IMMUNOLOGIA
EGZAMINY 2009 2007 2006
13/1/2010 |
EGZAMINY
2009
2007
2006
EGZAMIN Z IMMUNOLOGII 2009
WERSJA II
***
Największe działanie przeciwnowotworowe ma:
IL-12 (+)
IL-4
IL-10
żadna z powyższych
Antygen przeciwnowotworowy TAA
Może występować na prawidłowej komórce -
Występuje tylko na komórkach nowotworowych
Nie daje jednoznacznej odpowiedzi o nowotworze -
Jest wykrywany jedynie testem..?
50-letni mężczyzna z krwawieniem z odbytu, przerostem prostaty, jaki marker oznaczyć najlepiej?
PSA
CEA
AFP
Działanie Th17
Aktywacja bazofili
Aktywacja neutrofili
Aktywacje eozynofili
Aktywacje Th1
Aktywacja Th2
U kobiety w ciąży
Wzrasta odp. swoista a spada nieswoista
Spada odp. swoista a rośnie nieswoista (+)
Za przyczynę niepłodności u kobiet można uznać
Niepłodność idiotypowa
Zespół policystycznych jajników
Przedwczesne wygaśniecie funkcji jajników
Wszystkie powyższe (+)
Za niepłodność męską najczęściej odpowiadają
Przeciwciała antyfosfolipidowe
Przeciwciała przeciwtarczycy
Przeciwciała przeciwplemnikowe (+)
Za utrzymanie ciąży odpowiada
Wysoka antygenowość trofoblastu
Przeciwciała przeciwplemnikowe
Odpowiedz nieswoista immunologiczna u matki
….?
Dziecko z niepowiększoną śledziona i węzłami chłonnymi, 1% limfocytów, 99% granulocytów obojętnochłonnych, zwiększona zapadalność na infekcje drożdżakami i bakteryjne
SCID
AIDS
Di George'a
Zespól Wiscotta-A (+)
U mężczyzny wykryto wzmożoną hemolizę erytrocytów. Mechanizm immunologiczny jej powstania to:
Uszkodzenie błon poprzez mechanizm MAC (+)
Profil wydzielniczy Th1 to przede wszystkim: wytwarzają IL-2(stymulacja cytotoksyczności limfocytów) oraz IFNγ (aktywacja makrofagów), mają udział w odpowiedzi typu komórkowego. Czynnik ich wzrostu i różnicowania to L-12,18 i IFNγ
Profil wydzielniczy Th2 to przede wszystkim wytwarzają IL-4,5,10,13 (wzrost i różnicowanie limfocytów), wspomagają głównie odpowiedź humoralną. Autokrynowym czynnikiem ich wzrostu i różnicowania jest IL-4
IgG funkcja Opłaszczając komórkin i czasteczki umożliwiają komórka K ich zabicie cytotoksyczność komórkowa zależna od p/ciał) a komórką żernym fagocytoze (immunofagocytoza)
Występują w surowicy w największym stężeniu
U człowieka występują w 4 podklasach
Inicjują klasyczna droge aktywacji dopełniacza
Przechodzą przez łożysko do organizmu płodu (przechodzą wszystkie podklasy)
IgA funkcja zwalczają szkodliwe działanie wirusów podczas przechodzenia do światła jelita przez zakażone enterocyty; IgA- Organizm wytwarza więcej IgA niż wszystkich innych immunoglobulin razem wziętych. Większość IgA jest wytwarzana miejscowo w sąsiedztwie odpowiedniego nabłonka i wydalana wraz z wydzielinami śluzowo-surowiczymi. Wydzielnicze IgA stanowią główny element obrony błon surowiczych i śluzowych przez inwazją mikroorganizmów błony te są potencjalnie największymi wrotami zakażenia. U osoczu człowieka występuje w 80-90% w formie monomerycznej. W wydzielinach surowiczych i śluzowo-surowiczych, wydzielinach gruczołów przewodu pok., dróg oddechowych,i dróg moczowych IgA występuje w formie dimerów związanych z tak zwanym fragmentem wydzielniczym. Są to S-IgA(sekrecyjne.) S-IgA bierze udział w obronie błon śluzowych przed zakażeniami wirusowymi i bakteryjnymi i jest związana z większą zdolnością neutralizowania cząsteczek wirusów i większa efektywnością aglutynacji bakterii przez formy polimeryczne IgA w porównaniu do form monomerycznych. S-IgA mogą nieswoiście chronić błony śluzowe przed zakażeniami bakteryjnymi. zapobiegają kolonizacji patogenów.
Ige funkcja IgE uczestniczą w odpowiedzi przeciw pasożytom w ADCC.
IgE łączy się z komórkami eżektorowymi za pomocą odpowiednich receptorów. Przede wszystkim są to FcεRI i FcεRII.
Wirus który infekuje limfocyty B to:
Wirus Epsteina- Barra (+)
Wirus ludzkiego brodawczaka
BG..
Wirus odry
Antygeny płodowo-nowotworowe- antygeny róznicowania - pojawiają się one we wczesnych stadiach embrionalnych, występuje fizjologicznie w organizmach płodów - po urodzeniu jego podwyższony poziom świadczy o patologii. Wzrasta również w przypadku stanów zapalnych wątroby, jelita cienkiego oraz grubego, a także u osób palących papierosy.
Mogą powstawać w przypadku uszkodzenia komórek płodu i ich rekombinacji (?)
Są jednoznacznym wskaźnikiem nowotworu
Mogą występować także u dorosłych
Które interleukiny wykazują takie samo działanie
IL- 4 i IL-13
Czynniki apoptyczne
sFas i TNF alfa
RANTES i TRAIL
IL-1
Interleukina 10
Hamuje wydzielania IgE oraz pobudza wydzielanie IgG4
Czynnik transkrypcyjny dla Treg
Fox P-3
W przypadku choroby autoimmunizacyjnej
Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Treg
Zaburzona równowaga między CD 4+ Th2 a Treg
Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Th2
Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Th17
Zaburzona równowaga między CD 4+ Th2 a Th17
Choroba trzewna
Dziedziczna
Nadwrażliwość na gluten
Nadwrażliwość na gliadynę
Typ 4 nadwrażliwości i przeciwciała przeciwko gliadynie ….?
Wszystkie powyższe
Egzema, trombocytopenia i …. To obraz kliniczny choroby
Toczeń trzewny
AIDS
SCID
Zespół antyfosfolipidowy:
Typ 4 nadwrażliwości
Typ 1
Typ 2
Typ 3
Choroby autoimmunologiczne są związane z nadwrażliwością typu
I
I, II, III, IV
II, III, IV a
II, III, IV b
Anafilatoksyny C4a, C3a i C5a (w kolejności rosnącej aktywności
Histamina
Proteoglikany
C3a, C4a, C5a
Ziarniak powstaje w wyniku
Antygen długo pozostający w makrofagu
Typ nadwrażliwości typu I - alergia
Jest z wiązany z wydzielaniem histaminy
Typ późny nadwrażliwości
Wydzielanie leukotrienów i proteoglikanów ?
Grasica jest nawiększa
Okres przedurodzeniowy (+)
Okres noworodkowy
Okres dojrzewania
Wiek podeszły
Komórki które _____ prezentują antygen
Makrofagi
Komórki dendrytyczne
Limfocyty B
Limfocyty T
Restrykcja MHC I
CD 8 +
W przypadku choroby alergicznej
Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Treg
Zaburzona równowaga między CD 4+ Th2 a Treg
Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Th2
Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Th17
Zaburzona równowaga między CD 4+ Th2 a Th17
Późny reakcje nadwrażliwości określamy gdy pojawi się po
0,5 h
1 h
6-8 h
24-48 h
Immunosupresja
Możliwość wzrostu zakażeń oportunistycznych
Przeczep ze skóry uda na A
Przeczep nerki ze zwłok A
Przeszczep szpiku od matki córce C
Przeszczep między bliźniakami jednojajowymi C
Przeczep autogeniczny
Przeszczep ksenogeniczny
Przeszczep allogeniczny
Przeszczep idiotypowy
Hapten
Nie ma możliwości wywołania odpowiedzi immunologicznej
Część przeciwciała która łączy się z antygenem to
Hapten
Epitop
Paratop
Łańuch lekki receptora TCR zawiera
Beta2- makroglobulina
Immunogenność to
Zdolność do wytworzenia przeciwko sobie odpowiedzi immunologicznej
Receptor TCR składa się z
Dwóch łańcuchów polipeptydowych
Trzech łańcuchów polipeptydowych
Zdolność to aktywacji neutrofilów i eozynofilów ma
IL- 5
Fragment Fab immunoglobulin klasy IgG
Służy to łączenia się z antygenem
Decyduje o swoistości przeciwciała
Selekcja negatywna polega na tym, że
Odrzucane się limfocyty T które wykazują za duże powinowactwo do receptora TCR
Pomagają limfocytom B w proliferacji - B
Są mediatorami powstają w tkankach - D
Usuwają antygen i je przetwarzają -
Pełnią rolę w nadzorze immunologicznym
Makrofagi
Limfocyty Th
Limfocyty B
Cytokiny
Komórki NK
Antygeny grasiczozależne i grasiczoniezależne
1) GRASICZOZALEŻNE (aby powstały przeciwciała, potrzebna jest „pomoc” limfocytów T)
* w odpowiedzi na niektóre antygeny limf. T można zastąpić wydzielanymi przez nie
cytokinami
* dla reszty antygenów limf. T są niezastąpione
- wymagają prezentacji przez komórki APC (sygnał przekazywany przez limfocyt Th)
- wywołują odpowiedź humoralną i komórkową
2) GRASICZONIEZALEŻNE (nie wymagają „pomocy” limfocytów T)
- jest ich mniej niż antygenów grasiczozależnych
- przykłady: LPS, dekstran (oczyszczony preparat tuberkuliny), pewne antygeny grasiczoniezależne występują na wirusach, bakteriach i grzybach
- mają dużą masę cząsteczkową
- aktywują limfocyty B bezpośrednio (na nich znajdują się ich właśne receptory)
- są słabo metabolizowane w ustroju
- przy szybkiej reakcji na infekcje bakteriami G(-) od razu są wytwarzanie przeciwciała humoralne
- nie wywołują odp. komórkowej
- liczne powtarzające się determinanty antygenowe
Komórkami odpowiedzi nieswoistej/ komórkowej są
Komórki żerne i NK
Limfocyty B i NK
Limfocyty B i T
INF alfa i TNF w apoptozie
Działają synergistycznie CHYBA
Działają antagonistycznie
Działają na zasadzie sprzężenia zwrotnego ujemnego
Działają na zasadzie sprzężenia zwrotnego dodatniego
Odpowiedz przeciwnowotworowa jest odpowiedzią przede wszystkim
Odpowiedz typu komórkowego
Odpowiedz typu humoralnego
W przypadku mechanizmu immunosupresji przeciwnowotworowej. Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe za wyjątkiem
Wzrost aktywności Treg
Spadek aktywności Treg
Spadek aktywności NK
Wzrost tolerancji komórkowej
Spadek odporności typu humoralnego razem ze spadkiem limfocytów CD 4+ w przypadku:
AIDS
SCID
Toczeń trzewny
Charakterystyczne dla choroby agammaglobulinemii Brutona:
Spadek liczby limfocytów B
Spadek liczby limfocytów T
Wskaż nieprawdziwe zdanie
Antygen endogenny i MHC I limfocytom T
Antygen egzogenny i MHC II limfocytom T
Antygen engogenny i MHC I limfocytom T
Wytwarzany przez makrofagi i pobudza sąsiednie komórki do aktywności przeciwwirusowej
Wydzielają go komórki T po aktywacji
Składnik odpowiedzi immunologicznej
a)IFN alfa b)IFN gamma
c) propteryna d) dopełniacz
64. Dewiacja klonalna Antagonizm między Th1 i Th2 (tzw DEWIACJA IMMUNOLOGICZNA): IFNγ (wydzielany przez Th1) hamuję proliferację i czynność Th2, IL-10 hamuje wytwarzanie cytokin przez Th1oraz Il-4 i 13 hamują odpowiedź typu komórkowego
65. Co jest ligandem dla CD 25
a) IFN gamma
b) IL-25
c) IL-
d)IL-
66. Limfocyty B posiadają receptor
a) immunoglobulinowy (+)
b) TCR
67. Interleukina która bierze udział w przełączaniu klas:
a) IL-10
b) IL-8
c) IL-1
d) żadna z powyższych (+)
68. Co świadczy o procesie dojrzewania limfocytów B?
a) pojawienie się łańcucha cięźkiego „U” (+)
69. Pytanie o S- Iga
a) dzieli się na IgA1 i Iga2
b) można je wykryć w wydzielinach błon śluzowych (+)
c) Są w surowicy w największej ilości
70. Która interleukina bierze udział w proliferacji limfocytów T?
a) IL-4
71. Która interleukina bierze udział w wytwarzaniu IgE?
a) IL-4
72. Co wydzielają komórki NK?
a) perforyny
1. Immunogenność (3)
zdolność do wytworzenia przeciw sobie swoistej odpowiedzi immunologicznej
2. Masa grasicy jest największa:
a) w okresie plodowym, tuż (?) przed urodzeniem
b) w wieku niemowlęcym
c) w okresie dojrzewania
d)po 18r.z.
e) u kobiet- w okresie menopauzy
3. Która subpopulacja limf. Pomocniczych Pomocniczych cechuje się największa aktywnościa w życiu płodowym
4. Przystosowanie ukl. immunologicznego matki w czasie ciązy jest związane z:
a)nasilona odpow. swoistą
b) osłabieniem odpowiedzi swoistej
c) osłabieniem odp swoistej, i nasileniem nieswoistej
d) osłabienie odp nieswoisteh i nasileniem swoistej
e) żadne z powyższych
5. pojecie selekcji negatywnej limf. T oznacza:
a)zanik receptora TCR-alfa-beta
b)różnicowanie kom. T na populacje CD4+ i CD8+
c)wyeliminowanie klonow limf T które maja zbyt duze powinowactwo do wlasnych MHC
d)wyeliminowanie klonow limf T z brakiem receptora dla cytokin
e) wytworzenia kom. Kontrasupresorowych (??)
