41. Załóż koc na przedramię lewej ręki, prawą odsuń brudną poszwę.
42. Połóż koc na pacjencie i odwijaj go do dołu, zsuwając jednocześnie brudną poszwę.
43. Wrzuć brudną poszwę do worka.
44. Wyprostuj koc, podłóż pod materac.
45. Zapytaj pacjenta, czy jest mu wygodnie.
46. Przysuń szafkę i krzesło.
47. Zabierz tacę.
48. Zawieź wózek z brudną bielizną do brudownika.
49. Umyj ręce.
Obowiązujące
zasady • Zapoznanie się ze stanem pacjenta.
• Wyjaśnienie pacjentowi istoty zabiegu, uzyskanie zgody na jego wykonanie i uzgodnienie czasu wykonania.
• Umycie rąk przed zabiegiem i po jego wykonaniu.
• Przygotowanie kompletu czystej bielizny pościelowej.
• Unikanie w miarę możliwości stykania się bielizny czystej z brudną.
• Nicrzucanie brudnej bielizny na podłogę, lecz od razu do worka na brudną bieliznę.
• Przestrzeganie kolejności etapów zabiegu.
• Obserwowanie pacjenta, utrzymywanie z nim kontaktu słownego.
• Praca sprawna, szybka — dbanie o dobrą organizację pracy.
• Dbanie o bezpieczeństwo i wygodę pacjenta.
11.6.4
Nazwa zabiegu Zmiana bielizny osobistej.
Istota i cel
Zadania i kompetencje pielęgniarki
- Zapewnienie pacjentowi czystości, estetyki.
- Poprawienie samopoczucia pacjenta.
- Zapobieganie powikłaniom wynikającym z długotrwałego unieruchomienia w łóżku: zapaleniu płuc, zakażeniom, odparzeniom, odleżynom.
Czynność ta wchodzi w zakres czynności opiekuńczych. Pielęgniarka samodzielnie planuje i wykonuje tę czynność zgodnie z postawioną wcześniej diagnozą pielęgniarską.
Przygotuj na tacy bieliznę osobistą dla pacjenta — jeżeli
Przygotowanie
sprzętu
Sposób wykonania zmiany bielizny pacjentowi leżącemu w łóżku.
Algorytm
Obowiązujące
zasady
pacjent ma własną bieliznę, wyjmij ją z szafki.
1. Zanieś do łóżka pacjenta przygotowaną bieliznę (lub przygotuj własną bieliznę pacjenta).
2. Obluźnij koc.
3. Pomóż pacjentowi zgiąć nogi w stawach kolanowych.
4. Poproś, aby pacjent uniósł pośladki, i wysuń koszulę spod pośladków, zsuń spodnie piżamy z pośladków.
5. Zdejmij koszulę, zaczynając od rękawa dalszego, a następnie zdejmij przez głowę pacjenta i zsuń rękaw bliższy.
6. Załóż czystą koszulę, zaczynając od rękawa dalszego, a następnie załóż przez głowę i na koniec załóż rękaw bliższy.
7. Wyprostuj koszulę pod plecami pacjenta.
8. Poproś, aby pacjent zgiął nogi i uniósł pośladki — wyprostuj koszulę pod pośladkami.
9. Pozapinaj guziki, zawiąż tasiemki.
10. Jeżeli ubierasz pacjenta w piżamę, załóż kolejno spodnie i bluzę piżamy, dbając, aby starannie je wyprostować pod plecami i pośladkami pacjenta.
11. Brudną bieliznę —jeżeli jest własnością pacjenta, zabezpiecz i schowaj do jego szafki, a następnie przekaż rodzinie; jeżeli jest to bielizna szpitalna, zanieś do bru-downika.
• Zmieniaj bieliznę osobistą pacjentowi zawsze, kiedy jest mokra, brudna, podarta.
• Jeżeli pacjent nie posiada własnej bielizny na zmianę, postaraj się wybrać dla niego bieliznę szpitalną, dobierając właściwy rozmiar.
• Przy przebieraniu pacjenta zapewnij warunki intymności, tzn. osłoń łóżko parawanem, poproś, aby inni pacjenci wyszli z sali.
• Bielizna osobista powinna być uszyta z naturalnych włókien, zapewniających prawidłową przepuszczalność powietrza, a tym samym zapobiegająca nadmiernemu poceniu się pacjenta, co mogłoby sprzyjać np. odparzeniom.
845