cukrzyca 3

Standardy PTG postępowania u kobiet z cukrzycą - cukrzyca przcdciążowa - PGDM

Przeciwwskazania do zajścia w ciąże u kobiet z cukrzyca

>    nefropatia z klirensem kreatyniny < 40 ml/min

^ nadciśnienie tętnicze krwi nie poddające się leczeniu ^ retinopatia proliferacyjna nie poddająca się leczeniu

>    aktywna zaawansowana choroba niedokrwienna serca lub przebyty zawał

^ autonomiczna ncuropatia z zajęciem układu bodżco-przcwodząccgo serca lub przewodu pokarmowego

r    u

Standardy PTG postępowania u kobiet z cukrzycą - cukrzyca ciążowa -G DM

Cukrzyca ciążowa - GD\1

zaburzenia tolerancji węglowodanów' lub cukrzyca rozwijające się albo rozpoznane po raz pierwszy w ciąży

> cukrzyca Gl cukrzyca G2

1-j—{		—
Standardy PTG postępowania u kobiet z cukrzycą		Standardy PTG postępowania u kobiet z cukrzycą
- cukrzyca ciążowa —G DM		- cukrzyca ciążowa -G DM
cukrzyca ciążowa Gl		> cukrzyca ciążowa G2
- nieprawidłowa tolerancja glukozy z normoglikcmią		- hiperglikeinia na czczo i poposiłkowa
^ glukoza na czczo <95 mg/dl		^ glukoza na czczo >/= 95 mg/dl
> glukoza 1-2 h po posiłku <140 mg/dl		^ glukoza 1-2 h po posiłku >/= 140 mg/dl
> glukoza po posiłku < 120 mg/dl		> glukoza po posiłku >/= 120 mg/dl
Leczenie => Dieta		Leczenie => Dieta +lnsulina

| ' ■■ ■' JJ		i ................ n
Standardy PTG postępowania u kobiet z cukrzycą		Standardy PTG postępowania u kobiet z cukrzycą
- cukrzyca ciążowa -G DM		- cukrzyca ciążowa -G DM
Wykrywanie cukrzy cy w ciąży - schemat postępowania		Wykrywanie cukrzycy w ciażv - schemat nostenowania
schemat wykrywania GDM może być dwustopniowy:		r pierwsza w izyta -oz naczenie glukozy w surowicy - na czczo!
test przesiewowy (50g) i/lub diagnostyczny (75g)		> <100 mg dl => prawidłowe stężenie => test w 24 - 28 tyg. ciąży
> w diagnostyce można pominąć test przesiewowy		- cukrzyca ciążowa w wywiadzie położniczym => test z 75g => wynik prawidłowy => powtarzamy test w 24 - 28 tyg. ciąży 100- 125 mgdl (mg%) => test 75g
> nie można rozpoznać GDM na podstawie		> >125 mgdl => powtarzamy badanie na czczo!
nieprawidłowego wyniku testu przesiewowego.		- ponowny wynik >125 mg/dl => cukrz\ca
chyba że stężenie glukozy będzie >/= 200 mg/dl ^ wtedy nie należy wykonywać testu diagnostycznego		- wynik < 125 mg^dl *> test 75g

3