6. w odpowiedzi typu humoralnego na antygeny grasiczozalezne uczestnicza: (249)
1 kom prezentujące antygen
2 limf T
3. cytokiny
4. limf B
5. kom. NK
a)wyłącznie 1,3,4
b) wylacznie1,4
c)wylacznie2,4
d) 1,2,3,4
e) 145
Pytania 7-10 (tu trzebabylo jakos to dopasowac- cholera slabo widac na tych zdjęciach- spisze tylko to co mi się uda rozszyfrowac)
7.
8.
9.
10 Rozpoznanie mediatorow odpow. immunologicznej (??)
a) dopelnicza
b)
c)interferon alfa
d) interferon gamma
e) cytokiny
11. Fragment Fab immunoglobuliny IgG: (26)
a)zawiera miejsce wiażace dopelniacz
b)determinuje klase przeciwcial
c)zawiera miejsce wiązące antygen
d) zawiera miejsce odpowiedzialne za reakcje ADCC
e) determinuje wartosciowosc(?? ) przeciwciała
12. klasyczna droga aktywacji kompleksu polega na interacji składnika C3 (alboC1??) z: (chyba powinno być C1 -str 120)
a) antygenem
b)czynnikiem B
c) przeciwciałem
d)kompleksem antygen-przeciwcialo
e) lipopolisacharydami bakteryjnymi
Pytania 13-16 (kolejne jakies dopasowanie)
13. fagocytuje i przetwarza antygen w odpowiedzi immunologicznej
14.uczestniczy w nadzorze immunologicznym
15. uczestniczy w reakcjach alergicznych
16. wspomaga proliferacje i rozniowaniekomorek B w kierunku kom. Plazmatycznej
a)kom. TH
b)kom. B
c)makrofag
d)kom. NK
e)kom. Tuczna
17. Kom. Mikrogleju to: (429)
a) limf. B
b) limf T
c) makrofagi
d) kom. NK
e) kom. Wielojądrzaste wywodzące się z ektodermy
18. Leki immunosupresyjne powoduja:
a)wzrost wystepowania chorob autoimmunollogicznych
b)wzrost podatności na zakazenia oportunistyczne
c)wypadanie wlosow
d)obniżenie stężenia dopelniacza
e)zmniejszenia wrażliwości na tuberkuline
od 19 do 35 kompletnie nie idzie rozczytac
ze zdjęcia widac ze około pytania 30-32 sa pytania o immunoglobuliny:
IgG - przechodzą przez łożysko
IgA - są obecne w mleku matki
IgE - są odpowiedzialne za alergie, coś z kom. tucznymi
34. jakis pacjent (podany wiek) skarzy się na zapracia od około 2 (3?) miesiecy. miesięcy stolcu wykryto utajoną krew i w badaniu palpacyjnym guz odbytnicy. Wybierz antygen korelujący z tymi objawami
a) PSA (?)
b) TPS
c) antygen wzw typy C
d)AFP
e)CEA
35 nie moge rozczytac. Lancuch lekki…….???
a)
b)….. przeciwciała Fc
c)…………………………………………..antygenow
d)….. przeciwciała Fab
e)żadna prawidlowa odpwoeidz
36. cos o wydzielanie Ia (S-IgA ) (29)
na forum: pytanie o S -IgA (starych testów) - odp: że są dwa typy IgA1 i IgA2 (odp B)
37. W nieswoistej odpowiedzi typu komorkowego biora udział: (250)
a)limf T, limf B, kom NK, kom zerne (tuczne?)
b) kom. Nk i kom. Zerne (tuczne??)
c)limf T i CD8+
d)limf T i limf B
e)limf T , limf B, kom. NK
38.cytotoksyczne limf. T CD8+ rozpoznaja kom. Docelowa (99, 250)
a)w restrykcji MHC klasy II
b)nie jest wymagana restrykcja MHC
c)po związaniu dopelniacza
d)w restrykcji MHC klasy I
e)po zadziałaniu IL-1 (chyba 1)
39. fragment przeciwciała wiązacy antygen to: (26)
a)idiotop
b)epitop (jest na antygenie, laczy się z paratopem)
c)paratop
d)antyidiotop
e)idioty
40. odpowiedz typu komorkowego może dotyczyc: (250)
a)antygenow grasiczozaleznych i grasiczoniezaleznych (NIE JESTEM PEWNIEN!!)
b)tylko antygenow grasiczozaleznych
c)antygennow wirusowych i bakteryjnych (wirusowych wirusowych pasożytniczych)
d)tylko haptenow
e) żadna odpowiedznie nie jest prawidlowa
41. Receptory limp. T wiążące antygen (35)
a)składają się z dwóch łańcuchów polipetydowych
b) skaldaja się z trzech łańcuchów polipeptyfdowych
c)uczestnicza w aktywacji repetera Fc Ig
d)mogą prezentowac antygen
e) są kodowane przez gen zlokalizowany na chromosomie 6
42.. swoiste receptory dla antygeny na kom. B to: (43)
a)antygeny roznicowania
b)receptory TCR
c)receptory dla cytokin
d)powierzchniowe immunoglobbuliny
e)fragment Fc IgM i IgG
43-55 - no nie widac ((((((((
56. cytokiną o największym znaczeniu dla p…(proliferacji?) i przezycia (??) limf T jest (76, 208, 209)
a) IL1
b)IL2 (tak mi sie wydaje;/)
c) IL3
d) IL 4
e)Il 5
57. cytokiną o największym znaczeniu dla p…(proliferacji?) i przezycia (??) eozynofilow jest: (392)
a) IL1
b)IL2
c) IL3
d) IL 4
e)Il 5
58. Największe znaczenie kliniczne w eiologii niepłodności o podłożu immunologicznym maja:
a)przeciwciała przeciwjajnikowe (z prezentacji profesora)
b) przeciwciała antyfosfolipidowe
c) przeciwciała przeciwtarczycowe
d) przeciwciała przeciwplemnikowe
e) przeciwciała przeciwjadowe
59-67 - nie ma(
68. nie widze;] chyba pytanie o IL -10 ?? (216)- pobudza wzrost i różnicowanie limf B i T oraz kom NK
jest wytwarzana GL. Przez limh Th2, B, monocyty, makrofagi, keranocyty
hamuje odp. immunolog. Typu komorkowego i odpowiedz zapalna
69. choroby autoimmunologiczne SA związane z nadwrażliwością typu:
a) I II III
b) II III IVa
c) II III IVb (na pewno jest to typ II i III, ale czy IVa czy IVb tto nie iwem;/)
d)I II IVa
e) I II IVb
70. reakcje alergiczne są związane z nadwrażliwością typu:
a) I
b) I i IVa
c) I i IVb (tu SA sprzeczne informacje- pamiętam ze na egzaminie dalem odp a no ale wkoncu mam poprawke to może jest to zla odpweidz)
d)I i II
e)I i III
71. Tuberkulina aktywuje glownie limfocyty (405)- aktywuje limf T pomocnicze CD4+
72. glowna rola limf. TH17 polega na:
a)aktywacji limf TH1
b) aktywacji limf TH2
c) aktywacji eozynofilow
d) aktywacji neutrofiow
e) aktywacji bazofilow
73. Cytokiny aktyujace synteze IgE przez limf B to: (384)
a) IL 2 i 13
b)IL 3 i 13
c) Il 4 i 12
d)IL 4 i 13
e)IL 4 i 18
74. Zespol antyfosfolipidowy jest związany z nadwrażliwością typu
a) I
b) II (z prezentacji)
…..
75. Reakcje alergiczne są określane jako (chyba o ta faze pozna chodzilo ipodac czas)
a)- e) odpowiedz była w prezentacjach od profesora - chyba 6do 8 godzin
z prezentacji 6-8 godz
wg podręcznika (s.396) 6-10 godz
76. Poźne rakcje alergiczne są zwiane z : (396, 397)
a)aktywacja makrofagow
b)uwalnianiem pozapalnych cytokin
c)uwalnianem prostaglandyn i leukotrienow z mastocytow(?) i bazofilow (chyba)
d)aktywacja limf TH2 (nie widze jakie limfocyty)
e)aktywacja eozynofilow
77. Reakcje nadwrażliwości typu opóźnionego SA związane z : (405) ????????
a)aktywacja makrofagow
b)uwalnianiem pozapalnych cytokin
c)uwalnianem prostaglandyn i leukotrienow z mastpcytow (?) i bazofilow
d)aktywacja limf TH1 przez antygen
e) aktywacja limf TH2 przez antygen
78. Przewlekle zaplamienie alergiczne jest związane z : (396)
a)ciagla stymulacja mastocytow i bazofilow na drodze IgE zaleznej
b)aktywacja mastocytow i uwalaniem pozapalnych cytokin
c)aktywacje mastocytow przez swoiste alergenowo limf TH17
d) aktywacje eozynofilowprzez swoiste alergenowo limf TH2 (chyba;/)
e)aktywacja eozynofilow i uwalnianiem IFN-gamma przez limf. TH
79. Teoria dewiacji immunologicznej odnosi się do braku równowagi pomiedzy limfocytami: (97)
a)CD4+TH1 i CD4+ Treg
b) CD4+TH2 i CD4+ Treg
c) CD4+TH1 i CD4+ Th2
d) CD4+TH1 i CD4+ Th17
e) CD4+TH1 i CD4- Th17 (nie jetem epwnien gdzie to sa `+” a gdzie “-“)
80. Rola sygnalu histaminowego H2R w tolerancji immunologicznej polega na: (389)
a)zmiejszaniu aktywności TH1
b) zmiejszaniu aktywności TH2
c)aktywacji limf. Treg
d) aktywacji limf. Treg i hamowaniu TH2
e)zwiekszaniu wydzielania IL12 przez APC
81.zaznacz NIEPRAWDZIWE swteordzenie dotyczące biologii nowotworow: (527)
a)nowotwory są heterogenne genetycznie, morfologicznie i antygenowe
b)rozwoj i progresja nowotworow jest zalezna od wpływu mikrosrodowiska
c)rozwoj nowotworow jest procesem rozłożonym w czasie i wieloetapowym
d)rozwoj niektórych typow nowotworow jest związany z dzianiem wirusow onkogennych
e) spada akumulacja bledow genetycznych
82.Do mechanizmow immunologicznych ułatwiający wzorst nowotworu należy (wskaz prawidłowe) (529)
1 ogolnoustrojowa immunosupresja
2 zaburzenia funkcji kom APC
3 wysoka immunogenność kom. Nowotworowych
4 niska immunogenność kom. Nowotworowych
5 rozrost plazmocytow
a) 1 2 4
b) 1 2 3
c) 1 3 5
d) 2 3 5
e) 1 4 5
83. obnizona zawartość MHC klasy I w kom nowotworowych uwrazliwia je na: (527)
a)cytotoksyczne oddziaływanie kom NK
b)rozpoznawanie przez limf T CD 8+
c) rozpoznawanie przez limf T CD 4+
d)dzialanie fagocytarne makrofagow
e)zwiekszona prezentacje kom APC
84. Oznaczene stężenia CEA nie ma znaczenia: (526)
a)w wykrywaniu wczesnych stanow nowotworowych
b) nowotworowych kontroli doszczetnosci zabiegu operacyjnego
c) operacyjnego wykrywaniu ogniska przerzutowego
d) przerzutowego monitorowaniu klinicznego przebiegu nowotworow
e) wsyztskie odpow. są prawidłowe
85. antygeny nowotworowo-plodowe sa uznane za: (526)
a) składnik wystpujacy w niewielkich ilościach ilościach tk. Embrionalnych i regeneracyjnych
b) niepodwazany dowod obecnnosci nowotworu
c) wynik infekcji wirusowej
d) wynik immunosupercji
e) składnik jader kom nowotoworych
86. Zaznacz czynnik który może zarówno infekowac jak i aktywowac limf typu B:
a) wirus ebsteina bara
b) wirus opryszczki
c) wirus brodawczaka HPV typu 16 i 32
d) BCG
e) wirus białaczki typy T u dorosłych
87. Do przeciwnowtworych mechanizmow odpornościowych NIE należy (529)
a) kom. NK
b) limf Tc CD8+
c) pobudzające dzialanie cytokin (Il-10)
d) cytotoksycznosc makrofagow i granolocytow zwłaszcza obojetnochlonnych
e) wysoka immunogenność kom. Nowotworach
Immunologia 2009
1. Immunogenność
2. Masa grasicy jest największa:
a) w okresie plodowym, tuż (?) przed urodzeniem
b) w wieku niemowlęcym
c) w okresie dojrzewania ?
d)po 18r.z.
e) u kobiet- w okresie menopauzy
3. Która subpopulacja limf. Pomocniczych Pomocniczych cechuje się największa aktywnościa w życiu płodowym Th2
4. Przystosowanie ukl. immunologicznego matki w czasie ciązy jest związane z: str 385 J
a)nasilona odpow. swoistą
b) osłabieniem odpowiedzi swoistej
c) osłabieniem odp swoistej, i nasileniem nieswoistej
d) osłabienie odp nieswoisteh i nasileniem swoistej
e) żadne z powyższych
5. pojecie selekcji negatywnej limf. T oznacza:
a)zanik receptora TCR-alfa-beta
b)różnicowanie kom. T na populacje CD4+ i CD8+
c)wyeliminowanie klonow limf T które maja zbyt duze powinowactwo do wlasnych MHC
d)wyeliminowanie klonow limf T z brakiem receptora dla cytokin
e) wytworzenia kom. Kontrasupresorowych (??)
