Wywiad
Dane pacjenta - pacjent ocenia swoja chorobę
• Czy jakość życia jest ograniczona
• Stosunek do choroby
• Gotowość do współpracy
• Jak doszło do zachorowania
• Ocena dotychczasowej terapii
Informacje z historii choroby- przedstawienie choroby z punktu widzenia lekarza
• Przebieg choroby
• Dane z badania lekarskiego
• Opis operacji
• Wynik badań dodatkowych
• Dotychczasowe leczenie
• Ustalenie przeciwwskazań
Zwracamy uwagę na stasowaną farmakoterapie
• Beta blokery-ograniczają wydolność
• Środki przeciw bólowe- ryzyko przeciążeń
• Środki znieczulające - zaburzają koncentracje i koordynacje
Podczas wywiadu oceniamy takie stany świadomości i zachowanie się pacjenta zdolności percepcyjne, pamięć i postrzeganie, pytamy o środki pomocnicze i aparaty
• Okulary, aparaty słuchowe
• Kortezy, protezy
• Podkłady, cewniki, urządzenia kontrolne
Zachowanie terapeuty
• Być otwartym w stosunku do pacjenta
• Stworzyć atmosferę zaufania
• Nie mieć uprzedzeń
• Pytania stawiać w sposób naturalny
• Wykorzystywać mimikę i gestykulację
• Wnioski musza wypływać z badania, nie fałszować obrazu klinicznego wiedzą teoretyczną
• Formułować hipotezy robocze
Ocena funkcjonalna!!!
Ocena sprawności narządu ruchu i jego dysfunkcji w czasie wykonania fizjologicznych czyn®ości w danym odcinku narządu ruchu. Jest to specyficzne badanie prowadzone w zmiennych warunkach.