Cena usługi ubezp. zawierana przez brokera jest taka sama jak przy zakł. ubezp.
Pośrednictwo brokera nie wpływa na wzrost ceny. Prowizja brokera jest wyższa od prowizji agenta (15%-majątkowe, 10% - komunikacyjne)
Klientem brokera jest klient indywidualny>
Zakres czynności agenta ubezp. i brokera :
Agent ubezp. :
znajduje się w bliskim kontakcie z ubezpieczającym w momencie zawarcia umowy
Broker :
przez cały czas trwania umowy ubezp. doradza ubezpieczającemu. Jest opiekunem klienta
broker musi być specjalistą o wysokiej etyce.
Za czynności brokera odpowiada on samodzielnie.
Zakł. ubezp. są wolne od odpowiedzialności za działanie brokera.
Warunki wykonywania czynności przez brokera:
prowadzenie dział. gosp.
wykształ. wyższe
niekaralność
zdanie egzaminu brokerskiego
zawrzeć obowiązkowe ubezp. odpowiedz. cywilnej
Brokerem może być reosekuracyjnym . Egzamin na brokera jest trudny, wymogi są wyższe. Koszt związany z egzaminem ponosi sam zainteresowany.
Między ubezpieczającym a brokerem zawierana jest umowa brokerska która zawiera zakres czynności do których zobowiązany jest broker.
Określenie które czynności są bezpłatne a które odpłatne.
Broker doradca przy zawieraniu umowy ubezp.
95% umów w Polsce zawierana jest za pośrednictwem jednego z tych pośredników.
Inne kanały dystrybucji umowy ubezp.:
sprzedaż bezpośrednia
nowoczesne kanały dystrybucji np. internet, kupienie polisy ubezp. na poczcie
To kto może prowadzić dział. pośrednika ubezp. określa ustawa ubezp. Usługa ubezp. może być sprzedawana bezpośrednio przez zakł. ubezp. , pośrednio przez agenta i brokera, za pośrednictwem osoby która nie jest agentem ani brokerem jest to wtedy uzupełniająca.
Aktuariusze :
Aktuariusz - matematyk ubezpieczający, działa na rzecz i w imieniu zakł. ubezp.
ustala on wysokość rezerw obowiązkowych
kalkulacja składki
inne czynności związane z matematyką
Aby być aktuariuszem :
trzeba zdać egzamin
Biura likwidacji szkód
ustalenie przyczyny szkody i zasadności wypłaty odszkodowania
Instytucje zajmujące się tymi czynnościami (z likwidacją szkód):
komisarze awaryjni - związani z ubezp. w transporcie
Są to osoby prowadzące dział. gosp., nie podejmują decyzji czy odszkodowanie ma być wypłacone czy nie. Ma on określić przyczynę szkody.
dyspaserzy - czynności dotyczą ubezp. morskich np. awaria wspólna tj. dokonują czynności rozliczenia kosztów awarii
wspólnej
rzeczoznawcy - wykorzystane rzeczoznawcy przy ubezp. transportowych
Potrzebni oni są przy dużych szkodach , niezbędni są przy ustaleniu wysokości szkody. Rzeczoznawcy to również sieci np. koncerny międzynarodowe
riskmenadżer - klientami są ubezpieczający, broker oraz zakł. ubezp. Odpłatnie zarządzają ryzykiem. Powstaje na podstawie umowy zlecenie.
Stowarzyszenie Polskich Brokerów Ubezp. i Reasekur. :
instytucja samorządowa do której należą brokerzy
przynależność do brokerów jest dobrowolna
opłata składki uczestnika
Stow. Organizuje kursy, egzaminy dla brokerów szkolenia dla brokerów
Coroczny zjazd brokerów.
Stowarzyszenie Agentów i Doradców Ubezp. : (doradcą jest broker)
Stowarzyszenie ubezpieczeniowców Polskich :
Polskie Towarzystwo Ubezpieczeniowe
Stowarzyszenie Aktuariuszy Polskich:
szkoli aktuariuszy
Sekcja Polska Międzynarodowego Prawa Ubezp. :
pełni dział. o charakterze legistacyjnym
dążą do unifikacji prawa ubezp.
Krajowe Organi. Konsumentów
Instytucje które faktycznie lub pośrednio zajmują się nadzorem ubezpieczeniowym
Organ nadzoru bada prawidłowość działania rynku i podmiotów
W Polsce - Państwowy Urząd Nadzoru Ubezp.- podlega bezpośrednio premierowi
Jest Centralnym Organem Administracji Państwowej
Prezes PUNU , którego powołuje Prezes Rady Ministrów - Premier
Minister finansów występuje o powołanie Prezesa UNU
Wiceprezesi UNU powoływane i odwoływane są przez Ministra finansów
Osoba wnioskująca o powołanie wiceprezesa
jest prezesem Urzędu NU
Wymagania :
co najmniej 2 letnie doświadczenie w branży ubezp.
posiadanie wyższego wykształcenia ekonomicznego, prawniczego i matematycznego
UNU posiada swój statut nadany przez RM na
wniosek MP PUNU zajmuje się ubezp. gospodarczymi
Organizacja państwowego urzędu nadz. ubezp.
Biura :
gabinet prezesa
biuro prawne
biuro nadzoru i statystyki; zajmuje się analizą rynku ubezpieczeniowego, podmiotów które działają, prowadzi statystyki i prowadzi raporty
biuro kontroli; dokonywanie kontroli w zakł. ubezp.
biuro pośrednictwa ubezpieczeniowego; egzaminowanie pośredn. ubezp., wydawanie i wycofywanie zezwoleń na prowadz. Biura ubezp.
biuro administr.
Odwołanie od decyzji PUNU w Naczelnym Sądzie Administracyjnym
Wysokość odpisu na rzecz PUNU
Zależy od składki - 0,3% zbioru składki ubezp.
PUNU
Naczelne zadania PUNU :
szeroko pojęta ochrona interesów osoby ubezpieczonej i zapobieganie sytuacji w której zakł. ubezp. nie będzie w stanie wypłacać ubezpieczonemu należnego świadczenia
Faktyczne sprawowanie nadzoru nad dział. zakł. ubezp. i pośredników
Polega na :
wykonywanie działań, które mają na celu zapewnienie prawidłowego funkcjonowania rynku ubezp. Inicjatywy ustawodawcze.
Działalność nadzoru przejawia się w wydawaniu i cofaniu zezwoleń i prowadzeniu ewidencji zezwoleń
Kontrola prowadzenia działalności przez zakł. ubezp. i brokerów
PUNU podejmuje inne działania w celu spełnienia nadrzędnych działań
Kompetencje PUNU : (uprawnienia)
w danym momencie może zarządzać i przeprowadzać kontrolę działalności i stanu majątkowego
wyposażony został w 2 uprawnienia:
możliwość korzystania z podmiotu upoważnionego do sprawdzenia sprawozdań finansowych
urząd nadzoru może żądać od zakł. ubezp. wyjaśnień oraz wszelkich informacji dotyczących zakł. ubezp. i gosp. Finansowej prowadzonej przez zakł.
Po przeprowadzeniu kontroli organ :
może wydać zalecenia które mają na celu usunięcie stwierdzonych nieprawidłowości (zakł. ubezp. nie przestrzega przepisów, dział. zakł. ubezp. jest zagrożona)
Sankcje nakładane przez PUNU :
sankcje mogą być nałożone w przypadku nie wykonania zaleceń Urzędu Nadzoru
nie przekazanie wymaganych przez UNU dokumentów
gdy zakł. ubezp. podejmuje działalność sprzeczną z przepisami i ze statutem
Paleta kar nakładanych przez UNU
kary dla osób które zarządzają zakł. ubezp. (członkowie zarządu i prokurenci)
- trzykrotność wynagrodzenia członka zarządu
kary nakładane bezpośrednio na zakł. ubezp.
- 0,5% przepisów składki brutto zebranej przez zakł. ubezp.
UNU może mieć wpływ na skład zarządu firmy ubezpieczeniowej
PUNU może wnioskować o odwołanie lub zawieszenie w czynnościach członka zarządu
Wniosek składany jest do Rady Nadzorczej
Ostateczną sankcję jaką zakłada UNU
wnioskowanie do Ministra Finansów o cofnięcie zezwolenia na prowadzenie dział. ubezp.
Kompetencje PUNU
zakł. ubezp. zobowiązany jest do składania PUNU kompletu dokumentów (polis ubezp.,ogólne warunki ubezp.)PUNU kontroluje zgodność dokumentów z obowiązującymi przepisami. Składane są na 14 dni przed wprowadzeniem dokumentu do obiegu
UN możę wpływać na prowadzoną reklamę zakł. ubezp. ( gdy ich treść jest sprzeczna z rzeczywistością)
- może zakazać reklamy
- dokonać sprostowania
- nałożyć karę pieniężną na zakł. który się reklamuje
PUNU w odniesieniu do pośredników ubezp.
w odniesieniu do brokerów może przeprowadzić kontrolę dział. brokerów (nakłada karę pieniężną lub wycofanie zezwolenia na prowadzenie działalności)
Rzecznik ubezpieczeniowy
Instytucje rzecznika ubezpieczeniowych.
Rz. Ubezp. podlega Ministrowi Finansów.
Danuta Wałcerz - Prezes PUNU
Instytucja rzecznika sprawiedliwości. Rzecz. Ubezp. jest instytucją która ma chronić interesy ubezpieczonych, charakterystyczna dla wysoko rozwiniętych rynków ubezp.
Siedzibą biura rzecz. jest Warszawa .