6. w odpowiedzi typu humoralnego na antygeny grasiczozalezne uczestnicza:
1 kom prezentujące antygen
2 limf Ttak
3. cytokinytak
4. limf B
5. kom. NK
a)wyłącznie 1,3,4
b) wylacznie1,4
c)wylacznie2,4
d) 1,2,3,4
e) 145
Pytania 7-10
8.
9.
10 Rozpoznanie mediatorow odpow. immunologicznej (???)
a) dopelnicza
b)
c)interferon alfa
d) interferon gamma
e) cytokiny
11. Fragment Fab immunoglobuliny IgG:
a)zawiera miejsce wiażace dopelniacz
b)determinuje klase przeciwcial
c)zawiera miejsce wiązące antygen
d) zawiera miejsce odpowiedzialne za reakcje ADCC
e) determinuje wartosciowosc(?? ) przeciwciała
12. klasyczna droga aktywacji kompleksu polega na interacji składnika C3 (alboC1??) z:
a) antygenem
b)czynnikiem B
c) przeciwciałem
d)kompleksem antygen-przeciwcialo
e) lipopolisacharydami bakteryjnymi
Pytania 13-16 (kolejne jakies dopasowanie)
13. fagocytuje i przetwarza antygen w odpowiedzi immunologicznej C
14.uczestniczy w nadzorze immunologicznym D
15. uczestniczy w reakcjach alergicznych E
16. wspomaga proliferacje i rozniowaniekomorek B w kierunku kom. Plazmatycznej A
a)kom. TH
b)kom. B
c)makrofag
d)kom. NK
e)kom. Tuczna
17. Kom. Mikrogleju to:
a) limf. B
b) limf T
c) makrofagi
d) kom. NK
e) kom. Wielojądrzaste wywodzące się z ektodermy
18. Leki immunosupresyjne powoduja:
a)wzrost wystepowania chorob autoimmunollogicznych
b)wzrost podatności na zakazenia oportunistyczne
c)wypadanie wlosow
d)obniżenie stężenia dopelniacza
e)zmniejszenia wrażliwości na tuberkuline
od 19 do 35 kompletnie nie widze
około pytania 30-32 sa pytania o immunoglobuliny:
IgG - przechodzą przez łożysko
IgA - są obecne w mleku matki
IgE - są odpowiedzialne za alergie, coś z kom. tucznymi
34. jakis pacjent (podany wiek) skarzy się na zapracia od około 2 (3?) miesiecy. miesięcy stolcu wykryto utajoną krew i w badaniu palpacyjnym guz odbytnicy. Wybierz antygen korelujący z tymi objawami
a) PSA (?)
b) TPS
c) antygen wzw typy C
d)AFP
e)CEA
. Lancuch lekki…….???Λ35 nie moge rozczytac
a)
b)….. przeciwciała Fc
c)…………………………………………..antygenow
d)….. przeciwciała Fab
e)żadna prawidlowa odpwoeidz
36. cos o wydzielanie Ia (S-IgA ) str 345 J
na forum: pytanie o S -IgA (starych testów) - odp: że są dwa typy IgA1 i IgA2 (odp B)
37. W nieswoistej odpowiedzi typu komorkowego biora udział:
a)limf T, limf B, kom NK, kom zerne (tuczne?)
b) kom. Nk i kom. Zerne (tuczne??)
c)limf T i CD8+
d)limf T i limf B
e)limf T , limf B, kom. NK
38.cytotoksyczne limf. T CD8+ rozpoznaja kom. Docelowa
a)w restrykcji MHC klasy II
b)nie jest wymagana restrykcja MHC
c)po związaniu dopelniacza
d)dopełniacza restrykcji MHC klasy I
e)po zadziałaniu IL-1 (chyba 1)
39. fragment przeciwciała wiązacy antygen to:
a)idiotop
b)epitop
c)paratop
d)antyidiotop
e)idioty
40. odpowiedz typu komorkowego może dotyczyc:
a)antygenow grasiczozaleznych i grasiczoniezaleznych
b)tylko antygenow grasiczozaleznych
c)antygennow wirusowych wirusowych bakteryjnych
d)tylko haptenow
e) żadna odpowiedznie jest prawidlowa
„antygeny grasiczoniezalezne(…) nie wymaga pomocu=y ze strony limf T”
41. Receptory limp. T wiążące antygen
a)składają się z dwóch łańcuchów polipetydowych
b) skaldaja się z trzech łańcuchów polipeptyfdowych
c)uczestnicza w aktywacji repetera Fc Ig
d)mogą prezentowac antygen
e) są kodowane przez gen zlokalizowany na chromosomie 6
42.. swoiste receptory dla antygeny na kom. B to:
a)antygeny roznicowania
b)receptory TCR
c)receptory dla cytokin
d)powierzchniowe immunoglobbuliny
e)fragment Fc IgM i IgG
((((((((Λ43-55 - no nie widac
56. cytokiną o największym znaczeniu dla p…(proliferacji?) i przezycia (??) limf T jest
a) IL1
b)IL2
c) IL3
d) IL 4
e)Il 5
57. cytokiną o największym znaczeniu dla p…(proliferacji?) i przezycia (??) eozynofilow jest:
a) IL1
b)IL2
c) IL3
d) IL 4
e)Il 5
58. Największe znaczenie kliniczne w eiologii niepłodności o podłożu immunologicznym maja:
a)przeciwciała przeciwjajnikowe
b) przeciwciała antyfosfolipidowe
c) przeciwciała przeciwtarczycowe
d) przeciwciała przeciwplemnikowe
e) przeciwciała przeciwjadowe
(Λ59-67 - nie ma
68. nie widze;] chyba pytanie o IL -10
69. choroby autoimmunologiczne SA związane z nadwrażliwością typu:
a) I II III
b) II III IVa
nie znam podzialu na IVa i IVb wiec trudno mi wywnioskowac prawidlow a odp ale skoro II III sa autoimmunologiczne w jakims sensie to w IV nadwrażliwości hmmm ziarniniakowa tez możemy zaliczyc to autoimmunologicznych także:
IVa typ kontaktowy i tuberkulinowy----- wydaje mi się ze one sa o podlozu alergicznym cos w ten desen
IVb typ ziarniniakowi
Ale naprawde nie wiem pewnie się myle…chociaz wolalabym nie ;p
c) II III IVb
d)I II IVa
e) I II IVb
70. reakcje alergiczne są związane z nadwrażliwością typu:
a) I
b) I i IVa
c) I i IVb
d)I i II
e)I i III
71. Tuberkulina aktywuje glownie limfocyty pomocnicze CD4
72. glowna rola limf. TH17 polega na:
a)aktywacji limf TH1
b) aktywacji limf TH2
c) aktywacji eozynofilow
d) aktywacji neutrofiow
e) aktywacji bazofilow
73. Cytokiny aktyujace synteze IgE przez limf B to:
a) IL 2 i 13
b)IL 3 i 13
c) Il 4 i 12
d)IL 4 i 13
e)IL 4 i 18
74. Zespol antyfosfolipidowy jest związany z nadwrażliwością typu
a) I
b) II
…..
75. Reakcje alergiczne są określane jako (chyba o ta faze pozna chodzilo ipodac czas)
a)- e) odpowiedz była w prezentacjach od profesora - chyba 6do 8 godzin
76. Poźne rakcje alergiczne są zwiane z :
a)aktywacja makrofagow
b)uwalnianiem pozapalnych cytokin
c)uwalnianem prostaglandyn i leukotrienow z mastocytow(?) i bazofilow
d)aktywacja limf TH2 (nie widze jakie limfocyty)
e)aktywacja eozynofilow
77. Reakcje nadwrażliwości typu opóźnionego SA związane z :
a)aktywacja eozynofilow
b)uwalnianiem pozapalnych cytokin z mastocytow
c)uwalnianem prostaglandyn i leukotrienow z mastpcytow (?) i bazofilow
d)aktywacja limf TH1 przez antygen
e) aktywacja limf TH2 przez antygen
78. Przewlekle zapalenie alergiczne jest związane z :
a)ciagla stymulacja mastocytow i bazofilow na drodze IgE zaleznej
b)aktywacja mastocytow i uwalaniem pozapalnych cytokin
c)aktywacje mastocytow przez swoiste alergenowo limf TH17
d) aktywacje eozynofilowprzez swoiste alergenowo limf TH2
e)aktywacja eozynofilow i uwalnianiem IFN-gamma przez limf. TH
79. Teoria dewiacji immunologicznej odnosi się do braku równowagi pomiedzy limfocytami:
a)CD4+TH1 i CD4+ Treg
b) CD4+TH2 i CD4+ Treg
c) CD4+TH1 i CD4+ Th2
d) CD4+TH1 i CD4+ Th17
e) CD4+TH1 i CD4- Th17 (nie jetem epwnien gdzie to sa `+” a gdzie “-“)
80. Rola sygnalu histaminowego H2R w tolerancji immunologicznej polega na:
a)zmiejszaniu aktywności TH1
b) zmiejszaniu aktywności TH2
c)aktywacji limf. Treg
d) aktywacji limf. Treg i hamowaniu TH2
e)zwiekszaniu wydzielania IL12 przez APC
81.zaznacz NIEPRAWDZIWE swteordzenie dotyczące biologii nowotworow:
a)nowotwory są heterogenne genetycznie, morfologicznie i antygenowe
b)rozwoj i progresja nowotworow jest zalezna od wpływu mikrosrodowiska
c)rozwoj nowotworow jest procesem rozłożonym w czasie i wieloetapowym
d)rozwoj niektórych typow nowotworow jest związany z dzianiem wirusow onkogennych
e) sapda akumulacja bledow genetycznych
82.Do mechanizmow immunologicznych ułatwiający wzorst nowotworu należy (wskaz prawidłowe)
1 ogolnoustrojowa immunosupresja
2 zaburzenia funkcji kom APC
3 wysoka immunogenność kom. Nowotworowych
4 niska immunogenność kom. Nowotworowych
5 rozrost plazmocytow
a) 1 2 4 ?
b) 1 2 3
c) 1 3 5
d) 2 3 5
e) 1 4 5
83. obnizona zawartość MHC klasy I w kom nowotworowych uwrazliwia je na:
a)cytotoksyczne oddziaływanie kom NK
b)rozpoznawanie przez limf T CD 8+
c) rozpoznawanie przez limf T CD 4+
d)dzialanie fagocytarne makrofagow
e)zwiekszona prezentacje kom APC
84. Oznaczene stężenia CEA nie ma znaczenia:a
a)w wykrywaniu wczesnych stanow nowotworowych
b) nowotworowych kontroli doszczetnosci zabiegu operacyjnego
c) operacyjnego wykrywaniu ogniska przerzutowego
d) przerzutowego monitorowaniu klinicznego przebiegu nowotworow
e) wsyztskie odpow. są prawidłowe
85. antygeny nowotworowo-plodowe sa uznane za:
a) składnik wystpujacy w niewielkich ilościach ilościach tk. Embrionalnych i regeneracyjnych
b) niepodwazany dowod obecnnosci nowotworu
c) wynik infekcji wirusowej
d) wynik immunosupercji
e) składnik jader kom nowotoworych
86. Zaznacz czynnik który może zarówno infekowac jak i aktywowac limf typu B:
a) wirus ebsteina bara
b) wirus opryszczki
c) wirus brodawczaka HPV typu 16 i 32
d) BCG
e) wirus białaczki typy T u dorosłych
87. Do przeciwnowtworych mechanizmow odpornościowych NIE należy
a) kom. NK
b) limf Tc CD8+
c) pobudzające dzialanie cytokin
d) cytotoksycznosc makrofagow i granolocytow zwłaszcza obojetnochlonnych
e) wysoka immunogenność kom. Nowotworach
35 moim zdaniem brzmiało tak: łańcuch lekki mhci zbudowany jest z:
odp. beta 2 mikroglobulina
[ Dodano: 2009-02-22, 12:25 ]
pytanie 68: co powoduje IL10:
odp. hamuje wudzielanie IgE a pobudza IgG4
[ Dodano: 2009-02-22, 12:27 ]
w 35 oczywiści MHCI anie mhci
według laska prawidłowa odpowiedź odnośnie wielkości grasicy czyli pyt 31 to- okres dojrzewania ale może tam jest błąd lasek rozdział 1 pyt 1.3
Grasica powiększa się do 2 roku życia, pozostaje duża do okresu dojrzewania (waży ok. 25g), po czym zmniejsza się (po 60 roku życia waży nawet mniej niż 0,5g).
