Zmiana podkładu płóciennego
21. Połóż na czysty podkład gumowy podkład płócienny, gómq część zwiń i podłóż pod pacjenta, a pozostali) część podłóż pod materac (ryc. 11.96).
22. Odwiń koc i poproś pacjenta, aby ułożył się na prawym boku — na czystej stronie łóżka.
23. Przykryj pacjenta kocem.
24. Przejdź na lewą stronę łóżka i obluźnij dolne warstwy pościeli.
25. Zwiń brudny podkład i wrzuć go do worka.
26. Wymieć podkład gumowy i połóż go na koc przykrywający pacjenta.
27. Zwiń i wrzuć do worka brudne prześcieradło (ryc. 11.9c).
28. Wymieć materac.
29. Wyprostuj i podłóż pod materac czyste prześcieradło, a następnie podkład gumowy i płócienny (ryc. 11.9d).
30. Odwiń koc i poproś pacjenta, aby ułożył się na plecach.
31. Pomóż pacjentowi usiąść.
32. Przejdź na prawą stronę łóżka.
33. Ułóż znanym Ci już sposobem poduszki.
34. Pomóż pacjentowi położyć się.
35. Wyprostuj koc, załóż go pod materac.
36. Spytaj się pacjenta, czy jest mu wygodnie.
37. Przysuń szalkę i krzesło.
38. Zabierz tacę i odwieź worek z brudną bielizną do bru-downika.
39. Umyj ręce.
Obowiązujące
zasady
• Zapoznanie się ze stanem pacjenta.
• Wyjaśnienie pacjentowi Istoty zabiegu, uzyskanie zgody na jego wykonanie i uzgodnienie czasu wykonania.
• Umycie rąk przed przystąpieniem do zabiegu i po jego wykonaniu.
• Przygotowanie niezbędnych przyborów do zmiany bielizny.
• Unikanie stykania się brudnej bielizny z czystą.
• Nierzucanie brudnej bielizny na podłogę.
• Obserwowanie pacjenta, utrzymanie z nim kontaktu słownego.
• Praca sprawna szybka, ale dokładna.
• Dbanie o dobrą organizację pracy, przestrzeganie właściwej kolejności etapów wykonywanej czynności.
• Dbanie o bezpieczeństwo i wygodę pacjenta.
Nazwa zabiegu Istota i cel
Zadania i kompetencje pielęgniarki
Przygotowanie
pościeli
Sposób wykonania. Algorytm
Zmiana bielizny pościelowej całkowita.
- Zapewnienie pacjentowi czystości, wygody.
- Poprawienie pacjentowi samopoczucia.
- Zapobieganie powikłaniom związanym z długotrwałym unieruchomieniem w łóżku: przykurczom, odleżynom, zapaleniu płuc, zakażeniom.
Czynność ta wchodzi w zakres czynności opiekuńczych. Pielęgniarka samodzielnie planuje i wykonuje tę czynność zgodnie z postawioną wcześniej diagnozą pielęgniarską.
Przygotuj na tacy pościel, układając jej elementy tak, aby od góry znajdowały się:
• Poszewki na poduszki.
• Prześcieradło.
• Podkład płócienny.
• Poszwa na koc.
Na brudną bieliznę pościelową przygotuj worek (foliowy) zawieszony na specjalnym wózku.
Prześcieradło złóż wzdłuż, prawą stroną do środka.
Uchwyć lewą ręką grzbiet złożonego prześcieradła i złóż go na trzy części — „w literę S”.
Podkład złóż w poprzek prawą stroną do środka, tak aby były cztery warstwy. Przygotuj myjkę ze zwiniętego bandaża lub gazy do wymiecenia okruchów z podkładu gumowego i materaca.
1. Umyj ręce.
2. Przygotuj komplet bielizny pościelowej, złożony wg podanego wcześniej sposobu.
3. Zanieś przygotowaną na tacy bieliznę do łóżka pacjenta.
4. Odsuń stolik, krzesło postaw przy dolnej ramie łóżka.
5. Ustaw wózek z workiem na brudną bieliznę obok łóżka.
6. Obluźnij koc — wyjmując założone części spod materaca.
Zmiana poszewek na poduszkach
7. Przygotuj poszewki na poduszki: wywiń rogi poszewki na lewą stronę — ułóż jedną np. na krześle, a drugą na tacy z czystą bielizną.
8. Pomóż pacjentowi usiąść, wyjmij jedną poduszkę —jeżeli pacjent nie może siedzieć — pomóż mu się położyć.
9. Zdejmij brudną poszewkę i wrzuć ją do worka.
10. Włóż poduszkę w poszewkę przygotowaną na krześle.
841