Biuro rzecznika posiada osobowość prawną - umożliwia faktyczne wykonywanie zadań.
Rzecznik ubezpieczeniowych działa za pośrednictwem Biura Rzecznika Ubezpieczonych.
Rzecznika Ubezp. powołuje Minister Finansów .
Osoba Rzecznika Ubezp. wybierana jest spośród kandydatów składanych przez :
PUNU
Rzecznik Praw Obywatel.
Fundacja Konsumentów
Stowarzyszenie Polskich Brokerów Ubezp. i Reasek.
Państwowa Izba Ubezp.
Urząd jest urzędem okresowym . Kadencja Rzecznika Ubezp. jewst na 4 lata.
Odwoływanie rzecznika może być na wniosek Rady Ubezp.
Rada ubezp.
Organ opiniodawczo-doradczy rzecznika ubezp.
Rada powoływana jest przez Rzecznika Ubezp.
Jest jedynym organem który może odwołać Rzecznika ubezp.
Kandydaci na członków Rady ubezp. wskazanych przez :
instytucje samorządowe i konsumenckie
Krajowy Sejmik Samorządowy, Krajowe organizacje konsumenckie , Ogólno-krajowe Organizacje Pracod., Rzecznik Praw Obywatelskich. Rada doradza rzecznikowi.
Rzecznik może odwołać członków Rady po konsultacji z podmiotem który wskazał członka do uczestnictwa w Radzie.
Zadania Rzecznika :
reprezentowanie i ochrona konsumenckich interesów ubezpieczeniowych i uprawnionych z umów ubezp.
opiniowanie projektów aktów prawnych z dziedziny ubezp.
informowanie organu nadzoru ubezp. o dostrzeżonych nieprawidłowościach w dziedzinie zakł. ubezp.
inicjowanie i prowadzenie działalności edukacyjno-informacyjnej w zakresie ubezp.
Rzecznik- Stanisław Rogowski
Urząd Rzecznika Ubezp.
Zajmuje się ubezp. gospodarczymi.
Do biura rzecznika wpływają skargi (odmowy wypłaty odszkodowania) Rzecznik dokonuje analizy skargi, Rzecznik podejmuje decyzje czy zażalenia. Ma podstawy jeżeli Rzecznik stwierdzi że taka rzecz miała miejsce wstępuje on w spór z zakł. ubezp.
Finansowanie działalności Rzecznika
wpłat zakł. ubezp. (0,3 SB razy 2%)
darowizny, spadki , zapisy
Podstawa prawna działalności
- Ustawa ubezpieczeniowa
- Rozporządzenie Ministra Finansów w sprawie zasad działania i trybu powoływania Rzecznika Ubezpieczonych.
Polska Izba Ubezpieczeń
Organ Samorządu Gospodarczego zrzeszający wszystkie działające na rynku zakł. ubezp.
Członkami izby są zakł. ubezp.
Przynależność do PIU jest dla zakł. ubezp. obligatoryjna.
Siedziba PIU - Warszawa Prezes- Jerzy Wysocki
Posiada osobowość prawną, posiada statut
Organami izby są:
zebranie przedstawicieli
zarząd (5-7 osób) - prezes, 2-wiceprezesów
komisja rewizyjna (3-5)
Zebrania przedstawicieli. Każdy zakł. ubezp. posiada 1 głos.
Prezes PIU nie musi być członkiem Izby, pozostali członkowie zarządu muszą być członkami zarządu.
Komisja Zarządu i komisji rewizyjnej trwa 3 lata.
Zadania :
prezentowanie zakładów ubezpieczeniowych względem władzy i administracji Państwowej oraz podejmowanie działań w celu ochrony ich interesów
wyrażenie opinii o projektach aktów prawnych dotyczących ubezpieczeń oraz współdziałanie na wniosek odpowiedzialnych organów przy ich opracowywaniu
współdziałanie z PUNU w zakresie ustawy ubezpieczeniowej
współdziałanie z krajowymi i zagranicznymi organizacjami i stowarzyszeniami w zakresie ubezpieczeń
stwarzanie możliwości polubownego rozstrzygania konfliktów pomiędzy członkami Izby
kształtowanie i rozpowszechnianie pieczy w sprawie przestrzegania zasad możliwej konkurencji na rynku ubezpieczeniowym
Finansowanie :
składki członkowskie
wpływy z prowadzonej działalności
Polskie Biuro Ubezpieczeń Komunikacyjnych
Przesłanki powstania
Międzynarodowy wymiar ubezpieczeń komunikacyjnych (oc)
W PBUK- zrzeszane są zakł. ubezp., które prowadzą działalność w zakresie ubezpieczania obowiązkowego OC komunikacji w przypadku objęcia zakresem ubezpieczenia poza obszarem kraju (RP)
PBUK- siedziba - Warszawa
Posiada osobowość prawną
Posiada statut- uchwalony przez zakł. ubezp.- członków biura. Organ nadzoru zatwierdza statut a MF na jego wniosek ogłasza statut w Dz.U MF.
Podstawy prawne działalności :
ustawa ubezpieczeniowa
statut PBUK
Rezolucja Genewska
Jednolita umowa między Biurami
Spełnia funkcje :
biura gestycyjnego- załatwianie i zaspakajanie roszczeń poszkodowanych na terenie RP z tytułu wypadków spowodowanych przez pojazdy z rejestracją zagraniczną, które posiadają dokument ubezp. (zieloną kartę)
Warta spełnia funkcje biura gestycyjnego.
biura płacącego - przejęcie odpowiedzialności za wypełnianie przez członków zobowiązań wynikającej z jednolitej umowy między biurami.(płaci za członków gdy ci pozostają w zwłoce)
biura obsługującego- załatwia roszczenia poszkodowanych w wyniku spowodowanego przez posiadaczy pojazdów zarejestrowanych za granicą w przypadku gdy pojazd nie ma obowiązkowego ubezp. OC ze względu na to, że takie ubezp. w danym kraju nie obowiązuje
Przedmiotem działalności jest :
wystawianie dokumentów ubezp. ważnych w innych krajach
zawieranie umów z zagranicznymi biurami ubezp. komunikacyjnych o wzajemnym uznawaniu dowodów ubezpieczeniowych
organizowanie likwidacji oraz likwidowanie bezpośrednio szkód spowodowanych na terenie RP przez pojazdy z rejestracją zagraniczną, posiadające ważne dokumenty ubezpieczeniowe wystawione przez zagraniczne zakłady ubezp. komunikacyjnych
określenie zasad i trybu dystrybucji (przez zakł. ubezp.) krótkoterminowych umów ubezpieczenia dla pojazdów wyjeżdżających na teren RP bez ważnego dokumentu ubezp. (ustala wzory dokumentów , ewidencjonowanie umowy)
Finansowanie :
zrzeszone zakł. ubezp.
Ubezpieczeniowy Fundusz gwarancyjny
Jest specjalnym funduszem celowym który został powołany z mocy umowy ubezp.
Siedzibą jest Warszawa
Fundusz posiada swoją osobowość prawną i statut
Statut nadawany jest przez Państwowy Urząd Nadzoru Ubezp.
Podst. Zadania Funduszu :
UFG zaspakaja roszczenia ubezpieczonych jak również roszczenia uprawnionych z tyt. Umów ubezp.
Środki mogą być przekazane na spełnianie świadczeń w przypadkach :
gdy mamy do czynienia z pokrzywdzonym uprawnionym do świadczenia z tyt. Umowy ubezp.
ubezp. OC posiadacza pojazdów mechanicznych
ubezp. OC rolników
gdy sprawca szkody nie dopełnił obowiązku zawarcia umowy ubezp.
gdy nie istnieje możliwość zidentyfikowania sprawcy zdarzenia
gdy mamy do czynienia z upadłością zakł. ubezp. Przypadki związane z upadłością
gdy będzie to świadczenie z tyt. Umowy ubezp. OC obowiązkowego
Gdy upadnie zakł. ubezp. działu pierwszego UFG wypłaca świadczenie z tyt. Ubezp. na życie jednakże w wysokości nie większej niż 50% wierzytelności, nie więcej niż 30000 euro
Skąd biorą się środki na pokrycie finansowania funduszu :
obowiązkowy odpis dokonywany przez zakł. ubezp. działu II , które prowadzą działalność w ramach ubezp. obowiązkowych
korzyści z tyt. Prowadzonej działalności lokacyjnej
kary z tyt. nie spełnienia obowiązku ubezp. które nakładane są na podmioty które były zobowiązane do zawarcia umowy
ewentualny odpis dokonany przez zakł. ubezp. działu I (ubezp. na życie) w przypadku gdy zostanie ogłoszona upadłość z działu I
Wysokość odpisu każdorazowo ustalana jest przez Ministra Finansów
Jak jest zorganizowany UFG :
zebranie przedstawicieli
zarząd funduszu
Jak należy zgłaszać swoje roszczenia do UFG :
w praktyce wszelkie roszczenia kierowane są za pośrednictwem zakł. ubezp. Zakł. ubezp. nie ma prawa odmówić nam pośredniczenia w składaniu roszczenia
Finanse Ubezpieczeń gospodarczych
Finanse zakł. ubezp.- wszystkie zjawiska ekonomiczne związane z gromadzeniem i wydatkowaniem środków pieniężnych w celu prowadzenia dział. ubezp.
Podstawowe cech zakł. ubezp.
celowy charakter funduszu ubezpieczeniowego; środki przekazywane są na pokrycie świadczeń i roszczeń]
specyficzne metody tworzenia i rozdziału funduszu oparte na zasadach związanych z ryzykiem i wyceną tego ryzyka
dział. ubezp. można prowadzić po uzyskaniu zezwolenia i tylko w określonej formie
przeds. prowadz. Dział. ubezp. mogą prowadzić tylko dział. ubezp. i 2 dział. z nią związane
bardzo szczegółowa normatyzacja prawna systemu finansowego i gosp. Finansowej zakł. ubezp.