Nie zawsze
21.Za pierwotną prezentację antygenu odpowiada……..
22. Zaznacz interleukinę która wykazuje największe działanie przeciwnowotworowe
IL-6
IL-12
IL-3
IL-38
Żadna
25.Odpowiedź przeciw nowotworową warunkuje globulina :
jeszcze 4 pytania które udało mi odczytać....
21 chyba makrofag
24.Najważniejszym wyznacznikiem (związkiem) dojrzewania kom B, jest….. pojawienie się łańcucha ciężkoiego "u"
a to sa jeszcze pytania od innej osoby. prosze nie sugerowac sie tymi odpowiedziami ktore sa zaznaczone:
1. Największe działanie przeciwnowotworowe ma:
a) IL-12 (+)
b) IL-4
c) IL-10
d) żadna z powyższych
2. Antygen przeciwnowotworowy TAA
a) Może występować na prawidłowej komórce
b) Występuje tylko na komórkach nowotworowych
c) Nie daje jednoznacznej odpowiedzi o nowotworze
d) Jest wykrywany jedynie testem..?
3. 50-letni mężczyzna z krwawieniem z odbytu, przerostem prostaty, jaki marker oznaczyć najlepiej?
a) PSA
b) CEA
c) AFP
4. Działanie Th17
a) Aktywacja bazofili
b) Aktywacja neutrofili
c) Aktywacje eozynofili
d) Aktywacje Th1
e) Aktywacja Th2
5. U kobiety w ciąży
a) Wzrasta odp. swoista a spada nieswoista
b) Spada odp. swoista a rośnie nieswoista (+)
6. Za przyczynę niepłodności u kobiet można uznać
a) Niepłodność idiotypowa
b) Zespół policystycznych jajników
c) Przedwczesne wygaśniecie funkcji jajników
d) Wszystkie powyższe (+)
7. Za niepłodność męską najczęściej odpowiadają
a) Przeciwciała antyfosfolipidowe
b) Przeciwciała przeciwtarczycy
c) Przeciwciała przeciwplemnikowe (+)
8. Za utrzymanie ciąży odpowiada
a) Wysoka antygenowość trofoblastu
b) Przeciwciała przeciwplemnikowe
c) Odpowiedz nieswoista immunologiczna u matki
d) ….?
9. Dziecko z niepowiększoną śledziona i węzłami chłonnymi, 1% limfocytów, 99% granulocytów obojętnochłonnych, zwiększona zapadalność na infekcje drożdżakami i bakteryjne
a) SCID
b) AIDS
c) Di George'a
d) Zespól Wiscotta-A (+)
10. U mężczyzny wykryto wzmożoną hemolizę erytrocytów. Mechanizm immunologiczny jej powstania to:
a) Uszkodzenie błon poprzez mechanizm MAC (+)
11. Profil wydzielniczy Th1 to przede wszystkim: IL-2 INF gamma
12. Profil wydzielniczy Th2 to przede wszystkim IL 4,5 ,13
13. IgG funkcja
14. IgA funkcja
15. Ige funkcja
16. Wirus który infekuje limfocyty B to:
a) Wirus Epsteina- Barra (+)
b) Wirus ludzkiego brodawczaka
c) BG..
d) Wirus odry
17. Antygeny płodowo-nowotworowe
a) Mogą powstawać w przypadku uszkodzenia komórek płodu i ich rekombinacji (?)
b) Są jednoznacznym wskaźnikiem nowotworu
c) Mogą występować także u dorosłych
18. Które interleukiny wykazują takie samo działanie
a) IL- 4 i IL-13
19. Czynniki apoptyczne
a) sFas i TNF alfa
b) RANTES i TRAIL
c) IL-1
20. Interleukina 10
a) Hamuje wydzielania IgE oraz pobudza wydzielanie IgG4
21. Czynnik transkrypcyjny dla Treg
a) Fox P-3
22. W przypadku choroby autoimmunizacyjnej
a) Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Treg
b) Zaburzona równowaga między CD 4+ Th2 a Treg
c) Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Th2
d) Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Th17
e) Zaburzona równowaga między CD 4+ Th2 a Th17
23. Choroba trzewna
a) Dziedziczna
b) Nadwrażliwość na gluten
c) Nadwrażliwość na gliadynę
d) Typ 4 nadwrażliwości i przeciwciała przeciwko gliadynie ….?
e) Wszystkie powyższe
24. Egzema, trombocytopenia i …. To obraz kliniczny choroby
a) Toczeń trzewny
b) AIDS
c) SCID
25. Zespół antyfosfolipidowy:
a) Typ 4 nadwrażliwości
b) Typ 1
c) Typ 2
d) Typ 3
26. Choroby autoimmunologiczne są związane z nadwrażliwością typu
a) I
b) I, II, III, IV
c) II, III, IV a
d) II, III, IV b
27. Anafilatoksyny
a) Histamina
b) Proteoglikany
c) C3a, C4a, C5a
28. Ziarniak powstaje w wyniku
a) Antygen długo pozostający w makrofagu
29. Typ nadwrażliwości typu I - alergia
a) Jest z wiązany z wydzielaniem histaminy
30. Typ późny nadwrażliwości
a) Wydzielanie leukotrienów i proteoglikanów ?
31. Grasica jest nawiększa
a) Okres przedurodzeniowy (+)
b) Okres noworodkowy
c) Okres dojrzewania
d) Wiek podeszły
32. Komórki które _____ prezentują antygen
a) Makrofagi
b) Komórki dendrytyczne
c) Limfocyty B
d) Limfocyty T
33. Restrykcja MHC I
a) CD 8 +
34. W przypadku choroby alergicznej
f) Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Treg
g) Zaburzona równowaga między CD 4+ Th2 a Treg
h) Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Th2
i) Zaburzona równowaga między CD 4+ Th1 a Th17
j) Zaburzona równowaga między CD 4+ Th2 a Th17
35. Późny reakcje nadwrażliwości określamy gdy pojawi się po
a) 0,5 h
b) 1 h
c) 6-8 h
d) 24-48 h
36. Immunosupresja
a) Możliwość wzrostu zakażeń oportunistycznych
37. Przeczep ze skóry uda na twarz - A
38. Przeczep nerki ze zwłok C
39. Przeszczep szpiku od matki córce C
40. Przeszczep między bliźniakami jednojajowymi D synergiczny=izogeniczny
a) Przeczep autogeniczny
b) Przeszczep ksenogeniczny
c) Przeszczep allogeniczny
d) Przeszczep idiotypowy
41. Hapten
a) Nie ma możliwości wywołania odpowiedzi immunologicznej
42. Część przeciwciała która łączy się z antygenem to
a) Hapten
b) Epitop
c) Paratop
43. Łańuch lekki receptora MCH I zawiera
a) Beta2- makroglobulina
44. Immunogenność to
a) Zdolność do wytworzenia przeciwko sobie odpowiedzi immunologicznej
45. Receptor TCR składa się z
a) Dwóch łańcuchów polipeptydowych
b) Trzech łańcuchów polipeptydowych
46. Zdolność to aktywacji neutrofilów i eozynofilów ma
a) IL- 5
47. Fragment Fab immunoglobulin klasy IgG
a) Służy to łączenia się z antygenem
b) Decyduje o swoistości przeciwciała
48. Selekcja negatywna polega na tym, że
a) Odrzucane się limfocyty T które wykazują za duże powinowactwo do receptora MHC
49. Pomagają limfocytom B w proliferacji Th2
50. Są mediatorami powstają w tkankach D
51. Usuwają antygen i je przetwarzają makrofagi
52. Pełnią rolę w nadzorze immunologicznym
a) Makrofagi
b) Limfocyty Th
c) Limfocyty B
d) Cytokiny
e) Komórki NK
53. Antygeny grasiczozależne i grasiczoniezależne
54. Komórkami odpowiedzi nieswoistej/ komórkowej są
a) Komórki żerne i NK
b) Limfocyty B i NK
c) Limfocyty B i T
55. INF alfa i TNF w apoptozie
a) Działają synergistycznie
b) Działają antagonistycznie
c) Działają na zasadzie sprzężenia zwrotnego ujemnego
d) Działają na zasadzie sprzężenia zwrotnego dodatniego
56. Odpowiedz przeciwnowotworowa jest odpowiedzią przede wszystkim
a) Odpowiedz typu komórkowego
b) Odpowiedz typu humoralnego
57. W przypadku mechanizmu immunosupresji przeciwnowotworowej. Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe za wyjątkiem
a) Wzrost aktywności Treg
b) Spadek aktywności Treg
c) Spadek aktywności NK
d) Wzrost tolerancji komórkowej
58. Spadek odporności typu humoralnego razem ze spadkiem limfocytów CD 4+ w przypadku:
a) AIDS
b) SCID
c) Toczeń trzewny
59. Charakterystyczne dla choroby agammaglobulinemii Brutona:
a) Spadek liczby limfocytów B
b) Spadek liczby limfocytów T
60. Wskaż nieprawdziwe zdanie
a) Antygen endogenny i MHC I limfocytom T
b) Antygen egzogenny i MHC II limfocytom T
c) Antygen engogenny i MHC I limfocytom T
61. Wytwarzany przez makrofagi i pobudza sąsiednie komórki do aktywności przeciwwirusowej B
62. Wydzielają go komórki T po aktywacji A plazmocyty
63. Składnik odpowiedzi immunologicznej D
a)IFN alfa b)IFN gamma
c) propteryna d) dopełniacz
64. Dewiacja klonalna Th1/Th2
65. Co jest ligandem dla CD 25
a) IFN gamma
b) IL-25
c) IL-2
d)IL-
66. Limfocyty B posiadają receptor
a) immunoglobulinowy (+)
b) TCR
67. Interleukina która bierze udział w przełączaniu klas:
a) IL-10
b) IL-8
c) IL-1
d) żadna z powyższych (+)
68. Co świadczy o procesie dojrzewania limfocytów B?
a) pojawienie się łańcucha cięźkiego „U” (+)
69. Pytanie o S- Iga
a) dzieli się na IgA1 i Iga2
b) można je wykryć w wydzielinach błon śluzowych (+)
c) Są w surowicy w największej ilości
70. Która interleukina bierze udział w proliferacji limfocytów T?
a) IL-4 ,5,13
71. Która interleukina bierze udział w wytwarzaniu IgE?
a) IL-4 , 13
72. Co wydzielają komórki NK?
a) perforyny i granzyny
co może aktywować limf. B lub je zainfekować?
2. interleukina p|wnowotworowa
3. zegarek z niklowym zapięciem - co powoduje
4. co może być opsoninami - do wyboru: cytokiny, toksyny bakteryjne, bakterie, przeciwciała i coś jeszcze
5. szczepionka p|w wzwB
6. profil cytokin wydzielanych przez Th1 i Th2
7. odpowiedź p|wpasożytnicza
8. receptor HER… łączy się z przeciwciałem monoklinalnym trantzumab (?!)? jest w 100% chłoniaków?
9. antygeny TAA - występują tylko w kom. nowotworowych? mogą występować w normalnych komórkach? dobry sposób diagnostyczny?
10. które komórki mają w swoich ziarnistościach mieloperoksydazę?
11. co to jest immunogenność?
12. pytanie o paratop
13. facet po 50 r.ż., zatwardzenia, krew utajona w kale, w per rectum wyczuwalny guz, jaki marker można zastosować?
