Rozdział Pomaganie pacjentowi w wykonywaniu czynnosci0

Obowiązujące

zasady

41.    Załóż koc na przedramię lewej ręki, prawą odsuń brudną poszwę.

42.    Połóż koc na pacjencie i odwijaj go do dołu, zsuwając jednocześnie brudną poszwę.

43.    Wrzuć brudną poszwę do worka.

44.    Wyprostuj koc, podłóż pod materac.

45.    Zapytaj pacjenta, czy jest mu wygodnie.

46.    Przysuń szafkę i krzesło.

47.    Zabierz tacę.

48.    Zawieź wózek z brudną bielizną do brudownika.

49.    Umyj ręce.

•    Zapoznanie się ze stanem pacjenta.

•    Wyjaśnienie pacjentowi istoty zabiegu, uzyskanie zgody na jego wykonanie i uzgodnienie czasu wykonania.

•    Umycie rąk przed zabiegiem i po jego wykonaniu.

•    Przygotowanie kompletu czystej bielizny pościelowej.

•    Unikanie w miarę możliwości stykania się bielizny czystej z brudną.

•    Nicrzucanie brudnej bielizny na podłogę, lecz od razu do worka na brudną bieliznę.

•    Przestrzeganie kolejności etapów zabiegu.

•    Obserwowanie pacjenta, utrzymywanie z nim kontaktu słownego.

•    Praca sprawna, szybka — dbanie o dobrą organizację pracy.

•    Dbanie o bezpieczeństwo i wygodę pacjenta.

11.6.4

Zmiana bielizny osobistej [•]

Nazwa zabiegu    Zmiana bielizny osobistej.

Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

-    Zapewnienie pacjentowi czystości, estetyki.

-    Poprawienie samopoczucia pacjenta.

-    Zapobieganie powikłaniom wynikającym z długotrwałego unieruchomienia w łóżku: zapaleniu płuc, zakażeniom, odparzeniom, odleżynom.

Czynność ta wchodzi w zakres czynności opiekuńczych. Pielęgniarka samodzielnie planuje i wykonuje tę czynność zgodnie z postawioną wcześniej diagnozą pielęgniarską.

Przygotuj na tacy bieliznę osobistą dla pacjenta — jeżeli

Przygotowanie

sprzętu

Sposób wykonania zmiany bielizny pacjentowi leżącemu w łóżku.

Algorytm

Obowiązujące

zasady

pacjent ma własną bieliznę, wyjmij ją z szafki.

1.    Zanieś do łóżka pacjenta przygotowaną bieliznę (lub przygotuj własną bieliznę pacjenta).

2.    Obluźnij koc.

3.    Pomóż pacjentowi zgiąć nogi w stawach kolanowych.

4.    Poproś, aby pacjent uniósł pośladki, i wysuń koszulę spod pośladków, zsuń spodnie piżamy z pośladków.

5.    Zdejmij koszulę, zaczynając od rękawa dalszego, a następnie zdejmij przez głowę pacjenta i zsuń rękaw bliższy.

6.    Załóż czystą koszulę, zaczynając od rękawa dalszego, a następnie załóż przez głowę i na koniec załóż rękaw bliższy.

7.    Wyprostuj koszulę pod plecami pacjenta.

8.    Poproś, aby pacjent zgiął nogi i uniósł pośladki —wyprostuj koszulę pod pośladkami.

9.    Pozapinaj guziki, zawiąż tasiemki.

10.    Jeżeli ubierasz pacjenta w piżamę, załóż kolejno spodnie i bluzę piżamy, dbając, aby starannie je wyprostować pod plecami i pośladkami pacjenta.

11.    Brudną bieliznę —jeżeli jest własnością pacjenta, zabezpiecz i schowaj do jego szafki, a następnie przekaż rodzinie; jeżeli jest to bielizna szpitalna, zanieś do bru-downika.

•    Zmieniaj bieliznę osobistą pacjentowi zawsze, kiedy jest mokra, brudna, podarta.

•    Jeżeli pacjent nie posiada własnej bielizny na zmianę, postaraj się wybrać dla niego bieliznę szpitalną, dobierając właściwy rozmiar.

•    Przy przebieraniu pacjenta zapewnij warunki intymności, tzn. osłoń łóżko parawanem, poproś, aby inni pacjenci wyszli z sali.

•    Bielizna osobista powinna być uszyta z naturalnych włókien, zapewniających prawidłową przepuszczalność powietrza, a tym samym zapobiegająca nadmiernemu poceniu się pacjenta, co mogłoby sprzyjać np. odparzeniom.

845