16 Jiirg A. Aucr
b) Cysty kostne
Cysty kostne spotyka się przede wszystkim na kłykciu przyśrodkowym kości udowej. Jednak cysty występują również w innych kościach. Leczenie zachowawcze lekami przeciwzapalnymi (phcnylbutazon, kortykosterydy i kwas hialuronowy) może przynieść doraźną poprawę i zahamować synovitis wywołane przez produkty przemiany materii. Z czasem może jednak dojść do zwyrodnienia chrząstki i jej ubytków. Schorzenie objąć może również łąkotki. Dlatego poleca się usunięcie zawartości cysty, najlepiej pod kontrolą artroskopu. Stwardniały brzeg ściany otaczającej cystę zostaje przewiercony wiertłem w wielu miejscach, aby ułatwić wrastanie naczyń krwionośnych włosowatych. Wraz z upływem czasu ubytek wypełniany jest kością, co trwa jednak stosunkowo długo.
W przypadku innych kości dostęp przezstawowy jest niemożliwy z przyczyn anatomicznych. Dlatego wykonuje się pod kontrolą radiologiczną dojście do cysty przez kość. Nawierca się kość przy użyciu wiertła a następnie łyżeczkuje się cystę. W trakcie zabiegu należy uważać, aby nie uszkodzić znajdującej się w pobliżu chrząstki stawowej. Ubytek można wypełnić materiałem zastępującym kość lub kością gąbczastą.
Rokowanie
W przypadku zwierząt młodych rokowanie jest z reguły dobre i koń taki może być później w pełni użytkowany. OCD stwierdza się jednak również u koni w wieku 7-8 lat, które przez lata brały udział w zawodach. W takich przypadkach rokowanie jest ostrożne.