14. marker szpiczaka mnogiego
15. pytanie o IgA, IgG, IgE - połączyć która przechodzi przez łożysko, która jest w mleku matki…
16. które komórki są pobudzane przez IL-5
17. przeszczepy - połączyć syngeniczny, allogeniczny, autogeniczny… - nerka ze zwłok, skóra z uda na twarz, szpik matka syn…
18. co w przeciwciele tworzy idioty (czy jakoś tak)?
19. które komórki wpływają na przewlekłe odrzucenie przeszczepu?
20. co może wystąpić po przeszczepie szpiku przy immunosupresji?
21. co może powodować immunosupresja? - występowanie zakażeń oportunistycznych? występowanie chorób autoimmunologicznych?
22. połączyć choroby autoimmunologiczne z przeciwciałami - toczeń, Hashimoto, Graves-Basedow…
23. która choroba nie jest swoista narządowo?
24. takie głupie jakieś do połączenia - co otrzymujemy z surowicy dorosłych zdrowych osób, co z hiperimmunizowanych i trzecia opcja ale nie pamiętam - anatoksyna? immunoglobulina? immunoglobulina swoista? antytoksyna?
25. co powoduje wyzdrowienie osób zarażonych Ebolą po podaniu surowicy ozdrowieńców?
26. połączyć typy nadwrażliwości I, II, III, IV z mechanizmami powstawania
27. co daje receptor TCR/CD3?
28. jak jest zbudowany receptor TCR?
29. ziarniniak - mechanizm powstawania czy jakoś tak - chodziło o odp. że w makrofagach długo są „żywe” antygeny
30. działanie INF gamma
31. pytanie o MHC I i II klasy - na jakich komórkach, trzeba było zaznaczyć nieprawidłową odp.
32. komórki pamięci
33. selekcja negatywna
34. dziecko na spacerze, spuchły oczy i usta - jaka reakcja?
35. profil immuno: malutko limfocytów, dużo neutrofili, co to za choroba?
36. chłopiec z anginą, potem ból stawów i gorączka, białkomocz, krwiomocz - goodpasture? popaciorkowcowe zapalenie nerek?...
37. pytanie o goodpasture - wymienione objawy, ale dokładnie zaznaczone, że przeciwciała przeciw czemuś w płucach i nerkach
38. co jest w ziarnistościach mastocytów? - histamina, reszta odp. z księżyca
39. łańcuch lekki w MHC I to…
40. odpowiedź humoralna może powstać w odpowiedzi na… antygeny grasiczozależne i grasiczoniezależne
41. co to jest atopia?
42. jedno pytanie z immunologii rozrodu
43. co decyduje o podziale Ig na klasy?
44. co wydzielają NK? - perforyny
45. kilka pytań z niedoborów odporności - głównie pierwotnych
ogólnie chyba dość dużo pytań powtórzyło się z testu 2006
różne
z laska:
- kiedy grasica ma najwiekszą masę (okres dojrzewania)
-pyt. o nieplodnosc u mężczyzny - p/ciala blokujace polaczenie sie z komorka jajową
-jaki marker w guzie odbytu
-jakie kom w odp nieswoistej
-co odpowiada za przewlekle odrzucanie przeszczepu
-anafilatoksyny
PYTANIA 34 -37
Do każdej charakterystyki interleukiny podanej poniżę] dobierz Interleukinę, która najbardziej jej odpowiada:
a/ IL-1
b/ IL-2
c/ IL-4
d/ IL-10
e/ IL-8
34. Odgrywa ważna rolę w przełączaniu klas immunoglobulin:
a/, b/, c/, d/, e/,
35. Jest endogennym pirogenem wytwarzanym przez makrofagi:
a/, b/, c/, d/, e/
36. Pobudza wytwarzanie IgE:
a/, b/, c/, d/, e/
37. Jest czynnikiem hamującym syntezę cytokin:
a/, b/, c/, d/, e/
38. U kobiety ciężarnej „ przeciwciała blokujące" rozpoznają:
a/ antygeny powierzchniowe komórki jajowej
b/ antygeny powierzchniowe błony macicy
c/ antygeny powierzchniowe komórek układu immunologicznego
d/ płodowe antygeny powierzchniowe zarodka pochodzenia
ojcowskiego
e/ płodowe antygeny powierzchniowe zarodka pochodzenia
matczynego
39. Spośród wymienionych niżej par cytokin podobne działanie wykazują:
a/ IL-l i IL-15
b/ IL-4 i IŁ-13
c/ IL-2 i IL-6
d/ IL-3 i IL-8
e/ IL-5 i IL-10
40. Transformujący czynnik wzrostu p (TGF-p) odgrywa istotną rolę w mechanizmach obronnych na poziomie błon śluzowych. Wynika to z tego, że cytokina ta:
a/ działa toksycznie na larwy pasożytów
b/ zabija bezpośrednio bakterie
c/ aktywuje i wzmacnia proliferację limfocytów T i B
d/ łączy ona dwie cząsteczki IgA, przez co tworzą one dimery
e/ uczestniczy w procesie przełączania klas immunoglobulin (w kierunku IgA)
41. Które z następujących przeciwciał blokujących powstają w wyniku immunoterapii atopii:
a/ IgA
b/ IgD
c/ IgE
d/ IgG
e/ IgM
42. Uodpornienie czynne jest osiągane przez podanie wszystkich poniższych materiałów z WYJĄTKIEM:
a/ antytoksyn
b/ produktów bakteryjnych
c/ toksoidów
d/ osłabionych patogenów
e/ szczepionek
43. Stosowanie leków immunosupresyjnych prowadzi do:
a/ wzrostu występowania chorób autoimmunologicznych
b/ wzrostu podatności na zakażenia oportunistyczne
c/ zmniejszenia wrażliwości na tuberkulinę u pacjentów chorych
na gruźlicę
d/ wypadania włosów
e/ obniżenia stężenia dopełniacza
PYTANIA 44-46
Do każdej charakterystyki lub funkcji komórkowej opisanej poniżej dobierz komórkę, która Jest z nią najbardziej związana:
a/ limfocyt Th
b/ limfocyt B
c/ makrofag
d/ komórka tuczna
e/ limfocyt Ts
44. Działa jako komórka pomocnicza w odpowiedzi humoralnej:
a/, b/, c/, d/, e/
45. Działa jako komórka supresorowa:
a/, b/, c/, d/, e/
46. Fagocytuje i przetwarza antygeny w odpowiedzi immunologicznej:
a/, b/, c/, d/, e/
47. Szybki wzrost, podwyższone stężenie i przedłużone wytwarzanie przeciwciał występujące po ponownej ekspozycji na antygen, są znane jako:
a/ reakcja nadwrażliwości typu późnego
b/ odpowiedź wtórna
c/ odpowiedź autoimmunologiczna
d/ odpowiedź grasiczoniezależna
e/ odpowiedź warunkowa
48. Wszystkie wymienione składniki dopełniacza są niezbędne w alternatywnej drodze aktywacji z WYJĄTKIEM:
a/C3
b/ C8, C9
c/ properdyny
d/ Cl, C2, C4,
e/ C5, C6, C7
49. Ziarna komórek tucznych zawierają:
a/ trypazę, histaminę
b/ PGE2
c/ leukotrien LTC4
d/ czynnik aktywujący płytki krwi
e/ leukotrien LTB4
50. Anergia klonalna:
a/ jest stanem nieodwracalnym
b/ dotyczy limfocytów T, które uległy delecjl w grasicy
c/ limfocyt w angerii klonalnej może rozpoznawać antygeny
d/ w wyniku anergii limfocyt nieuchronnie ginie
e/ wynika z długotrwałego narażenia limfocytu na duże stężenie IL-2
51. Dla nadwrażliwości typu III charakterystyczny(e) jest:
a/ udział komórek tucznych
b/ udział mechanizmów odpowiedzi typu komórkowego
c/ udział IgE
d/ zaangażowanie komórek NK i K
e/ odkładanie się w tkankach kompleksów immunologicznych
52. W nieswoistej odpowiedzi immunologicznej przeciwko grzybom dominują(e):
a/ INF alfa
b/ granulocyty obojętnochłonne
c/ komórki NK
d/ limfocyty B
e/ bazofile
53. Białko C- reaktywne jest białkiem, którego stężenie w surowicy znacznie wzrasta w stanach zapalnych w przebiegu między mnyn chorób zakaźnych i związanych z nimi uszkodzeniach tkanek. Nieprawdziwe twierdzenie dotyczące tego białka to:
a/jest wytwarzane przez komórki układu odpornościowego
b/ należy do białek ostrej fazy
c/ ma charakter opsoniny
d/ jego wytwarzanie wzrasta pod wpływem IL-6
e/ należy do pentraksyn
54. Autoantygenem w układowym toczniu rumieniowatym u człowieka może (mogą) być:
a/ mielina
b/ kadheryna
c/ receptor dla acetylocholiny
d/ fosfataza kwaśna
e/ hlstony, dwuniciowy DNA
55. Receptory TCR limfocytów T wykazują zdolność swoistego wiązania z:
a/ receptorami limfocytów B
b/ komórkami posiadającymi receptor Fc
c/ antygenami obcymi lub autoantygenami
d/ składowymi dopełniacza
e/ nie posiadają zdolności wiązania antygenów
56. Cząsteczka CD4 występuje na powierzchni:
a/ limfocytów Tc
b/ komórek K
c/ limfocytów Tcs
d/ limfocytów Th
e/ komórek NK
57. Dobór dawcy i biorcy na podstawie typowania tkankowego, uznawany jest za konieczny w przypadku przeszczepów:
a/ nerki i wątroby
b/ nerki i szpiku
c/ nerki i serca
d/ szpiku i serca
e/jakiegokolwiek przeszczepu narządowego
komórki dendrytyczne:
1.nie występują we krwi,
2.można je znaleźć w grudkach chłonnych narządów limfatycznych,
3.prezentują antygeny mniej efektywnie niż makrofagi,
4.prezentują antygeny związane wyłącznie z cząsteczkami MHCklasy II
interakcja cząsteczki CD40 z odpowiednim ligandem jest krytyczna dla współdziałania:
1.limf. B i limf. T
2.limf. CD4+ i limf. CD8+
w odpowiedzi immunologicznej:
1.pod wpływem IL-1 dochodzi w limf.T do ekspresji receptora dla IL-2
2.IL-1 działa bardziej wybiórczo na komórki układu odpornościowego niż IL-2
3.cytokina, która promuje odpowiedź typu komórkowego jest IL-4
4.IL-2 nie działa na limf.B
5.IL-8 współuczestniczy w różnicowaniu limf.B w komórki plazmatyczne
komórki NK:
1.dominują procentowo wśród komórek limfoidalnych krwi człowieka
2.mogą uczestniczyć w zjawisku ADCC
3.mogą pożerać komórki bakteryjne
4.dawniej były określane jako komórki LAK
makrofagi-zaznacz nieprawdziwe<chyba>:
1.wytwarzają cytokiny i składniki układu dopełniacza
2.mogą zabijać komórki nowotworowe
3.mogą eliminować mikroorganizmy wykorzystując mechanizmy tlenowe zabijania drobnoustrojów
4.uczestniczą w modelowaniu tkanek
fragment Fc przeciwciała:
1.uczestniczy w wiązaniu antygenu
2.zawiera część łańcucha lekkiego
3.zawiera część łańcucha ciężkiego
4.obejmuje odcinek C-końcowy przeciwciała
kompleksy immunologiczne:
1.składają sie wyłącznie z przeciwciał
2.precypitują łatwiej w przypadku dużego nadmiaru antygenu
3.mogą aktywować i wiązać składniki dopełniacza
4.odkładają się łatwo w ścianach dużych naczyn
5.nie powstają gdy cząsteczka antygenu jest wystarczająco mała i zawiera jeden epitop
omórki macierzyste dające początek wszystkim krwinkom białym i czerwonym:
1.tworzą zrąb szpiku
2.wydzielają SCF
3.u osoby dorosłej można je znaleźć w szpiku, wątrobie, śledzionie
na zasadzie wyłączności przez subpopulacje limf.Th1 i Th2 wytwarzane są cytokiny:
1.Th1-IFNgamma, Th2-IL-4
i jeszcze rózne kombinacje z interleukinami
komórki Langerhansa-cecha charakterystyczna:
1.zdolność migracji poza obręb skóry
2.umiejscowienie w skórze właściwej tuż pod błoną podstawną naskórka
wirusy zakażające preferencyjnie komórki układu immunologicznego:
1.HIV-1 i Ebsteina Barr
2.wirus krowianki
dla wystąpienia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry krytyczne są:
1.kom.Langerhansa i limf Tc<chyba Tc było napisane>
i inne kombinacje których nie pamiętam
przeciwciała przeciwko czemu w SLE:
1.histony i dwuniciowy DNa
2.mielina
pytanie o chorobe, ktora nie jest swoista narządowo
pytanie o to, w ktorej chorobie są przeciwciała przeciwko receptorom TSH
pytanie, w ktorym chodziło o to, co jest pierwsze na limf.B z przeciwciał-IgM<czy jakoś tak>
pytanie o to gdzie jest wytwarzana najwieksza ilość przeciwciał:
centralne narządy limf, obwodowe narządy limf, grasica,śledziona...
pytanie o nadzór immunologiczny powiązany z nowotworami
zespół di George'a
1.jest przykładem zespołu upośledzonej odporności głównie typu humoralnego
2.stwierdza sie nieliczne limf.T
3.powstaje w wyniku braku enzymów związanych z przemianą puryn
pytanie o chorobe ziarniniakową
udział komórek NK w odrzucaniu przeszczepu dotyczy przeszczepu:
nerki, szpiku, wątroby, serca
pytanie o GvH-gdzie jest najmniejsze prawdopodobieństwo jej wystapienia
CEA:
1.charakterystyczny dla raka jelita grubego
2.moze wiązać fragment Fc przeciwciał
3.podobny do albuminy
pytanie o antygeny płodowo-nowotworowe
pytanie o to w jakim tescie mozna oznaczyc funkcje limf T <czy cos w tym stylu>
pytanie o wirusy, ktore mogą wywoływac nowotwory u ludzi
1. Pierwsza rearanzacja genow przy powstawaniu limfocytow B zachodzi w:
A. komorce pro - B
B. komorce pre - B
C. niedojrzalym limfocycie B
D i E cos tam ...
