1

I

\

2011-10-25

		Insulina w postaci wziewnej
		• Exubera* -1 lub 3 mg ludzkiej insuliny w postaci inhalatora
Dostępność biologiczna leków wziewnych		proszkowego, wprowadzona w 2006 roku, wycofywana od 2007 roku (małe zainteresowanie)
		• Farmakokinetyka - u zdrowych, niepalących osób podobne
Agnieszka Bienert		wartości AUC do insuliny podanej podskórnie, stężenie
Katedra i Zakład Farmacji Klinicznej i		maksymalne Cmax obserwuje się szybciej (55 min vs 148 min)
Biofarmacji		• Zmienność osobnicza na poziomie 26% - istotna technika
		inhalacji

Insulina w postaci wziewnej
• Wchłanianie upośledza: bierne palenie tytoniu, astma,		• Badania kliniczne nie wykazały, żeby insulina w postaci
zaprzestanie palenia, COPD		inhalacji dawała gorszą kontrolę glikemii, niż podawana
• Wchłanianie zwiększa: palenie tytoniu		podskórnie
♦ Ostre infekcje dróg oddechowych nie zmieniają		• Lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów
farmakokinetyki oraz odpowiedzi na insulinę		• Jej stosowanie jest jednak ograniczone
^1 • U osób niepalących, wypalenie papierosa 2 godziny przed przyjęciem leku upośledza wchłanianie		• Sugeruje się, że przyjmowanie wziewnej insuliny przez byłych palaczy może zwiększyć ryzyko raka płuc - ograniczenie w stosowaniu

Donosowe podawanie leków		Biodostępność
• Stosuje się przede wszystkim w leczeniu alergii i infekcji,
powodujących podrażnienie śluzówki nosa i miejscowe		- Porównanie:
niedrożności jamy nosa.		• IV leki biodostępność 100%
• Trwają prace nad wykorzystaniem tej drogi, jako alternatywnej		• Większość leków podanych doustnie 5%-10%
dla iniekcji, dla leków o relatywnie dużej cząsteczce (leki o		« Dnnoni^ n*4 1/“v 1/rv\ i r\rv> • n u/rl/T?i iia a
charakterze peptydowym czy proteinowym)		Dduanid nau icKami pouanymi oonosowo wsKazują na dostępność rzędu 55% do 100%
• W przypadku leków małocząsteczkowych, szybkość
wchłaniania jest porównywalna do podania dożylnego

1