Sprawozdawczość finansowa zakł. ubezp.
Podst. źródłami informacji są :
bilans
rachunek wyników technicznych
rachunek wyników ogólnych
Cash How - przepływy pieniężme
Aktywa Pasywa
A Wartości niemat. i prawne A kapitały własne
B lokaty B zobowiązania podporządk.
C rezerwy techniczno-ubezp.
C lokaty funduszu ubezpieczeń na życie D rezerwy techniczno-ubezp dla ubezp.
na rachunek i ryzyko ubezpieczającego na życie jeżeli ryzyko ryzyko lokaty ponosi
D należności i roszczenia ubezpieczający
E inne składniki majątku E pozostałe rezerwy
F rozliczenie między. czynne F zobowiąz. depozytowe wobec reasekuratorów
suma aktywów G pozostałe zobow. i fundusze specjalne
H Rozliczenie międzyokres. Bierne- przychody przyszłych
okresów
W ubezpieczeniu na życie lokaty stanowią 96%
W ubezp. majątkowym (II dział)70%
Należności - składka wpisana ale nie opłacona. Należności od reasekuratorów
Roszczenia - roszczenia sporne
Rozliczenie między okresowe czynne-
G- zobowiąz. Wobec cydentów
Rezerwy techniczno- ubezp. :
Rez. Tech. Ubezp. stanowią pokrycie funduszu ubezpieczeniowego. Tworzone są ze składek płaconych przez ubezpieczających
Podstawowe źródła dochodów zakł. ubezp.:
składka ubezpieczeniowa - stanowi 73% przychodów zakł. ubezp.
przychody z działalności lokacyjnej; wynoszą około 11% jeżeli chodzi o wszystkie przychody zakł. ubezp.
reasekuracja bierna, udział reasekuratorów w odszkodowaniach, świadczeniach (10% w przych. Zakł. ubezp.)
otrzymane prowizje reasekuracyjne (5%)
Główne źródła kosztów zakł. ubezp. :
wypłacone odszkodow. I świadczenia 41% wszystkich kosztów
wzrost stanu rezerw techniczno- ubezp. na udziale własnym 19%
koszty reasekuracji i składka reasekuracyjna 19%
koszty akwizycji, koszt pozyskania klienta 7%
koszty administracyjne 2%
koszty działalności 1%
pozostałe koszty techniczne 1%
Rachunek zysków i strat zakł. ubezp.
Ubezpieczenia majątkowe i pozostałe osobowe
I składki (1-2+(-3)+(-4)
składki brutto przypisane w roku obrotowym +
udział reasekuratorów w składce -
zmiany stanu rezerw składek oraz rezerw na ryzyko niewygasłe brutto
udział reasekuratorów w zmianie stanu rezerw
II Pozostałe przychody techniczne na udziale własnym +
III odszkodowanie świadczenia (1+(-2)
odszkodow. I świadczenia wypłacone w roku obrotowym
odszkodow. I świadczenia wypłacone brutto -
udział reasekuratorów w odszkodow. I świad. wypłacanych +
2) zmiany stanu rezerw na wypłacone odszkodow. I świadcz. na uchwale rezerw
IV zmiany stanu innych rezerw techniczno- ubezp. na udziale własnym
V premie i rabaty dla ubezpieczonych na udziale własnym łącznie ze zmianą stanu rezerw
VI koszty dział. ubezpiecz. (1+2-3)
koszty akwizycji -
koszty administracyjne -
otrzymane prowizje reasekuracyjne i udziały w zyskach reasekurantów +
VII pozostałe koszty teczniczne na udziale własnym -
VIII zmiany stanu rezerw na wyrównanie szkodliwości (ryzyka)
IX wynik techniczny do przeniesienia ogólnego rachunku zysku i strat I+II+III+/-IV+/-V-VI-VII+/-VIIII/
Ad 1) całość składki należnej zakł. ubezp. od ubezpieczających
Reasekuracja - wtórny podział ryzyka
Ad IV)
Wynik ogólny :
I wynik techniczny ubezp. majątkowych i osobowych
II przychody z lokat +
III przeniesienie przychodów z lokat w części nie zaliczonej na przychody techniczne zakł. ubezp. +
IV koszty działalności lokacyjnej -
V pozostałe przychody operacyjne +
VI pozostałe koszty operacyjne -
VII wynik na działalności operacyjnej +/-I+II+III-IV+V-VI
VIII zyski nadzwyczajne
IX straty nadzwyczajne
X wynik finansowy brutto VII+VIII-IX
XI obowiązkowe obciążenie wyniku finansowego
XII wynik finansowy netto X+/-XI
Sytuacje finansową badamy w oparciu o komplet sprawozdań finansowych.
Sprawozdawczość zakł. ubezp. jest obowiązkowa. Muszą opublikować dział. w monitorze B.
Zasady wtórnego podziału ryzyka :
Różniące się stosowalnością : wyróżniamy:
technikę koasekuracji; ubezp. jednego ryzyka w więcej niż 1 zakł. ubezp.
Jest przykł. Rozkładu ryzyka w poziomie. (między kolejnymi zakł. ubezp. tzn. że wniesione ryzyko może zostać rozłożone na 3 różne zakł. ubezp. będą ponosiły odp. solidarną)
Zakład wiodący odpowiada za formalno-techniczną stronę umowy ubezp.
Warunki ubezp. muszą być ujednolicone, obowiązują warunki wiodącego zakł. ubezp.
Wiod. zakł. ubezp. przyjmuje na siebie czynności techniczne i związane z oceną ryzyka
Koasekuracja nie jest często stosowaną metodą podziału ryzyka wtórnego
reasekuracja
W1 W2 W3
\ | /
Z. U.
|
Z R
następuje kumulacja ryzyka
Zakł. ubezp.może przenieść ryzyko lub część ryzyka na zakł. reasekuracyjny, dokonujemy to po przez zawarcie umowy reasekuracji.
Ubezpieczający nie zna reasekuratora, nie otrzymuje od niego żadnego świadczenia. Reasekurator ma tylko zobowiązanie względem zakł. ubezp. , a nie w odniesieniu do ubezpiecz.
W koasekuracji - ubezp. opłaca składkę na rzecz 3 zakł. ubezp.
W reasekuracji Ubezp. opłaca składkę na rzecz zakł. ubezp., który płaci składkę reasekuracyjną
Po przez reasekurację rozumiemy umowę na mocy której jednej z zakł. - zakł. ubezp. oddaje część lub całość ryzyka bądź grupy ryzyk określonego rodzaju i w raz z odpowiednią częścią składek innemu zakładowi.
zakł. reasekuracyjnemu który ze swojej strony zobowiązuje się do zapłaty zakł. ubezp. odpowiedniej części odszkodowania i świadczeń
Umowa ta jest umową cesji praw zakł. ubezp. oddający ryzyko nazywa się cedentem a zakł. reasekur. nazywany jest cesjonariuszem .
Reasekuracja spełnia funkcje techniczne (polegające na wtórnym podziale ryzyka) oraz funkcje finansowe(polegające na rozkładzie składek i świadczeń ubezp.)
Nadrzędną funkcją reasekuracji jest uzyskanie podziału ryzyka
Funkcje poboczne : wtórne :
zakł. ubezp. może odstąpić niektóre ryzyka
zwiększenie możliwości ubezp. zakł. ubezp.
chroni zakł. ubezp. przed szkodami masowymi i katastroficznymi
reasek. Wpływa na stabilizację wyników finansowych zakł. ubezp.
Reasek. Może być dokonywana w kilku etapach. Możliwy jest kilkukrotny podział ryzyka i kilkukrotne przerzucanie go.
Rodzaje umów reasek.:
podział ze względu na kryterium zobowiązań :”
umowy reasek. Fakultatywne
umowy reasek. Obligatoryjnej
umowy reasek. Fakultatywno-obligatoryjnej
Ad a) te umowy w których zakł. ubezp. podejmuje indywidualną decyzje czy oddaje dane ryzyko do reasekuracji czy nie korzysta z reasekuracji
Określa w jakiej częsci chce oddać ryzyko do reasekuracji.
Zakł. reasek. podejmuje swobodnie decyzje czy przyjmuje ryzyko do reasek.
Mamy tutaj do czynienia z dobrowolnością stron umowy reasek.
Zakł. ubezp. może dokonać selekcji ryzyk, ryzyka nazywane jako złe- większy niż przeciętny stopień zagrożenia, ryzyka nietypowedla których nie możemy dokonać rozkładu.
Składka reasewkuracyjna będzie wyższa od składki ubezpieczającej.
Przedmiotem mogą być również normalne ,,dobre'' ryzyka wówczas składka reasek. Jest niższa od składki ubezp.
Ad b)
Istnieje obligo- przymus
Zakł. ubezp. zobowiązany jest przekazywać do reasek. wszystkie ryzyka danego rodzaju lub wszystkie ryzyka które przekraczają jakąś wartość.
Reasekurator musi przyjąć wszystkie ryzyka przekazywane przez zakł. ubezp.
Ad c) Umowy te polegają na tym że zakł. ubezp. wybiera ryzyko które przekazuje deo reasekuracji . Natomiast reasekurator jest zobowiązany do przyjęcia ryzyka które zakł. ubezp. wybrał.