2. Udzial komorek NK wykazano w odrzucaniu przeszczepu:
A. szpiku
B. nerki
C. skory
D i E cos tam
3. Z czego składa sie szczepionka podjednostkowa?
4. Łańuchy lekkie immunoglobulin determinuja:
A. podzial na klasy i podklasy
B. typy i podtypy
C. antygenowość
D i E cos tam ....
5. Aktywnosc limfocytow bada sie w:
A. czescie mieszanej hodowli limfocytow
B. tescie rozetkowym
....
6. Dowodem zwiazku miedzy ukladem immunologicznym a wystepowaniem nowotworow jest:
A. czeste wystepowanie u osob z pierwotnymi niedoborami immunologicznymi
B. czeste wystepowanie u osob mlodych
C....
pamietam, ze bylo cos o przeszczepie narzadow, kiedy najmniejsz prawdopodobienstwo odrzucenia:
a) siostra siosyta
b) matka corka
c) coka matka etc...
takze cos o zgodnisci tkankowej przy przeszczepach, kiedy:
a) nerka, szpik
b) serce watroba
c) i inne kombinacje tych narzadow
charakterystyczne interlaukiny dla Th1 i 2
wirysu, ktore maja najwiekszy "powinowactwo" (oczywiscie inne slowo, ale nie pamietam jakie) do kom ukl odpor
a) hiv i eb
wirusy powodujace nowotowry
ktore ig sa monomerami
a) e i d (?)
cechy charakterystyczne dla IgA
co moze zrobic kompleks ag/ab
a) aktywowac dopelniacz
bylo tez cos z receptorem TCR z jego budowa podjednostkowa, i zwiazek z selekcja pozytywna i negatywna, ale nie oamietam dokladnie
zle zdanie na teamt roznicy miedzy odp woista i nie:
a) ze rozne klasy p.cial sa produkowane
co nie jest czescia odp. nieswoistej
a) p.ciala
do czego sluzy receptor TCR
a) do laczenia sie z ag
na jakich komorkach wysteuje ten receptor
a) limf T
dwa pytania o to, ktore Th 1 czy 2 sa zwiazane z odp komorkowa, a ktore z humaralna
IMMUNOLOGIA 2006 Pytania
1.chlopiec mial angine, a po jakis 2-3tyg bol kolana i goraczke,choroba to:
goodpasteur'a
paciorkowcowe z.nerek
i inne..
2.szczepionka na WZW B
zywe
martwe
atenuowane z adiuwantem
rekombinanty DNA
3.przeciwpasozytnicze dzialanie ma
bazofil wydzielajacy IgA
eozynofil wzmagajacy dzialanie IgE
aktywowane monocyty i makrofagi
4.profil imm: 95%neutrofili, 4%makrofagow,1%limfocytow
7.pytanie o sIgA...odpowiedzi nie pamietam
8.typy nadwrazliwosci-jakie mechanizmy w kazdym typie
8.wycieczka do zoo-dzieciak ma obrzeki i utrudnienia z oddychaniem, co mu jest??
wstrzas anafilaktyczny ??
astma
9. dwa, albo trzy pytania o ch.Brutona
10.na kom B sa
MHC I
MHC II
MHC I i II
11.i rozne kombinacje tych co z MHC I i II
12.etiopatologia tocznia ukladowego
brak ukl dopelniacza
infekcja bakteryjna
13.jakie p/wciala sa w toczniu ukladowym
przeciw DNA
14.choroba hemolityczna bedzie gdy:
matka Rh-,ojciec Rh+,dziecko Rh+
16.gdzie zachodzi roznicowanie L.T
kora
kora i rdzien
17.Ag roznicowania zmienia ja sie
w czasie rozwoju morfologicznego i czynnosciowego
tylko czynnosciowego
tylko morfologicznego
18.co znajduje sie w ziarnistosciach neutrofili
19.odczyn tuberkulinowy jest r-cja
humoralna
komorkowa
troche tego, troche tego
21.odpowiedz humoralna
grasiczo- zalezna i niezalezna
23.Atopia
wzrost IgE po wplywem czynnika zew
cos ze zwiazene z genami
23.zjawistko nadzoru immunologicznego spelniaja:
neutrofile
NK
24.p/w nowotworowa IL-
2
4
6
12
zadna
25.czym Th laczy sie z AG
TCR
i inne
26.TCR skalda sie z
2 lancuchow polipetydowych
30.marker dla raka okrężnicy
PSA
AFP
CEA
TSP
jakies inne
31.marker dla raka jajnika
CA125
32.w ch.Hashimoto,G-Basedowa,Miasteni,Goodpasteura- jakie podloza imm
33.Mielopezoksydaza wystepuje w
makrofagach i neutrofilach
NK
bla bla bla
34.anafilatoksynami sa:
C3a,C4a,C5a
i jakies inne(nie pamietam;()
35.przyporzadkuj przeszczep do rodzaja
1.syn-matka
2.nerka ze zwlok
3.blizniaki jednojajowe
4.skora z tylka na twarz
-allogeniczny,autologiczny,ksenologiczny,syngeniczny,idiotypowy(?)
36.r-cja GvH najczescie przy:
przeszczepie szpiku
37.czym roznia sie miedzy soba idiotypy
38.ktore lancuchy jako pierwsze pojawiaja sie w cytoplazmie B
mi
ciezkie
lekkie
39.co blokuja T kontrsurpresorowe
Th1i2
Tc
L.B
40.do roznicowania Th na Th1 i 2 odpowiada
profil wydzielanych cytokin
41.Narzadowo nieswoista jest
GPP
G-basedowa
Cukrzyca
42.lancuchem lekkim w MHC I jest
B2-mikroglobulina
43.pytanie o pamiec immunologiczna:
44.jak dziala INF-gamma
neutralizuje wirusa
zmienia metabolizm kom zakazony
fagocytuje
45.co oznacza:"restrykcja MHC"
1. Receptor CD3+/TCR odpowiada za:
a] transdukcje sygnalu do wnetrza limfocytow T
Co to jest:
2] anatoksyna
3] antytoksyna
4] szczepionka przeciwwirusowa
a] toksyna pozbawiona zjadliwosci
b] gotowe przeciwciala
c] przygotowana z surowicy osob doroslych
5] Na powierzchni limfocytow B wystepuja:
a] MHC I
b] MHC II
c] MHC I i MHC III
przyporzadkuj chorobe odpowiednim p/cialom:
6] myastenia gravis - przeciwko receptorom dla acetylocholiny
7] ch. Graves - Basedowa - przeciwko receptorom dla TSH
8] chorona Goodpasteura - przeciwko blonom podstawnym klebkow
9] limfocytarne zapalenie tarczycy - przeciwko tyreoglobulinie
10] Co decyduje o podziale immunoglobuli na klasy?
a] zmienna czesc lancucha ciezkiego
b] stala czesc lancucha ciezkiego
c] zmienna czesc lancucha lekkiego
d] stala czesc lancucha lekkiego
IMMUNOLOGIA 2006 ODPOWIEDZI
1. chlopiec mial angine, a po jakis 2-3tyg bol kolana i goraczke,choroba to:
goodpasteur'a
paciorkowcowe z.nerek
i inne..
Z netu:
angina, bóle stawów, gorączka 39stC - paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A⌠GORĄCZKA REUMATYCZNA
2. szczepionka na WZW B
zywe
martwe
atenuowane z adiuwantem
Rekombinowane DNA
Z netu:
SZCZEPIONKA NA WZW B: Rekombinowana, zawierającej HBsAg, - występowanie tych antygenów białkowych (jako jedynych) jest świadectwem szczepienia.
3. przeciwpasozytnicze dzialanie ma
bozofil wydzielajacy IgA
eozynofil wzmagajacy dzialanie IgE
aktywowane monocyty i makrofagi
SKRYPT:
pasożyty pozakomórkowe⌠- odpowiedź humoralna
pasożyty wewnątrzkomórkowe⌠- odpowiedź komórkowa
- Najistotniejsze: makrofagi - wzrost aktywności po kontakcie z uczulonymi limfocytami T
- Eozynofile jako komórki efektorowe (wywołują efekt cytotoksyczny) , wędrują w kierunku czynnika chemotaktycznego wytwarzanego przez pasożyty (ECF-P) - fagocytoza zależna od przeciwciał (ADCC)
- Wzrost IgE, oraz IgM i IgG (rola opsonin)
- Komórka tuczna - opłaszczona przez IgE => uwalnia mediatory (histmina), czynnik chemotaktyczny dla eozynofilów (ECF)
4. profil imm: 95%neutrofili, 4%makrofagow,1%limfocytow
SCID - Limfopenia,
Granulocyty:
* neutrofile (obojętnochłonne) - do 70% wszystkich krwinek białych
* bazofile (zasadochłonne) ok 1% wszystkich krwinek białych
* eozynofile (kwasochłonne) do 2-4% wszystkich krwinek białych
Agranulocyty:
* limfocyty 20-25% wszystkich krwinek białych
* monocyty do 8% wszystkich krwinek białych
Zespół SCID (ang. Severe Combined Immuno Deficiency) - ciężki złożony niedobór immunologiczny
- autosomalna recesywna
- geny RAG-1 lub RAG-2
- (tzw. agammoglobulinemia typu szwajcarskiego) bądź sprzężonym z chromosomem X, w którym dochodzi do nieprawidłowego różnicowania tymocytów i braku limfocytów T i NK .
- Może także występować jako cecha nabyta, niezwiązana z predyspozycją genetyczną.
- poważne upośledzenie odporności komórkowej i humoralnej z następową podatnością za zakażenia wirusowe, bakteryjne i grzybicze.
- nieleczona doprowadza do śmierci przed ukończeniem 1 roku życia.
5. profil wydzielniczy Th1
IFN-gamma
TNF-beta
IL-2
GMCSF - granulocytarno makrofagowy czynnik wzrostu
+ aktywacja makrofagów
+ udział w odpowiedzi komórkowej
6. profil wydzielniczy Th2
IL-4
IL-5
IL-6
IL-9
IL-10
IL-13
+ rola w powstawaniu eozynofilów i komórek tucznych
7. pytanie o sIgA...odpowiedzi nie pamietam
IgA:
- dimer lub trimer
- dwie podkklasy
- wydzielana na powierzchnię błon śluzowych
- szczególna aktywność w wiązaniu antygenów wirusowych
sIgA - sekrecyjna:
- stanowi najważniejsze przeciwciało w siarze
- zawiera SC - składnik sekrecyjny, i łańcuch łaczący
- jest dimerem
- dwa typy sIgA1(przeważają) sIgA2(gł. W okrężnicy)
- związane z BALT i MALT
8. typy nadwrazliwosci-jakie mechanizmy w kazdym typie
Nadwrażliwość - reakcja immunologiczna która prowadzi do uszkodzenia tkanek gospodarza. Występuje tylko wówczas gdy ustój wcześniej zetknął się z antygenem.
