CCF20120109005

WYTYCZNE DO OPRACOWANIA INDYWIDUALNEGO PLANU OPIEKI OPARTEGO NA OCENIE PIELĘGNIARSKIEJ

Interwencje z wybranymi uzasadnieniami (postępowanie pielęgniarki wobec chorego wraz z uzasadnieniem)

• Odnoszą się do rozpoznania pielęgniarskiego w kontekście środowiska psychiatrycznego

•    w odniesieniu do indywidualnego pacjenta

•    poza podstawowa wiedzą pielęgniarską

31

WYTYCZNE DO OPRACOWANIA INDYWIDUALNEGO PLANU OPIEKI

OPARTEGO NA OCENIE PIELĘGNIARSKIEJ

Pożądane wyniki u pacjenta / Kryteria wypisu

• zadowalające zmiany zachowania pacjenta, które dają podstawę do wypisu chorego do domu.

Np. pacjent potrafi kontrolować swoje zachowanie oraz efektywnie radzi sobie z pojawiającym się lękiem

32

Badanie psychiatryczne

•    Badanie psychiatryczne: jest uwarunkowane jego celem, miejscem badania, charakterystyką osoby badanej

•    Główne cele badania psychiatrycznego to:

• Opis sytuacji psychicznej badanego • Ocena obrazu psychopatologcznego

■ Wyznaczenie celów interwencji teraputycznej

•    Opracowanie to obejmuje badanie osób dorosłych, chociaż większość procedur może być zastosowana do adolescentów

33

Rodzaje badania psychiatrycznego

•    Ogólne badanie psychiatryczne

•    Badanie psychiatryczne w sytuacji doraźnej (emergency evaluation)

•    Konsultacja psychiatryczna

z.asaay ooowiązujące poaczas badania i wywiadu psychiatrycznego

•    Sytuacja : rozmowa w cztery oczy

•    Format: wywiad

•    Dodatkowe informacje:

•    Dokumentacja medyczna

•    Badanie ogólne

•    Testy diagnostyczne

•    Wywiad od bliskich

•    Minimalny czas trwania: godzina

Cele badania i wywiadu psychiatrycznego

•    Postawienie rozpoznania

•    Zebranie danych do sformułowania planu terapii

•    Sformułowanie planu początkowej interwencji terapeutycznej

•    Zapewnienie poczucia bezpieczeństwa

6

35