Podział umów reasek. ze względu na metodę podziału ryzyk :
umowy reasek. proporcjonalnej
umowy reasek. nieproporcjonalnej
Ad a ) zawsze będą związane z wielkością ryzyk.
Odp. reasekuratora będzie proporcjonalna do wielkości podwy. ryzyka. Typy tych umów:
umowy reasekuracji kwotowej
Zakł. ubezp. ustala udział własny - określa procentowo część wielkości ryzyka, które pozostaje na ryzyku własnym zakł. ubezp.
np. udział własny zakł. ubezp. = 80%
Reasekurator będzie refundował zakł. ubezp. w wysokości 20%.
Zakł. ubezp. wypłaca 50zł., świadczenie reasekuratora równa się 20% wypłaconego odszkodowania czyli 10 zł.
umowy ekscedentowe; umowa reasek. proporcjon.
Rozli. Ubezp. ustala zachowek własny; ustalony jest kwotowo
Zakł. ubezp. limituje odpow. do pewnej określonej kwoty
Ekscedent-nadwyżka nad zachowkiem
V - wartość ubezp. 1000
Zachowek - 100 zł
Szkoda - 200 zł
Zakł. ubezp. wypłaca 200 zł
Ekscedent - 100 zł
umowy kwotowo-ekscedentowe
wprowadzamy zachowek własny
Jeżeli wielkość ryzyka nie przekroczy wielkości zachowku własnego to udział reasek. będzie kwotowy
Gdy wielkość ryzyka przekroczy zachowek własny to wówczas będzie umowa ekscedentowa
W odniesieniu do małych ryzyk przekazujemy określoną procentowo część ryzyk.
Ad b)
Wyróżniamy :
umowa reasek. nadwyżki szkody - reasekurator zobowiązuje się do pokrycia pewnej określonej części szkody
Należy określić jaką część szkody będzie pokrywał reasekurator. Należy określić dolny limit np.200 zł Ustala się górny limit odp. asekuratora - limit asekuracyjny
Powyżej priorytetu a poniżej limitu asekuracyjnego odpowiedzialność ponosi reasekurator.
Poniżej priorytetu i powyżej limitu asekuracyj. Odpowiedzialność ponosi zakł. ubezp.
np. 500 - 200 = 300 - odp. reasek.
Umowę tę stosuje się zwykle do indywidualnego ryzyka.
um. reasek. nadwyżki szkodowości, odnosi się do całego portfela ryzyk i w określonej perspekt. Czasowej
Konstr. Tej umowy oparte jest o wskaźnik szkodowości składki
O - odszkod. i świadczeń wypłaconych z tyt. ubezp.
W szkód. Skł. = S - zbiór składki z tyt. tych umów
Negatywne odchylenie
wss > 70%
wss = AC = 70%
Odp. reasekuratora ogranicza jest przez limit reasekur.
Taką umowę rozlicza się po pewnym czasie
U = 1rok 70%
O = 800 90%
S = 1000 wsz = 80% ZR = 10% od wypł. Odszko. i świacze.
O =1100
S =1000
Wss =110%
Reasekurator wypłaci 20% od kwoty odszkod. I świad.
Reasekurator wynagradza zakł. ubezp. za reasekurację ryzyk po przez wypłatę prowizji reasekuracyjnej % składki reasek. lub po przez udział zakł. ubezp. w zysku reasekuratora.
Składka przypisana brutto jt. Całość składki ubezpieczeniowej należnej zakł. ubezp. z tyt. zawartych umów ubezp.
Składka na udziale własnym= składce brutto pomniejszonej o składkę oddaną reasekuratowi .
Odszkod. I świad. na udziale własnym to odszkod. I świad. brutto pomniejszone o udział reasekuratorów w wypłaconych odszkod. I świad.
W ubezp. po stronie pasywów wyróżniamy :
kapitały własne; środki własne
kapitały obce
kapitały własne środki własne
- kapitał podstawowy - kapitały własne skorygowane o wartości
- kapitał zapasowy - niematerialne i prawne oraz skorygowane
- kapitał rezerwy wynikający z aktualnej o 50% należnego ale nie wniesionego kapitału
wyceny - kap. podstawowy
- kapitał rezerwowy pozostały - kap. zapasowy
- nie podzielony wynik finansowy z lat - kap. rezerwowy z aktualiz. Wyceny
ubiegłych - kapitał rezerwowy pozostały
- wynik finansowy roku obrotowego
(w zakł. ubezp. które krócej działają na
rynku najlepszy jest kap. podstawowy. Służy ostrożnej wycenie syt. finans. ubezp.
Im zakł. dłużej działa tym istotniejszy w lepszy sposób pokazują faktyczną wysokość kapit.
jest kap. rezerwowy) wprowadzonych do towarzystwa ubezp.
Rezerwy techniczno ubezpieczeniowe
tworzą fundusz ubezp.; jest funduszem celowym i środki stanowiące pokrycie ubezp. przekazane są na pokrycie odszkodowań i świadczeń.
Strona aktywów :
Lokaty
Dział. lokacyjna zakł. ubezp. polega na lokowaniu środków własnych a także środków stanowiących pokrycie funduszu ubezp. w instrumenty finansowe.
dział. lokacyjna obejmuje lokaty środków własnych
dział. lokacyjna środków stanowiących pokrycie fund. ubezp.
Ad 1) środki własne mogą być lokowane dowolnie
Ad 2) ograniczenia :
wielkość lokat była co najmniej równa wartości funduszu ubezp.
Dział. lokacyjna zakł. ubezp. :
Zakł. ubezp. w których lokowane są środki stan. Pokrycie fund. ub. zobowiązane jest do lokowania tych środków z uwzględnieniem :
zachowania max. bezpiecz. Lokat przy odpowiedniej rentowności oraz wyboru lokat tak aby zachować płynność finansową
- bezpiecz. Lokat - związane jest z ograniczeniem ryzyka lokacyjnej czyli możliwość utraty zainwestowanych środków
Utrata środków w postaci lokat powoduje niemożność wywiązania się z zobowiązań z tyt. umów
rentowność- wzrost wartości instrumentu finansowego (różnica kursowa) , pożytki czerpane z lokat w postaci dywidendy
w przypadku akcji, wpływy z czynszu i wynajmu nieruchomośći.
płynność - zdolność zamiany lokaty na gotówkę
Czynniki wpływające na prow. dział. lokacyjną przez zakł. ubezp. :
otoczenie zewnętrzne
otoczenie wewnętrzne
Ad 1) Czynniki :
I otoczenie makroekonomiczne; zmiany pewnych wartości makroekonomicznych, które bezpośrednio lub pośrednio wpływają na dział. lokacyjną zakł. ubezp.
zmiany wysokości produktu kraj. brutto
zmiany w wskaźniku inwestycji
polityka stóp procentowych
polityka związana z wysokością długu publicznego
inflacja
II otoczenie prawne; stan przepisów prawnych oraz jego zmiany które wpływają na dział. lokacyjną towarztstwa ubezp.
Przepisy prawne :
- prawo dewizowe oraz ustawa ubezp.; które to w Poolsce ograniczają możliwość dział. lok. zakł. ubezp. tylko do lokat dokonywanych na
przepisy podatkowe; które określa zasady opodatkowania poszczególnych kategorii przychodów i lokat finansowych
przepisy wynikające z ustawy ubezp. które ograniczają możliwości rodzajowe i ilościowe zakł. ubezp. w kwestii wyboru instrumentów dział. lokacyjnej
Limity dotyczące inwestycji w funduszu
bony skarbowe (bez ograniczeń)
obligacje Skarbu Państwa (bez ograniczeń)
inne papiery wartościowe emitowane lub gwarantowane przez państwo, depozyty skarbowe, pożyczki udzielone skarbowi państwa oraz pożyczki gwarantowane przez skarb państwa
obligacje gmin (ni ma ograniczeń)
obligacje emitowane przez inne podmioty(obli. przeds.)
zakł. ubezp. ma dodatkowe ograniczenia : nie może ulokować więcej niż 5%funduszu ubezp.
ograniczenie łączne zakł. ubezp. nie może ulokować 25% f. Ub.
pożyczki zabezpieczone hipotecznie występują ograniczenia
nie mogą przekroczyć 5% wart. f. ub.
kwota pożyczki nie może przekroczyć 50% wartości hipotecznej nieruchomości
nieruchomości nie mogą to być : nieruchomości rolne
Również stosowane są ograniczenia
inwestycje w nieruch. nie mogą przekraczać 5% wartoś. f .ub.
akcje dopuszczalne do obrotu publicznego
fundusze powiernicze : nie mogą łącznie przekraczać 30% f. ub.
Udziały i akcje w krajowych spółkach prawa handl. nie dopuszczonych do publicznego obrotu
nie może ulokować więcej niż 15%
ulok. W jednym podmiocie nie może przekroczyć 10% wysok. f. ub.
depozyty bankowe; zakł. ubezp. nie może ulokować w banku więcej niż 20% funduszu własnego banku
pożyczki pod zastaw praw wynikające z umów ubezp. na życie
nie może przekroczyć 15% wielkości f. ub
Ograniczenia są po to aby ograniczyć dział. z.u. w inwest. O wysokiej stopie ryzyk.
Najniższe ryzyka inwestycyjne
pap. wart. emit. przez skarb państwa - 0 ryzyka
Najwyższe ryzyko :
udziały i akcje w krajowych spółkach prawa handlowego
nieruchomości
III Rynki finansowe;
dostępność rynków finansowych oraz ich regulacje
stan rozwoju rynków finansowych
dostępność interesów inwestycyjnych
regulacje dotyczące obrotu instrumentami
konkurencja na rynkach finansowych ( od strony popytowej i podaży)
obecność innych inwest. instyt.
głębokość rynków finansowych
Ad 2) zakł. ubezp. w sposób aktywny wpływa na prow. dział. lokacyjną a) wielkość zakł. ubezp. ( jego zasobność kapitałowa, wysokość środków własnych i funduszu ubezp.)