Reakcje nadwrażliwości:
1. Typu I - anafilaktycznego - reakcja wiązania antygenów z przeciwciałami klasy IgE i następująca degranulacja komórek tucznych - potocznie zwany alergią. Do tego typu zalicza się również:
wstrząs anafilaktyczny•
atopowe zapalenie skóry•
pokrzywkę•
astmę alergiczną•
atopowe zapalenie spojówek•
alergiczny nieżyt nosa•
egzema•
2. Typu II - cytotoksycznego - zależny od przeciwciał. Najczęściej reakcja IgG i IgM z antygenami błony komórkowej. Może uczestniczyć dopełniacz jaki i kom. Fagocytujące, kom K :
* reakcja poprzetoczeniowa
* anemia hemolityczna z dodatnim odczynem Coombsa
* lekopochodne cytopenie
* choroba hemolityczna noworodków
* miastenia
* zespół Goodpasture'a
* pęcherzyca zwykła
* zapalenie tarczycy Hashimoto
* Choroba Gravesa-Basedowa
* płuco farmera
3. Typu III - kompleksów immunologicznych - reakcja z udziałem kompleksów immunologicznych antygen-przeciwciało
* choroba posurowicza
* reakcja Arthusa
* reumatoidalne zapalenie stawów
* toczeń rumieniowaty układowy
* paciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek
* guzkowe zapalenie tętnic
* zewnątrzpochodne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych
* przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek w przebiegu tocznia rumieniowatego
4. Typu IV - późnego (komórkowego) - przewaga reakcji komórkowej z udziałem limfocytów T
* wyprysk kontaktowy alergiczny
* odczyn tuberkulinowy
* ostre odrzucanie przeszczepu allogeniczengo
* trąd (postać tuberkuloidowa)
* reakcja odrzucania gospodarza
* ZIARNINIAK - było o to pytanie!! - w jakim typie!
5. Typu V - stymulacyjnego
9. wycieczka do zoo-dzieciak ma obrzeki i utrudnienia z oddychaniem, co mu jest??
wstrzas anafilaktyczny - jeśli nie było lepszej odpowiedzi
astma
10. dwa, albo trzy pytania o ch.Brutona
choroba Brutona,
- agammaglobulinemia związana z chromosomem X, rzadki defekt występujący u chłopców (dziedziczenie choroby jest związane płcią).
- Jego istota polega na zaburzeniach dojrzewania limfocytów B i w związku z tym - na niemożności wytworzenia przeciwciał.
- Dotknięte tym defektem dziecko już we wczesnym okresie niemowlęcym raz po raz zapada na bakteryjne infekcje, zwłaszcza górnych dróg oddechowych i przewodu pokarmowego
- odporność komórkowa związana z limfocytami T nie jest zaburzona.
- Leczenie agammaglobulinemii polega na przewlekłej substytucji immunoglobulinowej.
- Odporność przeciwwirusowa jest prawidłowa (wyj. Enterowirusy)
11. na kom B sa
MHC I
MHC II
MHC I i II
LIMFOCYTY B:
CD19
CD20
CD21
CD22 (75% limf B)
MHC kl. I
MHC kl. II
BCR
12. i rozne kombinacje tych co z MHC I i II
MHC klasy I znajdują się na wszystkich jądrzastych komórkach• organizmu i uczestniczą w obronie przed patogenami wewnątrzkomórkowymi
MHC klasy II występują na specjalnej klasie komórek - komórkach prezentujących antygen.•
MHC klasy III stanowią różne cząsteczki, związane z procesem• prezentacji antygenu. O ile między klasą I i II widoczne są wybitne podobieństwa strukturalne, o tyle MHC klasy III nie są podobne ani do dwóch pozostałych klas, ani do siebie nawzajem.
Ludzkie MHC = HLA (ang. human leukocyte antigens)
13. etiopatologia tocznia ukladowego
brak ukl dopelniacza
infekcja bakteryjna
defekt układu dopełniacza wskutek czego makrofagi nie niszczą komórek apoptotycznych
14. jakie p/wciala sa w toczniu ukladowym
przeciw DNA
SLE = toczeń układowy = liszaj rumieniowaty
Przeciwciała przeciw:
przeciwjądrowe ANA (przeciw DNA, RNA)
antyhistonowe
anty kardiolipinowe
anty limfocytowe
anty erytrocytowe
może być też genetyczny defekt składowych dopełniacza
15. choroba hemolityczna bedzie gdy:
matka Rh-, ojciec Rh+, dziecko Rh+
konflikt serologiczny
16. do kom APC nalezy:
Ma (makrofagi chyba??) , L. B, kom dendrytyczna
WIKIPEDIA:
Komórki prezentujące antygen (ang. antigen presenting cell - APC) to takie komórki, na których powierzchni znajdują się cząsteczki białek MHC klasy II. Wyróżnia się dwa podstawowe rodzaje APC:
profesjonalne komórki prezentujące antygen - zdolne do• pobudzenia dziewiczych limfocytów Th; obecnie tego typu komórkami są komórki dendrytyczne:
narządy nielimfatyczne - Kom. Langerhansa, - skóra, nabłonki;¬
krążenie - kom. Dendrytyczne krwi, welonowate, śródmiąższowe kom. Dendrytyczne - krew, chłonka, tk. Łączna;¬
narządy limfatyczne - kom dendrytyczne rdzenia grasicy,¬ dendrytyczne splatające się, dendrytyczne grube - grasica, gródki limfatyczne, strefa grasiczo-zależna węzłów i śledziony
* nieprofesjonalne komórki prezentujące antygen - zdolne jedynie do pobudzenia limfocytów pamięci; najważniejsze z nich to makrofagi i limfocyty B, chociaż funkcję taką mogą pełnić także inne komórki, np. astrocyty czy fibroblasty.
Głównym zadaniem komórek prezentujących antygen jest pobudzenie swoistych antygenowo limfocytów Th, dzięki czemu może rozwinąć się swoista odpowiedź odpornościowa
17. gdzie zachodzi różnicowanie L.T
kora
kora i rdzeń
W korze bo w rdzeniu są już zróżnicowane Th i Tc/s
18. Ag różnicowania (a są to CD) zmienia ja sie
w czasie rozwoju morfologicznego i czynnosciowego
tylko czynnosciowego
tylko morfologicznego
19. co znajduje sie w ziarnistosciach neutrofili
Cztery rodzaje ziarnistości:
ziarnistości pierwotne, nazywane inaczej azurofilnymi, które powstają już na etapie promielocytu.•
kwaśne hydrolazy lizosomowe,
serprocydyny,
defenzyny
mieloperoksydaza!!!
ziarnistości wtórne, stanowiące 80-90% wszystkich ziarnistości,• nazywane są także ziarnistościami swoistymi. Ich białkiem markerowym jest laktoferyna.
ziarnistości trzeciorzędowe, czyli żelatynowe, - enzymu żelatynazy•
ziarnistości wydzielnicze,•
różne białka osocza,
alkalicznej fosfatazy!!!
A ponadto - nie wiadomo w których ziarnistościach. Uwaga uwaga przedstawiamy:
Katepsyny
20. odczyn tuberkulinowy jest r-cja
humoralna
komorkowa 100% karolki
troche tego, troche tego
Za odczyn dodatni uważa się naciek o średnicy co najmniej 6 mm. Odczyn o średnicy powyżej 12 mm u osób szczepionych jest uważany za pozakaźny. Dodatni odczyn tuberkulinowy wykazuje istniejące lub przebyte zakażenie prątkami wirulentnymi lub BCG. Istnieją jednak czynniki ograniczające przydatność tego badania.
Wynik odczynu tuberkulinowego jest ściśle uzależniony od stanu układu odpornościowego człowieka. Choroba bakteryjna, grzybica, choroba wirusowa, nowotwór, ostre postacie gruźlicy, choroby układu limfatycznego, np. sarkoidoza, wyniszczenie, niedożywienie, leki immunosupresyjne, kortykosterydy, zakażenie wirusem HIV, mogą być przyczyną odczynu fałszywie ujemnego.
21. przewlekle odrzucenie przeszczpu-czym jest spowodowane
SKRYPT:
Odrzucenie może nastąpić nawet po latach. Biorą w tej reakcji udział przeciwciała i limfocyty Th. W wyniku reakcji następuje zmniejszenie światła naczyń krwionośnych rozwijające się niedokrwienie może doprowadzić do zwłóknienia przeszczepionej tkanki.
22. odpowiedz humoralna
grasiczo-zalezna - z udziałem limfocytu T
grasiczo-niezalezna - bez udziału limfocytu T
23. Atopia
wzrost IgE po wplywem czynnika zew
cos ze zwiazene z genami
ATOPIA - genetycznie uwarunkowana reakcja, polegająca na nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej na małe dawki antygenów, w wyniku której dochodzi do nadmiernego wytwarzania przeciwciał IgE skierowanych głównie przeciwko tym alergenom. Osoby z atopią reagują w sposób chorobowy na styczność z pospolitymi substancjami otaczającego środowiska, nieszkodliwymi dla osób zdrowej populacji.
Cecha ta może ujawnić się pod postacią tzw. chorób atopowych: astmy oskrzelowej, atopowego zapalenia skóry, kataru siennego (gorączki siennej).
A pondto:
IgE wzrasta:
IL-4⌠
IL-13⌠
IL-5 i 6 poprzez plazmocyty - te najprawdopodobniej⌠
a hamuje IgE:
- IL-12
- TGF beta
- IFN alfa i gamma
24. zjawisko nadzoru immunologicznego spełniają:
neutrofile
NK
??
Limfocyty T
25. przeciw nowotworowa IL-
2 - niszczenie nowotworu wg Internetu
4
6
12 - bo w książce było to podkreślona - hamuje angigenezę!!!
żadna
SKRYPT:
„W niszczeniu nowotworu ważną rolę odgrywają limfocyty Th. Podobnie jak w reakcji DTH wydzielają one lmfokiny (IFNgamma, limfotoksynę, IL-2), które mogą aktywować makrofagi, komórki NK i tzw. Komórki LAK albo IAK (komórki cytotoksyczne aktywowane limfokiną albo intrleukiną)”
„Receptory dla cytokiny IL-10 znaleziono na komórkach czerniaka, który też może produkować IL-10. Tak więc cytokina ta hamuje odporność komórkową i pobudza komórki czerniaka do wzrostu.”
26. czym Th laczy sie z AG
TCR
i inne
TCR - to receptory antygenowy limfocytów T
27. TCR skalda sie z
2 lancuchow polipetydowych
SKRYPYT:
Występują dwa rodzaje receptorów antygenowych limfocytów T:
a) Zbudowany z 2 łańcuchów polipeptydowych α i β - połączone mostkami dwusiarczkowymi, tworząc heterodimer.
b) Zbudowany z 2 łańcuchów polipeptydowych γ i δ - słabo poznany.
Każdy z nich występuje na powierzchni razem z niepolimorficznym kompleksem CD 3 złożonym z co najmniej 5 białek.
28. co to EPITOP - Epitopem lub determinantą antygenową nazywamy fragment antygenu, który łączy się bezpośrednio z przeciwciałem.
29. co to PARATOP. Paratopem lub antydeterminantą nazywamy ten fragment przeciwciała, który wiąże się bezpośrednio z epitopem na danym antygenie.
30. czym się rożni hapten od kompletnego Ag - Hapteny, czyli cząstkowe antygeny, normalnie nie mają zdolności indukowania odpowiedzi odpornościowej, czyli nie są immunogenami. Ale mają właściwości antygenowe.
31. marker dla raka okrężnicy
PSA - prostata
AFP - alfa fetoproteina
CEA - antygen karcinoemrionalny
TSP -
jakies inne
z ćwiczeń:
Marker raka odbytnicy - CA 19-9 i CEA
32. marker dla raka jajnika
CA125
Z ćwiczeń:
CA125 - nie śluzowy rak
CEA i CA724 - rak śluzowy
32. w ch.Hashimoto , G-Basedowa, Miasteni, Goodpasteura- jakie podloza imm
Zapalenie tarczycy Hashimoto (przewlekłe limfocytowe zapalenie gruczołu tarczowego, choroba Hashimoto) - najczęstszy rodzaj zapalenia tarczycy i najczęstsza przyczyna pierwotnej niedoczynności gruczołu tarczowego. Choroba o podłożu autoimmunologicznym, często współistnieje z innymi chorobami autoimmunologicznymi.
Podwyższonego miana przeciwciał anty-TPO-Ab, skierowanych przeciwko peroksydazie tarczycowej (TPO)
Choroba Gravesa-Basedowa, choroba Basedowa, schorzenie autoimmunologiczne o podłożu genetycznym, które najczęściej objawia się nadczynnością tarczycy.
Przyczyną tej postaci nadczynności tarczycy są zjawiska autoimmunologiczne, w wyniku których powstają w organizmie substancje (przeciwciała, nazywane także autoprzeciwciałami) pobudzające tarczycę do nadmiernej produkcji hormonów tarczycy.
Te wszystkie choroby są powodem Nadwrażliwości typu II (cytotoksycznego)
ch.Hashimoto - przeciwciała przeciw tyreoglobulinie, albo peroksydazie tarczycowej ;
G-Basedowa - przeciwciała przeciw receptorom TSH;
Miasteni - przeciwciała przeciw receptorom acetyloholiny,
Goodpasteura - przeciwciała przeciw kolagenowi tylu IV błony podstawnej nerek i płuc
33. Mielopezoksydaza wystepuje w
makrofagach i neutrofilach
NK
Neutrofile i monocyty; nie ma w makrofagach
34. anafilatoksynami sa:
C3a,C4a,C5a
i jakies inne(nie pamietam;()
Wikipedia:
ANAFILATOKSYNY: fragmenty dopełniacza, które generowane podczas reakcji odpornościowej w dużych ilościach mogą wywołać wstrząs anafilaktyczny.
