• Ustalenie wskazań do przetoczeń
• Wypełnienie i złożenie podpisanego zamówienia na krew i jej składniki
• Poinformowanie pacjenta o ryzyku i korzyściach
• identyfikacja biorcy kontrola dokumentacj i
• Zabieg przetoczenia
• Dokumentacja
• Raporty o zdarzeniach związanych r przetoczeniem Pielęgniarka:
• Czynności związane z pobraniem próbek
« Wydanie wypełnionego i podpisanego przez lekarza zamówienia na krew
• Identyfikacja biorcy i kontrola dokumentacj i-na zlecenie lekarza
• Informowanie lekarza o objawach wyst. U pacjenta w trakcie i po przetoczeniu
Pobieranie próbek krwi na badanie serologiczne :
• Dorosły 8 ml krwi żybtej
• Niemowlęta i małe dzieci 2-5 ml ( suche probówki z etykietką)
• Na etykiecie ( w obecności pacjenta)-Nazwisko (drukowanymi), imię,data nr.
Lub PESEL,data i godzina pobrania
• Po pobraniu sprawdzenie danych na skierowaniu z danymi na etykiecie i podpis pisemny pod tym
• Próbka do pracowni ( niezwłocznie)
• Krew na wersenian sodu (EDTA)--noworodki,niemowlęta,małe dzieci, chorzy z niedokrwistością autoimmunologiczną
• Chory nieznany : NN+nr księgi głównej+ ar księgi oddziałowej
Badania immimohemało logiczne:
• Określenie grupy krwi ABO i antygenu D z Rh
• Przeciwciała odpornościowe
• Próba zgodności
• W przypadku FFP i KKP oznaczenie dwa razy gr. Krwi
Wcześniejsze wykrycie przeciwciał ułatwia dobranie krwi do przetoczenia ( przypadki nagle)
Krew nie może zawierać antygenu, który był w przeszłości odpowiedzialny za iramunizację biorcy lub do którego są wytworzone przeciwciała, więc chorym posiadającym alloprzec iwciała odpornościowe dobiera się krew bez antygenu ( RH, Kell)
Próbę zgodności wykonuje się z próbki krwi chorego, specjalnie w tym celu pobranej. Ważność 48h
Lekarz może w sytuacji bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta zdecydować o wydaniu zamówionej zgodnej grupowo krwi przed wykonaniem próby zgodności.:
• Należy przesłać do pracowni skierowanie do pilnej transfuzji „krew proszę wydać przed wykonaniem próby zgodności1' wraz z próbką krwi pacjenta
• Pracownia sprawdza antygeny ABO,Rh