Jeżeli lokata jest bezpieczna to mamy niskie ryzyko.
Bezp. w ujęciu płynności - bardziej bezpieczne są lokaty krótkoterminowe
Rentowność rośnie to płynność maleje.
Portfel lokat jest zdywenyfikowany - redukcja ryzyka przy zachowaniu stopy zwrotu
Zakł. ubezp. musi dokonać takiego wyboru do portfela lokat aby uzyskać najwyższą rentowność.
Im większymi środkami dysponujemy tym możemy uzyskać lepszy rozkład ryzyka.( przy założonym pułapie ryzyka możemy uzyskać lepszą rentowność).
Mały zakł. ubezp. może zlecać lok. innym podmiotom
b)forma prowadzonej działalności
Spółki akcyjne - lokaty będą w większym stopniu
Towarzystwa ubezpieczeń wzajemnych - bezpieczeństwo
c)rodzaj prowadzonej działalności;
W przypadku dział. zakł. ubezp. działu II ważną kwestią jest płynność lokat
Bezpieczeństwo; lokaty muszą być bezpieczne
Zakł. ubezp. działu I ( ubezp. na życie) nastawienie na zyski jest ważnym elementem, drugim elementem jest bezpieczeństwo
Dużo mniejszą wagę ma kwestia płynności.
d)cel który towarzystwo przyjmuje;
realizuje wiązkę celów - cel w pojęciu makro;
zdolność wywiązywania się z zobow. ubezp.
cel w ujęciu mikro ; zapewnienie zdolności do wywiązywania się z zobowiązań określonych umową ubezp., cel przeds.- poprawa sytuacji konkurencyjnej zakł. ubezp.
Cel zależy od beneficjentów korzyści czyli :
akcjonariuszy
ubezpieczający , dodatkowe dochody z lokat mogą obniżyć składki ubezp.
Wykorzystanie dochodów z lokat :
Dochód może spowodować poprawę syt. konkurency. po przez obniżenie taryf.
Obniżka taryf może doprowadzić do wzrostu sprzedaży ubezp. Wzrost sprzed. ubezp. może spowodować poprawę oraz pojawienie się dodatkowych środków , wzrost klientów. Pojawi się dodatkowa rentowność .
Zwiększa się sprzedaż i fundusz ubezp. zwiększa się poziom lokat i pojawiają się dodatkowe korzyści skali
e)umiejętność kadry zarządzaj. Dział.
- faktycznie umiejętn. z obrotu
-- skłonność do ryzyka
f)portfel zawartych umów ubezp.
portfel bazowy; portfel zawartych umów ubezp. przynosi zakł. ubezp. przychód w postaci składki ale generje także zobowiązania
portfel lokat; lokaty zakł. ubezp. jest bezp. powiązany w portfele zawartych umów ubezp. Zakł. ubezp. nie może dokonywać wyboru dział. lokacyjnej bez uwzględnienia portfela .
Techniki
Ryzyko powstania pasywów :
techniczno ubezp. (wypłacenie)
Po stronie aktywów:
ryzyko inwestycyjne
Techniki dot. zarządz. ryzykiem zakł. ubezp.;
Polegają na łącznym podejściu do tych dwóch ryzyk
Trzeba łączyć techniki które będą łączyły ryzyko po stronie pasywów i aktywów
ALM
DRA
Funkcje pełnione przez lokaty zakł. ubezp.
Dział. lok. spełnia funkcje makroekonomiczne;
Ważne dla gosp. globalnej . Zakl. ubezp. są największymi inwestorami instytucjonalnymi.
Zakł. ubezp. mogą stymulować rozwój rynków finansowych oraz konkretnych dział. gosp.
Funkcje mikroekonomiczne :
zabezp. Funduszu przed
Etapy dział. lokacyjnej zakł. ubezp. :
I strategiczna alokacja zasobów ; polega na podejmowaniu inwest. O charakterze długookresowym. W ramach tej alokacji podejmujemy decyzje co do miejsca lokowania.
Ma znaczenie o długim okresie , nie jest to , działanie . Zakł. ubezp. dokonuje kontroli alokacji zasobów i ją (określenie zmian)
II taktyczna alokacja zasobów;
Pojęcie średniookresowe ; zakł ubezp. poszukuje możliwości zwiększenia stopy zwrotu z inwestycji w oparciu o trendy na rynku finansowym
III podjęcie decyzji dotyczącej wyboru docelowego bezpieczeństwa portfela lokat
Zakł. ubezp. decyduje się na jakie ryzyko skłonny jest przystać, określa poziom ryzyk.
IV zarządzanie ryzykiem ;
dostosowanie struktury portfela lokat do struktury portfela zawartych umów ubezp.
syst. Lokat o charakterze krótkoterminowym
V optymalizacja dział. lok. pod względem wydajności i skuteczności
Określamy zachowanie osób odpowiedzialnych za dział. lokacyjną
Rezerwy techniczno - ubezpieczeniowe;
Tworzenie jest wymogiem obowiązkowym.
Tworzone rezerwy są pewnymi wartościami księgowymi (papierowymi)
Potrzeba tworzenia rezerw ubezp. wynika z zasady niewspółmierności składek i świadczeń ubezp.
Tworzenie rezerw tech.-ubezp. służy m. in. temu aby zakł. ubezp. mógł współmiernie rozkładać przychody i koszty z tyt. umowy ubezp. pomiędzy poszczególne okresy rozliczeniowe.
Rezerwy tech.-ubezp.- w ich ramach wyróżniamy 3 podst. grupy :
rezerwy tech.- ubezp. oparte na bazie składki ubezp.
rezerwy tech. - ubezp. oparte na bazie odszkodowań i świadczeń
rezerwy mieszane
Tworzymy inne rezerwy działu I (ubezp. na życie i inne ubezp. majątk. i pozost. z działu II
Wpływ rezerwy tech. - ubezp. na wynik finansowy bilansie
Rezerwy możemy tworzyć , będzie to kontem zakł. ubezp.
Rozwiązywanie rezerw - przychód dla zakł. ubezp.
Rezerwy tech. - ubezp. można zaniżać (jest działaniem negatywnym z pkt. widz. ubezpieczającego)
Rezerwy tech. - ubezp. można zawyżać (koszt obniża wynik finansowy, płacimy niższy podatek) rezerwy tworząc ukryte środki finansowe
Jakie znaczenie mają rezerwy tech. - ubezp. dla zakł. ubezp.
w oparciu o rezerwy tech. ubezp. ustalamy wynik finansowy zakł. ubezp.
Rezerwy są niezbędne aby kontrolować operacje finansowe zakł. ubezp. i portfel zawartych umów
niezbędne do prowadzenia sprawozdawczości finansowej
możemy oceniać wpływy (składki) i wypłacane świadczenia i odszkodowania
rezerwy tech. ubezp. są bazą do tworzenia funduszu ubezp.
są podst. pozycją kapit. Obcych w pasywach zakł. ubezp.
Rezerwy na bazie składki ubezp.
W zakł. ubezp. działu I wyróżniamy rezerwy :
rezerwa ubezp. na życie
rezerwa ubezp. na życie jeżeli ryzyko lokaty ponosi ubezpieczający
W zakł. ubezp. działu II wyróżniamy :
rezerwa składek
rezerwa na pokrycie ryzyka nie wygasłego
rezerwa na wyrównanie szkodliwości tzw. Rezerwę wyrównania ryzyk
Te rezerwy tworzone są w oparciu o przypisaną składkę ubezp.
Rezerwy na bazie odszkodowań i świadczeń :
W zakł. ubezp. działu I :
rezerwa na niewypłacone odszkodowania i świadczenia
rezerwa na skapitalizowaną wartość rent
W zakl. ubezp. działu II :
rezerwy na nie wypłacone odszkodowania i świad.
Rezerwy na skapitalizowaną wartość rent z tyt. ubezp. odpow. cywilnej
Rezerwy mieszane :
W zakł. ubezp. działu I i II :
rezerwę na premie i rabaty dla ubezpieczającego
inne rezerwy tworzone przez zakł. ubezp. które są przewidziane w statucie danego zakł.
a) rezerwa na ryzyka katastrofalne
Rezerwa składki
Jest zwana również przeniesieniem składki czyli przeniesie część składki ubezp. na następny okres obrachunkowy
Składka którą przenosimy nie jest proporcjonalna częścią którą płaci ubezp.JT. składka pomniejszona o kwotę akwizycji
Przeniesienie składki wiąże się z tym iż część zobowiązań zakł. ubezp. nie kończy się w danym roku obrachunkowym a przeniesienie jest na następny okres obrachunkowy (przeniesienie na ten okres części przychodów, składek)
Rezerwa na pokrycie ryzyka niewygasłego
Tworzymy ze wszystkich órych odpow. zakładu ubezp. nie kończy się z końcem okresu ubezp.
Rezerwy na wyrównanie wskaźnika szkodliwości :
Tworzona jest w celu zabezpieczenia zakł. ubezp. przed niespodziewanymi wahaniami i odchyleniami tego wskaźnika.
Rezerwa na niewypłacone odszkod. I świadczeń :
Tworzymy gdy szkoda i wypłata odszkod. Ą miejsce w różnych okresach obrachunkowych:
np. gdy szkoda jest zgłaszana , ustalana jest wysokość odszkodowania, sama wypłata odszkod. przypada na okres następny
np. gdy szkoda jest zgłaszana, nie zakończono ale istnieje możliwość oszacowania jej wielkości
np. gdy szkoda została zgłoszona, postępowanie likwidacyjne jest nie zakończone i nie ma możliwości oszacowania wysokości straty w danej chwili
np. gdy ma do czynienie ze szkodami które zaistniały ale nie zostały zgłoszone
Od czasu szkody do jej zgłoszenia mamy 3 lata.
Rezerwa z tyt. skapitaliz. rent;
Ubezp. OC ; zakł. ubezp. może być zobowiązany do wypłaty rent , nie zna okresu czasu gdzie będzie zobowiązany do wypłaty.
Rezerwa na premie i rabaty dla ubezpieczaj.:
Zakł. ubezp. jest zobowiązany do tworzenia tych rezerw. Dotyczy to tych rabatów które udzielamy w przyszłych okresach jako premie za kontynuowanie
Struktura rezerw :
dla zakł. ubezp. działu I najistotniejszą rezerwą jest rezerwa ubezp. na życie ,stanowi ona prawie 85% wszystkich rezerw techn.-ubezp.
rezerwa ubezp. na życie jeżeli ryzyko lokaty ponosi ubezpieczaj. wynosi 7,2% wszystkich rezerw tech.ubezp.
dla zakł. ubezp. działu II :
rezerwa na nie wypłacone odszkod. i świad. stanowi ona 51% wszystkich rezerw techn. - ubezp. działu II
rezerwa składek i rezerwa na pokrycie ryzyka nie wygasłego traktowana łącznie - stanowi około 43%
rezerwa na wyrównanie szkodowości- około 4%
II Podstawowe wymogi finansowe prowadzenia dział. ubezp.
Zakł. ubezp. muszą spełniać określone wymogi finansowe. Wymogi te przewiduje ustawa o dział. ubezp. , dotyczą określonej wysokości środków własnych jak również relacji dotyczącej struktury kapitału własnego do kapitału obcego.
wymogi ustawowe o charakterze finansowym :
a)posiadanie środków własnych w wysokości marginesu wypłacalności minimalnego lub wymagalnego kapitału gwarancyjnego
b)pokrycie funduszu ubezp. lokatami (kwota rezerw tech. ubezp. musi znaleźć pokrycie w lokatach po stronie aktywów)
c)tworzenie rezerw tech. - ubezp.
d)prowadzenie prawidłowej dział. lokacyjnej
e)ograniczenie wartości pojedyńczego ryzyka na udziale własnym (nie może przekroczyć 25%wartości kapitału własnego i rezerw tech.-ubezp.)
Ad a) minimalny kapit. gwar. Jest określony w ustawie ubezp. Wysokość minimalnego kapitału gwaran. zależy od :
formy prawnej prowadzenia dział. ubezp.
rodzaju prowadzonej działalności
Wysokość minim. kapit. Gwarancyjnego w dziale I wynosi 800000 euro .
A wzakł. ubezp. działu II wysokość min. kapit. gw. zależna jest od zakresu prowadzonej działalności. Wacha się od 200000 euro do 400000 euro.
Towarzystwa ubezp. wzajemnych w ramach działu I minimalny kapitał wynosi 600000 euro.
W dziale II waha się od 150 tys. euro do 300 tys. euro .
Istotne jest określenie jak takie towarzystwo działa :
małe towarzystwo ubezp. wzajemnych dział. regionalnie
mają zezwolenie prowadzenia dział. w pełnym zakresie
Margines wypłacalności;
Nie jest wartością bilansową ; jt. Wartość rachunkowa wyznaczana na podstawie rozmiaru prowadzonej dział. przez firmę ubezp. Jest miarą która uzależnia wysokości niezbędnego kapitału własnego od wydajności kapit. obcego.
Margines wypłacalności można liczyć :
na bazie składek
na bazie odszkodowań
W obu przypadkach wysokość będzie różna dlatego przyjmujemy kwotę wyższego marginesem wypłacalności.
Sposób jego wyliczenia zależy od :
czy zakł. ubezp. działa w dziale I czy w II
zależy od wielkości zakł. ubezp.
Ubezp. życiowe można zawierać :
w formie ubezp. grupowego
w sposób indywidualny
Ad 2) w ramach polisy indyw. Mamy jedną osobę ubezp. Przedmiotem ubezp. jest życie lub dożycie jednej konkretnej osoby >
Zawarcie takiej umowy może odbywać się na 3 sposoby :
w drodze deklaracji spontanicznej
ubezpieczający podaje wszelkie informacje dotyczące osoby ubezpieczonej . Zakł. ubezp. przyjmuje do ubezp. albo odmawia
Po akceptacji przez zakł. ubezp. wszelkiego rodzaju zatajenia informacji nie ma miejsca.
kwestionariusz ; (wniosek ubezp.) bardziej korzystna dla zakł. ubezp.
Zakł. ubezp. precyzyjnie określa jakiego rodzaju informacje są nie zbędne do zawarcia umowy ubezp.
Ubezp. musi podać wymagane informacje oraz obarczony jest konsekwencjami w wyniku zatajenia informacji .
Na podst. kwestion. zawiera się 99% umów.
metoda pośrednia pomiędzy deklaracją spontan. a kwestion.
Elementy :
deklaracja spontaniczna
z chwilą doręczenia polisy ubezp. ubezpieczający wypełnia kwestionariusz
Pytania które są zawarte w kwestionariuszu - szczegółowe :
3 podst. grupy czynników związanych z ryzykiem :
inform. dotyczące stanu zdrowia osoby ubezpieczającej (wzrost, waga, wiek, przebyte choroby)
pytania dotyczące zagrożeń chorobami dziedzicznymi (przewlekłe choroby przez najbliższą rodzinę, chorobę rodziców oraz dziadków)
pytania dotyczące zagrożeń wynikających ze sposobu życia i wynikające z uprawiania sportów, wykonywania pracy, stylu życia czy pijemy, czy palimy)
Możliwość wyłączenia osób które prowadzą działania przestępcze.
Pytania gdy osoba może umrzeć:
czy posiada pan zawartą umowę o życie w innym zakł. ubezp.
czy leczy się na jakąś chorobę w chwili obecnej (przebieg choroby, leczenie, podanie lekarza u którego się leczymy)
Po przeanalizowaniu kwestion.:
Zakł. ubezp.
może przyjąć kwestion. i zawrzeć umowę ubezp.
może nakazać ścisłych badań lekarskich
przyjąć kwestion. z pewnymi obwarowaniami (w formie pisemnej - wymóg konieczny)
poinformować nas o tym że nie udziela nam ochrony ubezpiecz.
Ad 1) w ubezp. grupowych wyróżniamy :
kwestionariusz ogólny
kwestionariusz szczególowy
Ubezp. grupowe - w ramach 1 umowy ubezp. ochroną ubezp. obejmowane jest życie więcej niż 1 osoby.
Charakteryzuje się uśrednianiem ryzyka w grupie .
W tym ubezp. pojawiają się :
informacje, ilość grupy
wieku, średniego wieku
na temat wykonywanych zawodów objętych ubezp.
Informacje pozwalające na uśrednienie składki.
Kwest. szczegółowy potrzebny jest po to aby móc zidentyfikować osobę objętą ubezp. grupowym.
(zawiera na okres dłuższy niż 1 rok)
Rozwiązanie umowy ubezp. na życie :
zrealizowanie wypadku ; zajście zdarzenia
odstąpienie od umowy ubezp. w ciągu 30 dni od daty zawarcia takiej umowy
wypowiedzenie jej w ciągu 2 pierwszych lat
w formie pisemnej 9oficjalnie rozwiązując wówczas nie mamy żadnego prawa do skł. płaconych zakł. ubezp.)
nie opłacamy składki ubezp.
wypowiedzenie umowy ubezp. po 2 latach
pisemne wypowiedzenie - zakł. ubezp. wypłaca wartość wykupu (część skł. ubezp. powiększona o przychody kapitałowe)
gdy przestajemy opłacać składkę - zakł. ubezp. może wypłacać wartość wykupu lub zamienić polisę na bez składkową
Ubezpieczenie własnego życia
Jeżeli osoba jest ubezpieczającym i ubezpieczonym
Możliwe jest zawarcie umowy ubezp. na inne życie. Osoba która jest przedmiotem ubezp. musi wyrazić na to zgodę.
Jeśli ubezp. cudze życie to musimy być z tą osobą związani interesem ubezp. (możemy ubezp. cudze życie w stosunku do rodziny, do partnerów w interesach)
Ubezp. na rzecz osoby trzeciej;
(ja będę ubezpieczającym, przedmiotem ubezp.)
Ubezp. na życie wiąże się z tym, że osoba która jest ubezpieczona nie może być uprawniona do otrzymania odszkodowania.
Trzeba wskazać osobę uprawnioną (upoważnioną) do otrzymania odszkod.
Trzeba ściśle określić tą osobę.
Istnieje możliwość składania więcej niż 1 osobę upoważnioną. Trzeba określić procentowo jaka część ubezp. przypada na poszczególne osoby. Jeżeli tego nie podamy to wówczas ubezp. udzielone będzie solidarnie.
Gdy w polisie nie umieścimy osoby upoważnionej to wówczas są prawa spadkowe - dziedziczenie.
W umowie na życie występuje okres karencji - w długości 1-3miesięcy . W okresie karencji odpow. odszkod. zakł. ubezp. jest ograniczona.
Okres karencji ma dać czas zakł. ubezp. na weryfikację informacji w kwestionariuszu oraz skierowanie osoby na wymagane badania.
Zakres ubezp. na życie :
nie interesuje nas przyczyna zajścia zdarzenia zakł. ubezp. odpowiada za skutki zdarzeń nie zależne od przyczyn jego zajścia.
Wyłączenia :
wypadki (ubezp.) na skutek działań wojennych
wypadki spowodowane samobójstwem (wyłączony jest w ciągu 2 lat - pierwszych lat trwania umowy ubezp.)
gdy śmierć osoby ubezp. nastąpiła na skutek działania osoby upoważnionej
niektóre choroby zakźne
Produkty ubezp. w ramach ubezp. na życie :
ubezpieczenia na wypadek śmierci
śmierć osoby ubezpieczonej
ubezpieczenie czasowe
ubezpieczenie na całe życie
Ubezp. czasowe:
na okres 1-5 lat ; określona stała wysokość składki którą płacimy i stała suma ubezpieczeniowa
na okres od 5-25 lat; składka jest stała , suma ubezpieczeniowa maleje
ubezpieczenie na dożycie
Dożycie przez osobę ubezpieczoną do określonego w umowie wieku.
Wadą jest to że jeżeli nie dożyjemy wieku to sumą zajmie się zakł. ubezp.
ubezp. mieszane
Łączą cechy ubezp. na życie (na wypadek śmierci i dożycie) zakł. ubezp. albo płaci świadczenie na skutek śmierci albo na skutek dożycia.
ubezp. rentowe :
wpłacamy składkę a po upływie pewnego okresu (65 lat) zakł. ubezp. wypłaca rentę
wpłacamy składkę jednorazowo i po upływie pewnego czasu otrzymywać rentę. Renta może być wypłacona natychmiast, może to być renta odroczona ( między ostatnim opłaceniem składki a początkiem wypłaty renty)
Możemy otrzymywać :
renty czasowe; gdy określony jest czas przez który będzie wypłacana
renty dożywotnie; tak długo jak osoba będzie żyła
renta pośrednia ; świadczenie gwarantowane, zasadniczo będzie wypłacana dożywotnio (w okresie do 10 lat renta będzie wypłacana innej osobie)
10 lat renta płacona dożywotnie . Jeżeli śmierć nastąpi przed upływem 10 lat to renta jest wypłacana dożywotnio innej osobie.
ubezp. zaopatrzenia dzieci
ubezp. posagowe - po upływie ustalonego okresu czasu dziecko otrzymuje świadczenie ubezpieczeniowe (czarakter jednorazowy lub czasowy - stypendium, renta )
ubezp. posagowe działa jak książeczka systemu oszczędzania w banku.
W przypadku śmierci dziecka następuje zwrot składki wraz z przychodami kapitałowymi .
Ubezp., następstw nieszczęśliwych wypadków:
kalectwo, śmierć, utrata zdolności do pracy
ubezp. uniwersalne ; łączy w sobie charakter ochrony oraz element oszczędnościowy.
Działamy w oparciu o oszczędności - kapitał.
Wykupują ludzie o najniższej świadomości ubezp.
Składka dzielona jest :
składka ryzyka (opłata za ubezp. na wypadek śmierci)
składka oszczędnościowa
Mówimy o :
wartości polisy (zgromadzone oszczędności)
wartości czystego ubezp.
Ustalenie wartości polisy :
Jest równa składce minus koszty ryzyka śmierci minus koszty administracyjne minus koszty akwizycji plus oprocentowanie
= składka-koszty ryzyka śmierci-koszty administracyjne-koszty akwizycji + oprocentowanie
Współpraca firm ubezpieczeniowych z innymi instytucjami finansowymi
Produkt ubezp. - usługa finansowa
Cechy produktu ubezp. - usłudze :
niematerialny charakter; usługa fizycznie nie istnieje , jest nie namacalna
niemożność składowania i gromadzenia
nie rozerwalność z osobą wytwórcy; usługa jest świadczona przez zakł. ubezp. bez podmiotu nie ma ona racji bytu
usługa ubezp. ma charakter okresowy.
nie podlega ona opatentowaniu ; może być kopiowana przez konkurentów w sposób dowolny .
Nie są to usługi jednorodne
Każda instytucja finansowa jest pośrednikiem finansowym.
Instyt. finansowe podejmują wspólne działania o charakterze marketingowym.
Usługi są w jakiś relacjach :
mogą być bliskimi substytutami ; dobra zaspokajające te same dobra nabywcy, instytucje będą konkurować ze sobą
przykład : lokata bankowa (usługa bankowa) i ubezp. na życie o charakterze oszczędnościowym
usługi mogą być dobrami komplementarnymi. Nabycie jednej usługi Finansowej spowoduje popyt na drugą usługę
Usługi finansowe o charakterze dóbr komplementarnych na kredyt bankowy spowoduje zapotrzebowanie na usługi tj. ubezp. AC
niezależność tych usług
np. rachunek oszczędn. - rozliczeniowe w banku a ubezp. mieszkania od ognia
Instytucje finansowe podejmują współprace - koncentracje w dziedzinie usług
Współpraca różni się od innych działów gosp.
Usługi finansowe podlegają rygorystycznym normom prawnym. Bank nie udziela ochrony ubezp.
Towarzystwo ubezp. nie daje kredytów
Instyt. Finansowe muszą wybrać model współpracy . Podstawą jest zasada rozłączności-podjęcie współpracy nie może odbywać się w ramach jednego podmiotu. Muszą być wyodrębnione instyt. Finansowe które świadczą usługi.
Al. finanse -wspólne zaspakajanie popytu na rożnego rodzaju usługi finansowe przez instytucje finansowe. (finansowy supermarket) Idea koncepcji al. finanse opiera się na tym iż przychodząc w jedno miejsce klient może nabyć pełną gamę usług finansowych.
Współpraca w ramach al. finanse :
współp. Banków i towarzystw ubezp. - Bank Assuranss
Praktyczne przesłanki:
przesłanki związane za stroną popytową ; popyt na usługi finansowe związane ze zmianami społ.-ekon.
Elementy:
- zmiany demograficzne;
populacja krajów, starzenie się społ., wzrasta liczba obywateli powyżej 65 lat
obniża się stopa przyrostu naturalnego
wydłużenie się średniej długości życia
kobiety żyją dłużej
Następstwa zmian demograficznych: państwo wydaje więcej na renty i emerytury
System emerytalny opiera się na umowie pokoleniowej. Usługi finansowe o charakterze emerytalnym , ubezpieczenia na życie o charakterze emerytalnym
strona podażowa;
globalizacja; umiędzynarodowienie inst. finans.
Liberalizacja; umożliwia przenoszenie się inst. finans. między krajami i znosi bariery wejścia do branży.
Deregulacja; swobody świadczenia usług finans.
możliwość uzyskania konkretnych korzyści marketingowych i finansowych; przez powstanie nowych źródeł przychodów (usługi prowizyjne) lub przez obniżke kosztów dział. (istnienie efektu synergii)
Formy współpracy:
organizacyjne
podejście kapitałowe
podejście bez kapitałowe; umowa o współprace określa zakres współdziałania banku i towarzystw ubezp. określa obowiązki stron podejmujących współpracę. Dotyczy wzajemnej sprzedaży produktów
Zalety współpracy :
współpraca oparta na porozumieniu nie narusza kultur organizacyjnych poszczególnych podmiotów,
niskie koszty związane z nawiązaniem współpracy
możliwość łatwego odstąpienia od pracy
Wady :
niska stabilność związku między bankiem a towarzystwem ubezp.
ograniczenie korzyści dla stron podejmujących współpracę
umowa traktowana jest marginalnie
W umowie o współpracę priorytet w banku będą miały usługi bankowe
Ad a) powiązania kapitałowe :
nabycie akcji towarzystwa ubezp. przez bank lub nabycie akcji banku przez towarzystwo
utworzenie spółki jont venture z jednej strony inwestorem będzie bank z drugiej towarzystwo ubezp. już istniejące
utworzenie przez bank własnego tow. Ubezp. lub utworzenie banku przez tow. Ubezp.
Grupy wyodrębnione ze wzgłędu na korzyści i lokaty
Trzecia forma- jest najbardziej kosztowną i obarczoną największym ryzykiem.
Firma która utworzy spółkę córkę nie dysponuje odpowiednią technologię.
Korzyści: spółka matka w pełni kontroluje spółkę córkę.
Oferta usługowa jest idealnie dopasowana do oferty usług oferowanych przez spółkę dominującom
Joint Venture :
Korzyści : bank uzyskuje dostęp do rynku ubezp.
bank jest dawcą kapitału . Bank wnosi sieć dystrybucji , bazę danych o klientach.
Tow.ubezpi. wnosi kapitał oraz technologię ubezp.
Wady i zalety : konflikt interesów pomiędzy bankiem a tow. upezp., powiązania stabilne .
Oferta usług fir. oferowanych przez joint venture będzie dobrze dopasowana do spółek matek.
Joint venture będzie zajmował się określonym segmentem .- Bardzo niski koszt działalności.
Pierwsza forma:
konflikt, mają różne kultury.
Nabycie udziałów w przedzięb. upezp. lub banku kosztowne.
Zalety : wysoki potencjał
W praktyce współpracują ze sobą banki i towarzystwa ubezp. ( Dział I )
Jak banki sprzedają usługi:
sprzedaże łączone ; udzielanie kredytu przez bank będzie gwarantował zawartą umowę ubezp.
bank może nabyć samoistnie produktu ubezp.
Koncentracja kanałów dystrybucji: - przez interakcje z klientami.