Znane są trzy anafilatoksyny: C4a, C3a(jego najwięcej) i C5a (w kolejności rosnącej aktywności)
35.przyporzadkuj przeszczep do rodzaja
1.syn-matka
2.nerka ze zwlok
3.blizniaki jednojajowe
4.skora z tylka na twarz
-allogeniczny,autologiczny,ksenologiczny,syngeniczny,idiotypowy(?)
SKRYPT:
Rodzaje przeszczepów:
1. Ksenogeniczne = heterogeniczne = heterologiczne - między osobnikami różnych gatunków.
2. Allogeniczne = homologiczne - między osobnikami tego samego gatunku.
3. Syngeniczne = izogeniczne = izologiczne - między osobnikami tego samego gatunku o identycznym genotypie (bliźnięta jednojajowe, osobniki z tego samego szczepu wsobnego)
4. Autologiczne - w obrębie tego samego osobnika
36.r-cja GvH najczescie przy:
przeszczepie szpiku
SKRYPT:
GvH (graft versus host) - przeszczep przeciw gospodarzowi. Wystąpienie reakcji zależy od obecności w przeszczepie komórek immunologicznie kompetentnych i braku reakcji ze strony układu przeszczep szpiku osobom z niewydolnym⌠immunologicznego biorcy. układem immunologicznym.
OBJAWY: splieno- i hepato-megalia, uwstecznienie tkanek limfatycznych, niedokrwistość hemolityczna, zmiany skórne, gorączka, biegunka i chudnięcie.
37.czym różnią się miedzy sobą idiotypy:
IZOTYP = Klasy różniące się łańcuchami ciężkimi
IDIOTYP - część zmienna immunoglobuliny, różnią się sekwencją aminokwasów w tej części zmiennej.
ZJAWISKO IDIOTYPII - miejsce wiążące antygen cząsteczki immunoglobuliny ma również właściwości antygenowe
38.ktore łańcuchy jako pierwsze pojawiają się w cytoplazmie B
mi
ciezkie (mi)
lekkie
wg tabeli z wykładu pierwszego - najpierw następuje rearanżacja łańcuchów μ (mi) - czyli ciężkich?
39. co blokuja T kontrasurpresorowe (Tcs)
Th1i2
Tc
L.B
Blokują Ts - czyli chronią Th brzed Ts
40. do różnicowania Th na Th1 i 2 odpowiada
profil wydzielanych cytokin
porównanie tego co wydzielają poszczególne limfocyty. Ewentualnie IL-12 powoduje różnicowanie Th0 w Th1.
41.Narzadowo nieswoista jest
GPP
G-basedowa - swoista
Cukrzyca -
NIESWOISTE (układowe) SĄ:
- Niedokrwistość autohemolityczna
- Pierwotna marskość żółciowa
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- Zespół Sjogrena
- Zapalenie skórno mięśniowe
- Twardzina
- Toczeń układowy rumieniowaty
SWOISTE:
- Choroba Hashimoto
- Choroba Gravesa-Basedova
- Choroba Adisona
- Cukrzyca I
- Miastenia
- Pęcherzyca zwykła
- Stwardnienie rozsiane
42.lancuchem lekkim w MHC I jest
B2-mikroglobulina
Wykład II:
MHC kl. I są glikmoproteinamimi zbudowanymi z łańcucha ciężkiego (alfa) i lekkiego (beta2 mikroglobuliny). Rowek MHC kl. I tworzą alfa 1 i alfa 2 domeny łańcuchów ciężkich.
Występują na wszystkich jądrzastych komórkach. Ale mogą też występować w małych ilościach na erytrocytach.
MHC kl. II są heterodimerami niekowalencyjnie połączonych łańcuchów alfa i beta.
Rowek obydwu klas zbudowany jest z alfa helisy i z 8 przeciwbieżnie ułożonych pasm beta. Rowek MHC kl. II tworzą alfa 1 i beta 1 domeny obu łańcuchów.
Występują na komórkach APC (kom. Dendrytyczne, makrofagii, kom. B) i na kilku innych typach włączając komórki endotelialne i komórki nabłonkowe grasicy.
Obydwie klasy zawierają miejsca wbudowywania dla koreceptorów T CD4 i CD8
Ich ekspresja może być stymulowana różnymi zapalnymi i immunologicznymi czynnikami szczególnie cytokinami np. interferon gamma biorącym udziała w stymulacji transkrypcji genów MHC.
43. pytanie o pamiec immunologiczna:
Pamięć immunologiczna - zjawisko polegające na szybszej i silniejeszej odpowiedzi układu immunologicznego na antygen, z którym ustój uprzednio się zetknął, uwarunkowane istnieniem specjalnch typów limfocytów - tzw. Komórek pamięci. (wywodzących się od Limfocytów B i T)
44.jak działa INF-gamma
neutralizuje wirusa
zmienia metabolizm kom zakazony
fagocytuje
najsilniejszy aktywator makrofagów
SKTYPT i WYKŁAD
Str.83 „...może indukować pojawienie się antygenów HLA na pow. Komórek u których normalnie te antygeny nie występują”
Internet:
Pordukowany przez monocyty/makrofagi, keratynocyty, osteoblasty, limfocyty Th1, Tc, NK.
Jest jedną z cytokin prozapalnych, wspomagającą odpowiedź typu komórkowego (Th1).
45.co oznacza:"restrykcja MHC"
RESTRYKCJA MHC - prezentowanie antygenów limfocytom T
46. Receptor CD3+/TCR odpowiada za:
a] transdukcje sygnalu do wnetrza limfocytow T - to prawda!!
47. Co to jest:
2] anatoksyna - a)
3] antytoksyna - b)
4] szczepionka przeciwwirusowa - c)
a] toksyna pozbawiona zjadliwosci
b] gotowe przeciwciala
c] przygotowana z surowicy osob doroslych
48. przyporządkuj chorobę odpowiednim przeciwciałom:
6] myastenia gravis - przeciwko receptorom dla acetylocholiny
7] ch. Graves - Basedowa - przeciwko receptorom TSH
8] chorona Goodpasteura - przeciwciała przeciw błonie podstawnej kłębuszków nerkowych
9] limfocytarne zapalenie tarczycy - przeciwciał przeciw tyreoglobulinowych
49. Co decyduje o podziale immunoglobuli na klasy?
a] zmienna czesc lancucha ciezkiego
b] stala czesc lancucha ciezkiego
c] zmienna czesc lancucha lekkiego
d] stala czesc lancucha lekkiego
SKRYPT:
„Podział immunoglobulin na 5 klas opiera się na różnicach w budowie części stałej (Fc) łańcuchów ciężkich.”
PYTANIA Z TEST GDZIE WYSTĄPIŁO WIELE PYTAŃ WCZEŚNIEJSZYCH:
Komórki immunologicznie kompetentne:
Rozpoznają i odpowiadają na antygen.
Funkcja Limfocytów:
Rozpoznanie i prezentacja antygenów (biorą udział w odpowiedzi immunologicznej) produkcja przeciwciał
ANTYGENOWOŚĆ - zdolność swoistego łączenia się z Ig zarówno wolnymi jak i stanowiącymi receptory limfocytów T
ZALEŻY OD: ??
NIE ZALEŻY OD: ??
IMMUNOGENNOŚĆ
Zależy od:
- dawka antygenu
- miejsce podania antygen
- czas podania antygenu
- masa cząsteczkowa antygenu
- ładunek elektryczny antygenu
Wtórnymi narządami limfatycznymi nie są:
Szpik i grasica
Do czego należą limfocyty B:
Do APC (ja również makrofagi, kom, dendrytyczne)
Pierwszy etap różnicowania limfocytów:
Zachodzi bez udziału antygenu
Dojrzewanie limfocytów T w gasicy:
Udział MHC kom nabłonkowych (korowych) grasicy
Która immunoglobulina ma największe stężenie w surowicy:
Nieprawda że IgA ma największe stężenie w surowicy
IgG jest najwięcej tzn. ma najwyższe stężenie
Kolejność stężenia w surowicy G A M D E
Izotyp = klasy:
Różnica w budowie łańcuchów ciężkich.
Super antygeny
nie wymagają restrykcji MHC
Przeciwciała antyidipatyczne:
Wiążą fragment Fab
IgG jako jedyne przechodzi przez łożysko
Ciąża nie ulega odrzuceniu ponieważ:
U matki zachodzą mechanizmy immunosupresyjne.
Różnicowanie limfocytów T:
Można poznać po obserwacji CD
Mechanizmy wewnątrzkomórkowego niszczenia cząstek sfagocytowanych:
Tlenozależne, i beztlenowe
Dlaczego wirusy unikają odpowiedzi immunologicznej:
Bo mają dużą zmienność antygenową
Komórki K:
są cytotoksyczne,
Interferon:
Pobudza komórki do odpowiedzi (zmienia ich metabolizm) (nie zabija bezpośrednio wirusów)
Pierwotna faza nowotworu:
komórki NK, K, Limfocyty T
gdzie stosujemy antygeny krążące:
w monitorowaniu terapi, w badaniach przesiewowych?, radioterapii
W przypadku przeszczepu narządów miąższowych:
Musi być zgodność AB0 a w nerce musi być dodatkowo zgodność HLA (b i dr)
Czas zimnego niedokrwienia narządu:
Najkrótszy przy przeszczepie serca a najdłuższy przy przeszczepie nerki
Immunosupresja:
- podatność na zaka.żęnia oportunistyczne
Komórki NK wydzielają:
Perforyny i granzyny
Lizozym:
Działa na gram dodatnie
Kompleks MAC:
Kompleks atakujący błony (działa na gram -, wirusy, pierwotniaki i mykoplazmy)
Odpowiedź wtórna:
Szybszy i wyższy wzrost przeciwciał i głównie Ig G
Odpowiedź pierwotna:
Pierwszy kontakt z antygenem + wzrost IgM
Szczepionka:
podawana substancja wywołująca swoistą odpowiedź z wytworzeniem przeciwciał
Zagrożenie przeszczepieniu:
Rewersja, zanieczyszczenie toksyną, utajone zakarzenie, rozwój dzikiego szczepu
Komórki nieswoistej odporności immunologicznej:
Makrofagi, neutrofile, kom. NK
Cytokiny:
Glikoproteinowe hormony tkankowe, stanowiące substancje sygnałowe układu odpornościowego
Nowotwory:
Są słabo immunogenne
mają mało MHC I,
brak CD80, CD86,
wytwarzają IL-10
Kłębuszkowe zapalenie nerek
Tc (CD8)
Ig na powierzchni limfocytów B
jest receptorem antygenu.
Za reakcje typu anafilaktycznego typu wczesnego odpowiada:
Histamina
Po ugryzieniu przez pszczołę:
Szybka reakcja spowodowana jest przez IgE
Kontaktowe zapalenie skóry:
Typ późny nadwrażliwości - typ IV czyli DTH
AIDS - pełno objawowe przy:
CD4 (Th) Spadek poniżej 200 mikro litrów
PCR:
Niemożliwa jest synteza nukleotydów in vivo
ELISA:
Metoda immunoenzymatyczna
HIV 1:
Ruguje z receptorem hemokinowym i CD4 antygenem
Żeby uniknąć reakcji GvH:
Należy usunąć limfocyty T ze szpiku (ale to zwiększa ryzyko odrzucenia przeszczepu.
Cząsteczki MHC2 dawcy:
Wiążą się z nimi CD4 biorcy i reagują na antygen egzogenny. (CD4) Th stymulują Tc
MHC 1 znajdują się na:
limfocytach B i makrofagach.
Antygen kom nowotworowych:
- nie są nim antygeny otoczkowe
Tolerancja limfocytów T:
Niska dawka a utrzymuje się kilkanaście tygodni
(a przy B wysoka dawka a utrzymuje się do 3 tygodni)
Czynniki opsonizujące:
CRP, Dopełniacz, Przeciwciała
Limfocyty T grasicy:
Nabywają antygen różnicowania i receptory dla antygenu
Odpowiedź humoralną wywołują:
Czynniki grasiczozależna i niezależne.
Hapten może zyskać immunogenność
po połączeniu z jakimś białkiem.
Jak działa dopełniacz aktywowany przez przeciwciała:
Wbudowuje się w błonę
Mediatory prozapalne:
IL-1
IL-6
TNF alfa
Selekcja pozytywna i negatywna w grasicy:
Zachodzi przy udziale MHC.
Choroba hemolityczna noworodków:
- typ choroby cytotoksyczny
Komórki immunokompetentne:
limfocyty T i B
Limfocyty T:
Komórki pamięci, komórki efektorowe
W alergiach:
przewaga Th2 nad Th1
Nadwrażliwość typu I:
Katar sienny.
qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnm