DSC
81

' I

Pacjent zgłasza się z powodu częściowej utraty rozległego wypełnienia kl IIMOD w zębie 14 (c. atypica). W obrazie rtg widoczne jest przejaśnienie o średnicy killćumm, bez wyraźnego ubeleczkowania kostnego w środku ogniska, w okolicy wierzchołka korzenia. Na obrzeżach ognisl widoczna jest otoczka osteosklerotyczna. Dodatkowo stwierdza się niedopełnienie kanału-podniebiennego (ok. 2 mm). Jakie powinno być właściwe postępowanie? a. skierowanie pacjenta na ekstrakcję zęba s b. skierowanie pacjenta na resekcję wierzchołka korzenia

c.    wymiana wypełnienia komory zęba

d.    wymiana wypełnienia komory zęba i antybiotykoterapia powtórne antyseptyczne leczenie kanałowe

Pacjent skarży się na bardzo silnyJjól^ęba 46 powstający pod wpływem ucisku oraz ból samoistny. Ból ma charakter ciągły, pulsujący, promieniujący. Chory podaje w wywiadzie, że ma uczucie „wysadzania zęba z zębodołu” i podwyższoną ciepłotę ciała. Badaniem klinicznym stwierdza się

głęboki ubytek próchnicowy drążący do miazgi, przebarwienie zęba, silną reakcję bólową na_.

opukiwanie pionowe i poziome z towarzyszącym głuchym odgłosem opukowymjrozchwianie lin Na wyrostku zębodołowym w rzucie korzenia pojawia się bolesne i zaczerwienione wygórowanie o twardej konsystencji. Odpowiedni węzeł chłonny jest wyczuwalny, miękki i bolesny palpacyjnie. Na zdj rtg widoczne wyraźne poszerzenie szpary ozębnej. W tym przypadku celowe jest następujące postępowanie na zasadzie pierwszej pomocy: a. trepanacja komory zęba, leczenie otwarte i antybiotykoterapia 0>. ekstrakcja zęba

c.    nacięcie wygórowania na błonie śluzowej    P

d.    antyseptyczne leczenie kanałowe w osłonie antybiotykowej

e.    trepanacja komory zęba, leczenie otwarte, nacięcie wygórowania na Wonie śluzowej i antybiotykoterapia

7.    W przebiegu periodontitis periapicalis acuta purulenta wyróżnia się trzy kolejno

następujące po sobie fazy. Wskaż prawidłową kolejność:

a.    ropień podśluzówkowy, ropień podokostnowy, ropień okołowierzchołkowy

b.    ropień podokostnowy, ropień okołowierzchołkowy, ropień podśluzówkowy @ ropień okołowierzchołkowy, ropień podokostnowy, ropień podśluzówkowy

a. martwica miazgi, zapalenie miazgi 11°, ropień podśluzówkowy

e. zgorzel miazgi, martwica miazgi, ropień podokostnowy

8.    Periodontitis chronica purulenta może być zejściem:

- 1. periodontitis acuta purulenta

2.    periodontitis chronica fibrosa

3.    periodontitis chronica granulosa

4.    cystis radicularis

Prawdziwe są odpowiedzi-

a.    1,2

b.    2,3,4

Kpiu