S6009484

44. Odczyn fotochemiczny

Zwany również rumieniem fotochemicznym, to odczyn skóry, objawiający się lej zaczerwienieniem, w wyniku rozszerzenia naczyń krwionośnych Powstaje w dwóch etapach. W wyniku pochłonięcia energii promieniowania UV przez białko warstwy kolczyste} naskórka, dochodzi do jego denaturacp, czego następstwem jest uszkodzenie tych komórek. Z uszkodzonych komórek wydzielają się związki Nstaminopodobne. które przenikną do skóry właściwej gdzie powodują rozszerzenie naczyń włosowatych.

45. Wpływ UV na organizm

♦ na skórę: skóra staje się lepiej unaczyniona, odżywiona, staje się elastyczna, sprężysta, zwiększa się odporność skóry na zakwaszenie, odczyn rumieniowy zwiększa dopływ leukocytów do skóry, w związku z czym owrzodzenia, ubytki skóry goją się stosunkowo szybko poprzez pobudzenie ziarninowania. Promieniowanie UV wykazuje właściwości bakteriobójcze (zgłasza wiązka C) I bnkterios ta tyczne, które powodują zahamowanie podziału komórek bakterii, zarówno na podłożu sztucznym, jak i żywym (np. prątek gruźlicy, paciorkowce, maczugowiec błonicy, pałeczka okrężnicy). promienie UV działają także na wirusy (półpasiec), grzybice skórne, drożdżaki I pfeśniowoe. Bakteriobójcze działanie promieniowania tłumaczy się uszkodzeniem struktury białek bakterii przez powstające bezpośrednio w komórce reakcje biochemiczne, które równocześnie mogą prowadzić do zahamowania wzrostu i podziału bakterii, a także blokadą syntezy ONA, jak również powstawaniem w procesie utlenianie pod wpływem promieni UV substancji toksycznych dła bakterii, na szpik kostny: promienie UV posiadają właściwości stymulujące produkcję erytrocytów, hemoglobiny, okresowo zwiększają ilość płytek krwi. Przy prawidłowej Ilości erytrocytów nie ulegają one zwiększeniu, natomiast gdy ich liczna jest obniżona wówczas po naświetlaniu następuje wzrost Ilości erytrocytów. Należy pamięta, że u ludzi starszych naświetlanie promieniami UV może doprowadzić do powstania ryzyka zakrzeplcy.

*    na gruczoły wydzielania wewnętrznego: promienie UV zwiększają produkcję hormonów takich gruczołów jak przysadka mózgowa, tarczyca, nadnercza, trzustka I jajniki

-r na układ nerwowy: przy właściwym dawkowaniu obserwuje się korzystny wpływ na stan psychiczny (uspokojenie, przywraca sen I stabilność układu nerwowego)

*    na przemianę materii: na naświetlaniu następuje przyspieszenie ogólnej przemiany materii, wzmożenie rozpadu białek, przemiany purynowej, zmniejszenie zwiększonego stężenia glukozy w surowicy krwi, zmniejVszenie stężenia kwasu mlekowego w surowicy krwi, poziom cholesterolu wyraźnie spada w surowicy krwi (miażdżyca Jest przeciwwskazaniem).

*    na gospodarkę mineralną ustroju: promienie UV wytwarzają w skórze witaminę D2 i Di, które przechodząc do układu krążenia, zwiększają przyswajanie wapnia i fosforu z przewodu pokarmowego oraz utrzymują ich prawidłowy poziom we krwi, zabezpieczając kości przed odwapnieniem.

46. Wskazania do stosowania promieniowania UV

+ choroby uszu, nosa, gardła, nawracające anginy.    * gościec tkanek miękkich

alergiczny nieżyt nosa, przewlekłe zapalenia    ■* mięśniobółe

oskrzeli

*    krzywica

■r anemia z wyjątkiem złośliwych - niski poziom żelaza we krwi. zmniejszona ilość hemoglobiny i erytrocytów

*    choroby gośćcowe (wskazaniem będą wszystkie destrukcyjne i zwyrodnieniowe formy gośćca, przeciwwskazaniem ostre zapalenia stawów)

47.    Przeciwwskazania do stosowania promieniowania UV «•> gruźlica płuc

*    nowotwory złośliwe narządów wewnętrznych

*    zaawansowana miażdżyca

« stany gorączkowe bez względu na pochodzenie

*    osoby powyżej 70 roku życia •* fótosensybilizacja

*    nadczynność tarczycy <# cukrzyca chwiejna

48.    Wykonanie zabiegu naświetlania promieniowaniem UV ■•r skóra odsłonięta, czysta

kierunek prostopadły do obszaru naświetlania

*    ustawienie lampy poza obszarem naświetlania

•    nerwobóle

♦    trudno gojące się rany

*    trądzik pospolity łysienie plackowate

•+ utrudniony zrost kostny

♦    niedoczynność gruczołów wydzielania wewnętrznego, jak tarczyca, jajniki

*    czynna choroba wrzodowa

*• choroby psychiczne przebiegające z nadmierną pobudliwością

*    padaczka

« niewydolność mięśnia sercowego

*    wodobrzusze + choroby nerek

♦    określenie dawki progowej przy pomocy rumienlomterza

♦    naświetlanie od 14 dawki progowej zwiększane o % lub Y,

H ^{9er,a 1} $*20, codziennie lub co drugi dzień do łącznego czasu 10 dawek progowych ■I ^czas naświetlania powinien wywoływać każdorazowo rumień progowy lub rumień l stopnia

♦    odległość naświetlania: ogólne - 1m, miejscowe 50cm

♦    zabiegi naświetlania rozpoczyna się po osiągnięciu przez lampę pełnej emisji promieniowania po 3-6 minutach

♦    okulary ochronne

9

Strona