Sprzedaż realizowana przez telefon
Sprzedaż realizowana w mini oddziale
Agenci i brokerzy ubezp.
Oddziały firm ubezp.
Potrzeba bezpośredniego kontaktu pomiędzy przedstawicielem a klientem.
poziom skomplikowania sprzedaży; zależy od produktu ubezp. Niektóre są łatwe w sprzedaż. Są standardowe , nie wymagają modyfikacji.
Produkt : charakteryzują się niską interakcją z klientem , charakteryzują się łatwą sprzedażą - Produkty o charakterze masowym skierowanie do indywidualnego nabywcy , nie wymagają skomplikowanej oceny ryzyka , nie zawierają wiele wariantów.
Produkty doskonale sprzedające się w bankach :
ubezp. na życie związane z udzieleniem przez bank kredytu.
proste ubezp. mieszkań od ognia i innych zdarzeń losowych.
proste ubezp. na życie dołączone do rachunku oszczędn. - rozlicz. , lokaty bankowej.
Produkty nie nadające się do sprzedaży przez banki.
ubezp. dla firm.
ubezp. dla korporacji , gdzie potrzebny jest doraca ubezp.
Profil klienta nabywającego produkt :
lojalność wobec marki banku
korzystanie z więcej niż z jednym bankiem
możliwość cenowe
poziom wiedzy klienta
Potrzeby związane z ubezp. na życie.
Potrzeby związane z ochronom ubezpieczeniową np. ubezp. na wypadek śmierci.
Potrzeba na oszczędność - na akumulację kapitału.
Ubezp. na wypadek śmierci.
Ubezp. ryzyka śmierci.
(dział 5) Opcje dodatkowe :
1)ubezp. niezdolności do zarobkowania
osoba przestaje generować dochód
Ryzyko pośrednie - zdolność do płacenia składki ubezp.
ubezp. niezdolności do zarobkowania , nie otrzymuje świadczenia z tytułu, jesteśmy zwolnieni z płacenia składki, ubezp. wartość składki.
wypłata świadczenia Z. U. gdy tracimy zdolność do zarobkowania
Rozszerzenie o ryzyka następstw od nieszczęśliwych wypadków:
zdarzenie powoduje trwałe kalectwo lub uszczerbek na zdrowiu.
Wyłączenie :
Śmierć na skutek działań wojennych
Śmierć na skutek choroby którą zatailiśmy
Przyczynienie się osoby do śmierci.
Opcje dodatkowe dotyczą również wypłaty świadczeń ze zdarzeń losowych:
śmierć członka rodziny
narodzenie dziecka
Opcje charakterystyczne dla usług grupowych.
Opcje- koszty leczenia :
dzienny zasiłek na pobyt w szpitalu
zakup leków niezbędnych do kuracji
wszelkie koszty związane z leczeniem (zabiegów, opieki)
Ryzyko śmierci zwiększa się wraz ze starzeniem się osoby. Ryzyko na czas określony( gdy czas jest nieokreślony to mamy do czynienia ze zmniejszeniem sumy ubezp.)
Niezdolność zarobkowania ubezp. - dla kobiet 60 lat, dla mężczyzn 65 lat.
Suma składek 1000 zł
Ubezp. na wypadek śmierci - polisa grupowa zawierana przez pracodawcę w zakł. pracy (rzadko funkcjonują jako polisy indywidualne)
Modele opodatkowania związanego z sum. ubezp. ( w Polsce)
opodatkowanie składki ubezp.
opodatkowanie świadczenia ubezp.
Ad 1) koszt składki ponosimy z doch. netto.
Lepsze jest opodatk. Składki
(gdyby opodatk. Podlegało świadczenie to płacilibyśmy podatek od prychodów odsetkowych)
Korzyści pracodawcy na ubezp.gotówkowe :
Ubezp. o charakterze oszczędnościowym nie mają firmy czystooszczędnościowej (element + ochrony + oszczędności)
Stopa zastąpienia- relacja między dochodem po przejściu na emeryturę do dochodu w czasie kiedy pracowaliśmy. Nie przekracza 70% .
Polisa uniwersalna na życie i dożycie . czy warto tę umowę zawierać.
W wieku 25 lat zbieram na czas nieokreślony składka jest stała w okresie ubezp. -100 zł. rocznie . Zakład ubezp. oferuje ochronę na wypadek śmierci. Na jaką sumę ubezp. się ubezp. Suma ubezp. zależna od wysokości składek które będziemy wpłacać oraz od wieku osoby ubezp.
Formy lokowania gotówki :
fundusz inwestycyjny
akcje
Ad 1) na wypadek śmierci z funduszem inwestycyjnym zakł. ubezp. część skł. przeznaczona jest na składkę ryzyka a druga część przeznaczona na lokaty funduszu inwestycyjnego.
Polisa ubezp. może służyć jako zabezp. Kredytu.
Struktura ubezp. na polskim rynku ubezpieczeniowym.
Wskaźniki :
składka ubezp. na 1 mieszkańca
udział składki przypisanej brutto w produkcie krajowym brutto
Ad 2) udział przemysłu ubezp. w PUB poniżej 2%
4-6%
Ad 1) Polak w ciągu roku wydaje 80 dolarów na składkę ubezp. w Luksemburgu 6800 dolarów rocznie , Francja, Niemcy, W. Brytania - 3000-5000 dolarów
Społeczeństwo niedoubezpieczeniowe.
Jeżeli poziom zamożności będzie rósł to wskaźniki będą rosły.
Jaki produkty kupują Polacy :
We wszystkich krajach rozwiniętych udział składki na życie jest wyższy od składek majątkowych.
W Polsce większą część składek ubezp. zbierana jest z tyt. ubezp. majątkowych.
Jakie produkty ubezp. mają udział w ubezp. majątkowym :
ubezp. komunikacyjne 60%
oc- posiadaczy wszystkich pojazdów
ubezp. od ognia 10%
pozostałe (udział poniżej 10% w str. Składki)
Statystyczny Polak kupuje te produkty które są o charakterze ubezp. obowiązkowych Rzadko-dobrowolne
Rozróżnienie nabywców :
instytucjonalnych
fizycznych
68 % przedsiębiorstw zawiera ubezp.
ubezp. komunikacyjne
proste ubezp. majątkowe od kradzieży
osoby fizyczne kupują tylko :
ubezp. komunikacyjne, ubezp. mieszkań (50% posiadaczy mieszkań)
korzystają z ubezp. następstw nieszczęśliwych wypadków i kosztów leczenia
Ubezp. na życie dział I
Najbardziej rozwijająca się grupa ubezp. w Polsce. Charakteryzuje się dynamiką składki. Rozpatrywać w :
ubezp. grupowe
ubezp. majątkowe
Ad 1) największą rolę w Polsce. Przypisuje się więcej niż 60% składki
Ad 2) mniejsze znaczenie . Nowe produkty, poziom zamożności społeczeństwa (wpływa na to ubezp.)
Ad 1) dominującą rolę odgrywa ubezp. na wypadek śmierci
Ad 2) ubezp. uniwersalne, ubezp. na życie z funduszem inwestycyjnym
Struktura osób które w chwili obecnej nabywają ubezp. indywidualne :
osoby o wysokim poziomie zamożności , o wysokim wykształceniu i mieszkających w dużych miastach
Popyt na ubezp. zgłaszany jest przez osoby o wykształceniu średnim i mieszkający w dużych miastach.
Zamierzają się ubezp. osoby o coraz niższych dochodach. Związane jt. Ze wzrostem świadomości ubezp.
Struktura podażowa, oferenci :
w Polsce działa więcej zakł. ubezp. w ramach działu II (34 zakł. ubezp.) w dziale I (28 zakł. ubezp.)
Udziały w rynku poszczególnych zakł. ubezp. działu II :
PZU- ponad 60% (63-65)
Warta- około 12%
Hestia - około 3%
Polonia - około 3%
Alians - około 3%
Inne zakł. ubezp. : ma udział mniejszy niż 2,5%
Duża koncentracja
Dlaczego PZU jest najbardziej rozchwyt.
Przed rokiem 1990 działały tylko PZU i Warta
Fałszywe przekonanie że PZU ma gwarancje Skarbu Państwa
Towarzystwa ubezp. wzajemnych :
małe towarzystwa o zasięgu lokalnym
95% składki spółek akcyjnych
5% przez towarzystwo ubezp. wzajemnych
Udział kapitału zagranicznego w Polskim rynku ubezp. :
PZU - jest kapitał zagraniczny
Warta - jest kapitał zagraniczny
Hestia - jest kapitał zagraniczny
Polonia - jest kapitał zagraniczny
Alians - jest kapitał zagraniczny
Zakłady działu I :
PZU - życia około 68%
Comercial Union 16%-17%
Nationale Nederlande 14%
Amplico Life 13%
Pozostałe nie więcej niż 0,8%
Spada udział PZU
Spadek wynika z:
PZU zawiera mniej nowych umów niż Comercial Union, Nationale Nedel. I Amplico Life
W portfelu ubezp. PZU na życie przeważają ubezp. grupowe
CU i NN - w ubezp. indywidualnym
Udział kapitału zagranicznego :
CU- 90% kapitału zagranicznego
National Nederl. 100% kapitału zagranicznego
Amplico Life 50% kapitału zagranicznego
W ubezp. majątkowych i pozostałych osobowych zbiera się mniej składek na wypłatę odszkodowania. Wynik techniczny jest zatem ujemny.
W dziale I - zbiera się więcej składek niż wypłata odszkodowań . Wynika to z długookresowości umów.
Duże korzyści z zarządzaniem lokatami.
Praca pochodzi z serwisu www.e-sciagi.pl